Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Meloxicam-Prana
Codice ATX: M01AC06
Ingrediente attivo: meloxicam (Meloxicam)
Produttore: Pranafarm LLC (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-10
Prezzi in farmacia: da 32 rubli.
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Meloxicam-Prana è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) con effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse: cilindriche piatte, dal giallo chiaro al giallo con un'ombra verdastra, è consentita una leggera marmorizzazione; compresse con un dosaggio di 15 mg - con una linea di demarcazione su un lato (10 pezzi in blister, 1-4 confezioni in una scatola di cartone; 50, 60, 70, 80, 90 o 100 pezzi in lattine di polimero, in un pacco di cartone 1 lattina e istruzioni per l'uso di Meloxicam-Prana).
Composizione di una compressa:
- ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 o 15 mg;
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, amido di mais, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, lattosio monoidrato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il meloxicam è un inibitore selettivo della COX-2 (cicloossigenasi-2), appartenente alla classe degli oxicam. Ha effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici. Inibisce l'attività enzimatica della COX (cicloossigenasi), che riduce la biosintesi delle prostaglandine nell'area dell'infiammazione. Allo stesso tempo, il meloxicam influenza solo leggermente la COX-1 (cicloossigenasi-1), che appare nella sintesi delle prostaglandine che proteggono la mucosa del tratto gastrointestinale (GIT) e prendono parte alla regolazione del flusso sanguigno renale, e influenza più attivamente la COX-2, che regola sintesi di prostaglandine al centro dell'infiammazione.
Farmacocinetica
- assorbimento: il meloxicam è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità assoluta è dell'89%. L'assunzione simultanea di cibo non ha effetto sull'assorbimento del meloxicam. La concentrazione del principio attivo durante l'assunzione del farmaco in dosi di 7,5 e 15 mg è proporzionale alla dose;
- distribuzione: l'equilibrio si raggiunge entro 3-5 giorni dall'assunzione regolare. Con un uso prolungato (per 12 mesi o più), la concentrazione di equilibrio (C ss) di meloxicam nel plasma è simile a C ss, che viene stabilita dopo i primi giorni di assunzione del farmaco. Legame alle proteine plasmatiche - oltre il 99%. Una singola dose di Meloxicam-Pran durante il giorno porta a leggere fluttuazioni nella concentrazione di meloxicam, che quando si assumono 7,5 mg sono nell'intervallo 0,4-1 μg / ml, quando si assumono 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Il meloxicam attraversa le barriere istoematogene, la concentrazione nel liquido sinoviale è il 50% della concentrazione massima (C max) nel plasma. Il volume di distribuzione (V d) è in media di 11 litri;
- metabolismo: il meloxicam viene quasi completamente metabolizzato nel fegato, mentre si formano 4 metaboliti, che non hanno attività farmacologica. Il metabolita principale è il 5'-carbossimeloxicam, che è formato dall'ossidazione di un metabolita intermedio (5'-idrossimetilmeloxicam). Negli studi in vitro, è stato notato che la biotrasformazione viene effettuata con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C9, l'isoenzima CYP3A4 è di ulteriore importanza. Gli altri due metaboliti si formano con la partecipazione della perossidasi, la cui attività, molto probabilmente, varia individualmente;
- escrezione: viene escreto ugualmente nelle urine e nelle feci, principalmente sotto forma di metaboliti (5'-carbossimeloxicam - fino al 60%, 5'-idrossimetilmeloxicam - 9%, il terzo metabolita - 16%, il quarto - 4%). Attraverso l'intestino, meno del 5% della dose giornaliera viene escreta immodificata, nelle urine invariato il farmaco si trova solo in tracce. L'emivita (T 1/2) è entro 15-20 ore. La clearance plasmatica è in media di 8 ml / min.
Nei pazienti anziani, la clearance di Meloxicam-Prana diminuisce.
La farmacocinetica del meloxicam in presenza di insufficienza epatica / renale moderata non cambia in modo significativo.
Indicazioni per l'uso
Meloxicam-Prana è utilizzato per il trattamento sintomatico delle seguenti malattie:
- artrite reumatoide;
- osteoartrite;
- spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).
L'uso del farmaco consente di ridurre il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso; il meloxicam non influisce sulla progressione della malattia.
