Gonfiore Durante La Fine Della Gravidanza: Come Sbarazzarsi Di A Casa

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Come sbarazzarsi dell'edema nella tarda gravidanza

Il contenuto dell'articolo:

1. Perché si verifica l'edema durante la gravidanza?
2. Sintomi
3. Diagnostica

4. Gonfiore delle gambe nella tarda gravidanza: cosa fare

   1. Compressione delle vene pelviche
   2. Vene varicose
   3. Malattie del cuore e dei reni
   4. OPG-gestosi
5. Come sbarazzarsi dell'edema a casa nella tarda gravidanza
6. Complicazioni e prognosi
7. Prevenzione
8. video

Nel terzo trimestre di gravidanza (28-40 settimane), le donne spesso affrontano il problema del gonfiore delle braccia e delle gambe. Può sorgere sotto l'influenza di vari motivi, quindi non esiste una risposta unica alla domanda su come sbarazzarsi dell'edema durante la gravidanza nelle fasi avanzate.

Nella tarda gravidanza, l'edema è comune, ma non sempre richiede un trattamento

Perché si verifica l'edema durante la gravidanza?

La comparsa di edema è associata ad un eccessivo accumulo di liquido nello spazio intercellulare. Questo processo può essere dovuto a ragioni sia fisiologiche che patologiche:

1. Compressione delle vene da un utero allargato. Man mano che il feto cresce e si sviluppa, l'utero si allarga rapidamente. Inizia a comprimere le vene pelviche e il deflusso di sangue dagli arti inferiori si deteriora. Il ristagno del sangue, a sua volta, favorisce la sudorazione del plasma attraverso le pareti vascolari nello spazio intercellulare dei tessuti molli, che causa il loro edema.
2. Vene varicose degli arti inferiori. Questa malattia è spesso esacerbata o viene diagnosticata per la prima volta durante la gravidanza. Ciò è dovuto al ristagno di sangue nei vasi delle gambe.
3. Malattia renale cronica. Durante la gravidanza, il carico sui reni aumenta in modo significativo, il che è associato ad un aumento del volume di sangue circolante nel corpo della futura mamma di circa il 20%. Inoltre, una donna incinta ha un indebolimento dell'apparato legamentoso che sostiene i reni nella corretta posizione anatomica. Questa diventa la causa della mobilità patologica degli organi urinari, alterato deflusso di urina dal sistema calice-bacino attraverso gli ureteri nella vescica. Sullo sfondo della patologia renale cronica, la funzione escretoria dei reni si deteriora e non possono far fronte pienamente ai carichi aumentati. Il liquido in eccesso si accumula nel corpo e compare l'edema.
4. Difetti cardiaci. Durante la gravidanza si verificano cambiamenti complessi nel sistema circolatorio (il volume del sangue circolante aumenta, appare il "terzo" circolo placentare della circolazione sanguigna, aumenta l'attività contrattile del miocardio). Questi fattori aumentano il rischio di scompenso cardiaco e l'insorgenza di insufficienza cardiaca, il cui primo sintomo può essere il gonfiore degli arti inferiori e delle dita.
5. OPG-gestosi. Una complicazione della seconda metà di una gravidanza normale, caratterizzata dalla comparsa di edema, aumento della pressione sanguigna e comparsa di proteine nelle urine (proteinuria). Le ragioni dello sviluppo non sono attualmente del tutto comprese. La gestosi OPG è una condizione pericolosa che minaccia la vita sia di una donna incinta che del suo bambino non ancora nato.

Sintomi

L'edema nelle donne in gravidanza nelle fasi avanzate è sempre combinato con altri sintomi, la cui analisi in molti casi consente di fare una diagnosi corretta:

Causa dell'evento	Manifestazioni cliniche
Compressione delle vene pelviche da parte di un utero allargato	La condizione generale della donna non soffre. Il gonfiore dei piedi e delle gambe si nota alla fine della giornata e scompare dopo il riposo notturno. Non ci sono cambiamenti nei test delle urine. La pressione sanguigna non aumenta.
Vene varicose degli arti inferiori	I pazienti notano una sensazione di pesantezza alle gambe, dolore lungo le vene colpite, edema. Spesso le convulsioni si verificano di notte. Con le vene varicose, solo una gamba può gonfiarsi.
Glomerulonefrite cronica	Fin dalle prime fasi della gravidanza, l'analisi delle urine rivela proteinuria di varia gravità. Alcune donne in gravidanza hanno anemia, aumento della pressione sanguigna, ematuria e dolore nella regione lombare. Con una significativa compromissione della funzione escretoria renale, compare edema dei tessuti molli, la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce e l'azotemia aumenta.
Difetti cardiaci	Aumento della stanchezza, pesantezza alle gambe, gonfiore dei piedi e delle gambe, cianoticità della pelle, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco.
OPG-gestosi	La prima manifestazione della malattia è la comparsa di edema inizialmente latente e poi palese. Le condizioni generali peggiorano, ci sono lamentele di debolezza, sonnolenza. In assenza di trattamento, dopo 1-2 settimane, la pressione sanguigna della donna inizia a salire e le proteine appaiono nelle urine. L'attaccamento ai sintomi descritti di segni come mal di testa, disturbi visivi, nausea e vomito indicano lo sviluppo della preeclampsia. Se una donna non riceve cure mediche urgenti, c'è un alto rischio di sviluppare eclampsia - un attacco, dopo di che il paziente cade in coma.

