Navelbin: Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo Delle Capsule, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Navelbin

Navelbin: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzi nelle farmacie

Nome latino: Navelbine

Codice ATX: L01CA04

Ingrediente attivo: Vinorelbine (Vinorelbine)

Produttore: Pierre Fabre Medicament Production (Francia); Catalent Germany Eberbach, GmbH (Germania)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-10

Prezzi nelle farmacie: da 3500 rubli.

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Navelbin è un farmaco antineoplastico.

Forma e composizione del rilascio

• concentrato per la preparazione della soluzione per infusione: soluzione trasparente, incolore o giallo chiaro (1 o 5 ml ciascuno in un flaconcino di vetro incolore, sigillato con un tappo di gomma butilica o clorobutilica, arrotolato in una capsula di alluminio con un coperchio di plastica; in un termocontainer fatto di plastica espansa 10 flaconcini, 1 contenitore termico in una scatola di cartone);
• capsule: gelatinose morbide; 20 mg - misura n. 3, ovale, marrone chiaro, con una scritta rossa "N20"; 30 mg - misura n. 4, oblunga, rosa, con scritta rossa "N30"; il contenuto delle capsule è una soluzione viscosa da giallo chiaro a giallo-arancio [1 pz. in un blister di un film di polivinilcloruro / polivinilidene cloruro (PVC / PVDC) e un foglio di alluminio, in una scatola di cartone 1 blister].

Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Navelbin.

1 ml di concentrato contiene:

• principio attivo: vinorelbine tartrate - 13,85 mg, che corrisponde a 10 mg di vinorelbine base;
• componenti aggiuntivi: acqua per preparazioni iniettabili, azoto (gas inerte).

1 capsula contiene:

• principio attivo: vinorelbine tartrato - 27,7 o 41,55 mg, che è equivalente alla vinorelbine base nella quantità di 20 e 30 mg, rispettivamente;
• componenti aggiuntivi: macrogol 400, etanolo anidro, glicerolo, acqua purificata;
• involucro della capsula: glicerina 85%, gelatina, Anidrisorb 85/70 (D-sorbitolo, 1,4-sorbitano, mannitolo, polioli superiori), trigliceridi a catena media PHOSAL 53 MST (gliceridi, fosfatidilcolina, etanolo), biossido di titanio E171, ossido di ferro giallo E172 (20 mg), ossido di ferro rosso E172 (30 mg); composizione dell'inchiostro per la stampa - glicole propilenico, ipromellosa, E120.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Vinorelbine è un agente antineoplastico di origine vegetale appartenente al gruppo degli alcaloidi semisintetici della vinca e isolato da una pianta del genere Vinca (pervinca). Interrompe il processo di polimerizzazione della tubulina durante la mitosi cellulare. Inibendo la divisione cellulare mitotica nella fase di metafase G ₂ -M, Navelbin porta alla morte cellulare durante l'interfase o durante le fasi successive della mitosi. L'agente colpisce principalmente i microtubuli mitotici e, quando somministrato a dosi elevate, colpisce anche quelli assonali.

L'induzione della spirale della tubulina sotto l'azione della vinorelbina è meno pronunciata rispetto allo sfondo dell'uso della vincristina.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la vinorelbina viene assorbita attivamente dal tratto gastrointestinale (GIT). Il periodo massimo di assorbimento (T _max) può essere compreso tra 1,5 e 3 ore e la concentrazione più alta del principio attivo nel sangue (C _max) è di circa 130 ng / ml dopo somministrazione orale a una dose di 80 mg / m² di superficie corporea. In media, la biodisponibilità assoluta è del 40%; l'assunzione di Navelbine con il cibo non influisce sul grado di assorbimento.

Il farmaco ha un elevato volume di distribuzione - circa 21,2 l / kg (nell'intervallo 7,5-39,7 l / kg), che conferma la sua ampia distribuzione nei tessuti corporei. La connessione del farmaco con le proteine del plasma sanguigno è insignificante: il 13,5%, tuttavia, si lega in grande volume alle cellule del sangue, principalmente alle piastrine (circa 78%). È stato stabilito che la vinorelbina viene assorbita in quantità significative dal tessuto polmonare, dove la sua C _max può essere 300 volte superiore a quella del plasma sanguigno. Il principio attivo non si trova nei tessuti del cervello.

