Glutoxim
Glutoxim: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Recensioni
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Glutoxim
Codice ATX: L03AX
Principio attivo: glutamil-cisteinil-glicina disodio (glutamil-cisteinil-glicina disodio)
Fabbricante: PHARMA VAM (Russia); Complesso di ricerca e produzione di cardiologia russa del Ministero della Salute della Federazione Russa - Produzione sperimentale di prodotti biomedici (Russia); Impresa unitaria dello Stato federale Impresa unitaria dello Stato federale (Russia); Kombiotech NPK (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-20
Prezzi in farmacia: da 784 rubli.
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Glutoxim è un farmaco immunostimolante coinvolto nella regolazione dei processi metabolici nei tessuti e nelle cellule.
Forma e composizione del rilascio
Glutoxim è prodotto sotto forma di una soluzione iniettabile: un liquido trasparente, debolmente colorato o incolore con un debole odore di aceto o praticamente inodore (in fiale da 1 o 2 ml di vetro neutro, 5 o 10 fiale in un blister, 1, 2, 5 o 10 confezioni in una scatola di cartone completa di scarificatore o coltello per fiale; le confezioni di fiale con tacche, punte e anelli di rottura non sono fornite con scarificatori o coltelli per fiale).
La composizione di 1 ml di soluzione per iniezione include:
- Ingrediente attivo: glutamil-cisteinil-glicina disodica - 5, 10 o 30 mg;
- Componenti ausiliari: acido acetico diluito, acetato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Glutoxim ha un effetto immunomodulatorio, epatoprotettivo, disintossicante, emostimolante.
I principali effetti del farmaco:
- soppressione della farmacoresistenza delle cellule tumorali agli antibiotici antracicline, agenti alchilanti;
- potenziamento dell'effetto della doxorubicina sulle cellule tumorali, così come i farmaci usati nella chemioterapia (inclusi isoniazide, rifampicina, rifabutina, cicloserina, capreomicina, levofloxacina, peptide antimicrobico cationico catalecidina) su Mycobacterium tuberculosis (bacillo di Koch);
- contribuendo a superare la farmacoresistenza del Mycobacterium tuberculosis all'isoniazide, associata ai geni inhA (gene dell'enol-ACP reduttasi) e katG (gene della catalasi-perossidasi).
Il meccanismo dell'azione immunomodulante di Glutoxim è dovuto all'effetto mediato dal recettore sulle vie di segnalazione calcio-dipendenti dei macrofagi. Come risultato della terapia, aumentano i seguenti indicatori:
- sopravvivenza e capacità funzionale dei macrofagi tissutali;
- esocitosi di granuli sottomembrana con forme parassitarie intracellulari di Mycobacterium tuberculosis;
- la formazione di specie reattive dell'ossigeno;
- attività degli enzimi lisosomiali;
- secrezione di citochine (comprese interleuchine 1, 2 e 6, fattore di necrosi tumorale, eritropoietina, interferoni) e peptidi antimicrobici cationici (comprese defensine e catelicidine);
- assorbimento e morte di microrganismi.
Le proprietà emostimolanti di Glutoxim sono dovute ad un aumento dell'emopoiesi midollare mediato dai recettori, inclusi i processi di eritro-, linfopoiesi e granulocitocitopoiesi. L'impatto sulle cellule precursori di diverse linee di globuli rossi è associato al funzionamento dei sistemi MAP e inositolo chinasi, che aumenta la resistenza delle cellule ematopoietiche differenzianti e ripristina la loro sensibilità all'influenza dei fattori ematopoietici endogeni.
Il meccanismo dell'azione epatoprotettiva e disintossicante del Glutoxim si basa sul potenziamento dell'espressione degli enzimi della seconda fase di disintossicazione degli xenobiotici, tra cui glucosio-6-eme ossigenasi-1, fosfato deidrogenasi, glutatione perossidasi, glutatione reduttasi, livello di glutatione e anche sulla crescita del glutatione, che protegge le strutture cellulari dagli effetti tossici dei radicali.
L'uso di Glutoxim influisce sull'attività del fattore di multiresistenza delle cellule tumorali - la proteina P-glicoproteina (Pgp), che determina la resistenza alla chemioterapia (compresi i farmaci con azione alchilante e gli antibiotici antracicline).
