Zoflox
Zoflox: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Zoflox
Codice ATX: J01MA01
Ingrediente attivo: Ofloxacin (Ofloxacin)
Produttore: AS Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Turchia
Aggiornamento descrizione e foto: 18.10.2018
Zoflox è un farmaco che ha un effetto antimicrobico.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di rilascio:
- Compresse rivestite con film: bianche, oblunghe, con una linea trasversale; alla rottura - consistenza bianca e uniforme (5 o 10 pezzi in blister, 1 blister in una scatola di cartone);
- soluzione per infusione: trasparente, da giallo chiaro a incolore (in flaconi di vetro incolore da 100 ml, in una scatola di cartone 1 flacone).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: ofloxacin - 200 o 400 mg;
- componenti aggiuntivi: lattosio, idrossipropilcellulosa, amido, sodio carbossimetilcellulosa, magnesio stearato;
- guaina: OPADRY (Y-1-7000) (rivestimento in film).
Composizione di 100 ml di soluzione per infusione:
- principio attivo: ofloxacin - 200 mg;
- componenti aggiuntivi: cloruro di sodio, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Zoflox è un agente antimicrobico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni, che agisce sull'enzima batterico DNA girasi. Produce un effetto battericida.
L'ofloxacina è attiva contro i microrganismi produttori di beta-lattamasi e i micobatteri atipici a crescita rapida.
Sono suscettibili all'azione del farmaco: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Paramobacter spp., Enterobacter spp., Paramobacter spp., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae., Haemophilus influenza., Ch. Spp., Influenza Ch. Spp., catarrhalis, Haemophilus ducreyi.
Diverse sensibilità all'ofloxacina sono possedute da: pneumoniae e viridans, Mycoplasma hominis e pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum vaginale, Ureaplasma urealyticum vaginale. Corynebacterium spp.
Insensibile nella maggior parte dei casi: Nocardia asteroides, batteri anaerobici (ad esempio, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).
Il treponema pallidum non ha effetto.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, si osserva un completo (95%) e rapido assorbimento di ofloxacina. Comunicazione con proteine del plasma - 25%, biodisponibilità - più del 96%, il tempo per arrivare alla concentrazione massima - da 1 a 2 ore.
La concentrazione massima dipende dalla dose, dopo una singola dose di 200 e 400 mg, è rispettivamente di 2,5 e 5 μg / ml. Il cibo non ha effetti significativi sulla biodisponibilità, ma può rallentare l'assorbimento.
Dopo una singola infusione endovenosa per 60 minuti alla dose di 200 mg di loxacina, la concentrazione plasmatica massima media è di 2,7 μg / ml; 12 ore dopo la somministrazione - 0,3 μg / ml. Le concentrazioni di equilibrio vengono raggiunte dopo 4 dosi.
Il volume apparente di distribuzione è di 100 litri. Distribuzione: cellule (leucociti, macrofagi alveolari), sistema respiratorio, tessuti molli, pelle, ossa, bile, organi pelvici e addominali, urina, secrezioni prostatiche, saliva; penetra bene le barriere placentari e ematoencefaliche, viene secreto con il latte materno. Penetra nel liquido cerebrospinale con meningi non infiammate / infiammate (14-60%).
Il metabolismo avviene nel fegato (circa il 5%) con la formazione di dimetilofloxacina e ofloxacina N-ossido. L'emivita è indipendente dalla dose e varia da 4,5 a 7 ore. Viene escreto immodificato dai reni (75-90%) e nella bile (circa 4%). La clearance extrarenale è inferiore al 20%.
Dopo una singola dose, 200 mg vengono rilevati nelle urine entro 20-24 ore. La decelerazione può verificarsi con insufficienza epatica / renale. L'emodialisi rimuove il 10-30% del farmaco. Non si accumula.
Indicazioni per l'uso
- malattie infettive e infiammatorie dei reni, delle vie biliari e urinarie, organi pelvici, cavità addominale, genitali, inclusa pielonefrite, cistite, uretrite, endometrite, salpingite, colpite, orchite, ooforite, cervicite, epididimite, parametrite, prostatite (eccetto enterite batterica);
- infezioni degli organi ENT, delle vie respiratorie, delle articolazioni, della pelle, delle ossa, dei tessuti molli, comprese bronchiti, laringiti, polmoniti, faringiti, sinusiti, otiti media;
- meningite;
- setticemia (soluzione per infusione);
- clamidia, gonorrea;
- prevenzione delle infezioni in pazienti con stato immunitario compromesso (inclusa neutropenia).
Controindicazioni
Assoluto:
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- abbassando la soglia convulsiva, comprese le condizioni dopo aver subito traumi craniocerebrali, ictus o processi infiammatori localizzati nel sistema nervoso centrale;
- epilessia (inclusa una storia pesante);
- gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
- la presenza di intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Relativo (malattie / condizioni in presenza delle quali è richiesta cautela):
- lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
- aterosclerosi cerebrale;
- fallimento renale cronico;
- storia appesantita di disturbi della circolazione cerebrale;
- età fino a 18 anni.
