Ematoma all'inizio della gravidanza: cause, segni, trattamento, prevenzione
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Segni
- Diagnostica
-
Trattamento
- Terapia farmacologica
- Caratteristiche di potenza
- Prevenzione e prognosi
- video
Un ematoma all'inizio della gravidanza potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma allo stesso tempo comporta un potenziale rischio per la vita del feto. Nel 20% dei casi, la patologia diventa causa di aborto spontaneo.
L'ematoma retrocoriale viene diagnosticato all'inizio della gravidanza
Il corion funziona durante le prime tredici settimane di gravidanza, dopodiché si trasforma in una placenta. L'ematoma retrocoriale (RH) è un distacco dell'ovulo dal corion, mentre la cavità tra di loro è piena di sangue.
La patologia è caratterizzata dal distacco dell'ovulo dal corion
Se un ematoma si forma dopo che il corion degenera nella placenta, viene diagnosticato un ematoma retroplacentare. Questa diagnosi viene fatta dopo la quindicesima settimana di gravidanza.
Cause
Possibili cause di ematoma all'inizio della gravidanza:
- tossicosi grave;
- malattie infettive;
- disturbo della coagulazione del sangue;
- traumi e danni all'addome;
- ipotermia o surriscaldamento;
- forte attività fisica;
- malformazioni fetali;
- malattie genetiche;
- ipertensione;
- sottosviluppo dei genitali (infantilismo);
- vibrazione;
- abuso di alcol, uso di droghe, fumo;
- vita sessuale troppo attiva;
- uso incontrollato di droghe;
- entrare in situazioni stressanti.
Poiché la connessione dell'ovulo con l'utero non è ancora molto forte nelle prime fasi della gravidanza, l'UR è abbastanza comune. In questo caso, è importante consultare un medico in modo tempestivo e iniziare a trattare la patologia.
Segni
Se un ematoma retrocoriale si verifica nell'area del fondo dell'utero, non si manifesta in alcun modo e può essere rilevato solo mediante ultrasuoni. Se è piccolo e non causa alcun sintomo, molto spesso si risolve da solo senza conseguenze.
Ci sono alcuni sintomi che indicano la presenza di RH:
| Sintomi | Descrizione |
| Perdite vaginali marroni | Questo segno indica la formazione di una cavità tra la membrana corionica e la membrana fetale. Si riempie di sangue, che si coagula e viene evacuato dalla cavità uterina. Dopo aver condotto numerosi studi, è stato riscontrato che il rilascio di coaguli di sangue dalla cavità è un segno di dinamiche positive. |
| Scarico di sangue scarlatto dalla vagina |
Questo è il segno più pericoloso che indica una grave forma di patologia. Se il sanguinamento è accompagnato da un calo della pressione sanguigna, ciò indica la progressione dell'ematoma retrocoriale, che nella maggior parte dei casi provoca l'interruzione prematura della gravidanza |
| Sensazioni di dolore | Tirare il dolore all'addome o alla parte bassa della schiena, che può peggiorare con lo sforzo fisico, può indicare la presenza di patologia |
Diagnostica
L'ematoma retrocoriale viene diagnosticato mediante esame ecografico (ecografia). Se osservata con una sonda a strisce, la patologia può essere rilevata prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche. Il trasmettitore emette onde sonore ad altissima frequenza sull'oggetto in studio. Toccando un ostacolo, alcuni di loro tornano indietro e vengono presi dal ricevitore.
Molto spesso, la patologia viene rilevata con un'ecografia pianificata
Tessuti diversi hanno diversi livelli di riflessione e assorbimento delle onde ultrasoniche, quindi è possibile un'immagine abbastanza chiara.
Se sospetti un'emorragia, il medico può ordinare ulteriori esami ecografici. Il risultato viene registrato su un modulo speciale. Questi studi sono valutati da un ostetrico-ginecologo.
