Indapamide Canon - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Indapamide Canon

Indapamide Canon: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Indapamide Canon

Codice ATX: C03BA11

Principio attivo: indapamide (Indapamide)

Produttore: CJSC "Kanonfarma production" (Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2020-07-23

Indapamide Canon è un diuretico.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, rivestite con film, biconvesse, rotonde, con un guscio di pellicola bianca o quasi bianca, il colore sulla sezione trasversale è bianco (in confezioni blister di film di cloruro di polivinile e foglio di stampa verniciato di alluminio, 10 o 30 pezzi, In cartone una confezione di istruzioni per l'uso di Indapamide Canon e 1-4 confezioni da 10 compresse o 1-3 confezioni da 30 compresse).

Composizione di una compressa:

• ingrediente attivo: indapamide - 2,5 mg;
• ingredienti aggiuntivi: MCC (cellulosa microcristallina), fecola di patate, lattosio monoidrato, povidone K-30, crospovidone, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale;
• involucro del film: Vivacoat o White Opadrai premiscelati [idrossipropilcellulosa (ipromellosa), idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa), biossido di titanio, talco].

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

L'indapamide è un derivato della sulfonamide con proprietà farmacologiche simili ai diuretici tiazidici.

Mostra un moderato effetto saluretico e diuretico dovuto all'inibizione nel segmento corticale del tubulo distale del nefrone e nei tubuli renali prossimali del riassorbimento di cloro, ioni sodio e, in misura minore, ioni magnesio e potassio.

Sotto l'azione dell'indapamide, il tono della muscolatura liscia delle arterie diminuisce, i vasi si dilatano, la OPSS (resistenza vascolare periferica totale) diminuisce. Questi fenomeni sono dovuti all'inibizione del flusso di calcio nelle cellule muscolari lisce vascolari, ad una diminuzione della reattività della parete vascolare all'angiotensina II e alla noradrenalina, ad un aumento della sintesi della prostaglandina E2, che mostra attività vasodilatatrice.

La terapia farmacologica aiuta a ridurre l'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore. L'indapamide, assunta in dosi che non hanno un effetto diuretico pronunciato, ha un effetto antipertensivo. Le dosi terapeutiche della sostanza non hanno effetto sul metabolismo dei carboidrati e dei lipidi (inclusi i pazienti con diabete mellito concomitante).

Un effetto clinico pronunciato con la somministrazione sistematica del farmaco si osserva dopo 7-14 giorni dall'inizio del trattamento, raggiunge un massimo dopo 2-3 mesi e dura per altri 2 mesi. Dopo aver assunto una singola dose di indapamide, l'effetto massimo si osserva dopo un giorno.

Farmacocinetica

Dopo aver assunto Indapamide Canon all'interno, l'indapamide viene rapidamente e quasi completamente assorbito nel tratto digestivo. La sua biodisponibilità è del 93%. L'assunzione di compresse contemporaneamente al cibo rallenta leggermente la velocità di assorbimento dell'indapamide, ma non influisce sulla completezza dell'assorbimento. T _Cmax (tempo per raggiungere la massima concentrazione nel sangue) varia entro 1–2 ore.

Legame dell'indapamide alle proteine plasmatiche a un livello del 71-79%. Inoltre, la sostanza si lega all'elastina muscolare liscia della parete vascolare. V _d (volume di distribuzione) è alto. L'indapamide attraversa le barriere istoematogene (compresa la placenta).

Il metabolismo dell'indapamide avviene nel fegato con la formazione di metaboliti inattivi.

T _1/2 (emivita) - in media 16 ore L'escrezione dal corpo avviene attraverso l'intestino (20-23% della dose) e i reni (60-80% - sotto forma di metaboliti, circa 5-7% - invariato).

Non si accumula nel corpo.

Non ci sono cambiamenti nei parametri farmacocinetici dell'indapamide nei pazienti con insufficienza renale.

Indicazioni per l'uso

Indapamide Canon è usato per trattare l'ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

Assoluto:

• malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi o intolleranza al lattosio;
• ipopotassiemia;
• encefalopatia epatica, grave insufficienza epatica;
• insufficienza renale di grado grave [con CC (clearance della creatinina) <30 ml / min];
• bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni (a causa della mancanza di informazioni sull'efficacia e la sicurezza dell'uso di Indapamide Canon in pediatria);
• periodo di gestazione;
• allattamento (allattamento al seno);
• ipersensibilità all'indapamide, altri derivati sulfamidici o altre sostanze che fanno parte delle compresse.