Controindicazioni
Assoluto:
- periodo di esacerbazione dell'ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale;
- malattia infiammatoria intestinale;
- sanguinamento di varia origine (incluso sanguinamento dal tratto gastrointestinale, sanguinamento cerebrovascolare);
- malattia renale progressiva;
- grave insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min (se non viene eseguita l'emodialisi);
- malattia del fegato attiva;
- grave insufficienza epatica;
- grave insufficienza cardiaca;
- iperkaliemia confermata;
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- asma bronchiale causato dall'assunzione di acido acetilsalicilico;
- combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, intolleranza all'acido acetilsalicilico e altri FANS;
- età fino a 12 anni;
- periodo di gestazione e allattamento;
- ipersensibilità ai FANS (compresi i FANS di altri gruppi) o ai componenti che compongono il farmaco.
Parente (le compresse di Meloxicam-Prana devono essere prese, prendendo precauzioni):
- malattie cerebrovascolari;
- insufficienza cardiaca cronica (CHF);
- cardiopatia ischemica (CHD);
- malattia arteriosa periferica;
- dislipidemia / iperlipidemia;
- diabete;
- una storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori;
- funzione renale compromessa (CC 30-60 ml / min);
- gravi malattie somatiche;
- fumo, alcolismo;
- età avanzata;
- uso a lungo termine dei FANS;
- uso concomitante di glucocorticosteroidi orali (GCS) (incluso prednisolone), agenti antipiastrinici (incluso clopidogrel), anticoagulanti (incluso warfarin), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina).
Meloxicam-Prana, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Meloxicam-Prana vanno assunte per via orale, durante i pasti, una volta al giorno.
Regime posologico consigliato a seconda delle indicazioni:
- artrite reumatoide: 15 mg al giorno; tenendo conto dell'effetto terapeutico, la dose giornaliera può essere ridotta a 7,5 mg;
- artrosi: 7,5 mg al giorno, in assenza di effetto, la dose giornaliera viene aumentata a 15 mg;
- spondilite anchilosante: 15 mg al giorno.
La dose massima giornaliera è di 15 mg.
I pazienti con un aumentato rischio di effetti collaterali, così come quelli con grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), che sono in emodialisi, non devono assumere più di 7,5 mg di meloxicam al giorno.
In caso di funzionalità renale compromessa con CC superiore a 30 ml / min, non è necessario modificare il regime posologico di Meloxicam-Prana.
Effetti collaterali
- apparato digerente: spesso (più dell'1%) - dispepsia, nausea, vomito, flatulenza, costipazione, diarrea, dolore addominale; raramente (dallo 0,1 all'1%) - iperbilirubinemia, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche, stomatite, esofagite, eruttazione, ulcera gastroduodenale, sanguinamento dal tratto gastrointestinale (incluso latente); raramente (dallo 0,01 allo 0,1%) - epatite, gastrite, perforazione del tratto gastrointestinale, colite;
- sistema urinario: raramente - aumento della concentrazione sierica di urea e / o ipercreatininemia; raramente - insufficienza renale acuta; la connessione con l'uso di meloxicam non è stata stabilita: albuminuria, ematuria, nefrite interstiziale;
- sistema nervoso centrale (SNC): spesso - vertigini, mal di testa; raramente - tinnito, vertigini, sonnolenza; raramente - confusione, disorientamento, labilità emotiva;
- sistema respiratorio: raramente - esacerbazione del decorso dell'asma bronchiale;
- sistema cardiovascolare: spesso - edema periferico; raramente - aumento della pressione sanguigna (BP), vampate di calore, tachicardia;
- sistema ematopoietico: spesso - anemia; raramente - trombocitopenia, leucopenia;
- reazioni dermatologiche: spesso - eruzione cutanea, prurito; raramente - orticaria; raramente - eruzioni bollose, aumento della fotosensibilità, eritema multiforme, inclusa necrolisi epidermica tossica (sindrome di Stevens-Johnson);
- reazioni allergiche: raramente - reazioni anafilattoidi (incluso shock anafilattico), vasculite allergica, gonfiore delle labbra e della lingua;
- altri: febbre.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di meloxicam sono nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale / epatica acuta, alterazione della coscienza, arresto respiratorio, asistolia.