Il processo di biotrasformazione viene effettuato nel fegato, l'enzima CYP3A4 del sistema del citocromo P450 è responsabile del suo decorso. Tutti i metaboliti della vinorelbina sono identificati e inattivi, ad eccezione della 4-O-deacetil-vinorelbina, il principale metabolita attivo nel plasma sanguigno; i coniugati solfo e glucuronici non sono stati rilevati.

Nella fase finale di eliminazione della vinorelbina, la sua emivita media è di circa 40 ore (27,7–43,6 ore). La clearance sistemica del principio attivo è piuttosto elevata e vicina alla velocità del flusso sanguigno nel fegato, circa 0,72 l / h / kg (nell'intervallo 0,32-1,26 l / h / kg). La maggior parte della vinorelbina viene escreta nella bile in forma immodificata e come metaboliti. Meno del 20% della dose somministrata per via endovenosa (IV) viene escreta attraverso i reni, principalmente sotto forma di sostanza di partenza.

Indicazioni per l'uso

• cancro al seno avanzato;
• carcinoma polmonare non a piccole cellule;
• carcinoma prostatico resistente agli ormoni, in combinazione con glucocorticosteroidi orali (GCS) a basse dosi - in aggiunta per il concentrato.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute per entrambe le forme di Navelbine:

• la conta piastrinica iniziale è inferiore a 100.000 cellule / μl di sangue;
• conta iniziale assoluta dei neutrofili (ANC) inferiore a 1500 cellule / μl di sangue;
• malattie infettive presenti il giorno di inizio del ciclo di terapia o trasferite nelle ultime 2 settimane;
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e allattamento;
• uso concomitante con il vaccino contro la febbre gialla;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Ulteriori controindicazioni assolute per le capsule di Navelbin:

• una storia di resezione significativa dello stomaco o del duodeno;
• la necessità di ossigenoterapia costante - in pazienti con un tumore polmonare;
• malattie e condizioni che causano una diminuzione dell'assorbimento nel tratto gastrointestinale;
• grave disfunzione epatica, non associata al processo tumorale.

Controindicazioni relative (Navelbin deve essere usato con estrema cautela):

• storia di cardiopatia ischemica (CHD);
• insufficienza epatica di gravità moderata e grave (per il concentrato);
• uso simultaneo con forti inibitori / induttori dell'isoenzima CYP3A4;
• grave condizione generale (per capsule).

Navelbin, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Concentrato per soluzione per infusione

La soluzione per infusione, preparata dal concentrato di Navelbin, deve essere somministrata rigorosamente per via endovenosa. La somministrazione intratecale del farmaco è severamente vietata, poiché può causare la morte.

Il regime posologico, la dose di Navelbine, la frequenza del suo utilizzo e la durata del ciclo di trattamento sono stabiliti dal medico curante.

Il preconcentrato deve essere diluito in 20-50 ml di soluzione iniettabile di sodio cloruro allo 0,9% o soluzione iniettabile di destrosio al 5%. La soluzione preparata viene somministrata come infusione di 6-10 minuti. Immediatamente dopo l'infusione del farmaco, per lavare la vena dai suoi residui, è necessario iniettare una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% in una dose di almeno 250 ml.

Regime di dosaggio raccomandato di Navelbine:

• carcinoma mammario avanzato, carcinoma polmonare non a piccole cellule: la dose standard è di 25-30 mg / m², poiché un farmaco in monoterapia viene somministrato 1 volta a settimana, in chemioterapia di combinazione - ogni 3 settimane nei giorni 1 e 5 o nei giorni 1 e 8, in dipendenza dal protocollo di trattamento;
• carcinoma prostatico resistente agli ormoni: la dose standard è di 30 mg / m² ogni 3 settimane nei giorni 1 e 8 se combinata con l'uso quotidiano di corticosteroidi orali a basse dosi (p. es., idrocortisone 40 mg al giorno).

In caso di diminuzione dell'ANC inferiore a 1500 cellule / μL di sangue e / o trombocitopenia inferiore a 100.000 cellule / μL di sangue, la successiva infusione programmata di Navelbin viene posticipata fino al ripristino della quantità iniziale di questi parametri ematologici.

La preparazione per la somministrazione della soluzione e la somministrazione stessa devono essere eseguite da personale medico addestrato a lavorare con farmaci antitumorali. Gli operatori sanitari sono tenuti a indossare protezioni per gli occhi, maschere facciali usa e getta, guanti e un grembiule.

