Suglat - Istruzioni Per L'uso, Prezzo Di Compresse, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Suglat

Suglat: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Suglat

Codice ATX: A10BK05

Ingrediente attivo: ipragliflozin (Ipragliflozin)

Produttore: Astellas Pharma Europe B. V. (Astellas Pharma Europe BV (Paesi Bassi); Astellas Pharma Tech Co., Ltd.) (Giappone)

Descrizione e aggiornamento foto: 2020-01-15

Prezzi nelle farmacie: da 1571 rubli.

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Suglate è un agente ipoglicemico per somministrazione orale.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, in un involucro di pellicola viola chiaro (10 pezzi in un blister; in una scatola di cartone con o senza prima apertura di controllo 1, 3, 6 o 10 blister e istruzioni per applicazione di Suglate).

1 compressa contiene:

• principio attivo: ipragliflozin - 50 mg (sotto forma di ipragliflozin L-prolina in una quantità di 64,3 mg);
• componenti aggiuntivi: sodio carbossimetilamido (tipo A), cellulosa microcristallina, magnesio stearato, iprolosa;
• involucro in film: Opadray 03F40025 (macrogol 6000, talco, ipromellosa, biossido di titanio, coloranti di ferro ossido rosso e ossido nero).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Ipragliflozin è un inibitore orale selettivo del trasportatore del glucosio sodio-dipendente di tipo 2 (SGLT2). SGLT2 è una delle principali proteine di trasporto coinvolte nella ricaptazione del glucosio nei tubuli prossimali del rene e nel suo trasporto attivo dal lume del tubulo nel sangue contro il gradiente di concentrazione.

Il principio attivo di Suglate mostra un'attività inibitoria selettiva 254 volte maggiore rispetto a SGLT2 rispetto a SGLT1 - la concentrazione di inibizione semimassimale (IC50) di ipragliflozin in relazione a SGLT2 e SGLT1 è 7,38 e 1880 nmol / L, rispettivamente.

Attraverso una marcata soppressione dell'SGLT2 espresso nel tubulo prossimale del nefrone renale, ipragliflozin riduce il riassorbimento del glucosio nei tubuli renali e abbassa la soglia del glucosio renale (RGT). Pertanto, fornisce un aumento dell'escrezione di glucosio nelle urine (EGM) e una diminuzione indipendente dall'insulina del suo livello plasmatico elevato nel sangue. La quantità di glucosio eliminata dai reni dipende dal suo contenuto nel sangue e dalla velocità di filtrazione glomerulare (GFR).

Il rafforzamento dell'EGM con la soppressione dell'SGLT2 provoca anche un'osmodiuresi moderata e un effetto diuretico, aiutando a ridurre la pressione sanguigna sistolica e diastolica (PA). Nel corso degli studi su pazienti con diabete mellito di tipo 2, è stato riscontrato che a seguito di un aumento dell'EGM, si verifica una perdita di calorie e, di conseguenza, una diminuzione del peso corporeo.

Negli studi di fase I, quando si stabiliva l'EGM, è stato dimostrato che, nel caso di utilizzo di dosi clinicamente significative del farmaco in volontari sani, l'aumento medio dell'EGM nelle 24 ore era simile ed era di circa 39 e 49 mila mg per una dose di 50 mg e per una dose di 100 mg - 39-56 mila mg e 35-48 mila mg in dosi singole e multiple, rispettivamente. Nelle persone con diabete mellito di tipo 2, l'effetto di ipragliflozin sull'EGM giornaliero era più significativo. 14 giorni dopo l'inizio della somministrazione nel gruppo che riceveva il farmaco, si è verificato un notevole aumento rispetto al livello iniziale dell'EGM medio giornaliero (per una dose di 50 e 100 mg - rispettivamente di 81 e 90 mila mg) rispetto al gruppo placebo (5 mila mg) … A causa dell'aumento dell'EGM, la concentrazione di glucosio nel plasma a stomaco vuoto (FPG) e dopo i pasti è diminuita,e anche i livelli di insulina sierica a digiuno.