Durante la terapia con Glutoxim, viene avviata la reazione di trasformazione dell'isoniazide (profarmaco) nella sua forma farmacologicamente attiva - l'acido isonicotinico, che ha un effetto batteriostatico sul Mycobacterium tuberculosis. Grazie a ciò viene superata la farmacoresistenza del bacillo di Koch, causata dalla trasformazione negativa dei geni inhA e katG.
Glutoxim porta ad un aumento della secrezione di peptidi cationici (catalecidine e defensine) da parte dei macrofagi, stimola il loro assorbimento da parte del Mycobacterium tuberculosis, che determina un effetto antibatterico indiretto.
Come risultato della stimolazione dei processi di esocitosi delle vescicole da macrofagi con microrganismi parassitari intracellulari, compreso il bacillo di Koch, viene assicurata la loro rimozione dal rifugio farmacologico. Grazie a ciò, diventano disponibili per l'azione di farmaci antibatterici: rifampicina, rifabutina, isoniazide, cicloserina, levofloxacina, capreomicina.
Farmacocinetica
La glutamil-cisteinil-glicina disodica è un metabolita naturale. Ciò determina le caratteristiche del metabolismo di una sostanza da parte dei sistemi enzimatici cellulari esistenti.
La biodisponibilità dopo somministrazione intramuscolare, endovenosa o sottocutanea supera il 90%. La relazione tra la dose e la concentrazione plasmatica nel sangue è lineare. Il tempo per raggiungere la C max (concentrazione massima) dipende dalla via di somministrazione, il valore è 2–5 o 7–10 minuti rispettivamente dopo la somministrazione endovenosa e intramuscolare.
La sostanza viene metabolizzata nei tessuti e negli organi (come prodotto naturale di natura peptidica). Viene escreto nelle urine.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Glutoxim è raccomandato come mezzo di prevenzione e terapia delle condizioni di immunodeficienza secondaria associate a radiazioni, fattori chimici e infettivi, per ripristinare le reazioni immunitarie soppresse e ridurre lo stato depresso dell'ematopoiesi del midollo osseo. Il farmaco viene anche utilizzato per aumentare la resistenza dell'organismo a vari effetti patologici di fattori fisici e / o chimici, agenti infettivi (radiazioni, intossicazione, ecc.).
Le iniezioni di Glutoxim sono indicate nei seguenti casi:
- Epatite virale cronica B e C (come epatoprotettore);
- Malattia polmonare ostruttiva cronica (per migliorare l'effetto terapeutico degli agenti antibatterici);
- Periodo postoperatorio (per prevenire complicazioni purulente);
- Neoplasie maligne (come parte di una terapia complessa);
- Oncologia (per il trattamento e la prevenzione delle risposte tossiche da radiazioni e chemioterapia, al fine di ridurre gli effetti epato- ed emotossici e per promuovere un efficace ripristino dell'emopoiesi del midollo osseo durante la terapia antitumorale);
- Gravi forme comuni di tubercolosi di tutte le localizzazioni (come parte di una terapia complessa, in presenza di resistenza ai farmaci del micobatterio tubercolosi);
- Epatite cronica nei pazienti affetti da tubercolosi sullo sfondo del trattamento anti-tubercolosi (al fine di prevenire le esacerbazioni);
- Terapia anti-tubercolosi (per il trattamento delle complicanze tossiche);
- Psoriasi, comprese forme moderate e gravi con artropatia, eritroderma (come parte della terapia complessa);
- Malattie di varia origine (per eliminare o appianare le manifestazioni di una sindrome da malattia aspecifica: aumento della sensibilità al dolore, affaticamento, anemia, perdita di appetito).
Controindicazioni
L'uso di Glutoxim è controindicato in caso di ipersensibilità individuale ai suoi componenti.
Si sconsiglia l'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento), poiché non sono stati condotti studi clinici sulla sicurezza del suo utilizzo durante questi periodi.
Istruzioni per l'uso di Glutoxim: metodo e dosaggio
La soluzione di Glutoxim viene somministrata per via endovenosa (i / v), per via intramuscolare (i / m) e per via sottocutanea (s / c).
