Prevenar 13
Prevenar 13: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Uso negli anziani
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Prevenar 13
Codice ATX: J07AL02
Principio attivo: polisaccaridi di 13 sierotipi pneumococcici: proteina carrier 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197
Produttore: Wyeth Pharmaceuticals Division of Wyeth Holdings Corporation (USA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLS (USA), Pfizer Ireland Pharmaceuticals (Irlanda), NPO Petrovax Pharm LLC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-26
Prezzi nelle farmacie: da 1799 rubli.
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Prevenar 13 è un vaccino (polisaccaride pneumococcico coniugato adsorbito, 13-valente) per la prevenzione delle malattie causate da Streptococcus pneumoniae.
Forma e composizione del rilascio
Prevenar 13 è prodotto sotto forma di sospensione per somministrazione intramuscolare (i / m): una soluzione bianca con una struttura omogenea (0,5 ml in una siringa trasparente di vetro senza colore con una capacità di 1 ml: in una confezione di plastica 1 siringa completa di 1 ago sterile, scatola di cartone 1 confezione; per istituzioni mediche - in una confezione di plastica 5 siringhe, in una scatola di cartone 2 confezioni complete di 10 aghi sterili; 100 siringhe in un contenitore di plastica).
0,5 ml (1 dose) di sospensione contengono:
- principi attivi: coniugati pneumococcici (polisaccaride - CRM 197) - polisaccaride sierotipo 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F - 2,2 μg ciascuno, polisaccaride sierotipo 6B - 4, 4 μg, proteina trasportatrice CRM 197 circa 32 μg;
- componenti ausiliari: polisorbato 80, fosfato di alluminio, acido succinico, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Prevenar 13 è un vaccino presentato come polisaccaridi capsulari di sierotipi pneumococcici: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F. Ciascuno di essi è coniugato individualmente alla proteina difterica CRM 197 ed è adsorbito su fosfato di alluminio. Dopo l'introduzione del vaccino, l'effetto immunomodulatore si verifica sulla base della produzione di anticorpi nell'organismo verso ciascuno dei polisaccaridi capsulari di Streptococcus pneumoniae, fornendo una protezione specifica contro le infezioni causate dai sierotipi pneumococcici inclusi nella preparazione.
Prevenar 13 contiene il 90% dei sierotipi che causano infezioni pneumococciche invasive (IPI) resistenti agli antibiotici.
Per i vaccini pneumococcici coniugati, secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'equivalenza della risposta immunitaria del vaccino è determinata secondo tre criteri. Il primo criterio è la percentuale di pazienti in cui la concentrazione di anticorpi IgG specifici ha raggiunto o supera 0,35 μg per 1 ml. Il secondo criterio è CGC (concentrazione media geometrica) di Ig e OFA (attività opsonofagocitica) di anticorpi battericidi, dove il titolo OFA è uguale o superiore al rapporto tra 1 e 8. Il terzo criterio è CGT (titolo medio geometrico). Per gli adulti, il livello protettivo degli anticorpi anti-pneumococco non è stato stabilito, pertanto viene utilizzato OPA specifico per il sierotipo (SGT).
Durante la vaccinazione primaria con tre dosi di Prevenar 13 nei bambini di età inferiore a 6 mesi, si verifica un aumento significativo del livello di anticorpi contro tutti i sierotipi del vaccino. Sullo sfondo di due sole dosi per i sierotipi 6B e 23F, il primo criterio per una risposta immunitaria del vaccino è determinato in una percentuale minore di bambini. Allo stesso tempo, c'è una pronunciata risposta di richiamo alla rivaccinazione per tutti i sierotipi. Per la formazione della memoria immunitaria, viene mostrato l'uso di tre e due dosi per la vaccinazione primaria. Nei bambini del secondo anno di vita, la risposta immunitaria secondaria alla dose di richiamo è paragonabile per tutti i 13 sierotipi dopo una serie di vaccinazioni primarie utilizzando tre e due dosi di vaccino.
