Necrosi Pancreatica Del Pancreas - Chirurgia, Trattamento

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Necrosi Pancreatica Del Pancreas - Chirurgia, Trattamento
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Necrosi pancreatica

Necrosi pancreatica - una grave malattia del pancreas
Necrosi pancreatica - una grave malattia del pancreas

La necrosi pancreatica è una complicanza di una malattia così grave come la pancreatite acuta (infiammazione del pancreas). Di regola, la mortalità nella necrosi pancreatica pancreatica è del 40-70%, e questo solo a condizione che i pazienti inizino a essere trattati in modo tempestivo utilizzando le più moderne tecniche mediche.

Per la pancreatite necrotizzante, è caratteristica la morte di qualsiasi area o dell'intero pancreas. Ciò avviene a seguito dell'azione sui tessuti di alcuni enzimi che il pancreas stesso produce, in combinazione con un processo infettivo, peritonite e altre esacerbazioni.

Cause di necrosi pancreatica

Secondo le statistiche, circa il 70% dei pazienti con necrosi pancreatica ha consumato a lungo bevande alcoliche in quantità eccessive. Un altro 30% dei pazienti con necrosi pancreatica del pancreas soffriva in precedenza di colelitiasi.

Pertanto, le cause più comuni di necrosi pancreatica sono:

  • abuso di alcool;
  • eccesso di cibo regolare, abuso di cibi troppo grassi o fritti;
  • gravi malattie virali e infettive;
  • colelitiasi;
  • ulcera peptica e 12 ulcera duodenale;
  • precedente intervento chirurgico o trauma addominale.

Oggi, la necrosi pancreatica è considerata una delle malattie più pericolose della cavità addominale, in cui non solo il pancreas soffre, ma anche il lavoro di altri organi digestivi viene interrotto.

Nel processo di progressione della malattia, il pancreas si gonfia prima, dopodiché compaiono aree di tessuto necrotico. Se la necrosi pancreatica non viene diagnosticata in tempo e non inizia il trattamento immediato, un ascesso viene spesso aggiunto al processo di necrosi pancreatica.

Fasi di sviluppo della necrosi pancreatica

Lo sviluppo di questa grave malattia avviene in tre fasi:

  • Nella prima fase dello sviluppo della necrosi pancreatica, si verifica la tossiemia. In questa fase, le tossine di natura batterica compaiono nel sangue del paziente. Inoltre non è affatto necessaria la presenza di microbi nel sangue, che questi stessi batteri producono.
  • Un ascesso si forma nel pancreas nella seconda fase della necrosi pancreatica. Spesso, un ascesso si forma negli organi vicini.
  • Nella terza fase, si verificano cambiamenti purulenti nei tessuti del pancreas e nel tessuto retroperitoneale.

Sintomi di necrosi pancreatica

Il sintomo più importante della necrosi pancreatica è il dolore acuto nell'ipocondrio sinistro, che si irradia alla spalla, ai lati e alla schiena e, talvolta, alla regione del cuore. Il dolore è costante, ma a volte può attenuarsi un po ', soprattutto se prendi una posizione orizzontale e premi le ginocchia contro lo stomaco. La natura del dolore dipende in gran parte dal decorso della necrosi pancreatica, dalle sue cause e dalla forma:

  • Il 6% dei pazienti definisce il dolore moderato;
  • Il 10% è in stato di collasso a causa di forti dolori;
  • Il 40% dei pazienti avverte dolore acuto;
  • Il 44% ha descritto il dolore come molto grave, quasi insopportabile.

Un altro sintomo integrale della necrosi pancreatica del pancreas è il vomito, che, a proposito, non porta sollievo al paziente. Come risultato del vomito costante, il paziente disidrata il corpo.

Poiché si osserva un aumento della concentrazione dei componenti vasoattivi nel plasma sanguigno di un paziente con necrosi pancreatica, un altro sintomo indiretto è il rossore del viso prolungato. Ma quando il paziente entra in uno stato di collasso, la sua pelle, al contrario, diventa pallida.

Con questa malattia aumenta il livello di elastasi nel sangue, che in quantità eccessive tende a distruggere i vasi sanguigni, il che contribuisce al verificarsi di sanguinamento nel tratto digestivo. La conseguenza della distruzione dei vasi sanguigni e dei fenomeni necrotici nel pancreas sono macchie sui glutei di un colore blu-violetto. Possono anche essere visti sulla parete addominale anteriore, sui lati e intorno all'ombelico.

L'operazione per la necrosi pancreatica è una misura estrema
L'operazione per la necrosi pancreatica è una misura estrema

Questi non sono tutti i sintomi della necrosi pancreatica. Ad esempio, quando si esamina un paziente nella cavità pleurica e addominale, nonché nella cavità pericardica, si può trovare un versamento.

Trattamento della necrosi pancreatica

La prognosi di questa malattia dipende in gran parte dal trattamento adeguato e tempestivo della necrosi pancreatica, nonché dal grado di danno al pancreas. La diagnosi precoce della malattia è di grande importanza per il successo del trattamento. Per lo più la necrosi pancreatica del pancreas nei pazienti può essere diagnosticata nella prima fase.

Come trattamento per la necrosi pancreatica nella prima fase, vengono utilizzati farmaci, con l'aiuto dei quali viene bloccato il lavoro del pancreas. L'operazione per la necrosi pancreatica nella prima fase di sviluppo non è consigliabile, poiché è impossibile identificare chiaramente quale parte del pancreas ha subito la necrosi.

Al fine di evitare vari processi purulenti, oltre ai farmaci che bloccano il lavoro del pancreas, al paziente vengono prescritti farmaci antisettici e antibatterici, nonché immunostimolanti.

Con un trattamento tempestivo e corretto della necrosi pancreatica, la sua progressione può essere interrotta in una fase precoce senza lo sviluppo di complicazioni gravi. Tuttavia, l'infiammazione si sviluppa più spesso e il pancreas si autodistrugge. Quindi è consigliabile eseguire un'operazione per la necrosi pancreatica, che prevede la rimozione del tessuto distrutto del pancreas. L'operazione per la necrosi pancreatica è molto difficile per il paziente e anche per il chirurgo è associato un certo rischio, quindi vi ricorrono solo in casi estremi. Spesso c'è un'intossicazione del corpo, quando molti organi si rifiutano semplicemente di funzionare.

La sopravvivenza con necrosi pancreatica è meno della metà dei pazienti. Se, tuttavia, qualcuno ha ottenuto un biglietto fortunato, per il resto della sua vita questa persona deve stare molto attenta alla sua salute. Tutti gli eccessi dovrebbero essere tabù per la vita. È necessario mangiare solo piatti in umido o al vapore in porzioni frazionarie 5-6 volte al giorno. Tutto il cibo dovrebbe essere a una temperatura neutra: il cibo troppo caldo o freddo irrita lo stomaco e aiuta ad attivare il pancreas. Sono vietati anche i cibi grassi, in quanto richiedono molto tempo per digerire e affaticano inutilmente il pancreas. È vietato mangiare qualsiasi cosa salata, dolce e affumicata, poiché tale cibo contribuisce ai processi infiammatori.

Puoi mangiare pane secco, verdure bollite, latticini, carne magra, brodi leggeri e cereali sull'acqua. Dovresti dimenticare per sempre frutta e verdura fresca, maionese, spezie, cioccolato, pane morbido, bevande gassate, latte, vari cibi in scatola e alcol.

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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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