Parente (Indapamide Canon deve essere preso con cautela):

• disfunzione epatica;
• funzione renale compromessa (con CC> 30 ml / min);
• violazioni dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
• iperparatiroidismo;
• iperuricemia (specialmente accompagnata da nefrolitiasi da urati e gotta);
• diabete;
• età avanzata;
• allungamento dell'intervallo QT sull'ECG (elettrocardiogramma);
• svolgimento della terapia, che può comportare un prolungamento dell'intervallo QT: farmaci antiaritmici di classe IA (ad esempio, disopiramide e chinidina) e di classe III (ad esempio, bretilio tosilato e amiodarone), eritromicina (endovenosa), vincamina, astemizolo, pentamidina, sultopride, terfenadina.

Indapamide Canon, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Indapamide Canon vanno assunte per via orale, indipendentemente dal pasto, preferibilmente al mattino. Vengono ingerite intere, senza masticarle, e lavate con una quantità sufficiente di liquido.

Per l'ipertensione arteriosa, la dose raccomandata di indapamide è di 2,5 mg (1 compressa) una volta al giorno. In caso di aumento della dose del farmaco, non si osserva un aumento dell'effetto antipertensivo.

In assenza del risultato desiderato dopo 1-2 mesi di trattamento, si sconsiglia di aumentare la dose di Indapamide Canon, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali senza aumentare l'effetto antipertensivo. Una soluzione alternativa è l'inclusione di un altro agente antipertensivo nel regime terapeutico, che non è un diuretico. Quando il paziente assume contemporaneamente due farmaci antipertensivi, la dose di Indapamide Canon rimane pari a 2,5 mg (1 compressa) una volta al mattino.

Per i pazienti anziani, Indapamide Canon è prescritta solo in assenza di deterioramento del funzionamento dei reni o in presenza di lievi alterazioni della funzione renale.

Effetti collaterali

• CNS (sistema nervoso centrale): spesso (da ≥ 1/100 a <1/10) - spasmi muscolari, irritabilità, ansia, aumento dell'eccitabilità, disturbi del sonno, malessere, aumento della fatica, mal di testa, capogiri, tensione, parestesia, astenia, depressione;
• sistema cardiovascolare: estremamente raro (<1/10 000, compresi i messaggi individuali) - Cambiamenti dell'ECG caratteristici di ipopotassiemia, palpitazioni, aritmia, ipotensione ortostatica;
• sistema respiratorio: spesso - sinusite, faringite, tosse; estremamente raro - rinite;
• sistema genito-urinario: estremamente raro - insufficienza renale;
• organi ematopoietici: estremamente raramente - aplasia del midollo osseo, leucopenia, anemia emolitica, trombocitopenia, agranulocitosi;
• distesa digestiva: raramente (da ≥ 1/1000 a <1/100) - vomito; raramente (da ≥ 1 / 10.000 a <1 / 1.000) - nausea, secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito, costipazione / diarrea, dolore addominale; estremamente raro - pancreatite; con insufficienza epatica, è possibile lo sviluppo di encefalopatia epatica;
• pelle e grasso sottocutaneo: reazioni di ipersensibilità (principalmente di natura dermatologica) in pazienti con predisposizione a patologie asmatiche e allergiche: spesso - eruzione maculopapulare, prurito; raramente - vasculite emorragica; estremamente raramente - sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), angioedema e / o orticaria; con una frequenza sconosciuta (non è stato possibile determinare la frequenza di sviluppo delle reazioni sulla base dei dati disponibili) - peggioramento del decorso del lupus eritematoso sistemico in pazienti con una forma acuta di questa malattia; in alcuni casi - reazioni di fotosensibilità;
• parametri di laboratorio: estremamente raramente - iperuricemia, ipercalcemia; con una frequenza sconosciuta: glucosuria, aumento della concentrazione di azoto ureico nel sangue, ipercreatininemia, ipopotassiemia, iperglicemia, iponatriemia, ipocloremia.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio di Indapamide Canon sono associati a una violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico. Quindi, quando viene assunta una dose eccessiva di indapamide, sono possibili vertigini, sonnolenza, una marcata diminuzione della pressione sanguigna (pressione sanguigna), nausea / vomito, confusione, convulsioni, oliguria / poliuria, che portano ad anuria (a causa di ipovolemia).

