Levocetirizina
Levocetirizina: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Levocetirizina
Codice ATX: R06AE09
Principio attivo: levocetirizina (levocetirizina)
Produttore: ALSI Pharma CJSC (Russia), Hetero Labs Limited (India)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
La levocetirizina è un farmaco antiallergico, bloccante dei recettori dell'istamina H 1.
Forma e composizione del rilascio
La levocetirizina è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse, bianche, il nucleo è quasi bianco o bianco (10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 3 confezioni).
1 compressa contiene:
- principio attivo: levocetirizina dicloridrato - 5 mg;
- componenti ausiliari: amido pregelatinizzato, croscarmellosa sodica, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale;
- composizione involucro: opadry II bianco - ipromellosa, lattosio monoidrato, macrogol 3000, biossido di titanio.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La levocetirizina è un farmaco antiallergico che ha un effetto antiprurito e antiessudativo. Il suo ingrediente attivo è l'enantiomero R della cetirizina, un antagonista dell'istamina competitivo. Bloccando i recettori H 1 - istamina e influenzando lo stadio dipendente dall'istamina delle reazioni allergiche, l'azione della levocetirizina riduce la permeabilità vascolare, la migrazione degli eosinofili e limita il rilascio di mediatori infiammatori. Le dosi terapeutiche del farmaco quasi non causano anticolinergici, antiserotonina, sedazione. L'assunzione di levocetirizina consente di prevenire lo sviluppo di reazioni allergiche e facilitarne il decorso.
Farmacocinetica
I parametri farmacocinetici della levocetirizina sono praticamente simili alla farmacocinetica della cetirizina, sono caratterizzati da una variazione lineare a seconda della dose.
Dopo somministrazione orale, la levocetirizina viene assorbita rapidamente e completamente. L'assunzione simultanea di cibo riduce il tasso di assorbimento, ma non influisce sulla sua completezza. La Cmax (concentrazione massima) nel plasma sanguigno è di 270 ng / ml dopo 0,9 ore. Dopo 48 ore, la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno raggiunge un livello costante.
La biodisponibilità della levocetirizina è del 100%. Le proteine plasmatiche si legano al 90% della dose assunta. Vd (volume di distribuzione) - 0,4 l / kg.
La levocetirizina passa nel latte materno.
Meno del 14% del farmaco viene metabolizzato nel fegato dalla N- e O-dealchilazione, formando un metabolita farmacologicamente inattivo. Poiché il sistema del citocromo nel metabolismo della levocetirizina è minimamente coinvolto, si presume che la sua interazione con altri farmaci sia improbabile.
Il T 1/2 (emivita) negli adulti è di circa 7,9 ore, nei bambini piccoli questo indicatore è ridotto. La clearance totale negli adulti è di 0,63 ml / min / kg.
Circa l'85,4% viene escreto attraverso i reni, circa il 12,9% della dose assunta attraverso l'intestino.
In caso di insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) meno di 40 ml / min T 1/2 è allungato. L'indicatore della clearance totale diminuisce con l'emodialisi: dell'80%, durante la procedura standard di emodialisi, viene rimosso fino al 10% di levocetirizina.
Nei bambini di età compresa tra 6 e 11 anni (con un peso corporeo di 20-40 kg), con una singola somministrazione orale di 5 mg di levocetirizina, i valori di Cmax e AUC (l'area sotto la curva concentrazione-tempo che caratterizza la concentrazione totale del farmaco nel plasma sanguigno) superano quelli in adulti circa 2 volte. Nei bambini di età compresa tra sei mesi e cinque anni, quando si assume il farmaco alla dose di 1,25 mg, la concentrazione plasmatica raggiunge un livello corrispondente a quello degli adulti quando si assume levocetirizina alla dose giornaliera di 5 mg.
Nei pazienti anziani, si raccomanda di aggiustare la dose del farmaco tenendo conto della funzionalità renale.