La vaccinazione dopo 8 settimane di vita di neonati prematuri (età gestazionale fino a 37 settimane), compresi quelli nati in età gestazionale fino a 28 settimane, dopo il completamento del ciclo completo porta al raggiungimento di valori del livello di anticorpi anti-pneumococcici specifici protettivi e della loro OPA, che superano quelli protettivi nell'87-100% dei vaccinati bambini a tutti i 13 sierotipi.
Una singola dose di Prevenar a 13 bambini dai 5 ai 17 anni può dare la necessaria risposta immunitaria a tutti i polisaccaridi di Streptococcus pneumoniae che compongono il vaccino.
Se confrontata con il vaccino Prevenar, la presenza di ulteriori sierotipi specifici del vaccino (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) in Prevenar 13 aumenta significativamente la sua efficacia.
Dopo la vaccinazione con Prevenar (secondo lo schema di due dosi nel primo anno di vita e una singola rivaccinazione nel secondo anno di vita), coprendo il 94% dei bambini, l'incidenza di infezione pneumococcica invasiva (IPI) raggiunge il 98% dopo 4 anni. Dopo il passaggio al vaccino Prevenar 13, c'è una tendenza a un'ulteriore diminuzione della frequenza dell'IPI. Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, ciò si verifica nel 76% dei casi, all'età di 5-14 anni - nel 91%. Non ci sono casi di IPI causati dal sierotipo 5. Nei bambini di età pari o inferiore a 5 anni, l'efficacia sierotipo-specifica contro l'IPI per ulteriori sierotipi 3 e 6A del vaccino varia dal 68 al 100%, rispettivamente, e per i sierotipi 1, 7F e 19A era del 91%.
La frequenza di registrazione dell'IPI causata dal sierotipo 3, sullo sfondo dell'uso di Prevenar 13, è diminuita del 68% nei bambini sotto i 5 anni di età.
Passando a Prevenar 13 dopo l'introduzione del vaccino Prevenar secondo lo schema 2 + 1, l'incidenza dell'otite media causata dai sierotipi 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F e dal sierotipo 6A è ridotta del 95%, dai sierotipi 1, 3, 5, 7F e 19A dell'89%.
Inoltre, con questa transizione nei bambini da 1 mese di età a 15 anni, c'è una diminuzione del 16% nella frequenza di tutti i casi di polmonite acquisita in comunità. I casi di polmonite acquisita in comunità con versamento pleurico sono diminuiti del 53%, pneumococco - del 63%. Nel secondo anno dopo l'introduzione di Prevenar 13, l'incidenza di polmonite acquisita in comunità causata da ulteriori sierotipi vaccinali è diminuita del 74%.
Nei bambini sotto i 5 anni di età, la vaccinazione con Prevenar 13 secondo lo schema 2 + 1 riduce il numero di ricoveri per polmonite alveolare acquisita in comunità di qualsiasi eziologia del 32% e le visite ambulatoriali del 68%.
L'efficacia del farmaco è stata dimostrata contro i sierotipi del rinofaringe specifici del vaccino.
Una diminuzione specifica del sierotipo nell'incidenza di individui non vaccinati può essere osservata solo nei paesi in cui l'immunizzazione di massa della popolazione è stata effettuata per più di 3 anni in conformità con lo schema stabilito. Nelle persone non vaccinate di età pari o superiore a 65 anni, l'infezione invasiva da pneumococco si verifica il 25% in meno, causata dai sierotipi 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - diminuita dell'89% e dai sierotipi 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - del 64%.
L'incidenza delle infezioni causate dal sierotipo 3 è diminuita del 44%, il sierotipo 6A del 95% e il sierotipo 19A del 65%.
Secondo i risultati di studi clinici, la sicurezza e l'immunogenicità del farmaco sono state dimostrate per pazienti di età pari o superiore a 18 anni, compresi quelli precedentemente vaccinati con un vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente (PPV23). L'equivalenza immunologica è stata osservata in relazione a 12 sierotipi comuni con PPV23. Inoltre, il sierotipo unico 6A e 8 sierotipi comuni con PPV23 hanno dimostrato una risposta immunitaria più elevata al vaccino Prevenar 13.
