Coartazione dell'aorta
La coartazione dell'aorta è un restringimento della parte dell'aorta, l'arteria principale che esce dal cuore. Il termine "coartazione" significa un restringimento della dimensione del lume. Questa malattia è congenita.
Attraverso l'aorta dal cuore, il sangue scorre a tutti gli altri vasi, che forniscono ai tessuti e agli organi del corpo le sostanze e l'ossigeno necessari. Quando una parte di questa struttura è ristretta, il flusso sanguigno è difficile.
Cause di coartazione dell'aorta
La causa della coartazione dell'aorta sono i disturbi nella formazione dell'aorta durante lo sviluppo intrauterino del feto. L'aorta si restringe, principalmente giuxtaduttale (vicino al dotto arterioso). Il dotto arterioso collega l'arteria polmonare sinistra e l'aorta e svolge le sue funzioni solo all'interno dell'utero e si chiude immediatamente all'inizio della respirazione alveolare. È durante il periodo fetale che parte dei tessuti fluenti passa all'aorta e chiude anche il muro, che, di conseguenza, contribuisce al restringimento.
In casi più rari, la coartazione dell'aorta può essere causata dalla sindrome di Takayasu, da un trauma o da un danno all'aorta di natura aterosclerotica, a causa della quale la coartazione dell'aorta può verificarsi per tutta la vita.
Fattori di rischio
Geneticamente predisposte alla coartazione dell'aorta sono le persone con sindrome di Shereshevsky-Turner, che hanno 45 cromosomi invece del 46,10% dei pazienti con questa sindrome hanno una coartazione dell'aorta.
La coartazione dell'aorta può essere combinata con altri difetti cardiaci congeniti:
• Valvola aortica bicuspide. La valvola aortica serve a separare l'aorta dal ventricolo sinistro. Durante il normale sviluppo, ha tre valvole;
• Difetto del setto interventricolare. Con questo difetto, c'è un messaggio tra i ventricoli sinistro e destro, a causa del quale il sangue dal ventricolo sinistro, contenente ossigeno, si mescola con il sangue venoso nel ventricolo destro;
• Aprire il condotto arterioso. Il dotto arterioso dovrebbe normalmente chiudersi immediatamente dopo la nascita del bambino;
• Stenosi dell'apertura delle valvole mitraliche o aortiche. Con questo difetto, questi buchi si restringono.
Sintomi di coartazione aortica
I sintomi della coartazione dell'aorta dipendono dalla quantità di sangue che può passare attraverso la sezione ristretta dell'arteria principale in un certo periodo di tempo. Ulteriori difetti nel sistema cardiovascolare possono aggravare la situazione.
La coartazione dell'aorta nei bambini nel 50% dei casi si nota già dalla nascita. In altri casi, i sintomi di coartazione dell'aorta si verificano durante l'adolescenza.
I sintomi della coartazione aortica sono:
• fiato corto;
• svenimenti e vertigini;
• mal di testa;
• dolore al petto;
• piedi e gambe costantemente freddi;
• sanguinamento dal naso;
• crampi alle gambe durante lo sforzo fisico;
• ipertensione (pressione sanguigna alta) durante l'esercizio;
• rapido affaticamento durante l'esercizio;
• bassa statura;
• ritardi nello sviluppo.
A volte i sintomi possono essere completamente assenti.
Diagnosi di coartazione aortica
Per uso di ricerca strumentale:
• Radiografia del torace;
• Ecocardiografia;
• Elettrocardiografia;
• Risonanza magnetica.
Complicazioni
Se non tratti la coartazione aortica nei bambini, nel tempo possono svilupparsi:
• Ictus;
• Rottura dell'aorta;
• Malattie delle arterie coronarie;
• Aneurisma vascolare nel cervello.
Vale la pena notare che con la coartazione dell'aorta, gli organi interni sono scarsamente forniti di sangue, quindi possono svilupparsi gradualmente cambiamenti degenerativi negli organi, seguiti da violazioni delle loro funzioni.
Trattamento della coartazione aortica
Nella maggior parte dei casi, la coartazione aortica nei bambini viene trattata con un intervento chirurgico subito dopo la nascita o qualche tempo dopo. Prima di tali operazioni, vengono prescritti farmaci stabilizzanti per la coartazione dell'aorta.
Anche i bambini che hanno coartazione dell'aorta in età avanzata vengono trattati con un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, non hanno sintomi molto pronunciati, quindi c'è l'opportunità di prepararsi bene per un intervento chirurgico per la coartazione dell'aorta.
Il trattamento per la coartazione dell'aorta consiste nel rimuovere o aprire la parte ristretta dell'aorta. Se la parte ristretta è piccola, viene rimossa e le estremità rimanenti dell'aorta sono collegate tra loro. Questo intervento è chiamato anastomosi. Se la parte ristretta dell'aorta è grande, viene utilizzato l'innesto di Dacron. Il difetto viene riempito e le due parti dell'aorta vengono collegate.
Nel periodo postoperatorio, si può ancora osservare la pressione alta, quindi potrebbe essere necessario utilizzare farmaci antipertensivi. Ci sono casi in cui, a distanza di diversi anni dall'intervento, si verificano ingrandimenti dell'area ricostruita o si restringe nuovamente, quindi può essere necessario reinterpretare.
Se la tua famiglia ha avuto casi di coartazione dell'aorta, è consigliabile sottoporsi a consulenza genetica medica e identificare quanto è alto il rischio di sviluppare coartazione dell'aorta nei tuoi figli.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
