Ornitosi
Breve descrizione della malattia
La psittacosi è una malattia infettiva acuta che si manifesta con lesioni del sistema nervoso centrale e dei polmoni, febbre, intossicazione, aumento delle dimensioni del fegato e della milza. L'agente eziologico dell'infezione - Chlamydia Chlamydia psittaci - entra nel corpo umano dall'ambiente esterno, dove può persistere fino a 2-3 settimane, si sviluppa intracellulare.
Le fonti di psittacosi nell'uomo sono uccelli selvatici e domestici: anatre, tacchini, pappagalli, canarini, pappagallini ondulati e piccioni di città. Molto spesso, il trattamento della psittacosi è richiesto per le persone che sono in costante contatto con gli uccelli, in particolare, i lavoratori negli impianti di lavorazione della carne e negli allevamenti di pollame. Per lo più la psittacosi si verifica nella stagione fredda e di solito vengono rilevati casi isolati di infezione. I focolai e le epidemie familiari sono estremamente rari. L'agente patogeno entra nel corpo durante l'inalazione di polvere, che contiene le particelle più piccole di feci di uccelli e, di conseguenza, la clamidia. Inoltre, la psittacosi nell'uomo può verificarsi dopo l'inalazione accidentale di particelle di lanugine da individui malati. I pazienti con psittacosi non sono pericolosi per gli altri e quindi non necessitano di ricovero urgente nei reparti di malattie infettive delle cliniche o isolamento dal resto della famiglia.
Cosa succede dopo l'infezione da psittacosi?
Quindi, la clamidia ha superato le barriere protettive ed è entrata nel corpo attraverso le mucose delle prime vie respiratorie. Successivamente, penetrano rapidamente nei bronchioli e nei piccoli bronchi, raggiungendo spesso gli allevoli, provocando processi infiammatori. La riproduzione di agenti patogeni avviene nelle cellule. Se, durante la diagnosi di psittacosi, i sintomi sono stati interpretati in modo errato e il trattamento è stato ritardato, la clamidia avrà il tempo di penetrare nel flusso sanguigno, causare intossicazione e danni a vari organi e sistemi, dalle ghiandole surrenali al sistema nervoso centrale. L'avvelenamento da tossine è spiegato dall'influenza sia dell'agente patogeno stesso che dei prodotti della sua attività vitale.
A volte l'infezione entra nel corpo attraverso il rivestimento del tubo digerente piuttosto che attraverso il tratto respiratorio superiore. In questo caso, lo sviluppo della psittacosi avviene secondo lo scenario sopra descritto, ma senza polmonite, che è caratteristica solo dell'infezione aerogenica. Notiamo anche che dopo un'infezione si sviluppa l'immunità, ma è a breve termine e instabile, quindi sono possibili casi di malattie ripetute. Solo la prevenzione completa della psittacosi e gli esami regolari dei lavoratori negli allevamenti di pollame e in altre imprese che lavorano con gli uccelli possono aiutare qui.
Sintomi della psittacosi e quadro clinico
Il periodo di incubazione per la psittacosi varia da 6 giorni a 2 settimane. Nei pazienti è presente un decorso acuto e cronico della malattia, mentre la forma acuta si divide in tipica (polmonite) e atipica (meningite da ornitosi, psittacosi in soggetti senza danno polmonare, meningopolmonite).
Psittacosi acuta. Inizia con un forte aumento della temperatura (fino a 39 gradi), dopo di che compaiono i seguenti sintomi nei pazienti:
- debolezza generale, debolezza;
- mal di testa;
- diminuzione dell'appetito;
- forte dolore ai muscoli della schiena e degli arti;
- naso che cola, congestione nasale;
- gola secca e irritata.
Dopo 2-4 giorni compaiono i primi segni di danno polmonare: dolore toracico, aggravato dall'inalazione, tosse secca, secrezione di espettorato mucopurulento. L'intossicazione e la febbre durante questo periodo vengono mantenute al livello iniziale o aumentano leggermente. Se la psittacosi nell'uomo non viene diagnosticata in tempo, il trattamento dovrà includere la correzione del fegato e della milza. Alla fine della prima settimana, aumentano notevolmente di dimensioni, accompagnate da disturbi vegetativo-vascolari e affaticamento rapido, anche con un piccolo sforzo fisico. Notiamo anche che anche dopo che le condizioni del paziente si sono normalizzate, la sua salute rimane a lungo precaria, il che è associato all'effetto residuo delle tossine. Il pieno recupero avviene solo 2-3 mesi dopo l'inizio del ciclo di trattamento.
Se il trattamento della psittacosi era insufficiente o del tutto assente, l'infezione sfocia in una forma cronica. I pazienti con psittacosi presentano tutti i segni di bronchite, intossicazione prolungata, temperatura costantemente elevata, che però raramente supera i 38 gradi. La psittacosi cronica può durare 4-5 anni o più.
Possibili complicanze della psittacosi
Le conseguenze più pericolose della psittacosi includono miocardite, tromboflebite, sviluppo di insufficienza cardiaca acuta ed epatite. Con lo sviluppo di infezioni secondarie nei pazienti, si osservano neurite e otite media purulenta. Nelle donne in gravidanza, la psittacosi spesso causa aborti spontanei. L'infezione intrauterina non si verifica.
Psittacosi nell'uomo - trattamento della malattia
Nel trattamento della psittacosi, ai pazienti vengono prescritti antibiotici del gruppo delle tetracicline (vibramicina, doxiciclina, tetraciclina). Il corso del trattamento dura 4-7 giorni fino a quando la temperatura non scende a un livello normale, quindi per altri 10 giorni per consolidare i risultati raggiunti. Se i pazienti hanno un'intolleranza individuale alle tetracicline, il trattamento della psittacosi prevede la loro sostituzione con cloramfenicolo o eritromicina. Sono meno efficaci e quindi il completo recupero dei pazienti può avvenire molto più tardi.
Prevenzione della psittacosi
La prevenzione dell'ornitosi si riduce alla diagnosi precoce dell'infezione nel pollame, alla regolamentazione del numero di piccioni e alle misure sanitarie e veterinarie negli allevamenti di pollame e in altre imprese legate all'allevamento di uccelli e alla lavorazione della loro carne. Per controllare i prodotti importati, sono necessarie misure di quarantena. Si noti che la prevenzione della psittacosi è l'unico modo per prevenire le infezioni, poiché semplicemente non esiste un vaccino contro questa malattia.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