Nei pazienti di età pari o superiore a 70 anni, dopo una singola vaccinazione più di 5 anni fa con PPV23, la rivaccinazione con Prevenar 13 fornisce una risposta immunitaria più pronunciata.
La somministrazione di due dosi di Prevenar a 13 pazienti con anemia falciforme di età compresa tra 6 e 18 anni con un intervallo di 6 mesi produce un'elevata risposta immunitaria.
L'introduzione della prima dose a bambini e adulti che non hanno precedentemente ricevuto il vaccino pneumococcico infettato da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) porta ad un aumento delle IgG FGC e OFA. L'introduzione della seconda e terza dose del vaccino con un intervallo di 6 mesi consente lo sviluppo di una risposta immunitaria superiore rispetto a una singola vaccinazione.
Il trapianto di cellule staminali ematopoietiche è associato ad un alto rischio di sviluppare infezioni da pneumococco. Pertanto, nei pazienti di età superiore ai 2 anni sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT), con remissione ematologica parziale completa o soddisfacente in caso di linfoma e mieloma, è indicata la vaccinazione con tre dosi di Prevenar 13 con un intervallo di 1 mese. La vaccinazione inizia 3-6 mesi dopo l'HSCT. 6 mesi dopo la terza dose, viene somministrata una dose di richiamo (quarta) del vaccino. Un mese dopo la quarta dose di Prevenar 13, si raccomanda una singola dose di PPV23.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Prevenar 13 è indicato per pazienti a partire dai 2 mesi di età per la prevenzione delle infezioni da pneumococco causate da Streptococcus pneumoniae sierotipi 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F, inclusi forme invasive come meningite, polmonite grave, sepsi, batteriemia e polmonite non invasiva acquisita in comunità, otite media.
La vaccinazione viene effettuata in conformità con i termini approvati nel quadro del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e con un aumentato rischio di sviluppare infezioni da pneumococco.
Le condizioni a maggior rischio di sviluppare infezioni da pneumococco includono immunodeficienza (comprese infezioni da virus dell'immunodeficienza umana), terapia immunosoppressiva per il cancro, asplenia anatomica e funzionale, impianto cocleare (compresa la chirurgia programmata), perdita di liquido cerebrospinale, malattie croniche del sistema cardiovascolare, polmoni, rene e (o) fegato, diabete mellito, asma bronchiale, meningite periodo di convalescenza, otite media acuta o polmonite, infezione da micobatterio tubercolosi.
Inoltre, il rischio di sviluppare un'infezione da pneumococco è aumentato nei fumatori di tabacco, nei pazienti di età superiore ai 50 anni, nei bambini ammalati spesso e di lunga durata, nei bambini prematuri in gruppi organizzati di persone (inclusi collegi, orfanotrofi, gruppi dell'esercito).
Controindicazioni
- periodo acuto di malattie infettive, non infettive e croniche (fino al completo recupero o all'inizio di un periodo di remissione);
- gravi reazioni allergiche generalizzate, shock anafilattico e altre reazioni di ipersensibilità con precedente somministrazione di Prevenar 13 o Prevenar;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Istruzioni per l'uso di Prevenar 13: metodo e dosaggio
Non iniettare il farmaco per via intravascolare e intramuscolare nella regione glutea.
La sospensione viene iniettata per via intramuscolare, nei bambini dei primi anni di vita - nella superficie esterna superiore del terzo medio della coscia, per oltre 2 anni - nel muscolo deltoide della spalla.
Agitare bene il contenuto della siringa prima dell'uso. È possibile utilizzare il farmaco se, all'ispezione visiva, la sospensione ha una struttura omogenea. Non utilizzare Prevenar 13 in presenza di particelle estranee nel contenuto della siringa.
