Midocalm-Richter

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Midocalm-Richter: istruzioni per l'uso e recensioni

1. Forma e composizione del rilascio
2. Proprietà farmacologiche
3. Indicazioni per l'uso
4. Controindicazioni
5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. Effetti collaterali
7. Overdose
8. Istruzioni speciali
9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. Utilizzare durante l'infanzia
11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. Interazioni farmacologiche
14. Analoghi
15. Termini e condizioni di conservazione
16. Termini di dispensa dalle farmacie
17. Recensioni Midocalme-Richter
18. Prezzo in farmacia

Nome latino: Mydocalm-Richter

Codice ATX: M03BX04

Principio attivo: tolperisone + lidocaina (tolperisone + lidocaina)

Produttore: JSC "Gedeon Richter" (Ungheria)

Descrizione e foto aggiornate: 20.11.2018

Prezzi nelle farmacie: da 439 rubli.

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Mydocalm-Richter è un farmaco rilassante muscolare ad azione centrale.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio Midocalma-Richter - soluzione iniettabile: leggermente verdastra o incolore, con un odore caratteristico (1 ml in fiala di vetro marrone, 5 fiale in un vassoio di plastica, 1 pallet in una scatola di cartone).

Composizione di una fiala:

principi attivi: tolperisone cloridrato - 100 mg, lidocaina cloridrato - 2,5 mg;
componenti ausiliari: metil paraidrossibenzoato, dietilenglicole monoetil etere, acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il tolperisone cloridrato appartiene ai miorilassanti ad azione centrale, poiché la sostanza colpisce i primi motoneuroni del midollo spinale. Il meccanismo della sua azione non è completamente compreso. L'azione farmacologica è dovuta all'effetto stabilizzante di membrana, che impedisce la propagazione dell'eccitazione nelle fibre afferenti primarie, dovuta al blocco dei riflessi monosinaptici e polisinaptici del midollo spinale. Il meccanismo d'azione secondario del farmaco consiste probabilmente nel bloccare l'ingresso di ioni calcio nelle terminazioni presinaptiche e quindi inibire la conduzione di un impulso dal midollo spinale.

Il tolperisone aiuta a ridurre la prontezza riflessa nei tratti reticolospinali del cervello. Ha l'effetto di aumentare l'intensità della circolazione periferica, che non è associata all'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale, ma può essere causata da un debole effetto antiadrenergico e antispasmodico del principio attivo.

Inoltre, il tolperisone aiuta a ridurre la soglia di sensibilità al dolore, a ridurre la spasticità muscolare, la rigidità muscolare e l'ipertonicità muscolare patologicamente aumentata, a facilitare i movimenti attivi volontari e ad aumentare la loro ampiezza. Il farmaco ha un effetto vasodilatatore.

La lidocaina cloridrato ha un effetto anestetico locale, caratterizzato dalla capacità, a seconda della dose, di inibire l'attività dei canali del sodio, che blocca la generazione di impulsi alle terminazioni dei nervi sensoriali e la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose. La lidocaina, quando si dosa il farmaco secondo le istruzioni, non ha un effetto sistemico sul corpo.

Farmacocinetica

Il tolperisone cloridrato è ampiamente metabolizzato nel fegato e nei reni con la formazione di metaboliti, la cui attività farmacologica non è stata determinata. L'escrezione avviene attraverso i reni, oltre il 99% della sostanza escreta è sotto forma di metaboliti. L'emivita (T _1/2) con somministrazione endovenosa del farmaco è di 1,5 ore.

La lidocaina cloridrato è completamente assorbita, la velocità di assorbimento dipende dalla dose somministrata e dal sito di somministrazione. Il tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno (T _max) con l'iniezione intramuscolare è di 30–45 minuti. Dal 50 all'80% della sostanza si lega alle proteine del plasma sanguigno. La lidocaina ha la proprietà di essere rapidamente distribuita nei tessuti e negli organi, di penetrare nelle barriere emato-encefaliche e placentari e di essere secreta nel latte materno (40% della concentrazione nel plasma sanguigno materno). Il 90-95% del metabolismo si verifica nel fegato con la partecipazione di enzimi microsomiali, a seguito della dealchilazione del gruppo amminico e della scissione del legame ammidico, si verifica la formazione di metaboliti attivi. La lidocaina viene escreta nella bile (parte della sostanza viene riassorbita nel tratto gastrointestinale) e nelle urine (invariata fino al 10%).

