Yarina Plus - Istruzioni Per L'uso Di Tablet, Recensioni, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Yarina Plus

Yarina Plus: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Con funzione renale compromessa
10. 10. Per violazioni della funzionalità epatica
11. 11. Interazioni farmacologiche
12. 12. Analoghi
13. 13. Termini e condizioni di conservazione
14. 14. Termini di dispensa dalle farmacie
15. 15. Recensioni
16. 16. Prezzo in farmacia

Nome latino: Yarina Plus

Codice ATX: G03AA12

Principio attivo: drospirenone + etinilestradiolo + calcio levomefolat (drospirenonum + aethinyloestradiolum + calcii levomefolinas)

Produttore: Bayer Schering Pharma AG (Germania)

Descrizione e aggiornamento foto: 2018-07-27

Prezzi nelle farmacie: da 1058 rubli.

Acquistare

Yarina Plus è un farmaco contraccettivo combinato.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio del farmaco Yarina Plus - compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse; compresse attive sono arancioni e con Y + in rilievo in un esagono regolare, le compresse vitaminiche ausiliarie sono arancione chiaro e M + in rilievo in un esagono regolare (21 compresse vitaminiche attive e 7 ausiliarie in un blister, in una scatola di cartone 1 o 3 blister e un blocco di adesivi per registrazione del calendario degli appuntamenti).

Composizione di 1 compressa attiva:

• principi attivi: drospirenone - 3 mg, etinilestradiolo betadex clatrato in termini di etinilestradiolo - 0,03 mg, calcio levomefolato - 0,451 mg;
• componenti ausiliari: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, iprolosa (5 cP), magnesio stearato;
• involucro del film: vernice arancione; o ipromellosa (5 CP), macrogol-6000, talco, biossido di titanio, colorante ossido di ferro giallo, colorante ossido di ferro rosso.

Composizione di 1 compressa vitaminica ausiliaria:

• principio attivo: levomefolato di calcio micronizzato - 0,451 mg;
• componenti aggiuntivi: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, iprolosa (5 cP), magnesio stearato;
• guaina in film: vernice arancione chiaro; o ipromellosa (5 CP), macrogol-6000, talco, biossido di titanio, colorante ossido di ferro giallo, colorante ossido di ferro rosso.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Yarina Plus è un contraccettivo orale estrogeno-gestageno combinato monofasico a basso dosaggio. Include compresse vitaminiche attive e ausiliarie.

L'effetto del farmaco si ottiene principalmente sopprimendo l'ovulazione e aumentando la viscosità del muco cervicale.

Quando si assumono contraccettivi orali combinati (COC), si ottiene un ciclo regolare, una diminuzione della durata, dell'intensità e del dolore del sanguinamento mestruale, riducendo così il rischio di anemia da carenza di ferro. Esistono anche prove di un ridotto rischio di cancro dell'endometrio e dell'ovaio.

Il drospirenone ha un effetto anti-mineralcorticoide, previene la ritenzione di liquidi dipendente dall'ormone, che può contribuire alla perdita di peso, e riduce il rischio di sviluppare edema periferico. Inoltre, la sostanza ha un effetto antiandrogeno, riduce l'untuosità della pelle, dei capelli e aiuta a ridurre l'acne.

A differenza dell'acido folico di calcio, il levomefolato è una forma biologicamente attiva di folato, grazie alla quale viene assorbito meglio. L'inclusione di questa sostanza in Yarina Plus riduce il rischio di sviluppare un difetto del tubo neurale fetale in caso di gravidanza inaspettatamente, immediatamente dopo aver interrotto l'uso di COC.

Farmacocinetica

Il drospirenone viene assorbito in breve tempo quasi completamente (l'assorbimento del farmaco non dipende dall'assunzione di cibo). La concentrazione massima viene raggiunta entro 1–2 ore ed è 37 ng / ml. La biodisponibilità è compresa tra il 76 e l'85%. La sostanza interagisce con l'albumina sierica e non interagisce con la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) o con la globulina legante i corticosteroidi (CSG). Il volume di distribuzione apparente medio è compreso tra 3,7 e 4,2 l / kg. La maggior parte dei metaboliti del drospirenone sono rappresentati dai suoi derivati - forme acide del drospirenone, formate senza la partecipazione del sistema del citocromo P ₄₅₀… La clearance del farmaco è di 1,2-1,5 ml / min / kg. La diminuzione della concentrazione di drospirenone nel plasma sanguigno avviene in due fasi, l'emivita della seconda fase è di circa 31 ore. La sostanza non viene escreta immodificata. L'escrezione dei metaboliti viene effettuata dai reni e dall'intestino per circa 1,7 giorni. Con l'assunzione regolare di Yarina Plus, la concentrazione di drospirenone nel sangue aumenta di 2-3 volte, lo stato di equilibrio si raggiunge nella seconda metà del ciclo di trattamento.