Il trattamento consiste nella lavanda gastrica, l'assunzione di carbone attivo e il successivo ripristino dell'equilibrio idrico-elettrolitico. Se necessario, viene prescritta una terapia sintomatica. Non è stato identificato un antidoto specifico all'indapamide.

istruzioni speciali

Nei pazienti in terapia con Indapamide Canon, è necessario monitorare regolarmente la concentrazione nel sangue di sodio, ioni magnesio (a causa del possibile sviluppo di disturbi elettrolitici), azoto residuo e acido urico, glucosio e pH sanguigno.

Nei pazienti anziani e nei pazienti con iperaldosteronismo, nonché durante l'assunzione di glicosidi cardiaci e lassativi durante la terapia farmacologica, la concentrazione di creatinina e ioni di potassio nel sangue deve essere attentamente monitorata. Una prima misurazione degli ioni di potassio nel sangue deve essere eseguita entro i primi sette giorni di trattamento.

Un controllo più stretto è indicato per i pazienti con cirrosi epatica, specialmente quelli con ascite o edema (a causa di un aumentato rischio di alcalosi metabolica, che può peggiorare il decorso dell'encefalopatia epatica), per i pazienti con CHF (insufficienza cardiaca cronica) e malattia coronarica (malattia coronarica), pazienti anziani … Il gruppo ad alto rischio include anche pazienti con intervallo QT prolungato all'ECG (sviluppato sullo sfondo di qualsiasi processo patologico o congenito).

La comparsa di ipercalcemia durante la terapia con Indapamide Canon può essere una conseguenza di un iperparatiroidismo non diagnosticato in precedenza.

In alcuni pazienti è stata osservata una maggiore efficacia durante l'assunzione di indapamide in combinazione con diuretici risparmiatori di potassio, ma si deve tenere presente che in questo caso possono verificarsi iper- o ipopotassiemia, specialmente nei pazienti con insufficienza renale / diabete mellito.

In presenza di diabete mellito, è necessario controllare la concentrazione di glucosio nel sangue, soprattutto con concomitante ipopotassiemia.

Una significativa disidratazione durante la terapia farmacologica può causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta a causa di una diminuzione del GFR (velocità di filtrazione glomerulare). Il BCC (volume di sangue circolante) deve essere compensato all'inizio del trattamento e la funzionalità renale deve essere attentamente monitorata.

I derivati delle sulfonamidi possono causare esacerbazione del LES (lupus eritematoso sistemico), che è importante tenere in considerazione prima di prescrivere Indapamide Canon.

Durante l'assunzione di indapamide, sono possibili risultati positivi durante il controllo antidoping.

L'efficacia e la sicurezza dell'uso di Indapamide Canon in pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.

Sono stati segnalati casi di sviluppo di reazioni di fotosensibilità durante l'assunzione di diuretici tiazidici e simili. Se compaiono tali effetti collaterali, è necessario interrompere la terapia con indapamide. Se è necessario continuare a prendere diuretici, è necessario proteggere la pelle dall'esposizione sia alla luce solare che a fonti artificiali di radiazioni ultraviolette.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

I pazienti che iniziano a prendere Indapamide Canon, a causa del possibile sviluppo di vertigini, devono astenersi dalla guida e da qualsiasi altro veicolo, nonché dall'intraprendere attività potenzialmente pericolose che richiedono reazioni psicomotorie rapide e maggiore concentrazione di attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Per le donne che trasportano un bambino, l'assunzione di compresse Indapamide Canon è controindicata, poiché ciò può provocare lo sviluppo di ischemia placentare con il rischio di rallentare lo sviluppo del feto.

Durante l'allattamento, la terapia farmacologica non è raccomandata. Se è necessario utilizzare l'indapamide durante questo periodo, l'allattamento al seno deve essere sospeso.

Uso infantile

A causa della mancanza di informazioni sull'efficacia e la sicurezza del farmaco in pediatria, Indapamide Canon non è prescritto a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

L'insufficienza renale di grado grave (con CC <30 ml / min) è una controindicazione assoluta all'uso di Indapamide Canon.