Indicazioni per l'uso

tono patologicamente aumentato e spasmi dei muscoli striati derivanti da malattie organiche del sistema nervoso centrale (inclusa sclerosi multipla, lesioni del tratto piramidale, ictus, encefalomielite, mielopatia);
aumento del tono e degli spasmi muscolari che accompagnano malattie del sistema muscolo-scheletrico (comprese spondiloartrosi, spondilosi, artrosi delle grandi articolazioni, sindromi lombari e cervicali);
interventi traumatologici e ortopedici posticipati - per terapia riabilitativa;
malattie vascolari obliteranti (angiopatia diabetica, aterosclerosi obliterante, malattia di Raynaud, tromboangioite obliterante, sclerodermia diffusa), malattie derivanti da disturbi dell'innervazione vascolare (angioedema intermittente, acrocianosi) - come parte di un trattamento combinato.

Controindicazioni

grave miastenia grave;
gravidanza, periodo di allattamento;
età fino a 18 anni;
aumento della sensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco (compresa la lidocaina).

L'uso di Mydocalma-Richter in pazienti con funzionalità renale e / o epatica compromessa richiede cautela.

Istruzioni per l'uso Midocalm-Richter: metodo e dosaggio

Soluzione Midocalm-Richter viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa.

Regime di dosaggio consigliato:

per via intramuscolare - 1 fiala (1 ml) due volte al giorno;
per via endovenosa - 1 fiala (1 ml) una volta al giorno.

La durata del corso della terapia è determinata dal medico curante, tenendo conto della gravità della malattia e della risposta del corpo del paziente al trattamento.

Effetti collaterali

dal sistema nervoso centrale: mal di testa, debolezza muscolare;
dal sistema digestivo: disturbi addominali, nausea, vomito;
dal lato del sistema cardiovascolare: ipotensione arteriosa;
reazioni allergiche: raramente - prurito cutaneo, eruzione cutanea, orticaria, eritema, mancanza di respiro, angioedema, shock anafilattico.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Mydocalma-Richter, possono verificarsi i seguenti sintomi: atassia, convulsioni cloniche e toniche, mancanza di respiro, arresto respiratorio.

In questo caso si consiglia una terapia sintomatica e di supporto. Non esiste un antidoto specifico per il tolperisone.

istruzioni speciali

Studi preclinici di Mydocalm-Richter sulla sicurezza farmacologica, il livello della sua tossicità durante l'uso del corso, la genotossicità (la capacità di provocare potenzialmente lo sviluppo di tumori o mutazioni geniche), l'effetto sulla funzione riproduttiva e rischi specifici per i pazienti non hanno rivelato.

Effetti negativi sono stati notati solo in quei casi in cui la dose somministrata del miorilassante superava significativamente la massima consentita per l'uomo.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il trattamento con il farmaco, è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e l'esecuzione di azioni che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e una rapida reazione motoria / mentale.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Al momento, non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso di Mydocalma-Richter per il trattamento di donne in gravidanza e in allattamento. Pertanto, non è consigliabile prescriverlo a questa categoria di pazienti.

Se necessario, è consentito prescrivere il farmaco nel secondo e terzo trimestre di gravidanza solo se il medico curante prende tale decisione dopo aver studiato attentamente il rapporto rischio / beneficio.

Se è necessario iniettare un miorilassante a una donna durante l'allattamento, il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno durante il corso della terapia deve essere risolto.

Uso infantile

Secondo le istruzioni, Midocalm-Richter è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Poiché l'esperienza sull'uso di Mydocalma-Richter in pazienti con insufficienza renale è limitata, deve essere prescritto con cautela in tali pazienti. In questi casi non è generalmente richiesto alcun aggiustamento della dose.

Per violazioni della funzionalità epatica

Utilizzare Mydocalm-Richter in pazienti con funzionalità epatica compromessa con cautela. Non è necessario modificare la dose.

Interazioni farmacologiche

Non ci sono attualmente informazioni sulle interazioni farmacologiche che limiterebbero l'uso del farmaco.

Poiché il tolperisone non causa sedazione quando influenzato dal sistema nervoso centrale, può essere utilizzato contemporaneamente a ipnotici, sedativi e farmaci contenenti etanolo.

Il tolperisone non ha alcun effetto sull'effetto dell'alcol etilico sul sistema nervoso centrale.

Mydocalm-Richter potenzia l'effetto dei farmaci antinfiammatori non steroidei, pertanto, se usati insieme, potrebbe essere necessaria una riduzione della loro dose.

Analoghi

Un analogo di Midocalma-Richter è Kalmirex.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura di 8-15 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Midocalme-Richter

Le recensioni su Midocalm-Richter parlano principalmente dei suoi effetti collaterali. Sfortunatamente, molto spesso dopo l'iniezione, il paziente avverte palpitazioni, vertigini, disagio visivo, ridotta coordinazione, insonnia e ansia. Alcuni pazienti riferiscono addirittura di perdita di coscienza.

Prezzo per Midocalm-Richter nelle farmacie

Il prezzo medio per Midocalm-Richter è di 470 rubli per un pacchetto di 5 fiale.