L'ecografia delle donne in gravidanza viene eseguita tre volte: a intervalli di 10-14, 20-24 e 30-34 settimane. Inoltre, al paziente vengono assegnati i seguenti test:
- analisi generale del sangue e delle urine;
- chimica del sangue;
- coagulogramma (coagulazione del sangue);
- strisci vaginali, consentono di identificare gli agenti causali delle malattie infettive (tricomoniasi, candidosi, gonorrea);
- analisi degli ormoni (progesterone, gonadotropina corionica);
- analisi per infezione TORCH. Questo è un esame completo, durante la gravidanza, ti consente di identificare citomegalovirus, toxoplasmosi, herpes, rosolia. Il materiale per la ricerca è il sangue prelevato da una vena. Il metodo PCR consente di rilevare gli anticorpi contro l'agente eziologico della malattia.
Trattamento
Il trattamento di questo tipo di ematoma viene effettuato in ambiente ospedaliero. I farmaci per il trattamento della patologia dovrebbero essere prescritti da un medico. Non puoi iniziare a prendere farmaci da solo, poiché ciò può influire negativamente sulle condizioni del feto.
Per una diagnosi tempestiva e la nomina di un trattamento adeguato, è necessario contattare un ginecologo
Nel primo trimestre di gravidanza, avviene la deposizione e la formazione di tutti i sistemi e gli organi del bambino, pertanto, quando si prescrivono farmaci durante questo periodo, è necessario valutare il rapporto tra i possibili benefici e danni derivanti dal loro uso. Solo un tecnico qualificato può effettuare una valutazione corretta.
Con una forma lieve di patologia, i suoi segni sono praticamente assenti. In alcuni casi, potrebbe essere rilasciata una piccola quantità di sangue.
Terapia farmacologica
Se la presenza di un ematoma è accompagnata da dolori tiranti nell'addome inferiore, forti crampi e sanguinamento abbondante, il paziente viene ricoverato.
Per ridurre il tono dell'utero, vengono prescritti antispastici, ad esempio contenenti drotaverina cloridrato
I seguenti farmaci sono usati per il trattamento:
- antispastici: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- sedativi: estratto di valeriana, Persen;
- farmaci per aumentare la coagulazione del sangue: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- preparati a base di progesterone: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- complessi vitaminici: Elevit, Vitrum Prenatal.
Un indicatore importante è il colore della scarica: il sangue rosso vivo indica lo sviluppo di sanguinamento e il sangue marrone indica il riassorbimento dell'ematoma.
Caratteristiche di potenza
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'alimentazione durante il periodo di gestazione. È necessario escludere dalla dieta alimenti che aumentano la produzione di gas nell'intestino:
- cavolo (cavolo bianco, Pechino, broccoli);
- ravanello e ravanello;
- legumi (soia, fagioli, piselli);
- funghi;
- porridge (orzo perlato, grano);
- latticini (latte, ricotta grassa e panna acida, panna, yogurt);
- frutta (mele, pere, uva, albicocche, pesche, prugne).
È importante bere abbastanza liquidi, compresa composta, decotti o tè debole
Una donna incinta deve consumare una quantità sufficiente di liquido (fino a 2 litri al giorno). Puoi bere acqua naturale, composte, decotti o tè debole. Vale la pena smettere di bere caffè, bevande gassate, tè forte o alcol.
In presenza di un ematoma, è impossibile bere decotti o infusi a base di erbe senza il consenso di un medico, poiché le sostanze biologicamente attive contenute nella composizione possono causare un aumento del sanguinamento.
Il cibo dovrebbe essere assunto frequentemente, in piccole porzioni. È meglio cucinarlo bollendo o cuocendo al forno. Vale la pena rinunciare all'uso di cibi grassi, fritti o piccanti.
Prevenzione e prognosi
Nella maggior parte dei casi, il trattamento precoce può preservare la gravidanza.
Per prevenire la comparsa di patologie nelle prime fasi della gravidanza, è necessario:
- evitare lo sforzo fisico e gli shock nervosi;
- mangiare bene, escludere cibi fritti e grassi dalla dieta per evitare la comparsa di congestione nell'intestino;
- rifiutare le cattive abitudini;
- dormire almeno 8 ore al giorno;
- consultare un medico in modo tempestivo, eseguire i test prescritti.
Se viene rilevato uno spotting, niente panico, è necessario consultare un ginecologo e seguire tutte le sue istruzioni.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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