Combilipen NEO
Kombilipen NEO: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Combilipen NEO
Codice ATX: A11DB
Principi attivi: piridossina (vitamina B6) [Piridossina (vitamina B6)] + tiamina (vitamina B1) [Tiamina (vitamina B1)] + cianocobalamina (vitamina B12) [Cianocobalamina (vitamina B12)]
Produttore: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-10-08
Prezzi nelle farmacie: da 204 rubli.
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Kombilipen NEO è un complesso vitaminico B terapeutico di vitamine neurotropiche B 1, B 6 e B 12 (tiamina cloridrato, piridossina cloridrato e cianocobalamina).
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - soluzione per somministrazione intramuscolare (intramuscolare): liquido trasparente rosso-rosato con un odore specifico (2 ml ciascuna in fiale di vetro protettivo dalla luce della 1a classe idrolitica, dotate di un anello giallo, un punto di rottura giallo e un'etichetta autoadesiva; in un contorno Confezione di celle in pellicola di polivinilcloruro di 5 fiale; in una scatola di cartone 1 o 2 confezioni con fiale e istruzioni per l'uso di Kombilipen NEO).
Composizione per 1 fiala (2 ml):
- principi attivi: tiamina cloridrato (vitamina B 1) - 100 mg; piridossina cloridrato (vitamina B 6) - 100 mg; cianocobalamina (vitamina B 12) - 1 mg;
- componenti ausiliari: dietanolamina - 5 mg; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 2 ml.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'azione farmacologica di Kombilipen NEO è determinata dalle proprietà delle sue vitamine del gruppo B (tiamina, piridossina e cianocobalamina). La loro carenza può portare allo sviluppo di disturbi neurologici, principalmente dal lato del PNS (sistema nervoso periferico).
Le vitamine B neurotropiche sono efficaci nel trattamento delle malattie infiammatorie e degenerative del sistema nervoso e del sistema muscolo-scheletrico.
Un ruolo particolarmente importante nel metabolismo del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale) è svolto dalla complessa azione delle vitamine B 1, B 6 e B 12. È stato dimostrato che il loro uso combinato supera l'efficacia di ciascuna vitamina separatamente: l'uso combinato di vitamine del gruppo B migliora la rigenerazione delle fibre nervose danneggiate; inoltre, è stato stabilito che questo complesso ha un effetto analgesico.
Proprietà farmacologiche dei singoli componenti di Kombilipen NEO:
- tiamina (vitamina B 1): svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati, che è la principale fonte di energia nel metabolismo del tessuto nervoso; partecipa alla conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose; è presente nel ciclo dell'acido tricarbossilico (ciclo di Krebs) con successiva partecipazione alla sintesi del coenzima TPP (pirofosfato di tiamina) e ATP (acido adenosina trifosforico);
- piridossina (vitamina B 6): vitale per il metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi, stimola l'emopoiesi, sostiene la funzione del sistema nervoso (centrale e periferico). Partecipa alla neurotrasmissione, processi di inibizione nel sistema nervoso centrale, assicura il trasporto della sfingosina, che fa parte della guaina nervosa, è necessaria per la sintesi delle catecolamine. La funzione fisiologica della combinazione di vitamina B 6 e vitamina B 1 è il potenziamento dell'interazione, che si esprime nel potenziamento di un effetto positivo sulla funzione del sistema nervoso centrale, dell'apparato neuromuscolare e del sistema cardiovascolare;
- cianocobalamina (vitamina B 12): cofattore di una serie di enzimi coinvolti nel trasporto di gruppi monocarbonici, stimola l'emopoiesi, partecipa alla sintesi della guaina mielinica, riduce il dolore neuropatico nel danno PNS, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attivando l'acido folico.
