Ulcera allo stomaco
Un'ulcera allo stomaco è un difetto profondo della mucosa gastrica derivante da un processo infiammatorio causato da un fattore dannoso. Una malattia in cui si forma un'ulcera nello stomaco è chiamata ulcera gastrica. Questa è una malattia comune che colpisce circa il 10% della popolazione e gli uomini hanno molte volte più probabilità delle donne.
Cause dell'ulcera peptica
Diversi fattori sono coinvolti nella formazione delle ulcere gastriche, il principale dei quali è l'infezione da Helicobacter pylory. Per molto tempo si è creduto che i batteri non sopravvivessero in un ambiente molto acido di contenuto gastrico, fino a quando alla fine del XX secolo è stato dimostrato in modo convincente che il microrganismo Helicobacter pylory non solo sopravvive lì, ma è anche l'anello principale nel meccanismo delle malattie infiammatorie dello stomaco e del duodeno.
Altri fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ulcera gastrica sono:
- Uso frequente di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, naklofen, ibuprofene, indometacina, nemesil, ecc.)
- Predisposizione ereditaria;
- Errori grossolani nella nutrizione;
- Fattori psicogeni (stress);
- Alcolismo;
- Bruciore costante della mucosa gastrica con cibi caldi.
Sintomi dell'ulcera allo stomaco
Il sintomo principale di un'ulcera allo stomaco è un forte dolore nella regione epigastrica (epigastrica). L'ulcera allo stomaco è caratterizzata da dolori della fame che si verificano poche ore dopo aver mangiato e spesso di notte. Il dolore scompare dopo aver mangiato o farmaci antiacidi (che riducono l'acidità).
Il resto dei sintomi delle ulcere gastriche comprende sintomi dispeptici che indicano un disturbo digestivo: bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, a volte vomito di contenuto acido dello stomaco, che si manifesta con forte dolore e porta un certo sollievo, e quindi a volte i pazienti con ulcere gastriche stessi causano vomito durante attacco di dolore. Una persona che soffre di ulcera gastrica perde peso, la sua pelle appare pallida, l'appetito e la vitalità diminuiscono.
A volte il sangue appare nel contenuto gastrico e talvolta nelle feci. Ciò accade quando una nave è coinvolta nel processo ulcerativo. I coaguli di sangue possono essere di colore rosso, ma possono anche essere scuri, quasi neri, il che a volte è fuorviante. Il rilascio di sangue con vomito o feci può essere non solo un sintomo di un'ulcera allo stomaco, ma anche un segno di un tumore maligno, quindi richiede una visita urgente da un medico.
Diagnostica ulcera allo stomaco
Attualmente, la diagnosi delle ulcere gastriche viene effettuata sulla base dell'esame endoscopico. Il metodo si chiama fibrogastroscopia (FGS), durante la quale uno strumento sottile e flessibile viene inserito nello stomaco attraverso l'esofago, dotato di una sorgente di luce e di una telecamera che trasmette l'immagine a un monitor. Ciò consente di vedere il difetto ulcerativo nella mucosa gastrica, determinarne la posizione e le dimensioni. Il metodo precedentemente ampiamente utilizzato di fluoroscopia a contrasto è ancora utilizzato oggi, ma ha solo un valore ausiliario.
Vengono effettuati studi di laboratorio sul contenuto gastrico e intestinale per la presenza di Helicobacter pylori e sangue occulto, vengono prescritti esami generali del sangue e delle urine per valutare le condizioni generali del corpo.
Trattamento dell'ulcera allo stomaco
Per decine, se non centinaia di anni, l'ulcera gastrica è stata considerata una malattia incurabile, in cui solo la chirurgia poteva aiutare, e anche allora non sempre efficacemente. Dopo la scoperta della causa principale della malattia, ovvero l'infezione da Helicobacter pylori, il trattamento dell'ulcera gastrica ha iniziato a essere effettuato con agenti terapeutici, principalmente assumendo antibiotici. Attualmente, il gold standard per il trattamento delle ulcere gastriche è una terapia a tre componenti, che comprende: un farmaco che è un inibitore della pompa protonica (omeprazolo e simili), un farmaco bismuto, la somministrazione simultanea di due farmaci antibatterici.
In parallelo, vengono prescritti antiacidi - agenti che riducono l'acidità del contenuto gastrico. Un tal trattamento permette nella maggior parte dei casi di curare un'ulcera allo stomaco tra due settimane.
Uno dei punti più importanti nel trattamento delle ulcere gastriche è l'aderenza alla dieta e alla dieta. Questo serve anche come principale misura preventiva volta a prevenire le ricadute. La dieta per le ulcere gastriche deve essere equilibrata, contenendo una quantità sufficiente di nutrienti, escludendo gli alimenti che irritano la mucosa gastrica (alcol, caffè, tè forte, spezie piccanti, fumo, salatura, ecc.). Il cibo viene servito lavorato termicamente (stufare, bollire, cuocere al forno o al vapore, è esclusa la frittura in olio) e grattugiato. I pasti dovrebbero essere frazionari - in piccole porzioni 4-5 volte al giorno, a una certa ora. Una dieta per le ulcere gastriche dovrebbe diventare uno stile di vita, se non per la vita, quindi per diversi anni, anche dopo aver raggiunto la remissione, sebbene durante questo periodo sia consentita una certa attenuazione,in caso contrario, è possibile il ri-sviluppo dell'ulcera gastrica, poiché rimane una predisposizione ad essa e la possibilità di reinfezione da Helicobacter pylori.
Il trattamento chirurgico dell'ulcera gastrica viene utilizzato per ulcere persistenti che non rispondono alla terapia, nonché con un alto rischio di complicanze (perforazione della parete dello stomaco, sanguinamento). In questo caso, una sezione dello stomaco contenente un difetto ulcerativo viene asportata, parallelamente viene prescritto il trattamento farmacologico di un'ulcera allo stomaco per prevenire il ripetersi della malattia.
Nel periodo di riabilitazione, il trattamento dell'ulcera gastrica viene effettuato con l'aiuto della fisioterapia e dei metodi balneologici. Svolgono procedure generali di rafforzamento, si consiglia vivamente di cambiare lo stile di vita in uno più sano e rinunciare alle cattive abitudini (fumare, bere alcolici, mangiare fast food e altri cibi malsani).
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
