Avvelenamento con solventi
Il concetto di "solventi" è generalizzato per un gruppo di composti organici (idrocarburi e loro derivati, alcoli, acidi carbossilici, eteri, ammidi, chetoni, ecc.) E inorganici (acqua, alogenuri, acidi, metalli a basso punto di fusione, ecc.) Che hanno la capacità sciogliere varie sostanze.
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I solventi più diffusi utilizzati sia nella vita di tutti i giorni che nella produzione:
- etanolo (nella produzione di prodotti chimici domestici, nell'industria alimentare, pitture e vernici, nell'industria della profumeria, in medicina, ecc.);
- acetone (produzione di vernici, esplosivi, prodotti farmaceutici, pulizia di varie superfici);
- trementina (solvente per vernici e pitture);
- acquaragia (diluizione di colori ad olio, smalti e vernici alchidiche, mastici a base di bitume e gomma);
- toluene (utilizzato nella sintesi chimica per dissolvere i polimeri);
- acetato di etile (solvente per nitrati, cellulosa, grassi, cere, miscelato con alcol - un solvente nella produzione di pelle artificiale);
- tetracloroetilene (utilizzato nel lavaggio a secco professionale di materiali tessili).
I solventi possono essere singoli o multicomponenti, il che amplia in modo significativo la gamma della loro funzionalità (ad esempio, il solvente 648 contiene il 50% di acetato di butile, il 10% di etanolo, il 20% di butanolo, il 20% di toluene o il solvente R-219, costituito da da 34% di toluene, 33% di cicloesanone e 33% di acetone).
Gli effetti dei solventi sul corpo sono di natura tossica, il più delle volte notato:
- effetto neurotossico - effetti dannosi, spesso irreversibili, sul sistema nervoso centrale o periferico e sugli organi sensoriali;
- ematotossicità: danno ai germi ematopoietici;
- epatotossicità: danno al tessuto epatico;
- nefrotossicità: danno al tessuto renale.
Oltre alla tossicità, per valutare il pericolo dei solventi per l'organismo sono importanti:
- volatilità (la velocità di evaporazione, che determina la concentrazione di vapori nell'aria);
- la capacità di essere assorbita attraverso la pelle intatta (dipende dalla capacità di dissolversi nei grassi, più è alta, maggiore è la capacità di penetrazione);
- la natura della trasformazione nel corpo, poiché spesso i prodotti metabolici intermedi sono più tossici del solvente stesso;
- la capacità di accumularsi nei tessuti e il tasso di escrezione;
- la quantità della sostanza ricevuta;
- lo stato iniziale del corpo della vittima.
Come si verifica l'avvelenamento da solventi?
Il solvente può essere avvelenato per ingestione, contatto con la pelle o inalazione di vapori. L'avvelenamento è, di regola, di natura acuta, è anche possibile lo sviluppo di intossicazione cronica con contatto professionale prolungato. Molto spesso, l'avvelenamento si verifica nei seguenti casi:
- violazione del processo tecnologico in produzione;
- trascuratezza dei dispositivi di protezione individuale (occhiali, guanti, respiratore);
- violazione delle misure di sicurezza sul lavoro;
- lavorare con solventi all'interno senza un'adeguata ventilazione;
- l'accumulo di vapori nella stanza in cui sono conservati i solventi, in caso di violazione della tenuta del contenitore;
- ingestione per negligenza, anche da parte di bambini durante il gioco;
- utilizzare per scopi suicidi.
Sintomi di avvelenamento
L'avvelenamento con vari solventi è simile nelle manifestazioni cliniche, che sono formate da diversi complessi di sintomi: dagli organi respiratori e visivi, dai sistemi nervoso, digestivo e cardiovascolare. La predominanza di alcune manifestazioni è dovuta al modo in cui la tossina entra nel corpo.
Il danno tossico al sistema nervoso centrale si manifesta subito dopo l'avvelenamento e può essere di natura sia funzionale che organica:
- vertigini, mal di testa;
- astenia;
- pronunciata agitazione psicomotoria o depressione della coscienza;
- discorso confuso e incomprensibile;
- violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio;
- allucinazioni, deliri;
- instabilità e instabilità dell'andatura;
- convulsioni;
- riduzione di tutti i tipi di sensibilità;
- sensazione di strisciare sulla pelle;
- nei casi gravi - coma.
I sintomi del tratto gastrointestinale compaiono con l'uso di solventi all'interno:
- gonfiore e iperemia della mucosa orale e della faringe;
- sensazione di bruciore lungo l'esofago;
- nausea, ripetuti attacchi di vomito;
- forti dolori all'epigastrio e all'addome;
- aumento della salivazione;
- feci molli.