Il trattamento comprende la lavanda gastrica, l'assunzione di carbone attivo (se non è trascorsa più di 1 ora dall'assunzione del farmaco); se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica. L'assunzione di colestiramina accelera l'eliminazione del meloxicam dal corpo. La diuresi forzata, l'alcalinizzazione urinaria e l'emodialisi non hanno un effetto sufficiente a causa dell'alto grado di legame del meloxicam alle proteine del sangue. Non esiste un antidoto specifico.
istruzioni speciali
I pazienti con una storia di ulcera gastrica e duodenale e pazienti in terapia anticoagulante devono fare attenzione quando assumono il farmaco a causa dell'aumentato rischio di sviluppare lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.
Con cautela e sotto il controllo degli indicatori di funzionalità renale, Meloxicam-Prana deve essere utilizzato in pazienti con CHF, cirrosi epatica, pazienti anziani e ipovolemia a seguito di interventi chirurgici. I pazienti che assumono meloxicam contemporaneamente a diuretici devono ricevere una quantità sufficiente di liquido.
In caso di reazioni allergiche come orticaria, eruzione cutanea, prurito, fotosensibilità, si consiglia di interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco.
Come altri FANS, il meloxicam può mascherare i sintomi delle malattie infettive.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'assunzione di Meloxicam-Prana può causare mal di testa, sonnolenza o vertigini. Pertanto, i pazienti durante la terapia farmacologica non devono impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono velocità di reazioni psicomotorie e maggiore attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Meloxicam-Prana è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento. Se durante l'allattamento l'uso del farmaco è giustificato, il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno dovrebbe essere risolto.
Uso infantile
Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore ai 12 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Una grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min) è una controindicazione all'assunzione del farmaco (se l'emodialisi non viene eseguita). Inoltre, Meloxicam-Prana non è prescritto per i pazienti con malattia renale progressiva.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC 30-60 ml / min), Meloxicam-Prana deve essere usato con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Grave insufficienza epatica e malattia epatica attiva sono controindicazioni per l'assunzione del farmaco.
Uso negli anziani
I pazienti anziani devono fare attenzione quando assumono Meloxicam-Prana.
Interazioni farmacologiche
- altri FANS (compreso l'acido acetilsalicilico): aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale;
- farmaci antipertensivi: la loro efficacia diminuisce;
- metotrexato: aumenta la probabilità di sviluppare anemia e leucopenia (deve essere eseguito regolarmente un esame emocromocitometrico completo);
- preparati di litio: è possibile lo sviluppo dell'accumulo di litio e un aumento del suo effetto tossico (è necessario controllare la concentrazione di litio nel sangue);
- diuretici, ciclosporina: aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale;
- colestiramina: aumento dell'escrezione di meloxicam attraverso il tratto gastrointestinale (a causa del legame);
- farmaci trombolitici (inclusi fibrinolisina e streptochinasi), anticoagulanti (inclusi warfarin ed eparina): aumenta il rischio di sanguinamento (la coagulazione del sangue deve essere monitorata regolarmente);
- contraccettivi intrauterini: la loro efficacia può essere ridotta.
Analoghi
Analoghi di Meloxicam-Prana sono: Artrozan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movlox, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini, a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Meloxicam-Prana
Fondamentalmente, i pazienti lasciano recensioni positive su Meloxicam-Prana. Tra i suoi vantaggi ci sono il basso costo, la disponibilità in farmacia e l'efficienza. Si noti che il farmaco aiuta ad alleviare rapidamente il dolore, è facile da usare (assunto una volta al giorno).
Gli svantaggi del farmaco Meloxicam-Prana includono numerosi effetti collaterali, tra i quali si distinguono in particolare le reazioni indesiderate del tratto gastrointestinale.
Prezzo per Meloxicam-Prana nelle farmacie
Il prezzo di Meloxicam-Prana per una confezione da 20 compresse è: dosaggio 7,5 mg - 32-66 rubli, dosaggio 15 mg - 37-75 rubli.
Meloxicam-Prana: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Meloxicam-Prana 7,5 mg compresse 20 pz. 32 RUB Acquistare |
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Meloxicam-Prana compresse 7.5mg 20 pz. RUB 58 Acquistare |
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Meloxicam-Prana compresse 15mg 20 pz. RUB 58 Acquistare |
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Meloxicam-Prana 15 mg compresse 20 pz. RUB 58 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