Indicazioni per l'uso
- pollinosi (raffreddore da fieno);
- rinite allergica stagionale (intermittente) e per tutto l'anno (persistente) e congiuntivite allergica, accompagnata da prurito, congestione nasale, starnuti, rinorrea, iperemia congiuntivale, lacrimazione;
- orticaria;
- prurito ed eruzione cutanea con dermatosi allergiche.
Controindicazioni
- sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio, deficit di lattasi;
- insufficienza renale allo stadio terminale (CC inferiore a 10 ml / min);
- età fino a 6 anni;
- ipersensibilità alla cetirizina, idrossizina e qualsiasi derivato della piperazina;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
La levocetirizina deve essere assunta con cautela nell'insufficienza renale cronica, in presenza di fattori predisponenti alla ritenzione urinaria (inclusa iperplasia prostatica, lesione del midollo spinale), uso concomitante di alcol, durante la gravidanza, l'allattamento al seno e pazienti anziani.
Istruzioni per l'uso di Levocetirizina: metodo e dosaggio
Le compresse vanno assunte per via orale, ingerite intere, prima dei pasti o durante i pasti, con abbondante acqua. La dose giornaliera viene presa alla volta.
La dose giornaliera raccomandata, che è anche la massima, per i pazienti di età superiore a 6 anni è di 5 mg.
In caso di insufficienza renale e pazienti anziani, la dose deve essere aggiustata in base al valore CC.
In caso di funzionalità epatica compromessa, non è richiesto un aggiustamento della dose del farmaco.
Durata del corso:
- rinite intermittente (stagionale) con sintomi fino a 4 giorni a settimana, con una durata totale non superiore a 4 settimane: dipende dalla durata dei sintomi, il trattamento può essere interrotto quando i sintomi scompaiono e ripreso secondo necessità;
- rinite allergica persistente (tutto l'anno) con sintomi 4 giorni alla settimana o più, con una durata totale superiore a 4 settimane: deve essere continuata durante l'intero periodo di esposizione agli allergeni, la durata della terapia negli adulti può essere fino a 180 giorni.
Non permettere di prendere una dose doppia per compensare quella dimenticata accidentalmente.
Se l'uso del farmaco non dà un effetto terapeutico o compaiono nuovi sintomi durante il trattamento, consultare il medico.
Effetti collaterali
Durante gli studi clinici, sono stati registrati i seguenti effetti indesiderati:
- spesso: adulti (dai 12 anni in su) - secchezza delle fauci, affaticamento; in tutte le categorie di età - sonnolenza, mal di testa;
- raramente: astenia, dolore addominale.
Come risultato di studi successivi alla registrazione, sono stati stabiliti i seguenti effetti collaterali di Levocetirizina:
- dal sistema immunitario: anafilassi, altre reazioni di ipersensibilità;
- dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, angina pectoris, tachicardia, trombosi della vena giugulare;
- dal lato della psiche: insonnia, ansia, aggressività, allucinazioni, agitazione, depressione, pensieri suicidi;
- dal sistema nervoso: vertigini, convulsioni, parestesie, trombosi sinusale della dura madre, tremore, svenimento, disgeusia;
- da parte dell'organo della vista: visione offuscata, disturbi visivi, manifestazioni di processi infiammatori;
- dall'organo dell'udito: vertigini;
- dal sistema respiratorio: aumento dei sintomi di rinite, mancanza di respiro;
- dal lato del metabolismo: aumento dell'appetito;
- dal sistema digestivo: diarrea, nausea, vomito;
- dal sistema epatobiliare: epatite, alterazioni dei test di funzionalità epatica;
- dal sistema urinario: ritenzione urinaria, disuria;
- reazioni dermatologiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria, angioedema, fotosensibilizzazione, screpolature della pelle, eritema persistente da farmaci, ipotricosi;
- dal sistema muscolo-scheletrico: dolore muscolare, artralgia;
- disturbi generali: aumento del peso corporeo, edema periferico;
- altro: reattività crociata.
