Emorroidi nei bambini: perché le emorroidi si sviluppano in un bambino, come trattarle, misure di prevenzione
Il contenuto dell'articolo:
- Cause della comparsa di emorroidi durante l'infanzia
- Come si manifestano le emorroidi in un bambino
- Sintomi
- Diagnostica
- Come trattare le emorroidi nei bambini
- Complicazioni
- Corso e previsione
- Prevenzione
- Emorroidi: codice ICD-10
Le emorroidi nei bambini sono molto rare. È considerata una malattia delle persone di mezza età e degli anziani. E se negli adulti le cause di questa malattia risiedono spesso nella loro stessa disattenzione, nei bambini si sviluppa a causa dell'incuria dei loro genitori o educatori. Allo stesso tempo, la patologia nei bambini ha un decorso diverso da quello degli adulti e richiede approcci leggermente diversi al trattamento.
Cause della comparsa di emorroidi durante l'infanzia
Le ragioni per i bambini di gruppi di età più giovani e più anziani sono diverse. Nei bambini piccoli, lo sviluppo della malattia è spesso causato da costipazione, piantagione impropria su una pentola e forte pianto.
Uno dei motivi per lo sviluppo delle emorroidi nei bambini è prolungato seduto sul vasino
La stitichezza può verificarsi in un bambino di qualsiasi età e anche in un bambino. Con un raro svuotamento dell'intestino, le feci diventano più dense. Feriscono la mucosa rettale, provocando infiammazione. Durante la defecazione, il bambino è costretto a spingere forte, il che porta ad un aumento del flusso sanguigno ai corpi cavernosi del retto. Inoltre, sullo sfondo della stitichezza, i bambini hanno spesso una crepa nell'ano (ragade anale).
Alcuni genitori fanno di tutto per addestrare il loro bambino al vasino. Ci piantano un bambino non quando ne ha un bisogno fisiologico, ma secondo un programma che si sono inventati. Di conseguenza, i bambini si siedono a lungo, ma inutilmente. In questo caso, c'è un trabocco di sangue nelle vene del retto, che crea i prerequisiti per la formazione di emorroidi. Il vasino prolungato, soprattutto in combinazione con la stitichezza, è la causa principale di un'altra malattia proctologica: il prolasso rettale. Pertanto, anche un bambino di 2 anni non dovrebbe essere messo con la forza su un vasino, e ancora di più non dovrebbe essere fatto con bambini più grandi.
Il pianto lungo e forte è una causa comune di emorroidi nei bambini piccoli. Al momento del pianto, c'è un aumento significativo della pressione intra-addominale, che a sua volta fa traboccare il sangue nelle vene degli organi pelvici. Se le emorroidi vengono diagnosticate in un bambino che piange frequentemente per 3 anni, per il suo trattamento efficace è necessario identificare ed eliminare la causa del pianto.
L'allargamento congenito delle vene emorroidarie è la causa più rara della malattia. In questo caso, la patologia inizia a manifestarsi dai primi giorni di vita del bambino.
Nei bambini di età superiore ai 5 anni, le cause delle emorroidi, oltre a quanto sopra, possono essere:
- uno stile di vita sedentario, che porta all'insorgenza di congestione negli organi pelvici;
- alimentazione impropria - contenuto insufficiente nella dieta di verdure fresche, frutta, predominanza di fast food in esso, il cosiddetto cibo spazzatura, bevande gassate zuccherate;
- sollevamento pesi - con un piano di allenamento redatto in modo errato che non tiene conto delle caratteristiche del corpo di un bambino in via di sviluppo, vengono create le condizioni per la formazione di emorroidi.
Gli scolari più grandi a volte iniziano ad assaggiare l'alcol. L'alcol irrita la mucosa rettale, aumenta il flusso sanguigno ad essa, che alla fine porta alle emorroidi.
Come si manifestano le emorroidi in un bambino
L'essenza di questa malattia nei bambini e negli adulti è la stessa. La patologia consiste nell'espansione e nell'iperplasia dei corpi cavernosi del retto distale, che formano le emorroidi. Possono essere localizzati sia all'interno del retto (emorroidi interne) che all'esterno (emorroidi esterne). Le manifestazioni esterne della malattia sono le stesse nelle persone di qualsiasi età, le emorroidi in un bambino nella foto sembrano le stesse di un adulto.
Sintomi
Lo stadio iniziale della malattia nei bambini è quasi asintomatico. I segni delle emorroidi iniziano ad apparire solo mentre progredisce. Questi includono:
- prurito, bruciore e / o dolore nella zona anale;
- sensazione di svuotamento incompleto del retto;
- spotting durante o immediatamente dopo un movimento intestinale;
- la comparsa di piccole sporgenze attorno all'ano.
L'infezione delle emorroidi è accompagnata da un aumento del loro dolore, un rapido aumento della temperatura corporea a valori febbrili, la comparsa di sintomi di intossicazione (mal di testa e dolore muscolare, mancanza di appetito, debolezza).
Di solito, solo i bambini dai 4 anni in su possono formulare reclami in modo corretto e accurato. I bambini piccoli informano gli altri sui loro disturbi con capricci, piangendo. Pertanto, in questo caso, l'osservazione dei genitori, la loro capacità di comprendere il loro bambino, è di grande importanza per fare la diagnosi corretta.