L'etinilestradiolo viene assorbito rapidamente. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 90 minuti. La biodisponibilità della sostanza si riduce del 25% con l'assunzione di cibo. L'etinilestradiolo si lega attivamente all'albumina ematica (circa il 98%). Il volume di distribuzione stimato è di 2,8-8,6 l / kg. Si trasforma nel fegato per idrossilazione aromatica, producendo numerosi metaboliti. Viene escreto sotto forma di metaboliti nelle urine e nelle feci. L'emivita è di 24 ore.

Il calcio levomefolato viene assorbito rapidamente. Viene consegnato agli organi e ai tessuti periferici sotto forma di L-5-metil-THF. I folati sono coinvolti nella biosintesi di purine, timidina, DNA, RNA, glicina, metionina. Viene escreto principalmente dai reni, sia nella sua forma originale che sotto forma di metaboliti, oltre che attraverso l'intestino.

Indicazioni per l'uso

Yarina Plus è indicato per la contraccezione per le donne con le seguenti malattie:

• tendenza alla ritenzione idrica dipendente dall'ormone;
• mancanza di folato;
• acne (moderata).

Controindicazioni

Assoluto:

• trombosi (venosa o arteriosa) o tromboembolia, anche nella storia;
• disturbi cerebrovascolari;
• condizioni che precedono la trombosi (ad esempio, angina pectoris, attacchi ischemici transitori), inclusa una storia;
• fattori di rischio multipli o gravi per trombosi arteriosa o venosa;
• emicrania con sintomi neurologici focali, inclusa una storia di;
• complicanze vascolari del diabete mellito;
• grave malattia del fegato, insufficienza epatica (prima della normalizzazione dei test di funzionalità epatica);
• insufficienza renale grave o acuta;
• tumore al fegato (benigno / maligno), inclusa la storia;
• neoplasie maligne dipendenti dall'ormone o sospetto di esse;
• sanguinamento vaginale di natura poco chiara;
• gravidanza o sospetto di esso;
• intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• maggiore sensibilità a qualsiasi componente di Yarina Plus.

Parente:

• fattori di rischio per trombosi e tromboembolia (fumo, obesità, dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa controllata, emicrania senza sintomi neurologici focali, difetti della valvola cardiaca non complicati, predisposizione ereditaria alla trombosi);
• malattie in cui possono verificarsi disturbi della circolazione periferica (diabete mellito senza complicazioni vascolari, lupus eritematoso sistemico, sindrome emolitica uremica, morbo di Crohn, colite ulcerosa, flebite delle vene superficiali, anemia falciforme);
• angioedema ereditario;
• ipertrigliceridemia;
• malattia del fegato (ad eccezione di condizioni gravi e insufficienza epatica);
• malattie che si sono sviluppate o peggiorate durante la gravidanza o l'uso precedente di ormoni sessuali (ittero, prurito associato a colestasi, colelitiasi, otosclerosi con problemi di udito, herpes di donne in gravidanza, porfiria, corea di Sydenham)
• periodo postpartum.

Istruzioni per l'uso di Yarina Plus: metodo e dosaggio

Le compresse di Yarina Plus vanno assunte per via orale intere, 1 compressa al giorno, contemporaneamente, nell'ordine indicato sulla confezione, per 28 giorni, dopodiché iniziano immediatamente ad assumere le compresse della confezione successiva. Il sanguinamento da sospensione di solito inizia 2-3 giorni dopo aver iniziato a prendere le pillole inattive e potrebbe non essere terminato quando inizi a prendere la successiva confezione di pillole.

Se nel mese precedente non sono stati utilizzati contraccettivi ormonali, deve iniziare a prendere le compresse di Yarina Plus dal primo giorno di sanguinamento mestruale. È necessario prendere una pillola, che è contrassegnata con il giorno della settimana corrispondente, quindi le pillole vengono prese in ordine. Non sono necessari metodi contraccettivi aggiuntivi.