Regime di dosaggio consigliato: 5-40 mg al giorno (corso - 50-300 mg), a seconda della natura della malattia / condizione, vale a dire:
- Profilassi - 5-10 mg i / m al giorno per 2 settimane;
- Tubercolosi (come parte della terapia complessa) - i / m al giorno 1 volta al giorno, 60 mg per i primi 10 giorni, i successivi 20 giorni - i / m a giorni alterni, cioè un'iniezione da 60 mg ogni 2 giorni (se necessario, dopo 1 -6 mesi di ripetizione del corso);
- Psoriasi (come parte della terapia complessa) - i / m giornalmente a una dose giornaliera di 10 mg per 15 giorni, poi altre 5 settimane a 10 mg 2 volte a settimana; corso completo di terapia - 25 iniezioni;
- Chemioterapia in oncologia (come mezzo di accompagnamento) - s / c, 60 mg 1,5-2 ore prima dell'uso di farmaci antitumorali; quindi tra i cicli di chemioterapia, la soluzione viene iniettata per via sottocutanea a 60 mg a giorni alterni; durante il successivo ciclo di chemioterapia, lo schema viene ripetuto;
- Radioterapia (come mezzo di accompagnamento) - s / c 60 mg 1 / 2-1 ora dopo la successiva sessione di irradiazione, 1 volta in 2 giorni durante l'intero corso della radioterapia.
Effetti collaterali
In alcuni pazienti, è possibile un leggero aumento della temperatura corporea fino a 37,1-37,5 ° C, sensazioni dolorose nel sito di iniezione di Glutoxim (per ridurre il dolore, il farmaco può essere somministrato insieme a 1-2 ml di soluzione di novocaina allo 0,5%).
Overdose
Non ci sono informazioni sui casi di sovradosaggio.
istruzioni speciali
Come soluzione vettore per l'infusione di Glutoxim viene utilizzata una soluzione di glucosio al 5% o una soluzione isotonica di cloruro di sodio.
Glutoxim può essere somministrato nella stessa siringa con farmaci idrosolubili.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Glutoxim non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.
Interazioni farmacologiche
In caso di uso combinato con isoniazide, rifampicina, rifabutina, cicloserina, capreomicina, levofloxacina, Glutoxim potenzia l'effetto batteriostatico su Mycobacterium tuberculosis e in combinazione con l'antibiotico antraciclina doxorubicina e l'agente alchilante etoposide - sulle cellule tumorali.
Glutoxim riduce l'effetto terapeutico di verapamil e nifedipina.
Il meloxicam e l'indometacina (inibitori della via cicloossigenasi dell'ossidazione dell'acido arachidonico) riducono o sopprimono completamente l'azione farmacologica della glutamil-cisteinil-glicina disodica.
Analoghi
Gli analoghi di Glutoxim sono: Galavit, Gepon, Zadaksin, Immunal, Immunomax, Imunoriks, Lynchi, Mepakt, Pirogenal, Cycloferon, Esberitoks, Echinacin.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Glutoxim
Secondo le recensioni, Glutoxim è un farmaco immunostimolante efficace utilizzato nel trattamento di una vasta gamma di malattie. Gli svantaggi includono dolore al sito di iniezione e l'alto costo del farmaco. Lo sviluppo di reazioni avverse è segnalato molto raramente.
Prezzo per Glutoxim nelle farmacie
Il prezzo approssimativo di Glutoxim per confezione da 5 fiale è:
- fiale da 1 ml: 10 mg / ml - 989-1163 rubli; 30 mg / ml - 1383-1579 rubli;
- fiale da 2 ml: 10 mg / ml - 1161-1331 rubli; 30 mg / ml - 1836-2399 rubli.
Glutoxim: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Glutoxim 10 mg / ml soluzione iniettabile 1 ml 5 pz. 784 RUB Acquistare |
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Glutoxim 10 mg / ml soluzione iniettabile 2 ml 5 pz. RUB 968 Acquistare |
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Glutoxim 30 mg / ml soluzione iniettabile 1 ml 5 pz. 1096 RUB Acquistare |
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Glutoxim 30 mg / ml soluzione iniettabile 2 ml 5 pz. 1637 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