In caso di funzionalità renale compromessa (con CC> 30 ml / min) Indapamide Canon deve essere assunto con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

L'encefalopatia epatica e la grave insufficienza epatica sono controindicazioni assolute all'assunzione del farmaco.

In caso di funzionalità epatica compromessa, Indapamide Canon deve essere assunto con cautela.

Uso negli anziani

I pazienti anziani devono usare Indapamide Canon con cautela, solo in assenza di funzionalità renale compromessa o in presenza di alterazioni minori della funzionalità renale.

Nei pazienti anziani, il valore soglia della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno può variare a seconda del peso corporeo, dell'età e del sesso.

Interazioni farmacologiche

• FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), adrenostimolanti, glucocorticosteroidi, tetracosactide: riducono l'effetto ipotensivo dell'indapamide;
• agenti di contrasto contenenti iodio (ad alte dosi): se combinato con Indapamide Canon, aumenta il rischio di sviluppare disfunzione renale (a causa di una diminuzione del BCC); Il BCC deve essere corretto prima di utilizzare agenti di contrasto contenenti iodio;
• anticoagulanti indiretti (derivati di indandione o cumarina): sotto l'influenza dell'indapamide, la loro efficacia diminuisce a causa di un aumento della concentrazione di FSK (fattori di coagulazione del sangue) a seguito di una diminuzione del BCC;
• miorilassanti non depolarizzanti: Indapamide Canon potenzia il loro effetto;
• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: l'uso combinato con il farmaco aumenta il rischio di insufficienza renale acuta (soprattutto in presenza di stenosi dell'arteria renale) e / o ipotensione ortostatica;
• antipsicotici (antipsicotici), antidepressivi triciclici (imipramina): aumentano l'effetto ipotensivo dell'indapamide e aumentano la probabilità di ipotensione ortostatica;
• farmaci antiaritmici di classe IA (ad esempio, disopiramide, chinidina) e classe III (ad esempio, bretylium tosylate, amiodarone), eritromicina (endovenosa), sultopride, astemizolo, vincamina, terfenadina, pentamidina: a causa del prolungamento dell'intervallo QT, aumento del rischio di sviluppare aritmie di tipo "piroetta";
• lassativi, amfotericina B (per via endovenosa), tetracosactide, mineralcorticoidi, glucocorticosteroidi, glicosidi cardiaci, diuretici (ansa, tiazide): se usati contemporaneamente all'indapamide, aumenta il rischio di ipopotassiemia; l'assunzione combinata di glicosidi cardiaci aumenta anche la probabilità di sviluppare intossicazione da digitale;
• integratori di calcio: aumenta la probabilità di sviluppare ipercalcemia;
• preparati di litio: con l'uso simultaneo con indapamide, aumenta la concentrazione di ioni litio nel plasma sanguigno (a causa di una diminuzione della sua escrezione da parte dei reni);
• metformina: aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica;
• ciclosporina: la co-somministrazione con indapamide aumenta il rischio di sviluppare ipercreatininemia;
• baclofen: potenzia l'effetto ipotensivo di Indapamide Canon.

Analoghi

Gli analoghi di Indapamide Canon sono Acripamide, Acripamide retard, Akuter-Sanovel, Arifon, Arifon retard, Indap, Vero-Indapamide, Indapamide Alkaloid, Indapamide Velpharm, Indapamide retard, Indapamide Sandoz, Indapamide Stada, Indapamid-Treson Retapres, SR-Indamed, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo inaccessibile ai bambini, al riparo dalla luce e dall'umidità, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Indapamide Canon

I pazienti lasciano recensioni positive su Indapamide Canon. Caratterizzano il farmaco come poco costoso, efficace e in grado di mostrare risultati dopo il primo utilizzo.

In alcuni casi, indicano lo sviluppo di effetti collaterali, soprattutto dal tratto gastrointestinale. Inoltre, gli svantaggi sono la necessità di un'assunzione a lungo termine di compresse per ottenere un effetto terapeutico e la presenza di un ampio elenco di controindicazioni.

Prezzo per Indapamide Canon nelle farmacie

Nelle catene di farmacie, il prezzo di Indapamide Canon, compresse rivestite con film, 2,5 mg, per confezione contenente 30 pz. è di 26-36 rubli.

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!