Per passare da altri COC, è necessario assumere il farmaco Yarina Plus il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa attiva del farmaco precedente, ma non oltre il giorno successivo dopo la consueta pausa di 7 giorni.

Quando si rimuove l'anello vaginale o il cerotto, le pillole devono essere prese il giorno in cui vengono rimosse, ma non oltre il giorno in cui deve essere inserito un nuovo anello o viene applicato un nuovo cerotto.

Puoi passare dalle "mini-pillole" a Yarina Plus in qualsiasi giorno, senza interruzioni, da un impianto o da un dispositivo intrauterino - il giorno della loro rimozione, da una forma iniettabile di contraccettivo - il giorno in cui doveva essere fatta l'iniezione successiva. In questi casi, è necessario un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni.

Dopo l'interruzione della gravidanza nel primo trimestre, puoi iniziare immediatamente a prendere il farmaco. Non sono richiesti metodi contraccettivi aggiuntivi.

Dopo l'interruzione della gravidanza nel II trimestre o il parto, Yarina Plus deve essere assunto nei giorni 21-28 (in assenza di allattamento). Se il farmaco viene avviato in un secondo momento, è necessario un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione del farmaco. Nel caso in cui il rapporto sessuale sia avvenuto prima di prendere le pillole, prima di iniziare a prendere il farmaco Yarina Plus, è necessario escludere la gravidanza o attendere la prima mestruazione.

Ogni confezione contiene un blocco di adesivi. Il primo giorno di assunzione del farmaco, scegliere una striscia autoadesiva che indichi il giorno della settimana in cui vengono prese le pillole e attaccarla lungo la parte superiore della confezione in modo che il primo giorno sia sopra la pillola dove è diretta la freccia con la scritta "Start". Dopodiché, diventa ovvio in quale giorno della settimana deve essere assunta ciascuna compressa.

Può interrompere l'assunzione delle compresse di Yarina Plus in qualsiasi momento.

Se salti l'assunzione di pillole inattive, dovrebbero essere gettate via e continuate secondo lo schema.

Se sei in ritardo di meno di 12 ore nell'assunzione di una pillola attiva, dovresti prenderla il prima possibile, quindi continuare a prenderla come al solito. In questo caso, l'effetto contraccettivo non è ridotto.

Se sono in ritardo di più di 12 ore nell'assunzione della pillola attiva, la protezione è ridotta. Più il salto è vicino all'inizio o alla fine dell'assunzione di pillole attive e più pillole vengono saltate, maggiore è il rischio di gravidanza. In questo caso, devono essere seguite 2 regole: in primo luogo, non è possibile interrompere Yarina Plus per più di 7 giorni, in secondo luogo, è necessario assumere il farmaco ininterrottamente per 7 giorni per sopprimere adeguatamente il sistema ipotalamo-ipofisario della funzione ovarica.

Se il ritardo nella ricezione di Yarina Plus ha superato le 24 ore, sono pertinenti le seguenti raccomandazioni:

• prima settimana: la pillola dimenticata deve essere presa il prima possibile, anche se ciò significa prendere 2 pillole contemporaneamente. Quindi il farmaco viene assunto come al solito e vengono utilizzati metodi contraccettivi di barriera aggiuntivi per 7 giorni. La probabilità di gravidanza dipende dal numero di compresse dimenticate e dalla vicinanza alla pausa di 7 giorni;
• seconda settimana: la dose dimenticata deve essere assunta il prima possibile, anche se ciò significa prendere 2 compresse contemporaneamente. Inoltre, il farmaco viene assunto come al solito. Se nei 7 giorni precedenti non è stata dimenticata la pillola, non sono necessari metodi contraccettivi aggiuntivi. Se si dimentica almeno 1 pillola, è necessario un metodo contraccettivo aggiuntivo per i prossimi 7 giorni;
• terza settimana: se nei 7 giorni precedenti non ci sono state pillole dimenticate, non sono necessari metodi contraccettivi aggiuntivi; in caso contrario, è necessario, oppure dovresti prendere Yarina Plus il prima possibile e continuare a prenderlo come al solito, quindi iniziare una nuova confezione senza interruzioni, oppure interrompere l'assunzione delle pillole per 7 giorni (compresi i giorni persi) e poi continuare dalla nuova confezione.

Gravi disturbi gastrointestinali possono ridurre l'assorbimento di Yarina Plus, in questo caso è necessario adottare misure contraccettive aggiuntive.

