Overdose di Fenistil
Fenistil è un agente antistaminico e antiprurito per uso esterno ed interno, il nome internazionale non proprietario è dimetindene. Appartiene ai farmaci di prima generazione, si confronta favorevolmente con il resto dei farmaci in questo gruppo per una maggiore attività e l'assenza di sedazione laterale.
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Il farmaco ha lo scopo di alleviare i sintomi di allergie e prurito bloccando i recettori dell'istamina H 1. Privata della capacità di legarsi a recettori specifici, l'istamina non è in grado di potenziare il rilascio di sostanze biologicamente attive dalle cellule che provocano manifestazioni allergiche. Nonostante Fenistil interrompa la catena di cambiamenti patologici caratteristici del processo allergico, non influisce sulla causa della malattia: durante l'assunzione del farmaco, l'istamina continua a essere rilasciata nella circolazione sistemica, ma non ha la capacità di causare una reazione patologica.
Forme di rilascio di Fenistil - gel [in 1 g di gel 1 mg di principio attivo (0,1%)], gocce (1 mg di dimetindene in 1 ml di soluzione) e capsule da 4 mg.
Le principali malattie e condizioni per le quali è prescritto Fenistil:
- varicella;
- morbillo;
- rosolia;
- rinite vasomotoria e allergica (comprese quelle causate dal polline delle piante);
- dermatite atopica;
- prurito di qualsiasi eziologia (anche come sintomo della malattia di base);
- dermatite di origine sconosciuta;
- orticaria;
- allergia al cibo;
- edema angioneurotico;
- allergia di eziologia non specificata;
- morsi (punture) di insetti non velenosi e altri artropodi non velenosi;
- reazioni avverse durante l'uso terapeutico di droghe e medicinali.
Fenistil per i bambini è consentito sotto forma di gocce da 1 mese, tuttavia, si deve tenere presente che nei bambini di età inferiore a un anno, il farmaco, in considerazione dell'effetto deprimente sul sistema nervoso centrale, può provocare episodi di apnea (arresto respiratorio) e causare SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante).
Il farmaco è controindicato nelle donne sotto le 12 settimane di gravidanza. In futuro, si raccomanda l'uso sia di gocce che di gel, a condizione che i benefici dell'assunzione di Fenistil per la madre superino il potenziale rischio di complicanze per il feto.
Fenistil potenzia l'effetto inibitorio di anti-ansia, ipnotici e antidepressivi. Quando si bevono bevande alcoliche durante il trattamento, la velocità delle reazioni psicomotorie viene notevolmente rallentata.
Quanto Fenistil è necessario per un sovradosaggio?
Il preparato sotto forma di gel viene applicato su piccole aree cutanee intatte con uno strato sottile 2-4 volte al giorno, a seconda della gravità dei sintomi della malattia.
Sotto forma di gocce negli adulti, la dose giornaliera raccomandata di Fenistil è di 3-6 mg al giorno (60-120 gocce, rispettivamente), a seconda della gravità dei sintomi. La dose giornaliera è suddivisa in 2-3 dosi da 20-40 gocce.
20 gocce del farmaco (1 ml di soluzione) contengono 1 mg di ingrediente attivo.
Nei bambini, Fenistil viene utilizzato in un dosaggio a seconda dell'età:
- da 1 mese a 1 anno, 3-10 gocce una volta, la dose massima giornaliera è di 30 gocce;
- 1-3 anni - 10-15 gocce ciascuna, la dose massima giornaliera è di 45 gocce;
- nei bambini sopra i 3 anni, ma sotto i 12 anni - 15-20 gocce per appuntamento, massimo al giorno - 60 gocce.
Il farmaco sotto forma di capsule è approvato per l'uso da parte di adulti e bambini di età superiore ai 12 anni, il dosaggio in questo caso è lo stesso. Di norma, viene prescritta 1 capsula una volta al giorno, poiché la durata d'azione di Fenistil è di 24 ore.
Quando si assume il farmaco in eccesso rispetto alle dosi raccomandate, può svilupparsi intossicazione acuta.