Una singola dose per pazienti di qualsiasi età è 0,5 ml.
È importante notare: se la vaccinazione è iniziata con il vaccino adsorbito polisaccaridico coniugato pneumococcico, 13-valente, si consiglia di completarla con lo stesso vaccino. Se la vaccinazione è iniziata con il vaccino Prevenar 7-valente, può essere continuata con Prevenar 13 in qualsiasi fase del programma di immunizzazione.
Se l'intervallo tra la somministrazione del vaccino è aumentato per ragioni oggettive, non è necessaria l'introduzione di dosi aggiuntive di Prevenar 13.
Per l'immunizzazione individuale dei bambini di età compresa tra 2-6 mesi, viene utilizzato lo schema 3 + 1: la prima dose viene somministrata all'età di 2 mesi, quindi la seconda e la terza dose vengono somministrate con un intervallo di almeno 1 mese tra le iniezioni. La rivaccinazione è una singola dose all'età di 11-15 mesi.
Quando si esegue l'immunizzazione di massa di bambini di età compresa tra 2 e 6 mesi, utilizzare il regime di dosaggio 2 + 1: 2 con un intervallo di almeno 2 mesi tra le iniezioni. La rivaccinazione è una singola somministrazione di una singola dose all'età di un bambino di 11-15 mesi.
Quando si immunizzano bambini di età compresa tra 7 e 11 mesi, viene utilizzato un regime di dosaggio 2 + 1: 2 con un intervallo di almeno 1 mese tra le iniezioni. La rivaccinazione è una singola dose all'età di 11-15 mesi.
Quando si vaccinano bambini di età compresa tra 12 e 23 mesi, viene utilizzato un regime di dose 1 + 1: 2 con un intervallo tra le iniezioni di almeno 2 mesi.
I bambini di età pari o superiore a 24 mesi vengono vaccinati con una singola dose di vaccino.
Ai pazienti di età pari o superiore a 18 anni viene mostrata una singola dose del farmaco, la necessità di rivaccinazione non è stata stabilita. L'intervallo tra la somministrazione dei vaccini Prevenar 13 e PPV23 è prescritto in conformità con le raccomandazioni metodologiche stabilite ufficialmente.
Dopo il trapianto di cellule staminali ematopoietiche, ai pazienti viene mostrata l'immunizzazione, costituita da 4 dosi da 0,5 ml di Prevenar 13, secondo lo schema 3 + 1. Si consiglia di somministrare la prima dose dal 3 ° al 6 ° mese dopo il trapianto. Le due dosi successive vengono somministrate a 1 mese di distanza tra le iniezioni. Rivaccinazione: una dose 6 mesi dopo la terza dose.
La vaccinazione dei bambini prematuri viene effettuata secondo lo schema 3 + 1. La prima dose deve essere somministrata all'età di 2 mesi, indipendentemente dal peso corporeo del bambino. Quindi, con un intervallo di 1 mese tra le iniezioni, vengono somministrate altre 2 dosi di Prevenar 13. Si raccomanda di somministrare la quarta dose (richiamo) all'età di 12-15 mesi.
Viene dimostrato l'uso di Prevenar 13 in età avanzata, la sicurezza e l'immunogenicità del farmaco sono state confermate per questa categoria di pazienti.