La soluzione per infusione deve essere utilizzata solo per via endovenosa, pertanto è estremamente importante assicurarsi che il catetere o l'ago siano esattamente nella vena prima di iniziare la sua somministrazione. In caso di stravaso, è necessario interrompere immediatamente la somministrazione di Navelbine, lavare la vena con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e versare il resto della dose in un'altra vena. Per ridurre il rischio di flebite in caso di stravaso, è necessario applicare urgentemente IV GCS.

Da un punto di vista microbiologico, la soluzione preparata deve essere iniettata immediatamente. Se il farmaco non è stato utilizzato immediatamente, il medico è pienamente responsabile delle condizioni e della durata della sua conservazione prima dell'infusione. A una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C in un luogo protetto dalla luce, la durata di tale conservazione non deve superare le 24 ore.

Capsule

Le capsule di ombelico vengono assunte per via orale, preferibilmente con il cibo, deglutendo intere, senza sciogliersi o masticare in bocca, bere acqua.

La durata del corso di terapia e la frequenza dei ricevimenti di Navelbin sono fissate dal medico generico essente presente.

Dosi singole totali raccomandate del farmaco (in mg), tenendo conto della superficie corporea (BSA) [BSA (m2) - quando Navelbine viene somministrato alla dose di 60 o 80 (mg / m2)]:

• da 0,95 a 1 - 60/80;
• da 1.05 a 1.14 - 70/90;
• da 1.15 a 1.24 - 70/100;
• da 1,25 a 1,34 - 80/100;
• da 1,35 a 1,44 - 80/110;
• da 1,45 a 1,54 - 90/120;
• da 1.55 a 1.64 - 100/130;
• da 1,65 a 1,74 - 100/140;
• da 1,75 a 1,84 - 110/140;
• da 1,85 a 1,94 - 110/150;
• più di 1,95 - 120/160.

Per i pazienti con BSA di 2 m² e più, la dose singola totale del farmaco non deve superare i 120 mg a settimana con l'uso raccomandato del farmaco a una dose di 60 mg / m² e 160 mg a settimana a una dose di 80 mg / m².

Quando Navelbin viene prescritto in monoterapia, la dose singola iniziale è di 60 mg / m² una volta alla settimana. A partire dalla quarta dose, si consiglia di aumentare la dose a 80 mg / m². Questo aumento è consentito solo se, durante 3 settimane di trattamento alla dose di 60 mg / m2 una volta alla settimana, non è stata registrata alcuna diminuzione dell'ANC fino a un valore inferiore a 500 cellule / μl o non è stata registrata più di una diminuzione a un valore 500-1000 cellule / μl.

La dose raccomandata di Navelbine per iniziare la dose successiva, a seconda dell'ANC, durante i primi tre cicli di somministrazione alla dose di 60 mg / m² a settimana:

• ANC> 1000, o ≥500 e <1000 (1 episodio) - 80 mg / m²;
• ANC ≥500 e <1000 (2 episodi) o <500 - 60 mg / m².

Se, durante l'uso del farmaco a una dose di 80 mg / m², l'ANC diventa inferiore a 500 cellule / μL o più di 1 volta scende al livello di 500-1000 cellule / μL, è necessario posticipare la dose successiva di Navelbin fino al ripristino dell'ANC e utilizzare le capsule alla dose di 60 mg / m² a settimana per 3 settimane consecutive.

Per aumentare nuovamente la dose da 60 a 80 mg / m², è necessario eseguire una valutazione dei parametri ematologici. La dose raccomandata di Navelbine per l'inizio della dose successiva, tenendo conto dell'ANC dopo l'assunzione alla dose di 80 mg / m² a settimana:

• ANC> 1000, o> 500 e <1000 (1 episodio) - 80 mg / m²;
• ANC> 500 e <1000 (2 episodi) o <500 - 60 mg / m².

Durante l'uso di Navelbine in un regime di terapia di combinazione, in cui si alternano la somministrazione orale di capsule e la somministrazione endovenosa di una soluzione per infusione, si tenga presente che la somministrazione orale a dosi di 60 e 80 mg / m² fornisce un livello ematico di vinorelbina paragonabile al livello raggiunto con infusione endovenosa di soluzione per infusione alle dosi rispettivamente di 25 e 30 mg / m².