Segni di overdose
Più spesso, si sviluppa un sovradosaggio quando si utilizza Fenistil in gocce o capsule. I sintomi principali sono:
- letargia generale, debole reazione agli stimoli, forte diminuzione dell'attività motoria spontanea, sonnolenza (principalmente negli adulti);
- ansia, eccitazione motoria e del linguaggio, allucinazioni, dilatazione persistente delle pupille, a volte sviluppo di psicosi (più spesso nei bambini);
- compromissione della coordinazione dei movimenti;
- tachicardia, ipotensione;
- convulsioni toniche o cloniche;
- bocca secca, sete;
- iperemia della pelle del viso, del collo e del décolleté;
- una forte diminuzione della minzione, è possibile una ritenzione urinaria completa;
- aumento della temperatura corporea.
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Nonostante il fatto che al momento in Russia non sia stato registrato un solo esito fatale di un sovradosaggio di Fenistil, teoricamente è possibile come conseguenza della paralisi del centro respiratorio e / o vasomotorio.
Pronto soccorso per overdose con Fenistil
In caso di sovradosaggio, è necessario agire immediatamente:
- Lavanda gastrica (bere una grande quantità (1–1,5 l) di acqua calda o una soluzione leggermente rosata di permanganato di potassio (permanganato di potassio) e provocare uno stimolo emetico premendo sulla radice della lingua). Attenzione! Questo metodo non può essere utilizzato nei bambini dei primi 3 anni di vita! In questo caso, la lavanda gastrica viene eseguita utilizzando un tubo gastrico in ambiente ospedaliero.
- Prendi un lassativo salino (solfato di magnesio);
- Prendi un enterosorbente (ad esempio, Atoxil, Polysorb secondo lo schema o carbone attivo al ritmo di 1 compressa per 10 kg di peso corporeo).
Antidoto
Non esiste un antidoto specifico per Fenistil.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
L'assistenza medica è necessaria se:
- un bambino, una donna incinta o una persona anziana è ferita;
- dopo aver prestato il primo soccorso, le condizioni della vittima non migliorano o peggiorano;
- sintomi neurologici attivi (agitazione incontrollata, convulsioni, disorientamento, discordinazione, ecc.);
- la vittima non è disponibile o ha un accesso limitato al contatto;
- febbre persistente non alleviata dagli antipiretici;
- tachicardia acuta o diminuzione della pressione sanguigna inferiore a 80/50 mm Hg. Art.;
- ritenzione urinaria acuta.
Se necessario, dalla squadra dell'ambulanza, la vittima viene ricoverata nel reparto specializzato dell'ospedale, dove continua a ricevere assistenza medica:
- ventilazione polmonare artificiale, ossigenoterapia;
- diuresi forzata (assunzione di diuretici in combinazione con carico d'acqua con bevanda alcalina (fino a 5 litri al giorno) per attivare l'escrezione del farmaco dai reni);
- trattamento sintomatico delle complicanze neurologiche sviluppate;
- l'introduzione di farmaci vasocostrittori con una forte diminuzione della pressione sanguigna (norepinefrina, dopamina);
- con tachicardia - β-bloccanti.
Possibili conseguenze
Le conseguenze di un sovradosaggio con Fenistil possono essere:
- insufficienza renale acuta;
- anuria;
- psicosi acuta;
- crollo, shock.
L'esito letale non è escluso.
Prevenzione
Per prevenire un sovradosaggio di Fenistil è necessario:
- non lasciare il farmaco in luoghi accessibili ai bambini;
- non combinare la ricezione di Fenistil con ansiolitici, sedativi;
- rifiutare di assumere alcol durante il trattamento;
- per il trattamento dei bambini, utilizzare solo il farmaco sotto forma di gocce o gel, in stretta conformità con il regime di dosaggio raccomandato;
- per ridurre il rischio di sviluppare apnea e SIDS nei bambini del primo anno di vita, è preferibile utilizzare farmaci di 2a o 3a generazione per alleviare i sintomi dell'allergia.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