Se entro 3-4 ore dall'assunzione della pillola si verificano vomito o diarrea, si dovrebbe considerare di prendere Yarina Plus come se non fosse stato e agire secondo le raccomandazioni a questo proposito (una pillola aggiuntiva può essere presa da un altro pacchetto se la donna non vuole cambiare il suo regime abituale e posticipare l'insorgenza mestruazioni in un altro giorno della settimana).

Per ritardare l'emorragia da sospensione, non assumere pillole ausiliarie, ma iniziare a prendere le pillole dalla confezione successiva immediatamente dopo la fine delle pillole attive in quella precedente. La durata del differimento può continuare fino alla fine delle compresse attive dalla seconda confezione. In questo caso, è possibile il verificarsi di spotting o emorragia uterina da rottura.

Per ritardare l'inizio dell'emorragia da sospensione, interrompere l'assunzione della pillola inattiva per tanti giorni quanti sono i giorni in cui l'inizio dell'emorragia da sospensione deve essere posticipata. Ad esempio, se l'emorragia di solito inizia il venerdì, ma vuoi che inizi 3 giorni prima, martedì, devi iniziare a prendere le pillole della confezione successiva 3 giorni prima del solito, le pillole vitaminiche inutilizzate dovrebbero essere gettate via in questo caso.

Effetti collaterali

• sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità;
• metabolismo e nutrizione: variazioni del peso corporeo, ritenzione di liquidi;
• psiche: umore depresso, cambiamento della libido, sbalzi d'umore;
• sistema nervoso: mal di testa, emicrania;
• organo della vista: intolleranza alle lenti a contatto;
• organo dell'udito e disturbi del labirinto: ipoacusia;
• vasi: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, tromboembolia;
• apparato respiratorio, torace e organi mediastinici: asma bronchiale;
• Tratto gastrointestinale: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale;
• pelle e tessuti sottocutanei: prurito, acne, eczema, alopecia, orticaria, rash, eritema nodoso, eritema multiforme;
• genitali e ghiandole mammarie: indolenzimento delle ghiandole mammarie, candidosi vulvovaginale, assenza, indolenzimento, cambiamento di intensità, sanguinamento mestruale aciclico, vaginite, secrezione dalle ghiandole mammarie, ingrossamento delle ghiandole mammarie.

Overdose

Non ci sono segnalazioni di un sovradosaggio del farmaco Yarina Plus.

In caso di sovradosaggio possono verificarsi nausea, vomito, sanguinamento vaginale, metrorragia. Non esiste un antidoto specifico, è indicata la terapia sintomatica.

istruzioni speciali

In presenza delle seguenti condizioni, prima di usare Yarina Plus, il rapporto rischio / beneficio deve essere attentamente valutato:

• disturbi del sistema cardiovascolare: in rari casi si osserva lo sviluppo di trombosi e tromboembolia durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati. Il rischio massimo di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) esiste nel primo anno di assunzione di questo gruppo di farmaci. La TEV è fatale nell'1–2% dei casi. Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati il rischio di TEV è maggiore rispetto a pazienti che non li hanno mai presi, ma inferiore rispetto alla gravidanza. È anche possibile la trombosi di altri vasi sanguigni, ad esempio, arterie e vene epatiche, mesenteriche, renali, cerebrali o retinali. Non è stata stabilita una relazione causale tra il verificarsi di queste condizioni e l'uso dei COC. Sintomi di trombosi venosa profonda: gonfiore unilaterale degli arti, dolore o fastidio all'arto inferiore solo quando si cammina o in posizione eretta,un aumento della temperatura solo nell'arto inferiore interessato, un cambiamento nel colore della pelle dell'arto colpito. Sintomi di embolia polmonare: respiro rapido e affannoso, tosse improvvisa ed emottisi, ansia, dolore toracico che peggiora con un respiro profondo, forti capogiri, battito cardiaco accelerato o irregolare. Il rischio di sviluppare trombosi aumenta con l'età, nelle donne che fumano (soprattutto di età superiore ai 35 anni) e nelle donne con obesità (BMI> 30 mnelle donne che fumano (soprattutto di età superiore ai 35 anni) e nelle donne con obesità (BMI> 30 mnelle donne che fumano (soprattutto di età superiore ai 35 anni) e nelle donne con obesità (BMI> 30 m²), in presenza di una storia familiare (tromboembolia arteriosa o venosa nei genitori o parenti stretti in giovane età), in caso di immobilizzazione prolungata, con dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa, emicrania, malattia della valvola cardiaca, fibrillazione atriale;
• tumori: vi è evidenza di un aumento del rischio di cancro cervicale con l'uso prolungato di COC. Allo stesso tempo, non è stata stabilita una relazione causale. Un fattore di rischio significativo è la presenza di infezione da papillomavirus umano. Inoltre, i pazienti che assumono COC hanno un rischio leggermente maggiore di sviluppare il cancro al seno. Per 10 anni dopo l'interruzione del farmaco, il rischio diminuisce. In rari casi, quando si utilizzano i contraccettivi orali combinati, è stato notato lo sviluppo di neoplasie benigne, anche meno spesso - maligne nel fegato, che in rari casi hanno portato a sanguinamento intra-addominale pericoloso per la vita;
• altre condizioni: nei pazienti con ipertrigliceridemia, il rischio di sviluppare pancreatite è leggermente aumentato. Con lo sviluppo di un aumento persistente e pronunciato della pressione sanguigna (BP), dovresti interrompere l'assunzione di Yarina Plus fino a quando i valori della pressione sanguigna non si normalizzano. Forse lo sviluppo o il peggioramento di ittero e prurito associati a colestasi, presenza di calcoli nella cistifellea, porfiria, corea di Sydenham, herpes di donne in gravidanza, otosclerosi con perdita dell'udito, morbo di Crohn, colite ulcerosa, cloasma. In presenza di forme ereditarie di angioedema, i suoi sintomi possono aumentare.

