MPV in un esame del sangue - che cos'è?
Il contenuto dell'articolo:
- Analisi del sangue generale
- Piastrine, loro tipi e funzioni
- Preparazione e consegna di un esame del sangue generale
- MPV in un esame del sangue: trascrizione, norme nelle donne e negli uomini
- Quando il MPV nell'analisi del sangue è aumentato e diminuito
- Cosa significa diminuzione MPV?
- Cosa fare se MPV è superiore o inferiore al normale
MPV (abbreviato dall'inglese volume piastrinico medio, volume piastrinico medio) è la designazione dell'indice piastrinico, che caratterizza il grado di maturità delle piastrine nel sangue periferico. La misurazione si basa sul fatto che le cellule giovani sono più grandi delle cellule mature e invecchiate. Esiste una relazione tra la dimensione delle piastrine e la loro attività funzionale, quindi l'indice caratterizza lo stato del sistema di coagulazione del sangue, rappresentato dalle piastrine.
Analisi del sangue generale
Un esame emocromocitometrico completo (CBC, esame del sangue clinico) è uno dei test di laboratorio più importanti e frequentemente prescritti. Questa analisi consente di valutare le condizioni del corpo nel suo complesso, di confermare o escludere la presunta diagnosi, di monitorare il corso del trattamento.
Piastrine: cellule del sangue che smettono di sanguinare se un vaso sanguigno è danneggiato
Il primo esame del sangue generale viene eseguito per i bambini in ospedale. Man mano che il bambino cresce, si consiglia di eseguirlo regolarmente durante gli esami medici di routine, che consentiranno di identificare tempestivamente anomalie (ad esempio, lo sviluppo di anemia da carenza di ferro) e prendere le misure necessarie in tempo. A scopo preventivo, si consiglia di eseguire un emocromo completo per gli adulti una volta e per i bambini due volte l'anno.
Un esame emocromocitometrico completo include la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di eritrociti, leucociti e piastrine, il livello di ematocrito, nonché gli indici di eritrociti e piastrine e la velocità di sedimentazione degli eritrociti. Un esame del sangue dettagliato include anche il calcolo della formula dei leucociti, che consiste nel determinare la percentuale di vari tipi di leucociti nel sangue periferico.
Il conteggio del numero di piastrine e la determinazione del MPV è obbligatorio per le donne durante la gravidanza, così come per i pazienti con malattie autoimmuni, vene varicose, patologie epatiche, ecc.
Piastrine, loro tipi e funzioni
Le piastrine (PLT, piastrine) sono cellule del sangue con un diametro di 2-4 micron, che forniscono la coagulazione del sangue. Le funzioni delle piastrine includono angiotrofia (la capacità di mantenere la struttura e le funzioni delle pareti dei microvasi), l'aggregazione adesiva (la formazione di un tappo piastrinico primario nei vasi sanguigni danneggiati), le piastrine sono anche coinvolte nella fibrinolisi, il mantenimento del vasospasmo, la retrazione del coagulo di sangue. Questi globuli hanno la capacità di trasportare immunocomplessi circolanti sulla membrana.
Esistono cinque forme di piastrine: giovani, mature, vecchie, irritate e degenerative.
Le piastrine, come altre cellule del sangue, si formano nel midollo osseo. Circa due terzi della conta piastrinica totale è nel flusso sanguigno e un terzo nella milza. I precursori delle piastrine sono i megacariociti, cellule giganti con un nucleo grande, da cui si staccano le piastrine. Le piastrine sono frammenti del citoplasma dei megacariociti circondati da una membrana. Non hanno un nucleo, la loro durata è di circa dieci giorni. I granuli piastrinici contengono fattori di coagulazione, serotonina, ioni calcio, adenosina difosfato, perossidasi, fattore di crescita piastrinica, fattore di von Willebrand, ecc.
Le piastrine sono di forma rotonda o ovale. Quando un vaso sanguigno viene danneggiato, si verifica la loro attivazione, le cellule si appiattiscono, formano pseudopodi (escrescenze lunghe) e acquisiscono la capacità di aderire ad altre piastrine (aggregazione) e alle pareti del vaso danneggiato (adesione). Si forma un coagulo di sangue, che blocca l'area danneggiata e quindi arresta l'emorragia. Gli stimolanti dell'aggregazione piastrinica includono serotonina, trombina, collagene, adrenalina. Nello stato normale (inattivo), la membrana piastrinica non supporta le reazioni di coagulazione. Esiste una relazione tra la dimensione delle piastrine e la loro attività funzionale, il contenuto di sostanze biologicamente attive nei loro granuli e la tendenza all'adesione.
Normalmente il numero di piastrine nel sangue è 180-320 × 10 9 / l, variabile a seconda della stagione e dell'ora del giorno (le fluttuazioni giornaliere possono raggiungere il 10%). Un aumento fisiologico del numero di piastrine nel sangue si verifica quando si sale in quota, in inverno, dopo un infortunio o un'attività fisica estenuante. La diminuzione fisiologica del numero di piastrine si osserva prima dell'inizio e durante le mestruazioni (fino al 25-50%), nonché durante la gravidanza.
Se l'equilibrio tra la formazione e la distruzione delle piastrine è squilibrato, c'è una tendenza alla formazione di trombi o un aumento del sanguinamento. Con un aumento del numero di piastrine e lo sviluppo di trombosi, c'è il rischio di embolia polmonare, ictus, infarto miocardico, ostruzione dei vasi sanguigni in altri organi da coaguli. Una diminuzione della conta piastrinica porta a emorragia e sanguinamento, che possono anche portare allo sviluppo di condizioni potenzialmente letali.
