Mayfortic - Istruzioni Per L'uso, 180 E 320 Mg, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Mayfortic

Mayfortik: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Myfortic

Codice ATX: L04AA06

Principio attivo: acido micofenolico (acido micofenolico)

Produttore: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Svizzera)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-07-02

Mayfortic è un agente immunosoppressore.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite enteriche: dosaggio 180 mg - rotonde, con bordi smussati, verde chiaro, su un lato contrassegnato con "C"; dosaggio 360 mg - ovale, colore grigio-rosa, su un lato contrassegnato con "ST" (10 pezzi in un blister, in una scatola di cartone da 5, 6, 10, 12 o 25 blister e istruzioni per l'uso di Mayfortic).

1 compressa contiene:

• principio attivo: micofenolato di sodio - 192,4 o 384,8 mg (equivalente all'acido micofenolico nella quantità di 180 e 360 mg, rispettivamente);
• componenti aggiuntivi: crospovidone, amido di mais, lattosio anidro, povidone (K-30), magnesio stearato, biossido di silicio colloidale;
• rivestimento enterico: biossido di titanio (n. 77891, E 171), ftalato di ipromellosa, ossido di ferro giallo (n. 77492, E 172); inoltre per un dosaggio di 180 mg - indigo carmine (E 132), per un dosaggio di 360 mg - ossido di ferro rosso (n. 77491, E 172).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Mayfortic è un farmaco immunosoppressore che sopprime la produzione di nucleotidi di guanosina inibendo selettivamente l'inosina monofosfato deidrogenasi, un enzima chiave nella sintesi delle purine. Grazie a questo meccanismo, il principio attivo dell'agente previene efficacemente la proliferazione dei linfociti T e B, inoltre sopprime questo processo in misura molto maggiore rispetto ad altre cellule, poiché la sintesi di purine de novo influenza prevalentemente la proliferazione dei linfociti.

La soppressione della proliferazione dei linfociti T e B da parte del farmaco completa l'effetto degli inibitori della calcineurina, che interrompono la produzione di citochine e colpiscono i linfociti T nella fase di riposo del ciclo cellulare.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il sodio micofenolato viene assorbito intensamente. A causa del rivestimento in film enterico disponibile, la concentrazione massima (C _max) di acido micofenolico (IFC) viene osservata 1,5–2 ore dopo la somministrazione. Durante gli studi in vitro, è stato riscontrato che la speciale composizione del film di rivestimento non consente il rilascio di IFC in un ambiente simile all'ambiente acido dello stomaco.

Con un trapianto renale stabilmente funzionante in pazienti che ricevono ciclosporina sotto forma di microemulsione come terapia immunosoppressiva di base, il grado di assorbimento di IFC dal tratto gastrointestinale (GIT) è del 93% e la biodisponibilità è del 72%. La farmacocinetica di IFC ha un carattere dose-dipendente lineare nell'intervallo di dosi da 180 a 2160 mg. L'area sotto la curva farmacocinetica (AUC) quando si utilizza il farmaco a stomaco vuoto non differisce da quella durante l'assunzione di Mayfortic con cibi ricchi di grassi (55 g di grassi, 1000 calorie). Allo stesso tempo, la C _{max di} IFC in questo caso diminuisce del 33%.

Il volume di distribuzione apparente (V _SS) dell'IFC all'equilibrio è di 50 litri. Per l'IFC e il suo glucuronide fenolico (HMPA), è caratteristico un alto grado di legame alle proteine del sangue, rispettivamente 97 e 82%. Sullo sfondo di una diminuzione del numero di siti di comunicazione con proteine in caso di insufficienza epatica, uremia, ipoalbuminemia, nonché terapia di combinazione con farmaci ad alto legame con le proteine plasmatiche, si può osservare un aumento del livello di IFC libero nel plasma.

La trasformazione metabolica di IFC viene effettuata principalmente con la partecipazione della glucuronil transferasi, a seguito della quale si forma il principale metabolita farmacologicamente inattivo dell'HMPA. Con un funzionamento stabile dell'innesto renale nei pazienti che ricevono un trattamento immunosoppressivo di base con ciclosporina sotto forma di microemulsione, circa il 28% di una dose orale di Mayfortic viene metabolizzato a HMPA come risultato del primo passaggio attraverso il fegato.