Istruzioni per l'uso di Zoflox: metodo e dosaggio
Il regime posologico di Zoflox è determinato individualmente. Il farmaco viene prescritto tenendo conto del decorso dell'infezione (gravità e localizzazione), della sensibilità dei microrganismi all'azione del farmaco, della funzione epatica / renale e delle condizioni generali del paziente.
Metodi di applicazione:
- compresse: oralmente intere con acqua, preferibilmente prima / durante i pasti; agli adulti vengono solitamente prescritti 200-800 mg al giorno, la frequenza di utilizzo è 2 volte al giorno, una dose fino a 400 mg può essere utilizzata una volta al giorno (preferibilmente al mattino), il corso è di 7-10 giorni; nel trattamento della gonorrea, vengono prescritti 400 mg una volta;
- soluzione per infusione: flebo endovenoso; dose iniziale - 200 mg (in soluzione per glucosio al 5%), durata dell'infusione - 30-60 minuti; si possono introdurre solo soluzioni appena preparate. Infezioni del tratto urinario - 100 mg 1-2 volte al giorno, infezioni genitali e renali - 100-200 mg 2 volte al giorno, infezioni delle vie respiratorie, della pelle e dei tessuti molli, organi ENT, articolazioni, ossa, cavità addominale, infezioni settiche, enterite batterica - 200 mg (se necessario - 400 mg) 2 volte al giorno; quando le condizioni del paziente migliorano, vengono trasferite all'assunzione del farmaco. La dose giornaliera per la prevenzione delle infezioni con ridotta immunità è di 400-600 mg.
Dopo che i sintomi della malattia sono scomparsi e la temperatura si è completamente normalizzata, la terapia deve essere continuata per almeno altri 3 giorni. La durata del corso per la salmonellosi è di 7–8 giorni, per le infezioni non complicate delle basse vie urinarie - da 3 a 5 giorni.
Raccomandazioni per l'uso di ofloxacina in pazienti con funzionalità renale ridotta (a seconda della clearance della creatinina):
- 20-50 ml / min: con una frequenza di applicazione 2 volte al giorno, una singola dose viene ridotta di 2 volte o il farmaco viene prescritto 1 volta al giorno in una singola dose completa;
- <20 ml / min: una singola dose di 200 mg, poi 100 mg a giorni alterni.
Per la dialisi peritoneale / emodialisi, il farmaco viene prescritto ogni 24 ore a 100 mg.
In caso di insufficienza epatica, la dose massima giornaliera è di 400 mg.
Nei bambini, il farmaco può essere utilizzato solo se esiste una minaccia per la vita, dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio se è impossibile utilizzare altri farmaci meno tossici. In questo caso, la dose giornaliera è: media - 7,5 mg / kg, massima - 15 mg / kg.
Effetti collaterali
- sistema urinario: ipercreatininemia, aumento del contenuto di urea, nefrite interstiziale acuta, funzionalità renale compromessa;
- sistema nervoso: aumento della pressione intracranica, confusione, sogni intensi, mal di testa, tremori, vertigini, mancanza di fiducia nei movimenti, agitazione psicomotoria, incubi, fobie, allucinazioni, depressione, reazioni psicotiche, convulsioni, intorpidimento e parestesie delle estremità, ansia;
- apparato digerente: enterocolite pseudomembranosa, gastralgia, nausea, anoressia, vomito, diarrea, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, flatulenza, dolore addominale, iperbilirubinemia, ittero colestatico;
- sistema muscolo-scheletrico: mialgia, tendinite, tendosinovite, artralgia, rottura del tendine;
- sistema cardiovascolare: tachicardia, collasso, vasculite, diminuzione della pressione sanguigna (con l'introduzione di una soluzione per infusione; con una forte diminuzione della pressione sanguigna, la somministrazione deve essere interrotta);
- pelle: dermatite emorragica bollosa, petecchie, eruzione papulare con una crosta, che indicano lesioni vascolari;
- sensi: diplopia, disturbi dell'equilibrio, del gusto, dell'udito, della percezione del colore e dell'olfatto;
- organi ematopoietici: anemia aplastica / emolitica, leucopenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, pancitopenia;
- reazioni allergiche: febbre, eosinofilia, prurito / eruzione cutanea, orticaria, polmonite allergica / nefrite, shock anafilattico, edema di Quincke, fotosensibilità, broncospasmo, sindromi di Stevens-Johnson e Lyell, eritema multiforme essudativo;
- altri: vaginite, superinfezione, disbiosi, ipoglicemia (sullo sfondo del diabete mellito);
- reazioni locali (per soluzione per infusione): tromboflebite, arrossamento / dolore al sito di iniezione.
Overdose
I sintomi principali sono vomito, sonnolenza, confusione, vertigini, letargia, disorientamento.