Negli studi clinici, è stata dimostrata una diminuzione statisticamente significativa del contenuto di emoglobina glicosilata (HbA1c), FPG e peso corporeo quando si utilizza ipragliflozin in monoterapia. Gli stessi risultati sono stati dimostrati usando Suglate in combinazione con pioglitazone, metformina, derivati sulfonilurea (SM), inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4), metformina e sitagliptin, insulina (inibitore ± DPP-4), nateglinide, inibitore dell'α-glucoside (α-GI), un analogo del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) (± CM).

In assenza dei risultati desiderati durante il trattamento con Suglat alla dose di 50 mg, con un aumento della dose a 100 mg, è stata registrata un'ulteriore diminuzione del livello di HbA1c, FPG e peso corporeo.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, ipragliflozin viene assorbito rapidamente, il suo livello plasmatico nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 e nelle persone sane dopo un uso singolo e ripetuto aumenta in modo dose-dipendente. Dopo aver assunto il principio attivo a stomaco vuoto, la sua concentrazione massima (C _max) nel plasma sanguigno si osserva entro 1,1-2,3 ore Con una singola dose di 100 mg, la biodisponibilità assoluta è del 90,2%.

Quando si utilizza il farmaco in una dose di 50 mg prima dei pasti saturi di grassi, è stato osservato un aumento della C _{max di} ipragliflozin di 1,23 volte e una diminuzione del periodo del suo raggiungimento (T _max) di 0,6 ore; L'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) è rimasta invariata. In caso di utilizzo di ipragliflozin dopo un pasto ricco di grassi, la sua C _{max è} diminuita di 0,82 volte e la T _{max è} aumentata di 0,9 ore; il valore AUC non è cambiato. Con l'uso ripetuto del farmaco, il cibo non ha avuto un effetto clinicamente significativo sulla sua sicurezza ed efficacia, per cui Suglate può essere utilizzato indipendentemente dal regime e dalla dieta.

Il volume medio di distribuzione di ipragliflozin (Vd) in uno stato di equilibrio dopo somministrazione endovenosa (i / v) alla dose di 25 mg è 127 l, il che conferma l'ampia distribuzione del farmaco nei tessuti. Il farmaco si lega alle proteine plasmatiche, principalmente all'albumina del 94,6–96,5%. Questa relazione è paragonabile nei volontari sani e nei pazienti con diabete di tipo 2. In vivo, la frazione del farmaco legata alle proteine plasmatiche in pazienti con diabete mellito di tipo 2 con compromissione funzionale dei reni (con funzione renale normale o con disfunzione renale da lieve a grave) era del 96,2-97,2% in confronto dal 96,7 al 97,0% nelle persone sane. Il rapporto del contenuto di ipragliflozin nel sangue / plasma pari a 0,625 per AUCinf (variazione dell'AUC nel tempo con estrapolazione all'infinito) indicava un basso grado di distribuzione della radioattività negli eritrociti.

La biotrasformazione di Suglate procede principalmente nel fegato. Nel plasma sanguigno, nelle feci e nelle urine sono stati determinati 7 metaboliti del principio attivo: S-ossido, ipraglyflozin solfato e 5 glucuronidi. Il metabolismo di ipragliflozin è svolto principalmente dalla glucuronazione con la partecipazione di uridina difosfato glucuroniltransferasi (UDP-glucuroniltransferasi), principalmente UGT2B7, in misura minore UGT1A8, UGT1A9 e UGT2B4, con la formazione del principale metabolita 2'-glicurone.

Durante gli studi in vitro, non è stata osservata alcuna soppressione significativa degli isoenzimi del citocromo (CYP) e dell'UDP-glucuronosiltransferasi (UGT) da parte di ipragliflozin, così come un'induzione significativa di CYP3A4 e CYP1A2.

La sostanza principale ei suoi metaboliti vengono escreti dai reni e attraverso l'intestino. La clearance totale è di 10,9 l / h, mentre la clearance renale è di circa 0,1 l / h. L'emivita terminale media (T _1/2) di ipragliflozin dopo una somministrazione orale singola o multipla a dosi di 50 e 100 mg può variare da 11,7 a 19,9 ore. Dopo la somministrazione EV, solo l'1,32% della dose somministrata del farmaco viene eliminata in invariato dai reni. Secondo i risultati di tutti gli studi, la percentuale di escrezione di ipragliflozin immodificato da parte dei reni era insignificante - meno del 2%.