L'emivita (T _½) di IFC e HMPA è rispettivamente di 11,7 e 15,7 ore, la clearance è di 8,6 e 0,45 l / h. La maggior parte dell'IFC viene escreta nelle urine sotto forma di HMPA e in misura molto minore - invariata (meno dell'1%). L'HMPA viene anche escreto nell'intestino con la bile, dove viene scomposto dalla flora intestinale per deconiugazione. L'IFC formatosi durante questo processo di scissione può quindi essere riassorbito. 6-8 ore dopo l'assunzione di Mayfortic, si osserva il secondo livello massimo di contenuto di IFC, che corrisponde al riassorbimento di IFC deconiugato.

Di seguito sono riportati i valori medi dei principali parametri farmacocinetici di IFC dopo somministrazione orale di Mayfortic, stabiliti in pazienti che hanno subito trapianto di rene e ricevono un trattamento immunosoppressivo di base con ciclosporina sotto forma di microemulsione. La dose orale raccomandata è di 720 mg.

In pazienti adulti [indicato: T _max * (h) / C _max (μg / ml) / AUC (μg × h / ml)]:

• dose singola (n = 24): 2 / 26,1 (12) / AUC _0-∞ 66,5 (22,6);
• dosi ripetute 6 giorni 2 volte / die (n = 12): 2,5 / 37 (13,3) / AUC _0-12 67,9 (20,3);
• dosi ripetute 28 giorni 2 volte / die (n = 36): 2,5 / 31,2 (18,1) / AUC _0-12 71,2 (26,3);
• trattamento a lungo termine 2 volte / die (n = 48), 14 giorni dopo il trapianto: 2 / 13,9 (8,6) / AUC _0-12 29,1 (10,4);
• trattamento a lungo termine 2 volte / die (n = 48), 3 mesi dopo il trapianto: 2 / 24,6 (13,2) / AUC _0-12 50,7 (17,3);
• trattamento a lungo termine 2 volte / die (n = 48), 6 mesi dopo il trapianto: 2/23 (10,1) / AUC _0-12 55,7 (14,6).

* Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica.

Non c'erano differenze significative nei parametri farmacocinetici a seconda del sesso dei pazienti.

La funzionalità renale non influenza la farmacocinetica dell'IFC; in caso di ridotta attività renale si nota un aumento dell'AUC dell'HMPA, ad esempio in presenza di anuria, i valori dell'AUC dell'HMPA aumentano di circa 8 volte. L'emodialisi non influenza la clearance di IFC e HMPA. Nei pazienti con insufficienza renale, il livello di IFC libero nel plasma può aumentare in modo significativo, presumibilmente a causa di una diminuzione del legame dell'IFC alle proteine ad un'alta concentrazione di urea nel sangue.

Nella cirrosi epatica alcolica, l'effetto di questa lesione sul decorso delle reazioni di glucuronidazione IFC non è stato registrato. L'assenza o la presenza dell'effetto della malattia del fegato sulla farmacocinetica dell'IFC può essere dovuta alla natura della malattia (lesione predominante del sistema biliare o del parenchima o altro).

Indicazioni per l'uso

Mayfortic è raccomandato per la prevenzione del rigetto acuto del trapianto in pazienti con trapianto di rene allogenico che ricevono una terapia immunosoppressiva di base con ciclosporina (sotto forma di microemulsione) e glucocorticosteroidi.

Controindicazioni

Assoluto:

• infanzia;
• l'allattamento al seno;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti di Mayfortic, MKF e micofenolato mofetile.

Parente (la terapia farmacologica deve essere eseguita con cautela):

• malattie gastrointestinali durante un'esacerbazione;
• deficit congenito di fosforibosiltransferasi ipoxantina-guanina (anche in pazienti con sindromi di Kelly-Sigmiller e Lesch-Nyhen).

Per le donne incinte, Mayfortic può essere prescritto solo se l'effetto previsto del trattamento per la madre supera di gran lunga la possibile minaccia per il feto.

Mayfortik, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Mayfortic viene assunto per via orale, a stomaco vuoto o con il cibo. Le compresse devono essere deglutite intere senza masticarle o rompersi.

Si raccomanda ai pazienti che non hanno precedentemente ricevuto il farmaco di iniziare a prenderlo entro le prime 48 ore dopo il trapianto, 2 volte al giorno, 720 mg ciascuna (4 compresse Mayfortic 180 mg o 2 compresse Mayfortic 360 mg). La dose giornaliera è di 1440 mg. In caso di precedente trattamento con micofenolato mofetile alla dose di 2000 mg, può essere sostituito da Mayfortic alla dose di 720 mg 2 volte al giorno.

