Meldonium
Meldonium: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Meldonium
Codice ATX: C01EB22
Ingrediente attivo: Meldonium (Meldonium)
Fabbricante: Ellara (Russia); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Russia); Pharmstandard - leksredstva (Russia); Biochimico (Russia); Atollo (Russia); Biosintesi (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-11-27
Prezzi nelle farmacie: da 79 rubli.
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Il Meldonium è un agente metabolico.
Forma e composizione del rilascio
- soluzione iniettabile: liquido trasparente incolore (5 ml ciascuna in fiale di vetro incolore con un punto e un anello tacca / rottura, o senza punto e un anello tacca / rottura, 5 o 10 fiale in un blister / vassoio di cartone con celle, in una scatola di cartone 1 o 2 confezioni di contorno / vassoi di cartone; le fiale con un anello di rottura o un punto e una tacca sono fornite con un coltello per fiale / scarificatore);
- capsule: gelatina dura, 250 mg - misura n. 1, con un corpo bianco e un cappuccio, 500 mg - misura n. 00, con un corpo bianco e una testa gialla; contenuto - polvere cristallina igroscopica bianca dall'odore specifico (10 pz. in blister, in una scatola di cartone 3 o 6 confezioni).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Meldonium.
Composizione di 1 ml di soluzione:
- principio attivo: meldonio diidrato - 100 mg;
- componente ausiliario: acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Composizione di 1 capsula:
- sostanza attiva: meldonio diidrato - 250 o 500 mg;
- componenti ausiliari: stearato di calcio, biossido di silicio colloidale (aerosil), fecola di patate;
- la composizione dell'involucro della capsula da 250 mg: corpo e cappuccio - gelatina e biossido di titanio;
- la composizione dell'involucro della capsula di 500 mg: corpo - gelatina e biossido di titanio; tappo - gelatina, biossido di titanio, coloranti giallo tramonto e giallo chinolina.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo del farmaco, il meldonio diidrato, è un analogo strutturale della gamma-butirrobetaina. La sostanza previene l'accumulo di forme attivate di acidi grassi non ossidati (derivati di acilcarnitina e acilcoenzima A) nelle cellule, riduce il trasporto di acidi grassi a catena lunga attraverso le membrane cellulari, riduce la sintesi della carnitina e inibisce la gamma-butirrobetaina idrossinasi. A causa di una diminuzione della concentrazione di carnitina, si verifica una maggiore sintesi di gamma-butirrobetaina, una sostanza che ha proprietà vasodilatatrici.
In condizioni di ischemia, Meldonium ripristina l'equilibrio dei processi di consegna dell'ossigeno alle cellule e il suo consumo, e previene anche l'interruzione del trasporto dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ATP). Inoltre, il farmaco attiva il processo di glicolisi, che avviene senza ulteriore consumo di ossigeno.
A causa del meccanismo d'azione descritto, il Meldonium ha i seguenti effetti farmacologici: aumenta l'efficienza, riduce le manifestazioni di stress fisico e mentale, attiva l'immunità tissutale e umorale e ha proprietà cardioprotettive.
Nel danno miocardico ischemico acuto, il farmaco inibisce la formazione di una zona necrotica e riduce la durata del periodo di riabilitazione. Nei disturbi ischemici della circolazione cerebrale (sia acuta che cronica), favorisce la ridistribuzione del sangue a favore della zona ischemica e migliora la circolazione sanguigna nel fuoco ischemico. In caso di insufficienza cardiaca, aumenta la contrattilità miocardica, riduce la frequenza degli attacchi di angina e aumenta la tolleranza all'esercizio.
E 'stata confermata l'efficacia del Meldonium in caso di patologia distrofica e vascolare del fondo.
Il farmaco ha un effetto tonico sul sistema nervoso centrale. Elimina i disturbi funzionali del sistema nervoso autonomo e somatico durante il periodo di astinenza nei pazienti con alcolismo.
Farmacocinetica
Quando somministrato per via endovenosa, il meldonio è caratterizzato da biodisponibilità assoluta - 100%. La concentrazione massima (Cmax) nel plasma sanguigno viene raggiunta immediatamente dopo l'iniezione.
Se assunto per via orale, la biodisponibilità del meldonio è del 78%. La Cmax nel plasma viene osservata 1-2 ore dopo l'assunzione della capsula.
Il farmaco viene metabolizzato per formare due metaboliti principali, che vengono escreti dai reni. A seconda della dose somministrata, l'emivita (T 1/2) può variare da 3 a 6 ore.