Con la formazione di difetti ulcerativi sulla mucosa dell'esofago, dello stomaco o dell'intestino, nel vomito e nelle feci può apparire una miscela di sangue.
Un segno specifico è la presenza di un odore caratteristico dalla bocca (acetone, etanolo, trementina), che consente di determinare con precisione la causa dell'avvelenamento se la vittima è incosciente o scarsamente accessibile al contatto.
In caso di avvelenamento con vapori di solventi, i principali sintomi di danno agli organi visivi e all'apparato respiratorio sono:
- iperemia della congiuntiva;
- sensazione di sabbia negli occhi;
- lacrimazione;
- abbondante secrezione mucosa dal naso (rinorrea);
- sudorazione, sensazione di bruciore nel rinofaringe;
- congestione nasale, difficoltà respiratorie;
- raucedine di voce.
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Da parte del sistema cardiovascolare, è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna (PA), un aumento della frequenza cardiaca e dolori lancinanti al cuore.
Oltre all'acuto, in condizioni di costante contatto professionale, è possibile lo sviluppo di avvelenamento cronico con vapori di solventi o con il loro contatto sistematico con la pelle.
Segni di intossicazione cronica:
- cambiamento dell'emocromo (aumento della VES, anemia, variazione del numero di elementi formati);
- lo sviluppo della sindrome asenovegetativa (affaticamento, frequenti mal di testa, diminuzione della concentrazione e della memoria, disturbi del sonno, debolezza irritabile);
- dolore e fastidio doloranti nell'ipocondrio destro;
- colorazione itterica della pelle, della sclera e delle mucose;
- violazione della circolazione periferica (pallore e estremità fredde);
- la comparsa di mancanza di respiro con uno sforzo leggero;
- cambiamenti distrofici nel miocardio (punti di sutura e dolori doloranti, palpitazioni, sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore);
- disfunzione dell'apparato urinario (diminuzione della quantità giornaliera di urina, edema, dolore doloroso nella regione lombare).
Pronto soccorso per avvelenamento da solventi
- Evacua la vittima dall'area interessata.
- Fornire aria fresca (aprire le finestre, slacciare gli indumenti stretti).
- Se la vittima è incosciente, gira la testa di lato per evitare la possibile aspirazione di vomito.
- Sciacquare il naso, la pelle esposta e la bocca con abbondante acqua corrente.
- Risciacquare gli occhi aperti a lungo (15-20 minuti) con un getto di acqua corrente, gocciolare 1-2 gocce di olio di vaselina.
- Dare alla vittima una bevanda alcalina (acqua minerale naturale, latte, tè).
Se sono presenti dati sull'uso del solvente all'interno:
- Risciacquare lo stomaco, per il quale bere 1-1,5 litri di acqua calda o una soluzione debole di permanganato di potassio e provocare un impulso emetico premendo sulla radice della lingua;
- Prendi un lassativo salino (solfato di magnesio).
- Prendi enterosorbente (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Quando è necessaria l'assistenza medica?
In caso di avvelenamento con solventi, in tutti i casi è necessario chiamare immediatamente una squadra di ambulanze.
Il trattamento viene effettuato nel reparto di tossicologia o nell'unità di terapia intensiva.
Le misure mirano alla rapida eliminazione del veleno dal corpo (disintossicazione), al mantenimento delle funzioni vitali (principalmente respirazione e attività cardiaca), quindi viene eseguita la terapia sintomatica, i cui compiti sono alleviare le condizioni del paziente e ripristinare le funzioni degli organi interessati.
Possibili conseguenze
Le conseguenze più comuni dell'avvelenamento da solventi sono:
- malattie del sangue maligne;
- insufficienza renale o epatica acuta o cronica;
- pancreatite, infiammazione del tessuto epatico e dei dotti biliari;
- asma bronchiale, polmonite, bronchite, rinite, tracheite;
- insufficienza cardiaca;
- coma epatico.
Prevenzione
Per prevenire l'avvelenamento da solventi sul lavoro, è necessario:
- lavorare in tuta utilizzando dispositivi di protezione individuale;
- osservare rigorosamente tutte le fasi e i requisiti del processo tecnologico;
- nella stanza in cui vengono utilizzati e conservati i solventi, garantire un'efficace ventilazione;
- rispettare i requisiti di sicurezza sul lavoro.
Per prevenire l'avvelenamento domestico:
- non lavorare con solventi in un'area chiusa senza adeguata ventilazione;
- non lavorare con solventi senza respiratore, guanti, occhiali protettivi;
- tenere i prodotti chimici fuori dalla portata dei bambini;
- non conservare i solventi in contenitori privi di etichetta accanto al cibo.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