I cambiamenti nella farmacocinetica dell'IFC non vengono registrati nel caso di una reazione di rigetto del trapianto. In questo caso, non è necessario modificare il regime posologico.

Effetti collaterali

Di seguito sono riportati gli effetti indesiderati registrati durante l'assunzione di Mayfortic alla dose giornaliera di 1440 mg per 1 anno in combinazione con microemulsione di ciclosporina e corticosteroidi in due studi clinici in pazienti con trapianto renale de novo e in pazienti con trapianto di rene che avevano precedentemente ricevuto un trattamento di mantenimento. Queste reazioni avverse hanno avuto una probabile o possibile relazione causale con l'uso di Mayfortic.

L'incidenza delle reazioni avverse è valutata come segue: molto spesso - ≥ 10%; spesso - ≥ 1% e <10%; a volte - ≥ 0,1% e <1%:

• sistemi circolatorio e linfatico: molto spesso - trombocitopenia, anemia; a volte - neutropenia, linfopenia *, linfocele *, linfoadenopatia *;
• infezioni e infestazioni: molto spesso - infezioni batteriche, fungine e virali; spesso - infezioni del tratto respiratorio superiore; a volte - infezioni della ferita, osteomielite *, sepsi;
• sistema respiratorio, torace e organi mediastinici: spesso - tosse; a volte - stridore, polmone stagnante *;
• sistema nervoso: spesso - mal di testa; a volte - insonnia *, tremore;
• disturbi mentali: a volte - percezione delirante *, disturbi del sonno *;
• apparato digerente: molto spesso - diarrea; spesso - flatulenza, gonfiore, nausea, feci molli, vomito, dolore addominale, dispepsia, costipazione, gastrite; a volte - bocca secca, eruttazione, iperplasia gengivale, alterazione del colore della lingua, alitosi, ulcerazione delle labbra, tensione della parete addominale, blocco del dotto escretore parotideo *, sanguinamento gastrointestinale, malattia da reflusso gastroesofageo, ostruzione intestinale, subileo *, ulcera peptica *, esofagite *, peritonite, pancreatite;
• fegato: spesso - test di funzionalità epatica anormali;
• pelle e tessuto sottocutaneo: a volte - lividi *, alopecia;
• sistema cardiovascolare: a volte - tachicardia, extrasistoli ventricolari *, edema polmonare *;
• sistema endocrino e metabolismo: a volte - iperlipidemia, anoressia, ipofosfatemia *, ipercolesterolemia, diabete mellito *;
• disturbi generali: spesso - piressia, stanchezza; a volte - debolezza *, sete *, dolore, tremore *, gonfiore degli arti inferiori *, malattie simil-influenzali;
• organo della vista: a volte - visione offuscata *, congiuntivite *;
• sistema riproduttivo: a volte - impotenza;
• sistema urinario: spesso - un aumento del contenuto di creatinina nel sangue; a volte - stenosi uretrale, necrosi tubulare renale, ematuria *;
• sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo: a volte - crampi muscolari *, mal di schiena *, artrite *;
• tumori benigni e maligni: a volte - disturbi linfoproliferativi, papilloma cutaneo *, carcinoma a cellule squamose *, sarcoma di Kaposi *, carcinoma a cellule basali *.

* Questa reazione avversa è stata registrata solo in 1 paziente su 372.

Le seguenti sono violazioni che sono state osservate sullo sfondo della raccolta di fondi che includono l'IFC (effetti di classe):

• sistema ematopoietico: pancitopenia, neutropenia; con la combinazione di micofenolato mofetile con altri immunosoppressori - casi isolati di comparsa di aplasia parziale dei globuli rossi del midollo osseo (PCA);
• infezioni e invasioni: lesioni infettive di decorso grave, a volte pericolose per la vita (in alcuni casi con esito fatale), comprese tubercolosi, endocardite infettiva, meningite, infezioni atipiche causate da micobatteri; nefropatia da poliomavirus (particolarmente associata al virus BK); quando si utilizza il micofenolato mofetile, che è un derivato della IFC, - leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML), in alcuni casi con esito fatale;
• apparato digerente: esofagite, colite [inclusa esofagite da citomegalovirus (esofagite da CMV), colite da CMV], pancreatite, gastrite da CMV, perforazione della parete intestinale, ulcera gastrica e / o duodenale, sanguinamento gastrointestinale, ostruzione intestinale …