Overdose
Sintomi: sonnolenza; nei bambini - ansia, agitazione, trasformandosi in sonnolenza.
Trattamento: non esiste un antidoto specifico. Lavaggio gastrico immediato o vomito artificiale. Nomina di terapia di supporto e sintomatica. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
La possibilità di utilizzare il farmaco deve essere concordata con il medico.
Al momento di decidere sull'uso della levocetirizina, si dovrebbe tener conto della sua capacità di aumentare il rischio di ritenzione urinaria.
Il consumo di alcol è controindicato durante la terapia. La somministrazione simultanea di levocetirizina con alcol può causare letargia e compromissione delle prestazioni.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Poiché il farmaco provoca sonnolenza, durante l'intero periodo di trattamento, si consiglia ai pazienti di astenersi dallo svolgere attività potenzialmente pericolose (inclusa la guida di veicoli), la cui prestazione dipende da una maggiore concentrazione di attenzione e da un'elevata velocità delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gestazione e l'allattamento al seno, Levocetirizina deve essere usata con cautela e solo come indicato da un medico.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, la levocetirizina sotto forma di compresse non può essere utilizzata per il trattamento di bambini di età inferiore ai 6 anni a causa delle informazioni limitate sulla loro efficacia e sicurezza.
Una forma di dosaggio liquida è raccomandata per i bambini sotto i 6 anni di età.
Con funzionalità renale compromessa
L'uso del farmaco è controindicato nei pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio terminale (CC inferiore a 10 ml / min).
In caso di insufficienza renale, la dose deve essere aggiustata in base al valore CC. Per gli uomini, il suo valore viene calcolato in base alla concentrazione di creatinina sierica come segue: sottrarre l'età del paziente da 140 e moltiplicare per il suo peso, dividere il risultato per la creatinina sierica (mg / dL), moltiplicare per 72. Per le donne, il risultato deve essere moltiplicato per un fattore 0.85.
Si consiglia ai pazienti con insufficienza renale di utilizzare il seguente regime posologico, che dipende dal QC:
- 50–79 ml / min e oltre: 5 mg al giorno;
- 30–49 ml / min: 5 mg una volta ogni 2 giorni;
- meno di 30 ml / min: 5 mg una volta ogni 3 giorni.
- meno di 10 ml / min, pazienti in dialisi: l'assunzione è controindicata.
Per violazioni della funzionalità epatica
In caso di funzionalità epatica compromessa, non è richiesto un aggiustamento della dose del farmaco.
Uso negli anziani
La levocetirizina deve essere assunta con cautela nella vecchiaia. Durante la prescrizione, è necessario tenere conto dello stato della funzione renale, poiché il principio attivo viene escreto dal corpo dai reni. La correzione del regime di dosaggio viene effettuata tenendo conto del valore del CC del paziente.
Interazioni farmacologiche
Non sono stati stabiliti effetti indesiderati clinicamente significativi derivanti dall'interazione della levocetirizina con altri farmaci.
Analoghi
Gli analoghi di Levocetirizina sono: Levocetirizine-Teva, Levocetirizine Sandoz, Allertek, Allercetin, Amertil, Alerza, Aleron, Allerset-L, Glenset, Zestra, Zyrtec, Zodak, Zenaro, Zetrinal, Zincet, Letizetino, Parlazetin, R-Retin, Zodak Express, Suprastinex, Tsesera, Cetirizine, Tsetrin, Tsetrilev.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Recensioni su Levocetirizina
Le poche recensioni sulla levocetirizina sono positive. I pazienti, sottolineandone l'efficacia, notano un'azione rapida, una buona tolleranza del farmaco e un costo relativamente basso.
Prezzo per levocetirizina nelle farmacie
Il prezzo delle compresse rivestite con film di Levocetirizina può essere: per 10 pz. nel pacchetto ~ 113 rubli; per 30 pz. in un pacchetto 178-225 rubli.
Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