Indicazioni per l'uso
Per soluzione e capsule:
- cardiopatia ischemica (angina pectoris, infarto del miocardio), insufficienza cardiaca cronica, cardiomiopatia sullo sfondo di manifestazioni disormonali - come parte della terapia complessa;
- disturbi acuti e cronici della circolazione cerebrale (insufficienza cerebrovascolare, ictus) - come parte di una terapia complessa;
- sindrome da astinenza nell'alcolismo cronico - oltre alla terapia specifica per l'alcolismo cronico;
- prestazioni ridotte, stress mentale e fisico (anche tra gli atleti).
Inoltre per la soluzione - come parte di una terapia complessa:
- emoftalmo ed emorragia retinica di varie eziologie;
- retinopatia di varie eziologie (inclusi diabetici e ipertesi);
- trombosi della vena retinica centrale e dei suoi rami.
Inoltre per le capsule: periodo postoperatorio (per accelerare i processi riabilitativi).
Controindicazioni
- aumento della pressione intracranica (a causa del deflusso venoso alterato e dei tumori intracranici);
- età fino a 18 anni;
- gravidanza;
- periodo di allattamento;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Meldonium deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie epatiche e / o renali croniche.
Meldonium, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Iniezione
Le iniezioni di Meldonium vengono somministrate per via intramuscolare (i / m), per via endovenosa (i / v) o per via parabulbare.
L'introduzione del farmaco è consigliata nella prima metà della giornata, a causa del possibile sviluppo di un effetto eccitante.
Il metodo di somministrazione, la dose di Meldonium e la durata del suo utilizzo, il medico imposta individualmente, tenendo conto delle indicazioni e della gravità della condizione.
Terapia complessa delle malattie cardiovascolari:
- infarto miocardico: flusso endovenoso, 500-1000 mg al giorno in una o due iniezioni;
- angina pectoris stabile nella cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca cronica e cardiomiopatia causata da disturbi ormonali: flusso endovenoso, 500-1000 mg al giorno in una o due iniezioni per 10-14 giorni, quindi il paziente viene trasferito alla forma orale del farmaco. Il corso generale del trattamento è di 4-6 settimane.
Terapia complessa dei disturbi della circolazione cerebrale:
- fase acuta: 500 mg per via endovenosa una volta al giorno per 10 giorni con ulteriore trasferimento del paziente alla forma orale del farmaco. Il corso generale del trattamento è di 4-6 settimane;
- forma cronica della malattia: 500 mg per via endovenosa 1 volta al giorno per 10 giorni con successivo trasferimento del paziente alla forma orale del farmaco. Il corso generale del trattamento è di 4-6 settimane, su raccomandazione di un medico, i corsi ripetuti vengono eseguiti 2-3 volte l'anno.
Altre indicazioni:
- disturbi oftalmici: parabulbar 50 mg per 10 giorni;
- alcolismo cronico: per via endovenosa o intramuscolare, 500 mg 2 volte al giorno per 7-10 giorni;
- sovraccarico mentale e fisico: per via endovenosa o intramuscolare, 500 mg una volta al giorno per 10-14 giorni. Se necessario, viene eseguito un secondo corso dopo 2-3 settimane.
Capsule
Sotto forma di capsule, Meldonium deve essere assunto per via orale prima dei pasti.
Regimi di dosaggio consigliati:
- disturbi dell'afflusso di sangue al cervello: 500-1000 mg al giorno (preferibilmente nella prima metà della giornata) per 4-6 settimane;
- insufficienza cardiaca cronica, angina stabile (come parte della terapia complessa): 500-1000 mg al giorno in una o due dosi per 4-6 settimane;
- cardialgia dovuta a distrofia miocardica disormonale: 250 mg 2 volte al giorno per 12 giorni;
- sindrome da astinenza da alcol: 500 mg 4 volte al giorno per 7-10 giorni;
- diminuzione delle prestazioni, sovraccarico mentale e fisico, accelerazione della riabilitazione nel periodo postoperatorio: 250 mg 4 volte al giorno per un corso di 10-14 giorni, se necessario, dopo 2-3 settimane, il trattamento viene ripetuto;
- sovraccarico fisico negli atleti: 500-1000 mg 2 volte al giorno prima dell'allenamento, un corso di 14-21 giorni durante il periodo di preparazione, 10-14 giorni durante la competizione.
Effetti collaterali
Il meldonio è generalmente ben tollerato, in rari casi (<1/1000) si verificano i seguenti effetti collaterali:
- dal tratto gastrointestinale: disturbi dispeptici;
- dal sistema nervoso: agitazione psicomotoria;
- dal sistema cardiovascolare: diminuzione o aumento della pressione sanguigna, tachicardia;
- dal sistema immunitario: reazioni allergiche: eruzione cutanea, arrossamento della pelle, prurito, angioedema, eosinofilia;
- disturbi generali: debolezza generale.