Se, a causa della tossicità ematologica, fosse necessario abbandonare 3 dosi orali settimanali o l'infusione endovenosa di Navelbine, si raccomanda di interromperne l'uso.

Effetti collaterali

• sistema sanguigno e linfatico: molto spesso - anemia, leucopenia, mielosoppressione, che causa neutropenia (il numero minimo di neutrofili si osserva il 7-10 ° giorno dall'inizio del corso, il recupero si verifica nei prossimi 5-7 giorni e non c'è accumulo di ematotossicità), trombocitopenia; spesso (capsule) - neutropenia di grado IV associata ad un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, neutropenia febbrile (concentrato - con una frequenza sconosciuta); raramente (capsule) - sepsi, setticemia;
• malattie parassitarie e infettive: molto spesso - infezioni batteriche, fungine e virali di varie localizzazioni senza neutropenia; spesso - infezioni fungine, virali e batteriche associate a mielosoppressione e / o immunosoppressione (infezioni neutropeniche), di regola reversibili con terapia appropriata; con una frequenza sconosciuta - sepsi neutropenica;
• sistema nervoso: molto spesso - disturbi neurologici, inclusa una diminuzione o perdita dei riflessi tendinei; spesso (capsule) - disturbo gustativo, vertigini, mal di testa, insonnia, disturbi neuromotori; raramente (concentrato) - gravi parestesie con sintomi motori e sensoriali, di solito reversibili; atassia (capsule); con una frequenza sconosciuta (concentrato) - debolezza degli arti inferiori sullo sfondo di chemioterapia prolungata;
• metabolismo e disturbi nutrizionali: raramente - iponatriemia grave;
• organo della vista (capsule): spesso - deficit visivo;
• Tratto gastrointestinale: molto spesso - nausea, stomatite, costipazione, vomito, in aggiunta per capsule - diarrea, dolore addominale, anoressia (con una frequenza sconosciuta per il concentrato); spesso (capsule) - esofagite, disfagia: concentrato - diarrea moderata / moderata; raramente - pancreatite, ostruzione intestinale paralitica (è necessario interrompere la somministrazione di Navelbin fino al ripristino della normale funzione intestinale); con una frequenza sconosciuta (capsule) - sanguinamento gastrointestinale;
• fegato e vie biliari: molto spesso (concentrato) - un aumento a breve termine dell'attività delle transaminasi epatiche in assenza di sintomi clinici; spesso (capsule) - funzionalità epatica compromessa;
• cuore: raramente (capsule) - violazioni del ritmo cardiaco, arresto cordiaco; raramente (concentrato) - cardiopatia ischemica, inclusi angina pectoris, infarto del miocardio; estremamente raro (concentrato) - una sensazione di palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia, fibrillazione;
• navi: spesso - ipertensione arteriosa / ipotensione; raramente (concentrato) - estremità fredde, vampate di calore; raramente (concentrato) - ipotensione arteriosa grave, collasso;
• sistema respiratorio, petto e organi mediastinici: raramente - mancanza di respiro, tosse, broncospasmo; raramente (concentrato) - polmonite interstiziale;
• sistema immunitario (concentrato): con una frequenza sconosciuta - reazioni allergiche sistemiche (shock anafilattico, reazioni di tipo anafilattoide, anafilassi);
• sistema endocrino (concentrato): con frequenza sconosciuta - sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico;
• pelle e tessuti sottocutanei: molto spesso - alopecia, di solito di grado moderato; spesso - reazioni della pelle; raramente (concentrato) - reazioni cutanee generalizzate; con una frequenza sconosciuta (concentrato) - eritema sui palmi e sui piedi;
• sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo: spesso - dolore all'articolazione temporo-mandibolare, mialgia, artralgia;
• reni e vie urinarie (capsule): spesso - disuria e altri disturbi genito-urinari;
• dati strumentali e di laboratorio: molto spesso - perdita di peso; spesso - aumento di peso;
• disturbi generali e disturbi nel sito di iniezione: molto spesso - sensazione di malessere, debolezza, febbre; reazioni al sito di iniezione, inclusi scolorimento delle vene, dolore bruciante, eritema e flebite al sito di iniezione; spesso - brividi, dolore, anche nell'area del tumore e nel petto, astenia; raramente - necrosi dei tessuti nel sito di iniezione.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Navelbine, il sintomo principale è la soppressione della funzione del midollo osseo, in alcuni casi in combinazione con febbre, infezione, ostruzione intestinale dinamica e disfunzione epatica.