Terapia: lavanda gastrica sintomatica.
istruzioni speciali
Zoflox non è il farmaco di scelta per la polmonite pneumococcica. Il farmaco non è indicato per il trattamento della tonsillite acuta.
Non è consigliabile utilizzare Zoflox per più di 2 mesi.
Evitare l'esposizione alla luce solare e l'esposizione ai raggi ultravioletti (solarium, lampade al mercurio al quarzo).
Se durante il periodo di terapia si osserva lo sviluppo di reazioni collaterali dal sistema nervoso centrale, colite pseudomembranosa e reazioni allergiche, Zoflox viene cancellato. In caso di conferma istologica / colonscopia di colite pseudomembranosa, vengono prescritti vancomicina e metronidazolo (per via orale).
La tendinite, il cui sviluppo si osserva raramente durante l'uso di Zoflox, può portare alla rottura dei tendini (principalmente il tendine di Achille), specialmente nei pazienti anziani. In caso di segni di malattia, la terapia viene immediatamente annullata e il tendine d'Achille viene immobilizzato (può essere necessaria la consulenza ortopedica).
Non è consigliabile che le donne utilizzino tamponi durante il ciclo di trattamento (a causa della maggiore probabilità di mughetto).
In pazienti predisposti si può verificare un peggioramento del decorso della miastenia grave, un aumento della frequenza degli attacchi di porfiria.
Quando si esegue la diagnostica batteriologica della tubercolosi, l'uso di Zoflox può causare risultati falsi negativi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Si consiglia ai pazienti durante il periodo di terapia di astenersi dalla guida, non si deve consumare etanolo.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato per le donne durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
Nei bambini di età inferiore ai 18 anni (fino al completamento della crescita dello scheletro) Zoflox può essere utilizzato solo per motivi di salute nei casi in cui l'uso di farmaci meno tossici è impossibile.
Con funzionalità renale compromessa
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose viene aggiustata. È richiesto il monitoraggio della concentrazione plasmatica di ofloxacina. La probabilità di effetti tossici aumenta.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la dose viene aggiustata. È richiesto il monitoraggio della concentrazione plasmatica di ofloxacina. La probabilità di effetti tossici aumenta.
Interazioni farmacologiche
Secondo le istruzioni, Zoflox sotto forma di soluzione per infusione è compatibile con soluzione di cloruro di sodio, soluzione di fruttosio e destrosio al 5%, soluzione di Ringer. A causa della probabilità di precipitazioni, non deve essere miscelato con eparina.
Con l'uso combinato di ofloxacina con determinati farmaci / sostanze, possono svilupparsi i seguenti effetti:
- furosemide, cimetidina, metotrexato e farmaci che bloccano la secrezione tubulare: aumenta la concentrazione plasmatica di ofloxacina;
- antiacidi contenenti Ca2 +, A13 +, Mg2 + o sali di ferro, prodotti alimentari: l'assorbimento di ofloxacina diminuisce con la formazione di complessi insolubili (l'intervallo tra l'uso di questi farmaci dovrebbe essere di almeno 2 ore);
- glibenclamide: la sua concentrazione plasmatica aumenta;
- antagonisti della vitamina K: sono necessarie misure per controllare il sistema di coagulazione del sangue;
- teofillina: la sua clearance diminuisce (la sua dose in combinazione con Zoflox deve essere ridotta);
- farmaci antinfiammatori non steroidei, derivati del nitroimidazolo e metilxantine: aumenta la probabilità di effetti neurotossici;
- glucocorticosteroidi: aumenta la probabilità di rottura del tendine, soprattutto nei pazienti anziani;
- farmaci alcalinizzanti delle urine, inclusi citrati, inibitori dell'anidrasi carbonica, bicarbonato di sodio: aumenta la probabilità di cristalluria e reazioni nefrotossiche.
Analoghi
Gli analoghi di Zoflox sono: Ashof, Tarivid, Ofloxacin, Zanocin, Ofloxabol, Dancil, Oflox, Oflo, Tariferid, Roflo, Floxal e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Zoflox
Nella maggior parte dei casi, le recensioni di Zoflox sono positive. Se il farmaco viene utilizzato senza prima consultare un medico e confermare la sensibilità dell'agente patogeno alla sua azione, la sua efficacia potrebbe essere insufficiente.
Le reazioni avverse più comuni sono state perdita di appetito, nausea, debolezza e pressione sanguigna bassa. Di norma, questi disturbi scompaiono da soli dopo la fine del corso / interruzione del farmaco; non è richiesto un trattamento aggiuntivo.
Il prezzo di Zoflox nelle farmacie
Prezzo approssimativo per le compresse Zoflox:
- 200 mg ciascuno (10 pezzi per confezione) - 170-220 rubli;
- 400 mg ciascuno (5 pezzi in un pacchetto) - 150-220 rubli.
Il prezzo della soluzione per infusione non è noto poiché non è disponibile in farmacia.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