Farmacocinetica
- tiamina (vitamina B 1): dopo l'iniezione i / m, entra rapidamente nel flusso sanguigno - il primo giorno di somministrazione alla dose di 50 mg, dopo 15 minuti, la sua concentrazione è 484 ng / ml; distribuito in modo irregolare, contenuto in leucociti - il 15%, erythrocytes - il 75%, in plasma - il 10%. Penetra attraverso le barriere biologiche (ematoencefaliche e placentari), è determinato nel latte umano. Viene escreto dai reni: nella fase α - dopo 0,15 ore, nella fase β - dopo 1 ora, nella fase terminale - entro 2 giorni. I principali metaboliti sono la piramina, l'acido tiamincarbossilico e alcuni metaboliti indefiniti. La tiamina è trattenuta nelle quantità più piccole di tutte le vitamine: il corpo di un adulto contiene ~ 30 mg di tiamina, anche sotto forma di pirofosfato di tiamina - 80%, trifosfato di tiamina - 10%, il resto sotto forma di monofosfato di tiamina;
- piridossina (vitamina B 6): dopo l'iniezione i / m, entra rapidamente nel flusso sanguigno e si distribuisce nel corpo, a seguito della fosforilazione del gruppo CH 2 OH in 5a posizione, che agisce come un coenzima, forma la forma attiva della vitamina B 6 - piridossal fosfato. Fino all'80% della piridossina si lega alle proteine del sangue plasmatico. È ben distribuito nel corpo, attraversa la barriera placentare, è determinato nel latte umano; depositato nel fegato con la formazione di acido 4-piridossinico nel processo di ossidazione, che viene eliminato dai reni un massimo di 2-5 ore dopo la somministrazione del farmaco. Il corpo umano contiene da 40 a 150 mg di vitamina B 6; circa 1,7-3,6 mg vengono escreti ogni giorno, il tasso di rifornimento è del 2,2-2,4%;
- cianocobalamina (vitamina B 12): dopo l'iniezione i / m forma complessi con transcobalamina (proteina di trasporto), che vengono rapidamente assorbiti dal fegato, dal midollo osseo e da altri organi; penetra nella barriera placentare. La vitamina B 12 viene escreta nella bile ed è attivamente coinvolta nella circolazione enteroepatica degli acidi biliari.
Indicazioni per l'uso
Kombilipen NEO è utilizzato nella complessa terapia di varie genesi di mono- e polineuropatie, plessopatie, dorsalgia, lumboischialgia causate da alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali della sindrome radicolare.
Controindicazioni
- infanzia;
- gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Kombilipen NEO, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
La soluzione Combilipen NEO è destinata alla somministrazione parenterale mediante iniezione profonda nel muscolo gluteo massimo.
Si consiglia di iniziare la terapia con l'iniezione intramuscolare di 2 ml di soluzione (1 fiala) al giorno, continuare il trattamento fino alla risoluzione dei sintomi acuti. Dopo il miglioramento della condizione o con moderata gravità della malattia, il farmaco viene utilizzato in 1 fiala 2-3 volte a settimana, la durata del corso è di 2-3 settimane.
Se è necessario effettuare un trattamento di supporto, per prevenire le ricadute o per continuare il corso terapeutico, si raccomanda di passare dalla somministrazione parenterale alla somministrazione orale della formulazione farmacologica sotto forma di Combilipen Tabs compresse rivestite con film.
La durata del corso del trattamento è determinata dal medico individualmente, a seconda della gravità dei sintomi della malattia.
Effetti collaterali
La scala dell'incidenza degli effetti collaterali: molto spesso - non meno di 1/10; spesso - da ≥ 1/100 a <1/10; raramente - da ≥ 1/1000 a <1/100; raramente - da ≥ 1/10 000 a <1/1000; estremamente raro - meno di 1/10 000; con frequenza sconosciuta - è impossibile stimare la frequenza dai dati di osservazione.
Reazioni avverse da sistemi e organi, il cui sviluppo è possibile con l'introduzione di iniezioni di Kombilipen NEO:
- sistema immunitario: raramente - mancanza di respiro, shock anafilattico; con una frequenza sconosciuta - reazioni di ipersensibilità (prurito ed eruzione cutanea), orticaria, edema di Quincke;
- sistema cardiovascolare: con una frequenza sconosciuta - tachicardia;
- pelle e grasso sottocutaneo: con una frequenza sconosciuta - acne, aumento della sudorazione, eczema;
- apparato digerente: con una frequenza sconosciuta - nausea, vomito, dolore addominale, diarrea;
- disturbi generali, disturbi al sito di iniezione: con una frequenza sconosciuta - reazioni al sito di iniezione.
Overdose
Quando Kombilipen NEO viene utilizzato rigorosamente secondo le indicazioni, in conformità con il regime posologico prescritto, non si osserva sovradosaggio, poiché tiamina, piridossina e cianocobalamina hanno un intervallo terapeutico abbastanza ampio.