Overdose

I casi di overdose di Mayfortic non sono stati registrati. Nonostante l'eliminazione del metabolita inattivo HMPA mediante emodialisi, non si presume che questo metodo possa eliminare efficacemente IFC attivo dal corpo in quantità clinicamente significative. Ciò è dovuto al legame dell'IFC alle proteine plasmatiche di quasi il 97%. I sequestranti degli acidi biliari, compresa la colestiramina, interferiscono con l'assorbimento di IFC dall'intestino e, di conseguenza, possono portare a una diminuzione del suo livello nel sangue.

istruzioni speciali

Solo medici qualificati per i trapianti dovrebbero prescrivere ed eseguire il trattamento con Mayfortic.

I pazienti che ricevono una terapia immunosoppressiva combinata, incluso Mayfortic, aumentano il rischio di linfomi e altre lesioni maligne, in particolare la pelle.

Sono stati registrati casi di effetti genotossici di Mayfortic. Questa minaccia è molto probabilmente associata non alla sua assunzione, ma alla durata del corso e all'intensità della terapia immunosoppressiva. Al fine di ridurre la probabilità di sviluppare neoplasie maligne della pelle, si consiglia di utilizzare una crema solare con un fattore di protezione elevato per ridurre l'esposizione alle radiazioni ultraviolette e alla luce solare e proteggere la pelle con indumenti chiusi.

È necessario consultare urgentemente un medico se durante la terapia si osserva lo sviluppo di un'infezione, la comparsa inaspettata di ematomi, sanguinamento e qualsiasi altra manifestazione di soppressione del midollo osseo.

Un'immunosoppressione eccessiva aumenta il rischio di infezioni, comprese infezioni opportunistiche, così come sepsi e infezioni fatali.

Nelle persone in terapia con derivati IFC (micofenolato mofetile, Mayfortik), è stata notata la riattivazione dell'infezione causata dai virus dell'epatite B e C. Di conseguenza, nei pazienti infetti, è necessario monitorare i sintomi clinici e gli indicatori di laboratorio dell'attività del processo infettivo.

Con l'uso di micofenolato mofetile sono stati segnalati casi di leucemia promielocitica, principalmente in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di questa complicanza, compreso il trattamento con farmaci immunosoppressori e disturbi immunitari. È necessario tenere conto della possibilità della comparsa di PML durante il periodo di assunzione di Mayfortic in pazienti con ridotta immunità; i pazienti con disturbi neurologici, se necessario, devono essere indirizzati a un neurologo per un consulto.

L'insorgenza di nefropatia da poliomavirus, specialmente associata al virus BK, deve essere presa in considerazione nella diagnosi differenziale delle cause dei disturbi funzionali del fegato rilevati durante la terapia immunosoppressiva. Se si sviluppa nefropatia da poliomavirus o leucemia promielocitica, è necessario prendere in considerazione la riduzione del carico immunosoppressivo. Tuttavia, con una diminuzione dell'intensità dell'immunosoppressione nei pazienti dopo il trapianto, aumenta il rischio di rigetto del trapianto.

Durante il periodo di trattamento con Mayfortic, non è esclusa la comparsa di neutropenia causata dall'effetto di IFC, assunzione concomitante di farmaci, infezioni virali o una combinazione di questi fattori. Quando si utilizza Mayfortic, si consiglia di determinare regolarmente il numero di leucociti e la formula del sangue: settimanalmente - durante il primo mese di corso, 2 volte al mese - durante il secondo e terzo mese, una volta al mese - a partire dal quarto mese e fino alla fine del primo anno di terapia. In caso di sviluppo di neutropenia, se il numero assoluto di neutrofili è inferiore a 1,5 × 10 ³ / mm ³, si consiglia di interrompere o interrompere l'assunzione del farmaco.