Effetti collaterali
- molto spesso: nel sito di iniezione - arrossamento, gonfiore o indurimento della pelle fino a 7 cm di diametro, sensazione di dolore [nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni e (o) dopo la rivaccinazione]; mal di testa, peggioramento del sonno, sonnolenza, diminuzione dell'appetito, esacerbazione di dolore esistente o comparsa di nuovo dolore generalizzato alle articolazioni e ai muscoli, brividi, affaticamento, vomito (in pazienti di età compresa tra 18 e 49 anni); ipertermia; irritabilità;
- spesso: dolore al sito di iniezione, che causa una limitazione a breve termine dell'ampiezza di movimento dell'arto; un aumento della temperatura corporea superiore a 39 ° C; edema o indurimento di 2,5–7 cm di diametro, iperemia nel sito di iniezione (nei bambini di età inferiore a 6 mesi dopo una serie di vaccinazioni primarie), eruzione cutanea, vomito, diarrea;
- raramente: reazioni al sito di iniezione - arrossamento della pelle, gonfiore o indurimento di diametro superiore a 7 cm, intolleranza individuale (prurito, orticaria, dermatite); nausea, convulsioni (comprese convulsioni febbrili), pianto;
- raramente: reazioni al sito di iniezione - linfoadenopatia; arrossamento del viso, casi di collasso ipotonico, reazioni di ipersensibilità (inclusi broncospasmo, mancanza di respiro, edema di Quincke localizzato nel viso e in altri organi), reazione anafilattica o anafilattoide (incluso shock);
- molto raro: linfoadenopatia regionale, eritema poliforme.
Negli adulti, precedentemente vaccinati e non vaccinati con il vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente, non c'erano differenze significative nell'incidenza degli effetti indesiderati.
Overdose
Poiché Prevenar 13 è disponibile in siringhe con una sola dose, il sovradosaggio è improbabile.
istruzioni speciali
L'immunizzazione viene effettuata in uno studio medico specializzato dotato di terapia anti-shock. A causa del rischio di sviluppare reazioni anafilattiche dopo l'iniezione, le condizioni del paziente devono essere monitorate per 0,5 ore.
L'immunizzazione contro l'infezione da pneumococco in un bambino prematuro nato a un'età gestazionale inferiore a 37 settimane è necessaria per i bambini nei primi mesi di vita, soprattutto con immaturità del sistema respiratorio. Pertanto, non si dovrebbe posticipare la vaccinazione o rifiutarla. La procedura viene eseguita nella seconda fase dell'assistenza infermieristica in un ospedale sotto stretto controllo medico delle condizioni del bambino entro 48 ore dalla vaccinazione. La natura, la gravità delle reazioni post-vaccinazione e la frequenza del loro sviluppo durante la vaccinazione dei bambini prematuri (compresi i bambini profondamente prematuri e quelli con peso corporeo estremamente basso) non differiscono da quelle dei bambini a termine.
Con la vaccinazione primaria con Prevenar 13, l'incidenza di reazioni locali nei bambini più grandi è maggiore che nei bambini del primo anno di vita.
Si raccomanda di prestare attenzione quando si somministra il farmaco per via intramuscolare a pazienti con disturbi del sistema di coagulazione del sangue (inclusa trombocitopenia) o in terapia anticoagulante. La vaccinazione in questa categoria di persone può essere effettuata solo dopo aver ottenuto il controllo dell'emostasi e la stabilizzazione delle loro condizioni. Se necessario, è indicata la somministrazione sottocutanea della sospensione.
Questo vaccino non deve essere utilizzato per prevenire l'infezione da pneumococco causata da sierotipi i cui antigeni non sono presenti in Prevenar 13. La vaccinazione primaria nei bambini ad alto rischio di età inferiore a 2 anni dovrebbe essere adeguata all'età. In caso di immunoreattività ridotta, la somministrazione del farmaco può causare una diminuzione del livello di produzione di anticorpi.
Si raccomanda di iniziare l'immunizzazione per la formazione della memoria immunitaria contro l'infezione pneumococcica con un vaccino 13-valente. La necessità della rivaccinazione non è stata stabilita. La successiva somministrazione di PPV è possibile per espandere la copertura sierotipica negli individui ad alto rischio.
L'immunizzazione di bambini ad alto rischio (inclusi pazienti con anemia falciforme, asplenia, infezione da HIV, disfunzione immunitaria, malattia cronica) dopo Prevenar 13 può essere continuata con l'introduzione di PPV23 dopo 2 mesi.
Ai pazienti precedentemente vaccinati con PPV23 (una o più dosi) può essere somministrata almeno una dose di vaccino 13-valente.