Dopo somministrazione orale di 100 mg dell'isotopo radioattivo ¹⁴ C-ipragliflozin, l'84,4% della radioattività è stata escreta dai reni e attraverso l'intestino dopo 48 ore, il 67,9% della radioattività è stata escreta dai reni dopo 144 ore e il 32,7% attraverso l'intestino.

Nell'intervallo di dose da 1 a 600 mg, il valore dell'AUC aumenta in proporzione alla dose, mentre la C _max aumenta in misura minore rispetto all'aumento della dose, tuttavia questo effetto non ha significato clinico. Sullo sfondo dell'uso ripetuto del farmaco, non sono stati registrati segni di autoinibizione o autoinduzione.

Nelle donne la C _{max di} ipragliflozin è più alta che negli uomini, ma questa differenza non è significativa dal punto di vista clinico.

Nei rappresentanti delle razze caucasica, mongoloide e negroide, non sono state riscontrate differenze clinicamente significative nell'esposizione sistemica.

Indicazioni per l'uso

Suglate è consigliato per l'uso nel diabete mellito di tipo 2 per migliorare il controllo glicemico:

• monoterapia: in caso di inefficacia del trattamento con diete e attività fisica;
• terapia complessa: in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti, inclusi derivati del CM, metformina, inibitori della DPP-4, pioglitazone, insulina (inibitore ± DPP-4), inibitori dell'α-GI, metformina con sitagliptin, analoghi del GLP-1 (inclusi in combinazione con derivati del CM), nateglinide, in assenza di un adeguato controllo glicemico.

Controindicazioni

• grave insufficienza epatica;
• malattia renale allo stadio terminale, grave insufficienza renale o trattamento dialitico;
• lesioni infettive gravi, operazioni gravi e traumi, periodo perioperatorio;
• chetoacidosi grave, coma diabetico o precoma;
• gravidanza e allattamento;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti di Suglate.

Suglat, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di zucchero vengono assunte per via orale. Dovrebbero essere deglutiti interi senza masticare con acqua.

Il farmaco viene utilizzato una volta al giorno, indipendentemente dall'ora del pasto. La dose giornaliera iniziale di Suglate è di 50 mg, se necessario, può essere aumentata a 100 mg.

Con l'uso contemporaneo di Suglate con preparati insulinici o farmaci che ne aumentano la produzione (derivati CM), per ridurre il rischio di ipoglicemia, è necessario ridurre la dose di questi farmaci.

Se è stata dimenticata 1 dose di ipragliflozin, non deve usare una dose doppia nello stesso giorno.

Effetti collaterali

La sicurezza di ipragliflozin è stata valutata sulla base di 18 studi di fase IIb, III e IV in pazienti con diabete mellito di tipo 2, inclusi i dati di 12 studi controllati con placebo. In 5 studi, ipragliflozin è stato utilizzato in monoterapia, in 12 - come parte di un trattamento complesso con altri agenti ipoglicemizzanti. Uno studio ha coinvolto pazienti con compromissione funzionale dei reni.

Gli eventi avversi più comuni di Suglata includevano le seguenti reazioni: ipoglicemia, infezioni del tratto urinario, infezioni genitali, pollachiuria (o poliuria), eruzione cutanea, eczema, mal di schiena, vertigini, sete, costipazione.

Nei pazienti che hanno ricevuto Suglate alla dose di 100 mg, il profilo di sicurezza è stato simile a quello di ricevere ipragliflozin alla dose di 50 mg.