Il conteggio delle piastrine nel sangue viene eseguito utilizzando un analizzatore ematologico automatico, in alcuni casi è necessario determinare il numero di piastrine e le loro dimensioni negli strisci di sangue colorati al microscopio durante il calcolo della formula dei leucociti.
Gli indici piastrinici dell'analisi del sangue generale includono:
- volume piastrinico medio (MPV);
- larghezza di distribuzione piastrinica per volume (PDW) - un indicatore di anisocitosi piastrinica (a seconda della prevalenza di forme giovani o vecchie nel sangue);
- trombociti (PCT) - indica la proporzione del volume sanguigno occupato dalle piastrine (dipende dal numero totale di piastrine e dall'indice MPV).
Gli indici dei trombociti consentono di valutare lo stato del sistema di coagulazione del sangue
Preparazione e consegna di un esame del sangue generale
Per eseguire un esame del sangue generale, vengono utilizzate le regole di preparazione standard. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino a stomaco vuoto. Alla vigilia dello studio, dovrebbe essere evitato lo stress fisico e mentale eccessivo e dovrebbero essere evitati i cibi grassi. Prima di donare il sangue, non dovresti fumare; per mezz'ora prima dello studio, il paziente dovrebbe essere in completo riposo. Il sangue per l'analisi generale può essere prelevato sia da un dito che da una vena.
La determinazione del MPV in un esame del sangue generale viene eseguita entro due ore dal campionamento, poiché con uno studio successivo il risultato potrebbe essere distorto.
MPV in un esame del sangue: trascrizione, norme nelle donne e negli uomini
La determinazione del MPV è importante per valutare la funzione ematopoietica del corpo. Utilizzando l'indice piastrinico MPV in un esame del sangue, è possibile rilevare un aumento dell'aggregazione piastrinica, trombosi, perdita di sangue attiva (se vengono rilevate piastrine di grandi dimensioni in persone con anemia da carenza di ferro). Inoltre, l'indicatore MPV nell'analisi del sangue funge da marker aggiuntivo di malattie mieloproliferative croniche (presenza di piastrine di grandi dimensioni nel sangue periferico).
La norma del MPV negli adulti è la stessa per donne e uomini ed è 6-13 fl. Nei bambini di età inferiore a un anno, la norma di MPV è 7–7,9 fl., 1–5 anni - 8–8,8 fl. Per i bambini di età superiore ai 5 anni, gli stessi valori sono normali degli adulti.
Un indice MPV piastrinico elevato indica la presenza di piastrine di grandi dimensioni nel sangue periferico del paziente. Se il MPV nell'analisi del sangue è basso, ciò significa la predominanza di piastrine piccole.
Quando il MPV nell'analisi del sangue è aumentato e diminuito
L'aumento del MPV può indicare la presenza di trombocitopenia, malattie mieloproliferative, anemia post-emorragica, ipertiroidismo, diabete mellito, malattie infettive e infiammatorie, tumori, pre-eclampsia, porpora trombocitopenica idiopatica, disturbi della produzione di piastrine in mancanza di vitamina B 12 o anomalie dell'acido folico M Hegglin, sindrome di Bernard-Soulier. L'indice aumenta anche dopo l'asportazione chirurgica della milza (splenectomia), nei pazienti fumatori con alterazioni vascolari aterosclerotiche, con alcolismo e assunzione di determinati farmaci, negli anziani.
Cosa significa diminuzione MPV?
Una diminuzione del MPV può significare un ingrossamento della milza (splenomegalia), la presenza di cirrosi epatica, ipoproteinemia, malattie renali, patologie della ghiandola tiroidea. L'indice piastrinico diminuisce con anemia aplastica, trombocitopenia settica, ipoplasia megacariocitica congenita, sindrome di Wiskott-Aldrich, trombocitopenia legata all'X con microcitosi piastrinica, trombocitopenia dovuta alla distruzione delle cellule immunologiche, nonché durante la chemioterapia. Una significativa diminuzione del MPV nel sangue di una donna incinta indica una minaccia di aborto spontaneo.
Cosa fare se MPV è superiore o inferiore al normale
Quando si ricevono risultati MPV in un esame del sangue generale che va oltre il range normale, di solito vengono prescritti ulteriori studi: un esame delle urine generale, un esame del sangue biochimico, un coagulogramma, ecc.
Il trattamento dipende dalla causa dell'aumento o della diminuzione del MPV. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile, poiché l'assunzione incontrollata di farmaci può aggravare la patologia, fino a diventare una minaccia per la vita.
Al fine di prevenire lo sviluppo di malattie che interessano il sistema di coagulazione del sangue, si raccomanda:
- sottoporsi regolarmente a esami preventivi;
- usare razionalmente farmaci antivirali e altri (alcuni farmaci influenzano negativamente la formazione delle piastrine);
- mangiare razionalmente, evitare un consumo eccessivo di grassi animali, privilegiare carni facilmente digeribili (coniglio, tacchino, pesce);
- osservare un regime di consumo adeguato.
Dovresti consultare immediatamente un medico se manifesti i seguenti sintomi:
- decolorazione della pelle e / o delle mucose;
- formazione irragionevole di ematomi;
- sanguinamento frequente del naso e delle gengive;
- aumento frequente della pressione sanguigna e comparsa di tachicardia;
- forte perdita di peso;
- debolezza, stanchezza costante, deterioramento delle condizioni generali senza motivo apparente e per lungo tempo, che non passa dopo un buon riposo.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Trovato un errore nel testo? Selezionalo e premi Ctrl + Invio.
