Cecum
Il cieco inizia subito dopo l'intestino tenue ed è la sezione iniziale dell'intestino crasso. Si trova immediatamente dopo la valvola ileocecale, che impedisce il ritorno del contenuto intestinale dall'intestino crasso all'intestino tenue.
La struttura del cieco
In apparenza, il cieco assomiglia a un sacco e si trova nella regione della fossa iliaca destra. La sua parte anteriore è ricoperta da un omento che la separa dalla parete addominale. Nel cieco c'è uno sfintere situato al confine tra il cieco e l'appendice (appendice, appendice del cieco). Agisce come una valvola e impedisce al chimo (contenuto intestinale liquido, costituito da cibo parzialmente digerito, succhi gastrici e intestinali) di entrare nel lume dell'appendice ed è chiamato valvola di Gerlach.
Appendice del cieco
Dalla parete di fondo del cieco sotto il punto della sua giunzione con l'ileo, parte un processo del cieco. La sua lunghezza varia da 3 a 15 cm e il suo diametro di solito non supera i 5 mm. Di solito si trova nell'area della fossa iliaca destra. L'appendice è collegata al cieco dal mesentere. Al suo interno è rivestito da una membrana mucosa, in cui sono presenti aree piuttosto ampie di accumulo di tessuto linfoide.
Si ritiene che l'appendice del cieco sia una sorta di "incubatrice" in cui si sviluppano i microrganismi necessari alla normale funzione intestinale. È noto che dopo la rimozione chirurgica dell'appendice, la microflora intestinale nelle persone dopo il trattamento antibiotico viene ripristinata molto più a lungo rispetto alle persone in cui è preservato il processo del cieco. Inoltre, l'appendice svolge anche una funzione protettiva, essendo parte del sistema immunitario mucoso. Pertanto, a volte è chiamata tonsilla intestinale.
Malattie del cieco
Il cieco è un sito preferito di localizzazione di un numero abbastanza elevato di malattie diverse, il che è spiegato dalle caratteristiche anatomiche e fisiologiche di questo intestino.
Infiammazione del cieco
Il processo infiammatorio nei tessuti del cieco è chiamato tiflite. Nei suoi sintomi, l'infiammazione del cieco è simile all'appendicite. I pazienti lamentano dolore localizzato nella regione iliaca destra. Ma se con l'appendicite i dolori non sono associati all'assunzione di cibo, allora con la tiflite si manifestano o si intensificano diverse ore dopo aver mangiato. Inoltre, con l'infiammazione del cieco, i pazienti hanno un aumento della temperatura corporea, nausea, vomito e diarrea.
Nella tiflite, è necessario effettuare una diagnosi differenziale con malattie ginecologiche e appendicite.
Se il medico determina che il processo infiammatorio è precisamente localizzato nel cieco, il trattamento in questo caso è conservativo. Al paziente vengono solitamente prescritti antibiotici ad ampio spettro, terapia infusionale, riposo a letto e una dieta moderata.
La tiflite può portare allo sviluppo di complicanze - mesentere, paratiflite (infiammazione dei tessuti che circondano il cieco) - il cui trattamento può richiedere un intervento chirurgico.
Cancro al cieco
I tumori maligni del cieco rappresentano quasi il 40% di tutti gli altri tumori intestinali. L'insidiosità del cancro del cieco è che la malattia non si manifesta nelle sue fasi iniziali. Di solito il primo segno è la comparsa di sangue nelle feci. La costante perdita di sangue porta gradualmente allo sviluppo di una grave anemia. L'aspetto del sangue nelle feci può essere osservato anche con le emorroidi. Pertanto, i pazienti necessitano di un esame aggiuntivo, che consente di stabilire una diagnosi accurata. Un'indagine volta a rilevare il cancro del cieco dovrebbe essere condotta anche per tutte le persone con anemia generale, se la causa del suo sviluppo non è stata stabilita.
Nelle fasi successive del cancro del cieco, i pazienti iniziano a lamentarsi di dolore nella regione iliaca destra, mancanza di appetito e perdita di peso. Con metastasi al fegato, si sviluppa ittero ostruttivo.
In presenza di un tumore maligno del cieco, trattamento chirurgico. Durante l'operazione, l'area dell'intestino interessata viene rimossa. Nella maggior parte dei casi, questa operazione non richiede l'imposizione di una colostomia (la formazione di un ano innaturale, necessario per la rimozione di gas e feci). Tale necessità può sorgere solo in casi estremi, quando l'operazione viene eseguita nelle ultime fasi della malattia ed è accompagnata da un sanguinamento massiccio. Durante l'operazione vengono rimossi anche i linfonodi e altri tessuti molli colpiti dal tumore.
Dopo l'intervento chirurgico vengono prescritte radioterapia e / o chemioterapia, che riducono la probabilità di una ricaduta della malattia. Se un'operazione radicale non è possibile per qualsiasi motivo (la prevalenza del processo con presenza di metastasi a distanza, la condizione generale grave del paziente, estremo esaurimento, ecc.), Viene prescritta la chemioterapia, il cui scopo è prolungare la vita del paziente e migliorarne la qualità.
In caso di tumori maligni del cieco, il trattamento è più efficace nelle prime fasi della malattia e consente in molti casi di ottenere una guarigione completa. Pertanto, è molto importante consultare un medico quando compaiono i primi sintomi del cancro del cieco!
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