Fallimento renale cronico
Breve descrizione della malattia
L'insufficienza renale cronica è una diminuzione lenta e graduale della funzione renale fino alla morte completa (necrosi) del tessuto renale a seguito della diffusione del processo patologico. Oggi la malattia si manifesta in 200-500 persone su un milione di abitanti della Terra, tuttavia, gli studi esistenti ci consentono di concludere che nei prossimi anni il numero di pazienti che necessitano di cure per l'insufficienza renale cronica aumenterà del 10-12%.
Le cause dell'insufficienza renale cronica
Nella stragrande maggioranza dei casi, il danno al tessuto renale si verifica a causa di varie malattie:
- malattie renali, comprese pielonefrite cronica e glomerulonefrite;
- diabete mellito, amiloidosi e altre malattie associate a disturbi metabolici;
- malattia renale ereditaria;
- sclerodermia, lupus eritematoso sistemico;
- malattie che portano a una riduzione del flusso sanguigno renale, inclusa l'ipertensione arteriosa
Tutte le suddette malattie infiammatorie e infettive causano la morte dei nefroni, le principali cellule funzionanti del tessuto renale. Di conseguenza, ciò porta a disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico nel corpo, interruzioni del processo metabolico, acidosi e altre gravi conseguenze.
Fasi di insufficienza renale cronica
- latente: i pazienti non presentano reclami particolari. Alcune persone hanno: aumento della fatica, secchezza delle fauci, debolezza, proteine nelle urine e cambiamenti nella composizione elettrolitica del sangue;
- compensato: i reclami dei pazienti diventano più frequenti, poiché i sintomi iniziano a manifestarsi molto più luminosi. Inoltre, una persona ha una maggiore produzione di urina (fino a 2,5 litri al giorno) e si riscontrano cambiamenti sfavorevoli nell'analisi del sangue;
- intermittente: viene registrato un costante aumento dei prodotti del metabolismo dell'azoto nel sangue, il livello di urea e creatinina. I pazienti si sentono deboli, assetati, secchezza delle fauci e diminuzione dell'appetito, affaticamento con il minimo sforzo fisico. La pelle umana diventa itterica;
- lo stadio terminale: i reni non affrontano più l'elaborazione e la rimozione di sostanze nocive, la composizione elettrolitica del sangue è disturbata, il livello di creatinina, urea e acido urico aumenta molto. Tutto ciò porta all'uremia, cioè la quantità di urina escreta al giorno viene ridotta ai limiti più bassi possibili. In questa fase, l'insufficienza renale cronica porta a danni a tutti i principali sistemi del corpo, inclusi i sistemi cardiovascolare e respiratorio.
Con un decorso prolungato della malattia, i prodotti metabolici azotati iniziano ad essere escreti con il sudore e il paziente avverte un odore costante di urina. Notiamo anche che un trattamento inadeguato dell'insufficienza renale cronica o la sua completa assenza porta a cambiamenti irreversibili e alla necessità di un trapianto di rene.
Trattamento dell'insufficienza renale cronica
Le principali attività sono volte a rallentare la progressione della malattia. A tal fine (indipendentemente dallo stadio dell'insufficienza renale cronica), i medici, prima di tutto, identificano la causa della malattia e lavorano per eliminarla. Allo stesso tempo, al paziente viene assegnato un regime speciale di lavoro e riposo, una dieta rigorosa, l'assunzione di farmaci, principalmente steroidi anabolizzanti e Lespenephril.
Nel caso in cui l'insufficienza renale cronica si sia sviluppata allo stadio termico, i metodi di trattamento conservativo standard non portano un risultato soddisfacente. Durante questo periodo, è necessario rimuovere i prodotti metabolici accumulati dal sangue del paziente. Di norma, l'emodialisi viene utilizzata per risolvere questo problema complesso: il sangue di una persona passa attraverso un sistema speciale in cui entra in contatto con la soluzione di dialisi e si libera delle sostanze nocive, dopo di che ritorna al sistema circolatorio del paziente. Durante la settimana, è auspicabile che il paziente effettui almeno 3 sedute di dialisi della durata di 3-5 ore.
Studi medici condotti nelle più grandi cliniche del mondo mostrano che con l'aiuto dell'emodialisi, l'aspettativa di vita dei pazienti con insufficienza renale cronica diagnosticata aumenta a 25 anni.
Spesso ci sono situazioni in cui l'insufficienza renale cronica porta alla completa necrosi del tessuto renale e non possono più svolgere le loro funzioni anche con la fornitura di cure mediche costanti e qualificate. In questi casi, dovrebbe essere utilizzato il metodo di trattamento più radicale: un trapianto di rene sano.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