Ci sono segnalazioni sullo sviluppo di PACA sullo sfondo dell'uso di micofenolato mofetile o micofenolato di sodio in combinazione con altri immunosoppressori. Attualmente, il meccanismo di sviluppo della PACA durante la terapia con derivati IFC è sconosciuto e non è stato stabilito nemmeno l'effetto di altri immunosoppressori e le loro combinazioni. In alcuni casi, è stato possibile normalizzare le condizioni del paziente dopo una riduzione della dose o l'interruzione della terapia con micofenolato mofetile. Il regime posologico di Mayfortic deve essere regolato solo con un attento monitoraggio delle condizioni del paziente al fine di ridurre il rischio di rigetto del trapianto.

Va ricordato che l'effetto della vaccinazione può essere indebolito durante la terapia con derivati IFC e che dovrebbe essere evitato l'uso di vaccini vivi attenuati. La vaccinazione antinfluenzale deve essere eseguita in conformità con le raccomandazioni delle autorità sanitarie locali per la vaccinazione contro il virus influenzale.

L'efficacia e la sicurezza dell'uso di Mayfortic con farmaci immunosoppressori non sono state studiate. È stato utilizzato in terapia di combinazione con i seguenti farmaci: ciclosporina (sotto forma di microemulsione), glucocorticoidi, basiliximab, globulina antitimocitaria.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di terapia farmacologica, si dovrebbe tenere conto della possibilità di sviluppare eventi avversi e si dovrebbe esercitare cautela quando si eseguono lavori che richiedono concentrazione di attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Quando si utilizza Mayfortic durante la gravidanza, è stato registrato un aggravamento della minaccia di sviluppo di anomalie congenite. Secondo il National Transplant Pregnancy Registry (NTPR) degli Stati Uniti, i bambini le cui madri hanno subito trapianti d'organo hanno un'incidenza media di difetti alla nascita del 4-5%.

Non sono stati condotti studi clinici controllati sulla terapia con Mayfortic in donne in gravidanza, ma secondo l'NTPR, quando si utilizza il micofenolato mofetile in combinazione con altri immunosoppressori durante la gravidanza, è stato notato un aumento dell'incidenza di malformazioni congenite - del 22% (4 bambini su 18 neonati), rispetto alla frequenza media. Queste patologie più comuni includevano anomalie nello sviluppo dell'orecchio interno, regione cranio-facciale (comprese le fessure del labbro superiore e del palato), estremità, ernie diaframmatiche congenite e difetti cardiaci. Inoltre, l'uso di micofenolato mofetile durante la gravidanza ha esacerbato significativamente il rischio di aborto spontaneo. Quando assunto per via orale o in / nell'introduzione di micofenolato, il micofenolato si trasforma in IFC, che ha dimostrato di avere un effetto teratogeno negli studi preclinici sugli animali.

Mayforth durante la gravidanza può essere utilizzato solo quando l'effetto previsto del trattamento supera di gran lunga la possibile minaccia per il feto.

Non è consigliabile iniziare a prendere Mayfortic fino a quando non si ottiene un risultato negativo del test di gravidanza. Se è stata diagnosticata una gravidanza, è necessario consultare urgentemente un medico.

Prima di iniziare il corso del trattamento con il farmaco, durante l'intero corso e per 6 settimane dopo il suo completamento, devono essere utilizzati metodi contraccettivi affidabili.

Non è noto se l'IFC sia escreto nel latte materno. Se è necessario assumere Mayfortic durante l'allattamento, il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno durante l'intero periodo di trattamento e per 6 settimane dopo il suo completamento dovrebbe essere risolto.

Uso infantile

Per i bambini, il trattamento farmacologico è controindicato, poiché l'efficacia e la sicurezza della sua somministrazione in pazienti di questa fascia di età non sono state studiate. Nei pazienti di età inferiore a 18 anni sottoposti a trapianto di rene, sono disponibili dati limitati sulla farmacocinetica del farmaco. Attualmente non ci sono raccomandazioni specifiche per il regime posologico di Mayfortic nei bambini.

Con funzionalità renale compromessa

I pazienti con recupero ritardato della funzione di trapianto renale non devono aggiustare la dose di Mayfortic.

I pazienti con grave insufficienza renale cronica (con una velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 25 ml / min / 1,73 m ²) richiedono un attento monitoraggio.

Per violazioni della funzionalità epatica

In una grave malattia del fegato causata da una lesione predominante del parenchima, non è necessario modificare la dose di Mayfortic.

Uso negli anziani

Secondo i dati preliminari della ricerca, è stato riscontrato che la concentrazione di IFC non cambia clinicamente con l'età e quindi non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio nei pazienti anziani. Va tenuto presente che nei pazienti anziani la minaccia di effetti collaterali è esacerbata dai fenomeni di immunosoppressione.