Diagnostica

Se appare gonfiore, una donna incinta dovrebbe consultare un ostetrico-ginecologo. Il medico effettuerà un esame, misurerà la pressione sanguigna e prescriverà l'esame necessario in ciascun caso, che può includere:

• analisi generale delle urine;
• test di Nechiporenko;
• analisi delle urine secondo Zimnitsky;
• analisi del sangue biochimica per determinare la concentrazione di glucosio, proteine totali, urea, creatinina;
• Il test di Rehberg;
• USDG delle navi degli arti inferiori;
• ECG ed Echo-KG.

Se necessario, la donna viene indirizzata a un consulto con un nefrologo, cardiologo o chirurgo vascolare.

Gonfiore delle gambe nella tarda gravidanza: cosa fare

La terapia per il gonfiore nelle donne in gravidanza dovrebbe essere mirata alla patologia sottostante che ha causato il suo aspetto.

Compressione delle vene pelviche

Per l'edema delle gambe associato alla compressione dell'utero allargato delle vene pelviche, non è richiesto alcun trattamento. Per eliminare questo fenomeno è sufficiente:

1. Osserva il regime di alternanza di lavoro e riposo.
2. Condurre uno stile di vita attivo (nuoto, camminata, pilates, yoga), a condizione che non ci siano controindicazioni.
3. Aderisci ai principi di un'alimentazione sana.

Diverse volte al giorno, si consiglia a una donna incinta di assumere una posizione orizzontale con le gambe sollevate per 15-20 minuti.

A volte, per sbarazzarsi dell'edema, è sufficiente sdraiarsi per 20 minuti con le gambe sollevate.

Vene varicose

In caso di vene varicose degli arti inferiori, il medico può raccomandare di indossare calze a compressione, applicazione locale di unguento eparina o gel di Lyoton.

Malattie del cuore e dei reni

Il trattamento dell'edema causato da malattie del cuore o dei reni viene effettuato congiuntamente da un medico del profilo appropriato e da un ginecologo. Con lo scompenso di un difetto cardiaco, il problema dell'aborto viene risolto. Inoltre, nella maggior parte dei casi, il parto naturale è controindicato.

OPG-gestosi

Le pazienti con OPG-preeclampsia vengono ricoverate nel reparto di patologia della gravidanza (per preeclampsia ed eclampsia - nel reparto di terapia intensiva).

Le misure terapeutiche mirano a normalizzare:

• emostasi;
• equilibrio idrico ed elettrolitico;
• permeabilità delle pareti vascolari
• pressione sanguigna;
• processi metabolici;
• reologia del sangue;
• funzioni del sistema nervoso centrale.

Se, nonostante la terapia in corso, le condizioni della paziente non migliorano o sviluppa un attacco di eclampsia, è necessario un parto urgente.

Come sbarazzarsi dell'edema a casa nella tarda gravidanza

Il trattamento del gonfiore durante la gravidanza a casa è possibile solo se sono causati da:

• compressione delle vene pelviche da parte di un utero allargato;
• vene varicose degli arti inferiori;
• idropisia (la fase iniziale della gestosi OPG).

In questo caso, una donna dovrebbe seguire attentamente tutte le raccomandazioni ricevute dal suo medico. In accordo con lui, possono essere utilizzati anche metodi alternativi di trattamento:

1. Pediluvi al sale marino. Versare 2-3 litri di acqua tiepida in una bacinella (temperatura non superiore a 37 ° C) e sciogliervi 4 cucchiai di sale marino. I bagni alleviano bene il gonfiore, sensazione di gambe stanche. La procedura viene eseguita per 15-20 minuti 2-3 volte al giorno.
2. Decotti di erbe con effetto sedativo (motherwort, valeriana). Normalizzano l'attività del sistema nervoso centrale, alleviano gli effetti negativi delle influenze stressanti e aiutano a normalizzare il sonno notturno.
3. Infuso di rosa canina. Contiene sostanze che riducono la permeabilità delle pareti vascolari, grazie alle quali ha un effetto antiedemigeno.

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni e la prognosi per il gonfiore nella tarda gravidanza sono determinate dalla causa del loro verificarsi. Quindi, quando le vene pelviche sono compresse dall'utero allargato, la prognosi è favorevole. Le vene varicose possono essere complicate dalla comparsa di ulcere trofiche.

La progressione della gestosi OPG può causare una serie di gravi complicazioni:

• sviluppo della sindrome HELLP;
• insufficienza placentare;
• distacco della placenta;
• morte del feto e / o della donna incinta;
• edema polmonare e / o cerebrale;
• emorragia nel cervello e negli organi interni (reni, pancreas, intestino, ghiandole surrenali, intestino);
• insufficienza renale acuta;
• insufficienza cardiaca acuta;
• disinserimento retinico.

Prevenzione

La prevenzione dell'edema alle gambe nella tarda gravidanza include:

• mantenere uno stile di vita attivo (camminata, ginnastica, nuoto, yoga), a condizione che non vi siano controindicazioni;
• una notte intera di sonno della durata di almeno 8-9 ore;
• rispetto del regime di lavoro e riposo;
• dieta bilanciata;
• rilevamento tempestivo e trattamento attivo di eventuali malattie ginecologiche ed extragenitali.

video

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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore

Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.

Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.

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