Non esiste un antidoto specifico. Se si sospetta un sovradosaggio, il paziente deve essere ricoverato in ospedale e le funzioni degli organi vitali devono essere attentamente monitorate. È necessario condurre una trasfusione di sangue, una terapia antibiotica, inserire i fattori di crescita e viene anche mostrato il controllo dell'attività epatica.

istruzioni speciali

L'uso di Navelbin è richiesto sotto la supervisione di un medico qualificato con esperienza nel lavoro con farmaci citotossici. Durante il corso della terapia, è necessario monitorare attentamente i parametri ematologici: prima di ogni successiva somministrazione di Navelbine, determinare il livello di emoglobina e il numero di neutrofili, leucociti e piastrine.

Se il primo giorno di inizio del trattamento vi è il sospetto di un'infezione concomitante, il paziente deve essere esaminato e deve essere effettuata una valutazione del rapporto rischio / beneficio al momento di decidere se somministrare Navelbine.

In caso di sviluppo di tosse, mancanza di respiro o ipossia di natura inspiegabile, si raccomanda di esaminare il paziente per escludere tossicità polmonare.

L'assunzione delle capsule aumenta il rischio di nausea / vomito. Si raccomanda l'uso di antiemetici come prevenzione primaria. In caso di vomito entro le prime ore dall'assunzione di Navelbine, non deve essere utilizzata una seconda dose.

In caso di contatto con la pelle, le mucose o gli occhi, il contenuto liquido delle capsule in caso di danni meccanici, o il concentrato, può provocare ustioni. Se tuttavia il farmaco raggiunge le aree di cui sopra, devono essere immediatamente lavate con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o acqua. Se la capsula viene masticata o aspirata per errore, anche il cavo orale deve essere sciacquato urgentemente con una soluzione di cloruro di sodio o acqua.

Navelbine non deve essere usato in concomitanza con la terapia a raggi X, in particolare quelle che coinvolgono il fegato.

Non è consigliabile combinare l'uso del farmaco con l'introduzione di itraconazolo, fenitoina, vaccini vivi attenuati.

Le capsule non devono essere assunte da pazienti con intolleranza al fruttosio, poiché il sorbitolo è incluso nel loro guscio.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Fino ad ora, l'effetto di Navelbin sulla velocità delle reazioni durante la guida di veicoli o il funzionamento di altri meccanismi non è stato studiato. Tuttavia, i pazienti che hanno registrato lo sviluppo di effetti indesiderati che possono influenzare lo svolgimento di tali attività (disturbi della vista, vertigini e altri) non devono guidare veicoli e altre apparecchiature complesse potenzialmente pericolose.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, a causa dell'effetto embriotossico esercitato da Navelbin, il suo utilizzo è controindicato.

Durante l'allattamento, il trattamento con un farmaco antitumorale è controindicato. L'allattamento al seno deve essere interrotto prima di utilizzare il prodotto.

Uso infantile

La terapia con Navelbin per i pazienti di età inferiore a 18 anni è controindicata a causa della mancanza di dati che indichino la sicurezza e l'efficacia del suo utilizzo nei bambini e negli adolescenti.

Con funzionalità renale compromessa

In presenza di funzione renale compromessa, i parametri farmacocinetici di vinorelbine non sono stati studiati. Allo stesso tempo, dato il basso livello di escrezione renale, non è necessario ridurre la dose di Navelbine nei pazienti con ridotta funzionalità renale.

Per violazioni della funzionalità epatica

In presenza di insufficienza epatica, la farmacocinetica del farmaco non cambia. Tuttavia, come misura precauzionale quando si utilizza Navelbine sotto forma di concentrato in pazienti con insufficienza epatica moderata o grave, la dose deve essere ridotta a 20 mg / m² e i parametri ematologici devono essere attentamente monitorati.

L'ombelico sotto forma di capsule con grave insufficienza epatica, non associata al processo tumorale, è controindicato da assumere.

Uso negli anziani

La farmacocinetica di vinorelbine negli anziani (oltre 70 anni) non cambia, ma poiché i pazienti di questo gruppo di età possono essere indeboliti, è necessario prestare attenzione quando si aumenta la dose di Navelbine.