Interazioni farmacologiche

• aciclovir: potrebbe esserci un aumento del livello sia di aciclovir che di HMPA, probabilmente a causa di un modo simile di escrezione di questi farmaci - secrezione tubulare; questa combinazione richiede un'attenta osservazione;
• azatioprina: non sono stati condotti studi speciali sull'interazione di azatioprina e Mayfortic, quindi non devono essere usati contemporaneamente;
• vaccini vivi: si sconsiglia di somministrarli a pazienti con una risposta immunitaria ridotta; la produzione di anticorpi con altri vaccini può essere ridotta;
• antiacidi contenenti alluminio e idrossido di magnesio: l'assorbimento del micofenolato di sodio diminuisce, per cui l'AUC e la C _{max di} IFC si riducono rispettivamente del 37 e del 25%; questa combinazione richiede cautela;
• ciclosporina: nei pazienti con trapianto renale stabile, non si osservano cambiamenti nella farmacocinetica della ciclosporina sullo sfondo delle concentrazioni di equilibrio di Mayfortic;
• ganciclovir: non è stato notato alcun effetto del ganciclovir sulla farmacocinetica di IFC e HMPA; la clearance del ganciclovir non cambia quando viene raggiunta la concentrazione terapeutica di IFC; quando si esegue un trattamento combinato con Mayfortic e ganciclovir in presenza di ridotta attività renale, può essere necessario correggere il regime posologico di quest'ultimo; tali pazienti richiedono una stretta supervisione;
• colestiramina e farmaci che influenzano la circolazione enteroepatica: è possibile una diminuzione dell'AUC e del livello di IFC nel sangue, grazie alla capacità di questi farmaci di legare gli acidi biliari nell'intestino; con questa terapia di combinazione è necessaria cautela a causa del rischio di ridurre l'efficacia di Mayfortic;
• inibitori della pompa protonica (pantoprazolo): con l'uso combinato di micofenolato mofetile 1000 mg e pantoprazolo 40 mg 2 volte al giorno, si osserva una diminuzione della C _max e dell'AUC di IFC rispettivamente del 57 e del 27%; tuttavia, con la combinazione di Mayfortic e pantoprazolo, non sono state registrate modifiche nei parametri farmacocinetici di IFC;
• tacrolimus: con l'uso combinato di tacrolimus e Mayfortic in pazienti con trapianto di rene stabile, c'è un aumento dell'AUC media di IFC del 19% e una diminuzione della C _{max di} IFC del 20% rispetto a quelli quando quest'ultimo è combinato con Sandimmun Neoral; con l'associazione di Mayfortic con tacrolimus, la diminuzione dei valori di AUC e C _max per HMPA è stata del 30% rispetto all'assunzione combinata di Mayfortic con Sandimmun Neoral;
• contraccettivi orali: questi farmaci sono metabolizzati dalle reazioni di ossidazione e Mayfortic - dalla glucuronidazione, pertanto, l'effetto di questi farmaci sulla farmacocinetica di Mayfortic è improbabile, tuttavia, poiché l'effetto di quest'ultimo sui parametri farmacocinetici dei contraccettivi orali non è stato studiato, non può essere escluso il possibile rischio di ridurre l'effetto terapeutico dei contraccettivi.

Analoghi

Gli analoghi di Mayfortic sono: Felomica, acido micofenolico-TL, acido micofenolico, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 30 ° C.

La durata di conservazione è di 2,5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni per Mayfortica

Ci sono pochissime recensioni di Mayfortica sui siti medici e sono piuttosto contraddittorie. Alcuni pazienti considerano il farmaco un agente immunosoppressore estremamente importante utilizzato per la prevenzione del rigetto del trapianto in pazienti con trapianto di rene allogenico. Altri sottolineano che il farmaco, anche con un uso prolungato, non sempre dimostra l'effetto terapeutico atteso, ma allo stesso tempo spesso porta allo sviluppo di reazioni indesiderate. Inoltre, molti considerano il suo costo elevato uno svantaggio del farmaco.

Il prezzo di Mayfortic nelle farmacie

Il prezzo di Mayfortic 180 mg può essere 2600-5100 rubli. per 100 compresse. Il costo di Mayfortic 360 mg è di 5500-6150 rubli. per 120 compresse.

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!