Nella Federazione Russa, la vaccinazione con Prevenar 13 è raccomandata per tutte le persone di età superiore ai 50 anni, nonché per i pazienti a rischio. Come rivaccinazione, è possibile introdurre PPV23 dopo 2 mesi.
Il vaccino è stabile a temperature fino a 25 ° C per 4 giorni (entro il periodo di validità specificato). Queste informazioni vengono riportate per prendere una decisione sull'uso del farmaco durante le fluttuazioni temporanee della temperatura durante la conservazione o il trasporto. Il trasporto può essere effettuato a una temperatura di 2–25 ° C per non più di 5 giorni.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Dopo la somministrazione diretta del vaccino, è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e meccanismi, poiché è possibile una violazione temporanea delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La sicurezza dell'uso di Prevenar 13 durante la gestazione e l'allattamento al seno non è stata stabilita.
Non ci sono informazioni sulla penetrazione degli antigeni vaccinali o degli anticorpi post-vaccinazione nel latte materno.
Uso infantile
Indicato per l'uso nei bambini di età compresa tra 2 mesi.
Uso negli anziani
Mostrato l'uso di Prevenar 13 in età avanzata.
Interazioni farmacologiche
Non ci sono informazioni sull'intercambiabilità di Prevenar 13 quando vaccinato con altri vaccini coniugati pneumococcici. Durante l'immunizzazione con Prevenar 13, è consentita la vaccinazione simultanea con altri vaccini se somministrati a diverse parti del corpo.
Nei bambini di età compresa tra 2 mesi e 5 anni, Prevenar 13 può essere combinato con qualsiasi vaccino incluso nel calendario di immunizzazione dei bambini nei primi anni di vita, crema per la tubercolosi (BCG). Somministrazione simultanea di antigeni inclusi in vaccini monovalenti e combinati, come tetano, difterite, pertosse acellulare oa cellule intere, antigeni della poliomielite, antigeni Haemophilus influenzae (tipo b), epatite A o B, parotite, morbillo, varicella, rosolia infezioni, l'immunogenicità di Prevenar 13 e di questi vaccini non è influenzata.
I bambini con disturbi convulsivi (inclusa una storia di convulsioni febbrili), così come con la somministrazione contemporanea di vaccini antipertosse a cellule intere, aumentano il rischio di sviluppare reazioni febbrili. Deve essere consigliato l'uso sintomatico di antipiretici.
Non ci sono informazioni sulla possibilità di uso simultaneo di Prevenar 13 in pazienti di età compresa tra 6 e 17 anni con vaccino meningococcico coniugato, vaccino contro l'infezione da papillomavirus umano, encefalite da zecche, tetano, difterite e pertosse.
Nei pazienti di età pari o superiore a 50 anni, il vaccino 13-valente può essere utilizzato in combinazione con il vaccino influenzale stagionale inattivato (TVP) 3-valente. In questo caso, la risposta immunitaria al vaccino contro la TVP non cambia e la risposta immunitaria a Prevenar 13 diminuisce.
Analoghi
Gli analoghi di Prevenar 13 sono Pneumo 23, Prevenar.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 2–8 ° C, tenere lontano dal gelo.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Una confezione da 1 siringa è disponibile su prescrizione, una confezione da 10 siringhe viene fornita alle strutture sanitarie.
Opinioni su Prevenar 13
Le recensioni su Prevenar 13 sono per lo più positive. Molte madri indicano una buona tolleranza, assenza di reazioni avverse, vaccinazione gratuita. I vantaggi del vaccino includono la sua efficacia nello sviluppo immediato dell'immunità a 13 infezioni da pneumococco.
Prezzo per Prevenar 13 nelle farmacie
Il prezzo di Prevenar 13 per un pacchetto contenente 1 dose di siringa (0,5 ml) può variare da 1.863 rubli.
Prevenar 13: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Prevenar 13 vaccino pneumococcico 0,5 ml / dose sospensione per somministrazione intramuscolare 0,5 ml 1 pz. 1799 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