L'assunzione del farmaco Yarina Plus può causare un'irregolarità nel ciclo, a tal proposito la valutazione della regolarità del sanguinamento può essere oggettiva solo dopo tre cicli di assunzione del farmaco.

Se non si verifica sanguinamento da sospensione sullo sfondo di un'assunzione irregolare del farmaco o 2 volte di seguito, è necessario escludere la gravidanza prima di continuare a prendere il contraccettivo.

Prima di iniziare a utilizzare il farmaco, nonché almeno una volta ogni 6 mesi, è necessario eseguire una visita medica.

Yarina Plus non protegge dalle infezioni a trasmissione sessuale, compreso l'HIV.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Secondo le istruzioni, Yarina Plus non influisce sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi complessi che richiedono velocità psicomotoria.

Con funzionalità renale compromessa

Il farmaco è controindicato nei pazienti con grave insufficienza renale e grave insufficienza renale.

Per violazioni della funzionalità epatica

Yarina Plus è controindicato in caso di grave disfunzione epatica.

Interazioni farmacologiche

Farmaci che stimolano gli enzimi epatici microsomiali (rifampicina, carbamazepina, primidone, fenitoina, barbiturici), aumentano la clearance degli ormoni sessuali. Quando si utilizzano questi farmaci, nonché entro 4 settimane dalla loro cancellazione, si consiglia di utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo.

Gli antibiotici della serie tetraciclina / penicillina riducono la concentrazione di etinilestradiolo. Quando si usano antibiotici (eccetto griseofulvina e rifampicina) ed entro una settimana dalla loro cancellazione, deve essere utilizzato un metodo contraccettivo aggiuntivo.

Trimetoprim, metotrexato, triamterene, sulfasalazina, colestiramina, fenobarbital, carbamazepina, primidone, fenitoina, acido valproico riducono i livelli di folato nel sangue e indeboliscono l'efficacia del calcio levomefolato.

Sotto l'influenza dei folati, i parametri farmacocinetici dei farmaci antiepilettici, metotrexato, pirimetamina possono cambiare, il che può portare a una diminuzione del loro effetto terapeutico.

Analoghi

L'analogo di Yarina Plus è Jazz Plus.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Yarina Plus

Le recensioni su Yarina Plus sono per lo più positive. Oltre all'efficace protezione contraccettiva del farmaco, le donne notano effetti concomitanti, come l'eliminazione dell'acne, il miglioramento delle condizioni di capelli e unghie.

Prezzo per Yarina Plus nelle farmacie

Il prezzo stimato per Yarina Plus è di 1150 rubli. per confezione contenente 28 compresse.

Yarina Plus: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg compresse rivestite con film 28 pz. 1058 RUB Acquistare

Yarina Plus compresse p.p. 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg 28 pz. 1104 RUB Acquistare

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg compresse rivestite con film 84 pz. RUB 2740 Acquistare

Yarina Plus compresse p.p. 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg 84 pezzi. 2956 RUB Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!