Diagnostica
La diagnosi della malattia nei bambini viene eseguita allo stesso modo dei pazienti adulti. La diagnosi viene effettuata sulla base di un quadro clinico caratteristico, i risultati di una visita medica (compreso l'esame in specchi rettali), sigmoidoscopia e sfinterometria.
La diagnosi differenziale viene eseguita con le seguenti malattie:
- ragade anale;
- papilla anale ipertrofica;
- polipo;
- paraproctite;
- prolasso del retto;
- prolasso della mucosa rettale.
Come trattare le emorroidi nei bambini
Il trattamento delle emorroidi nei bambini è generalmente conservativo. Ha lo scopo di arrestare il processo infiammatorio, regolare le feci e normalizzare il flusso sanguigno venoso nella regione rettale e comprende:
- bagni sessili con infusi di erbe medicinali (corteccia di quercia, camomilla farmaceutica) o una soluzione rosa pallido di permanganato di potassio;
- unguento o supposte con eparina;
- microclitteri con unguento di Vishnevsky, olio di rosa canina o olio di olivello spinoso;
- procedure di fisioterapia (irradiazione ultravioletta del perineo con una lampada al quarzo, UHF);
- lassativi - se indicati e solo se non è possibile normalizzare le feci con l'aiuto di una dieta;
- unguento o supposte con anestesia - con forte dolore;
- unguento all'idrocortisone - per forte prurito.
Con frequenti emorragie di emorroidi o il verificarsi di sanguinamento abbondante da esse, viene prescritta la terapia emostatica (Vikasol, Ditsinon).
La terapia conservativa nei bambini viene eseguita a casa, ma sempre su appuntamento e sotto la supervisione di un medico.
La necessità di un intervento chirurgico nei bambini è estremamente rara. Le indicazioni per la chirurgia sono:
- prolasso e violazione delle emorroidi;
- sanguinamento;
- necrosi emorroidaria.
Complicazioni
Nei bambini, un corso complicato di emorroidi è estremamente raro. Più spesso si sviluppano complicazioni nei bambini provenienti da famiglie svantaggiate, in assenza di cure e cure adeguate. Questi includono:
- trombosi delle emorroidi;
- irriducibilità o violazione delle emorroidi prolassate;
- necrosi delle emorroidi;
- paraproctite;
- flemmone;
- prurito anale;
- Anemia da carenza di ferro;
- incontinenza di gas e feci;
- sepsi.
Corso e previsione
Con l'inizio tempestivo del trattamento e l'eliminazione del fattore che ha causato il decorso delle emorroidi nei bambini, nella maggior parte dei casi, favorevole. La malattia entra nella fase di remissione a lungo termine e spesso si verifica un recupero completo.
Per prevenire le emorroidi, il bambino dovrebbe muoversi di più e sedersi di meno
Prevenzione
Potrebbe essere che il bambino avrà di nuovo le emorroidi dopo il recupero? Ciò è del tutto possibile se non viene eseguita la prevenzione, che è costruita nelle seguenti aree:
- Combatti contro l'ipodynamia. I genitori dovrebbero assicurarsi che i loro figli trascorrano tempo sufficiente all'aperto giocando a giochi attivi. Sport, ballo sono i benvenuti. Il tempo in cui ti siedi davanti al computer o davanti alla TV dovrebbe essere limitato.
- Una corretta alimentazione. I prodotti che contribuiscono alla stitichezza (dolci, pane bianco, fast food) e irritanti per la mucosa intestinale (caffè, cola, limonata) dovrebbero essere esclusi dalla dieta del bambino. Il menu dovrebbe soddisfare le esigenze del corpo del bambino per i nutrienti di base e assicurarsi di contenere una quantità sufficiente di verdure, verdure fresche e frutta.
- Instillare le giuste abitudini igieniche. Fin dalla tenera età, al bambino dovrebbe essere insegnato a non sedersi a lungo sul vasino o sul water. Dopo la defecazione, i genitali e il perineo devono essere lavati con sapone sotto l'acqua corrente.
Emorroidi: codice ICD-10
La classificazione internazionale delle malattie, 10a revisione (ICD-10) è un sistema generalmente accettato per la codifica delle diagnosi mediche sviluppato dall'OMS. Sulla base delle modifiche apportate ad esso nel gennaio 2013, i seguenti codici sono assegnati alle emorroidi:
- K64.0 - emorroidi di stadio I, senza perdita di nodi dal canale anale;
- K64.1 - emorroidi di stadio II (le emorroidi sotto l'influenza di una maggiore pressione nella cavità addominale vanno oltre il canale anale, dopo di che vengono attirate spontaneamente in esso);
- K64.2 - Emorroidi di stadio III (le emorroidi cadute al momento della tensione richiedono una riduzione manuale);
- K64.3 - emorroidi in stadio IV (la riduzione manuale delle emorroidi cadute è impossibile);
- K64.4 - segni cutanei emorroidali residui dell'ano;
- K64.5 - trombosi venosa perianale;
- K64.8 - specificato altre emorroidi;
- K64.9, emorroidi non specificate.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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