Sintomi di un sovradosaggio dei principi attivi di Kombilipen NEO:
- tiamina: dopo l'introduzione della vitamina B 1 a una dose più di 100 volte (più di 10 g) superiore a quella raccomandata, è stato osservato un effetto di blocco del ganglio curariforme, causando una violazione della conduzione delle fibre nervose;
- piridossina: l'uso prolungato di vitamina B 6 (da 6 a 12 mesi) in una dose giornaliera superiore a 50 mg può causare neuropatia periferica; se usato per più di 2 mesi in una dose giornaliera superiore a 1000 mg, è probabile che si sviluppino reazioni neurotossiche; a seguito dell'introduzione di piridossina in una dose giornaliera superiore a 2000 mg, sono stati osservati anemia ipocromica e dermatite seborroica, disturbi della sensibilità, neuropatie con atassia, convulsioni epilettiformi con cambiamenti nell'EEG (elettroencefalogramma);
- cianocobalamina: dopo somministrazione parenterale di alte dosi di vitamina B 12, sono state osservate reazioni di ipersensibilità, eruzioni cutanee eczematose e acne benigna.
Se compaiono sintomi di intossicazione, l'uso di Kombilipen NEO deve essere interrotto e la terapia deve essere annullata. Se necessario, eseguire un trattamento sintomatico, inclusa la desensibilizzazione.
istruzioni speciali
Le iniezioni di Kombilipen NEO vengono somministrate solo per via intramuscolare, impedendo alla soluzione di entrare nel letto vascolare. Dopo un'iniezione endovenosa accidentale, a seconda della gravità dei sintomi che si sono manifestati, il paziente deve essere tenuto sotto controllo medico o ricoverato in ospedale.
In presenza di prodotti di degradazione della tiamina, è possibile l'inattivazione di altre vitamine, in particolare la vitamina B 12.
Nei pazienti con mielosi funicolare o anemia perniciosa dovuta alla somministrazione di vitamina B 12, il quadro clinico della malattia, così come i parametri dei test di laboratorio, possono cambiare.
L'uso a lungo termine (oltre sei mesi) di Kombilipen NEO può causare neuropatia.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non ci sono informazioni sull'effetto di Kombilipen NEO sulle capacità cognitive umane. Tuttavia, si consiglia ai conducenti di veicoli e alle persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi di prestare attenzione durante la terapia, dato il possibile sviluppo di effetti collaterali indesiderati del farmaco.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
È controindicato l'uso di Kombilipen NEO per il trattamento di donne in gravidanza e in allattamento a causa dell'alto contenuto di vitamine nella sua composizione.
Uso infantile
È controindicato l'uso di Kombilipen NEO in pediatria per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.
Interazioni farmacologiche
Non è consigliabile miscelare la soluzione Kombilipen NEO e altri farmaci in una siringa.
Quando combinato con piridossina, è possibile ridurre l'effetto antiparkinsoniano della levodopa.
Gli antagonisti della piridossina (idralazina, isoniazide, penicillamina, cicloserina), usati contemporaneamente a Combilipen NEO, possono aumentare la necessità di vitamina B 6.
A causa del blocco del riassorbimento tubulare da parte dei diuretici dell'ansa (ad esempio, furosemide), con il loro uso combinato a lungo termine con il farmaco, aumenta l'escrezione di vitamina B 1, che porta ad una diminuzione della concentrazione di tiamina nel sangue.
Quando si interagisce con soluzioni contenenti solfiti, la tiamina viene completamente distrutta.
Analoghi
Gli analoghi di Kombilipen NEO sono Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a 2–8 ° С in un luogo protetto dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
A una temperatura di 8–25 ° C, la soluzione può essere conservata per 2 settimane.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Kombilipen NEO
Al momento non ci sono recensioni di Kombilipen NEO su siti e forum specializzati. Allo stesso tempo, i pazienti spesso parlano positivamente dell'efficacia dei complessi vitaminici B prodotti da Pharmstandard-UfaVITA OJSC sotto forma di compresse - Kombilipen Tabs e sotto forma di soluzione - Kombilipen.
Prezzo per Kombilipen NEO nelle farmacie
Il prezzo attuale di Kombilipen NEO, soluzione per iniezione intramuscolare, per una confezione di 10 fiale da 2 ml ciascuna è di 290-333 rubli; per un pacchetto di 5 fiale da 2 ml - 234 rubli.
Combilipen NEO: prezzi nelle farmacie online
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Kombilipen neo soluzione per iniezione intramuscolare 2 ml 5 pz. 204 RUB Acquistare |
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Kombilipen neo soluzione per iniezione intramuscolare 2ml 5 pezzi 234 r Acquistare |
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Kombilipen neo soluzione per iniezione intramuscolare 2 ml 10 pz. 293 r Acquistare |
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Kombilipen neo soluzione per iniezione intramuscolare 2ml 10 pezzi. 333 r Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
