Cuore: Trattamento, Struttura, Diagnosi

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Cuore

Il cuore è un organo muscolare cavo con una forma conica. La sua funzione principale è pompare il sangue che scorre in esso attraverso i tronchi venosi nell'arteria. Il rilassamento del muscolo cardiaco è chiamato diastole e la contrazione è chiamata sistole.

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Struttura del cuore

Il cuore si trova sul lato sinistro del petto. All'esterno è ricoperto dal pericardio, che forma una sacca cardiaca, all'interno della quale è contenuta una piccola quantità di liquido sieroso. Il muscolo medio del cuore è chiamato miocardio. All'interno la cavità cardiaca è divisa da tramezzi in quattro camere: due atri e due ventricoli. Il sangue entra nell'atrio sinistro attraverso le vene polmonari e nell'atrio destro attraverso la vena cava. L'arco aortico ascendente lascia il ventricolo sinistro e le arterie polmonari che formano il tronco polmonare dal ventricolo destro. All'interno delle camere, il cuore è ricoperto da una membrana estremamente liscia: l'epicardio.

L'atrio destro e il ventricolo sinistro completano la circolazione sistemica, mentre l'atrio sinistro e il ventricolo destro completano il piccolo cerchio.

La struttura del cuore nelle sezioni destra e sinistra è diversa. Quindi, ad esempio, le pareti del ventricolo destro sono quasi tre volte più sottili del ventricolo sinistro. Ciò è dovuto al fatto che quando quest'ultimo si contrae, il sangue viene espulso nella circolazione sistemica e va a tutti gli organi e tessuti del corpo. Inoltre, la resistenza e la pressione nel cerchio grande è molto più alta rispetto a quella piccola.

Apparato valvolare cardiaco

La struttura del cuore è unica perché il sangue in esso scorre in una sola direzione. Ciò è fornito dal suo apparato valvolare. Le valvole si aprono al momento giusto, consentendo il flusso sanguigno, o viceversa, si chiudono impedendo il flusso inverso (rigurgito).

Tra il ventricolo sinistro e l'atrio c'è una valvola bicuspide (mitrale). Ha due porte. Al momento della sua apertura, il sangue dall'atrio sinistro attraverso l'apertura atrioventricolare entra nel ventricolo sinistro. Con la contrazione (sistole) del ventricolo sinistro, le cuspidi della valvola si chiudono e il sangue scorre nell'aorta.

La valvola tricuspide o tricuspide si trova tra il ventricolo destro e gli atri. Al momento della sua apertura, il sangue scorre liberamente dall'atrio destro al ventricolo destro. Le cuspidi di questa valvola sono chiuse al momento della sistole ventricolare destra. Di conseguenza, il sangue non può rifluire nell'atrio e viene spinto nel tronco polmonare.

All'inizio del tronco polmonare, c'è un'altra valvola, la cui funzione è quella di impedire il riflusso del sangue nel ventricolo destro durante la sua diastole.

L'ingresso dell'aorta è chiuso dalla valvola aortica, che ha tre cuspidi semilunari. Si apre al momento della sistole ventricolare sinistra e si chiude alla sua diastole.

Molte malattie cardiache sono causate dalla patologia del suo apparato valvolare.

Rifornimento di sangue al cuore

Due arterie coronarie (coronarie) si estendono direttamente dall'aorta. Si disperdono in molti rami che, come una corona, si attorcigliano intorno all'intero cuore, fornendo ossigeno e sostanze nutritive a ciascuna delle sue cellule. Un quinto del volume totale di sangue espulso nell'aorta passa attraverso le arterie coronarie.

Regolazione del cuore

Le contrazioni e il rilassamento del cuore sono regolati dagli ioni potassio e calcio contenuti nel sangue, oltre che dal sistema endocrino e nervoso. Il sistema nervoso è direttamente coinvolto nella regolazione della forza e della frequenza cardiaca. Il sistema nervoso parasimpatico indebolisce lo sforzo delle contrazioni, mentre il simpatico, al contrario, le esalta.

Il sistema endocrino influenza il lavoro del cuore attraverso gli ormoni che possono portare a variazioni, aumento o diminuzione della frequenza cardiaca. Gli ormoni della corteccia surrenale, l'acetilcolina e l'adrenalina, sono della massima importanza per regolare l'attività del cuore; la loro azione è simile all'effetto sul miocardio del sistema nervoso parasimpatico e simpatico.

Malattie cardiache

Negli ultimi anni la mortalità per malattie cardiovascolari è aumentata in tutto il mondo. Tutte le malattie cardiache, a seconda della causa e della natura del loro verificarsi, possono essere suddivise condizionatamente in diversi gruppi:

  • Funzionale;
  • Congenita;
  • Aterosclerotica e ipertensiva;
  • Sifilitico;
  • Reumatico.

Inoltre, ci sono una serie di malattie cardiache che non rientrano nelle categorie sopra elencate e dovrebbero essere discusse separatamente. Questi includono:

  • Dilatazione acuta (espansione) del cuore. Questa patologia si verifica a causa di una grave debolezza miocardica e del sovraccarico del cuore con un grande volume di sangue;
  • Flutter atriale - consiste in una contrazione regolare accelerata degli atri, dietro la quale i ventricoli non hanno il tempo di contrarsi;
  • Fibrillazione atriale: in questa condizione, si osserva una contrazione caotica accelerata delle singole fibre muscolari atriali, a seguito della quale non si osserva una sistole a tutti gli effetti. La fibrillazione atriale è osservata sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca;
  • Tachicardia parossistica: attacchi ricorrenti di contrazioni cardiache fortemente accelerate;
  • Trombosi dei vasi coronarici che si verificano sullo sfondo dell'aterosclerosi;
  • Infarto miocardico;
  • Insufficienza cardiaca, che è il risultato finale di qualsiasi malattia cardiaca.

Diagnosi di malattie cardiache

La medicina moderna offre grandi opportunità per una diagnosi accurata e tempestiva delle malattie cardiache. Tra i metodi strumentali in cardiologia, sono più spesso utilizzati studi radiografici, elettrofisiologici ed elettrocardiografici, cateterizzazione dei vasi cardiaci, ecocardiografia, emissione di positroni e risonanza magnetica. Il rischio di diagnosticare una malattia cardiaca è basso, il che aumenta con la gravità della malattia e la complessità tecnica della procedura.

Cardiologia: trattamento del cuore

I cardiologi curano le malattie cardiache. I trattamenti per il cuore possono essere conservativi o chirurgici. L'intervento chirurgico è indicato per numerosi difetti dell'apparato valvolare. In questo caso si eseguono operazioni ricostruttive o si sostituiscono valvole usurate con valvole artificiali. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti anche per una serie di difetti cardiaci congeniti.

Il trattamento conservativo del cuore viene effettuato in caso di aritmie, malattia coronarica, insufficienza cardiaca. Con l'inefficacia della terapia conservativa, ci sono indicazioni per l'intervento chirurgico.

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