Overdose
Sintomi: mal di testa, vertigini, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, debolezza generale.
Trattamento: sintomatico.
istruzioni speciali
Il Meldonium non è un trattamento di prima linea per la sindrome coronarica acuta, quindi il suo utilizzo non è strettamente necessario.
Il meldonio diidrato può dare un risultato positivo durante il controllo antidoping, pertanto, dal 01.01.2016 è incluso nella lista delle sostanze proibite dell'Agenzia Mondiale Antidoping.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non ci sono prove di un effetto negativo del meldonio sulle capacità psicofisiche e cognitive di una persona.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza perché la sua sicurezza non è stata studiata.
Non è noto se il meldonio penetri nel latte materno, pertanto l'allattamento al seno deve essere interrotto per il periodo di trattamento.
Uso infantile
Il farmaco è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Con cautela, le capsule e le iniezioni di Meldonium sono prescritte per la malattia renale cronica.
Per violazioni della funzionalità epatica
Il Meldonium deve essere usato con cautela nelle malattie epatiche croniche.
Interazioni farmacologiche
È consentito l'uso simultaneo di diuretici, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, broncodilatatori, agenti antiaritmici e antianginosi.
Si deve usare cautela se è necessario l'uso combinato di vasodilatatori periferici e farmaci antipertensivi (inclusi nifedipina, alfa-bloccanti), poiché questa combinazione può causare lo sviluppo di tachicardia moderata e ipotensione arteriosa.
Il Meldonium potenzia l'effetto degli agenti dilatanti coronarici, dei glicosidi cardiaci e di alcuni farmaci antipertensivi.
Analoghi
Gli analoghi di Meldonium sono Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organika, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità della soluzione iniettabile è di 4 anni, capsule - 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Meldonia
Secondo i medici, l'uso di Meldonium nella complessa terapia delle patologie cardiologiche consente di ridurre la frequenza degli attacchi di angina del 55,6% e di ridurre il fabbisogno giornaliero di nitroglicerina del 55,1%. I medici notano che il farmaco riduce le fluttuazioni della pressione sanguigna, migliora la contrazione miocardica, senza causare cambiamenti nella frequenza cardiaca. Il meldonio è a bassa tossicità, quindi praticamente non causa lo sviluppo di effetti collaterali.
Anche le recensioni di Meldonia da parte dei pazienti sono prevalentemente positive: il farmaco migliora significativamente la condizione, è ben tollerato.
In rari casi, sono stati segnalati lo sviluppo di reazioni indesiderate, inclusi aumento dell'appetito e vertigini.
Il prezzo del Meldonium nelle farmacie
Il prezzo di Meldonium per una confezione di 10 fiale da 5 ml è di circa 130–272 rubli.
Meldonium: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Meldonium 100 mg / ml iniezione 5 ml 10 pz. 79 RUB Acquistare |
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Meldonium 100 mg / ml iniezione 5 ml 10 pz. 114 RUB Acquistare |
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Soluzione di Meldonium per in. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 pezzi. 130 RUB Acquistare |
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Meldonium 100 mg / ml iniezione 5 ml 10 pz. 134 r Acquistare |
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Meldonium Organic 100 mg / ml soluzione iniettabile 5 ml 10 pz. 166 r Acquistare |
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Capsule di Meldonium 250 mg 30 pz. 175 RUB Acquistare |
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Meldonium 100 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa e parabulbare 5 ml 10 pz. RUB 176 Acquistare |
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Meldonium Organic 250 mg capsule 40 pz. 179 r Acquistare |
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Recensioni Meldonium Organic 179 r Acquistare |
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Capsule di Meldonium 250 mg 30 pz. RUB 181 Acquistare |
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Capsule di Meldonium 250 mg 40 pz. 189 r Acquistare |
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Meldonium soluzione iniettabile 100 mg / ml fiala 5 ml 10 pezzi 195 RUB Acquistare |
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Capsule di Meldonium. 250 mg 40 pz. 209 RUB Acquistare |
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Capsule di Meldonium 250 mg 40 pz. 209 RUB Acquistare |
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Capsule Meldonium 250 mg 60 pz. 362 r Acquistare |
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Capsule di Meldonium 250mg 60 pezzi 387 r Acquistare |
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Meldonium Organic 500 mg capsule 60 pz. 420 RUB Acquistare |
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Capsule di Meldonium 500 mg 60 pz. 435 r Acquistare |
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Capsule di Meldonium. 500 mg 60 pz. RUB 470 Acquistare |
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Capsule di Meldonium 500 mg 60 pz. RUB 470 Acquistare |
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Capsule Meldonium bio 500 mg 60 pz. 547 r Acquistare |
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Capsule di Meldonium 500 mg 60 pz. 566 r Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