Interazioni farmacologiche

• induttori e inibitori del citocromo P450: potrebbe esserci un cambiamento nei parametri farmacocinetici di vinorelbine;
• vaccini vivi attenuati: si sconsiglia l'immunizzazione con vaccini vivi (indeboliti) durante il periodo di chemioterapia a causa dell'effetto immunosoppressivo di Navelbine e della possibile insorgenza di infezioni gravi;
• citostatici: può esserci un rafforzamento reciproco delle reazioni indesiderate, principalmente mielosoppressione;
• itraconazolo, ketoconazolo e altri inibitori dell'isoenzima CYP 3A4: la neurotossicità della vinorelbina aumenta a causa di un aumento dei suoi livelli plasmatici a causa di una diminuzione del metabolismo epatico; utilizzare questi fondi in combinazione con vinorelbine con cautela;
• tacrolimus, ciclosporina: la minaccia di immunosoppressione grave aumenta con il rischio di linfoproliferazione;
• cisplatino: non si registra alcuna influenza reciproca con questa combinazione, tuttavia, l'incidenza di granulocitopenia con l'uso combinato di vinorelbine e cisplatino è maggiore che con vinorelbine in monoterapia;
• fenitoina: può esserci un indebolimento dell'effetto anticonvulsivante di questa sostanza, nonché una diminuzione dell'efficacia e aumento della tossicità della vinorelbina;
• mitomicina C: la tossicità polmonare di questo farmaco aumenta (la minaccia di broncospasmo e insufficienza respiratoria acuta, in rari casi - polmonite interstiziale);
• induttori dell'isoenzima CYP 3A4 (inclusa la rifampicina): l'efficacia diminuisce e la tossicità della vinorelbina aumenta a causa del suo aumentato metabolismo nel fegato; cautela dovrebbe essere esercitata;
• induttori e inibitori della glicoproteina P: gli alcaloidi della vinca sono un substrato per la glicoproteina P, pertanto, è necessario prestare attenzione quando si utilizza vinorelbina e farmaci che alterano la funzione di questa proteina di trasporto;
• anticoagulanti orali: aumenta il rischio di aggravamento reciproco di effetti indesiderati, si raccomanda di condurre un monitoraggio sistematico dell'indicatore del rapporto normalizzato internazionale (INR), nonché di controllare le condizioni generali del paziente;
• antiemetici - 5NT ₃ antagonisti (granisetron, ondansetron): il loro effetto sulla farmacocinetica di Navelbine non è registrato;
• soluzioni alcaline: è controindicato l'uso per diluire il concentrato a causa di possibili precipitazioni;
• altri medicinali per somministrazione endovenosa: la soluzione per infusione preparata non deve essere miscelata con questi agenti.

Analoghi

Gli analoghi di Navelbin sono Velbin, Vinkatera, Vinorelbin Kelun-Kazfarm, Maverex, Vinelbin, Vinorelbin, Vinorelbin medak, Vinorelbin-Teva, Tsituvin.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura di 2-8 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Navelbine

Le poche recensioni di specialisti e pazienti su Navelbina che si trovano su siti specializzati sono per lo più positive. I medici classificano il farmaco come un farmaco vitale che ha un significativo effetto distruttivo sulle cellule tumorali. I pazienti notano anche l'effetto positivo di Navelbine nel trattamento del cancro al seno, ai polmoni e alla prostata.

Gli svantaggi del farmaco includono gravi reazioni avverse, specialmente all'inizio del corso. Molti pazienti esprimono insoddisfazione per la necessità di un esame del sangue dopo ogni iniezione della soluzione; notano anche l'alto costo di Navelbin.

Prezzo per Navelbin nelle farmacie

Il prezzo per Navelbin può essere:

• capsule (per 1 pz.): 20 mg - 4500-4600 rubli, 30 mg - 5800-6200 rubli;
• concentrato per la preparazione della soluzione per infusione 10 mg / ml, (per 10 flaconcini da 1 ml) - 25.000-25.700 rubli.

Navelbin: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Navelbin 20 mg capsule 1 pz. 3500 RUB Acquistare

Navelbin 30 mg capsule 1 pz. 7400 RUB Acquistare

Navelbin 10 mg / ml concentrato per la preparazione di soluzione per infusione 1 ml 10 pz. RUB 24.900 Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!