Overdose di No-shpa
No-shpa (drotaverina cloridrato) è un farmaco con un pronunciato effetto antispasmodico. Rilassa la muscolatura liscia degli organi genito-urinari, delle vie biliari e dell'apparato digerente. Quando si assumono compresse in una dose terapeutica, No-shpa ha un leggero effetto sullo stato del miocardio e sulla membrana muscolare liscia dei vasi sanguigni. Con la via di somministrazione dell'iniezione, ha un effetto pronunciato sul sistema cardiovascolare, portando a un rallentamento della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna.
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No-shpu viene utilizzato nella complessa terapia della sindrome del dolore causata da spasmi muscolari per le seguenti malattie:
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
- gastrite;
- colite;
- enterite;
- pancreatite;
- sindrome dell'intestino irritabile;
- flatulenza;
- colica renale;
- colica epatica;
- algodismenorrea;
- minaccia di aborto spontaneo.
La drotaverina cloridrato è stata utilizzata nella pratica medica dal 1961 ed è considerata uno degli antispastici più sicuri ed efficaci. Il farmaco può essere acquistato da qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. Tuttavia, nonostante la bassa tossicità, l'assunzione di No-shpa a dosi elevate può portare a un sovradosaggio con pericolose conseguenze per la salute.
Quanto No-shpa è necessario per un'overdose?
La dose massima giornaliera di No-shpa dipende dall'età. Quindi, per i bambini del primo anno di vita, è di 40-120 mg, all'età di 1-6 anni - 80-200 mg, per gli adulti la dose giornaliera massima non deve superare i 240 mg (6 compresse). Il superamento delle dosi giornaliere indicate può causare un sovradosaggio.
Se si prendono almeno 40-60 compresse (1,6-2,4 g), si verifica un grave sovradosaggio, che porta alla morte. È impossibile prendere una dose del genere per caso, di regola, questa è una conseguenza dei tentativi di suicidio. Non sono stati descritti casi di grave sovradosaggio di No-shpa nei bambini. Ciò è molto probabilmente dovuto al gusto amaro delle compresse.
Segni di overdose
Per un lieve sovradosaggio, No-shpa è caratterizzato da:
- nausea;
- mal di testa;
- palpitazioni;
- abbassamento della pressione sanguigna;
- stipsi.
Tali sintomi non richiedono trattamento; dopo l'interruzione del farmaco, scompaiono da soli entro 1-2 giorni.
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Altrimenti, il quadro clinico di un grave sovradosaggio si manifesta:
- aritmia causata da una violazione della conduzione elettrica (incluso il blocco completo del ramo del fascio);
- nausea grave;
- vomito ripetuto;
- compromissione della coordinazione dei movimenti;
- tremore degli arti;
- convulsioni;
- perdita di conoscenza.
Le violazioni della conduzione di un impulso elettrico lungo le vie del miocardio possono causare arresto cardiaco e morte.
Pronto soccorso per overdose No-shpa
In caso di lieve sovradosaggio, è necessario:
- Smetti di prendere ulteriormente il farmaco.
- Prendi 4-5 compresse di carbone attivo o qualsiasi altro enterosorbente.
In caso di grave sovradosaggio, se la vittima è cosciente:
- Risciacquare lo stomaco: bere 1 litro d'acqua, quindi, irritando la radice della lingua, provocare il vomito. Ripeti 2-3 volte. La lavanda gastrica viene eseguita se non è trascorsa più di 1 ora dall'assunzione delle pillole.
- Prendi qualsiasi enterosorbente. Ad esempio, Smectu (2 bustine) o Carbone attivo (2 compresse per chilogrammo di peso corporeo).
Se la vittima è incosciente:
- Stendersi su un fianco, evitando che la lingua affondi e l'aspirazione del vomito.
- Fornire aria fresca rimuovendo o allentando indumenti stretti e aprendo una finestra.
- Quando compaiono segni di arresto cardiaco e respiratorio (mancanza di polso e respirazione), eseguire misure di rianimazione (respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto) fino al ripristino della respirazione spontanea e del battito cardiaco o prima dell'arrivo di una squadra di ambulanze.
Antidoto
Non esiste un antidoto specifico a No-shpe.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
L'assistenza medica è necessaria in caso di grave sovradosaggio di No-shpa. In assenza di cure specialistiche, le vittime muoiono entro poche ore dall'assunzione del farmaco all'interno, il che è spiegato dall'elevato tasso di assorbimento di No-shpa dal tratto gastrointestinale e dalla sua biodisponibilità, che raggiunge quasi il 100%.
I feriti vengono ricoverati nel reparto di terapia intensiva del centro tossicologico. La supervisione medica 24 ore su 24 è obbligatoria, incluso il monitoraggio della frequenza cardiaca, della respirazione e della pressione sanguigna. Il paziente è collegato a un monitor cardiaco, viene registrato un elettrocardiogramma.
Trattamento sintomatico finalizzato al mantenimento delle funzioni vitali del corpo, tra cui:
- terapia antiaritmica;
- con un aumento dell'insufficienza respiratoria - intubazione tracheale e ventilazione artificiale.
Possibili conseguenze
La prognosi per un grave sovradosaggio di No-shpy è grave. Gravi disturbi del ritmo cardiaco e lo stato di morte clinica spesso causano danni ai tessuti del cervello, del fegato e dei reni con formazione di insufficienza funzionale di questi organi. Anche un trattamento tempestivo e adeguato non consente in tutti i casi di raggiungere il loro pieno recupero in futuro.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