Effetti collaterali, sulla base di un'analisi aggregata di 12 studi controllati con placebo della durata di 12, 16 o 24 settimane, in cui 1209 pazienti hanno ricevuto ipragliflozin 50 mg e 796 pazienti hanno ricevuto placebo:

• metabolismo: spesso - sete, ipoglicemia **; raramente - sensazione di fame; con una frequenza sconosciuta - chetoacidosi ***;
• infezioni e infestazioni parassitarie: spesso - infezione degli organi genitali (inclusi prurito genitale, candidosi vulvovaginale);
• sistema nervoso: spesso - vertigini (compreso vertigini posturali);
• sistema immunitario: con una frequenza sconosciuta - angioedema *;
• organo della vista: raramente - retinopatia diabetica;
• pelle e tessuto sottocutaneo: spesso - eruzione cutanea, eczema; raramente - prurito, orticaria;
• apparato digerente: spesso - costipazione (nella maggior parte dei casi, lieve); raramente - vomito, nausea;
• reni e sistema urinario: spesso - pollachiuria (o poliuria), infezione del tratto urinario (inclusa pielonefrite);
• sistema muscolo-scheletrico: spesso - mal di schiena; raramente - mialgia;
• dati di laboratorio e strumentali: spesso - perdita di peso;
• disturbi generali: raramente - astenia.

Appunti

* - include il gonfiore delle labbra, delle palpebre e del viso (registrato solo durante l'osservazione post-registrazione).

** - soprattutto nel caso di una combinazione con l'insulina.

*** - presenza di corpi chetonici nelle urine (chetoacidosi e corpi chetonici nelle urine sono stati rilevati solo nell'ambito delle osservazioni post-registrazione).

L'incidenza dell'ipoglicemia era correlata al tipo di terapia ipoglicemica. Quando Suglate è stato usato da solo o in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti (eccetto l'insulina), l'incidenza di questa reazione avversa è stata simile al placebo (2,3 e 1,7%, rispettivamente). Casi di ipoglicemia sono stati prevalentemente registrati negli studi sulla combinazione di Suglate con insulina o farmaci che ne attivano la secrezione (derivati CM).

L'incidenza di pollachiuria / poliuria (frequenza urinaria) è stata maggiore nel gruppo ipragliflozin (6%) rispetto al gruppo placebo (2%).

L'incidenza delle infezioni del tratto urinario con Suglate è stata la stessa del placebo. Sono state osservate principalmente infezioni del tratto urinario e cistite.

L'incidenza degli effetti avversi associati a una diminuzione del volume ematico circolante (BCC), solitamente sotto forma di sete e vertigini, è stata leggermente più alta con ipragliflozin (4,9%) rispetto al gruppo placebo (1,8%).

La maggior parte dei casi delle reazioni avverse di cui sopra è stata lieve, raramente di gravità moderata, non sono stati riportati casi gravi. Un aumento della dose di Suglate e un aumento della durata della terapia non hanno influenzato l'incidenza di questi eventi avversi.

Overdose

In volontari sani, studi hanno dimostrato una buona tolleranza e sicurezza di dosi singole di ipragliflozin fino a 600 mg, nonché il suo uso ripetuto a dosi fino a 300 mg 1 volta al giorno.

In caso di sovradosaggio di Suglate, deve essere effettuato un trattamento sintomatico tenendo conto delle condizioni cliniche. Si consiglia di prescrivere misure di supporto standard, inclusa l'evacuazione del farmaco non assorbito dal tratto gastrointestinale e il monitoraggio della condizione.

L'escrezione di ipragliflozin mediante dialisi non è stata studiata.

istruzioni speciali

Sullo sfondo della terapia con Suglate, può verificarsi un deterioramento della funzione renale, un aumento del livello di creatinina e urea nel sangue, nonché una diminuzione del GFR calcolato (eGFR). Prima di iniziare il corso del trattamento, è necessario valutare la funzionalità renale e monitorarla periodicamente durante la terapia.

L'aumento dell'EGM causato dall'azione di Suglate può causare un effetto diuretico e diuresi osmotica, che a sua volta può portare ad una diminuzione del BCC e della pressione sanguigna. Durante il trattamento, si raccomanda un'adeguata idratazione e monitoraggio del BCC, compresa la misurazione della pressione sanguigna, l'esame obiettivo, i test di laboratorio, compresi quelli che riflettono lo stato funzionale dei reni e l'analisi degli elettroliti.

Se si sviluppano sintomi di chetoacidosi, come perdita di appetito, aumento della stanchezza, sete eccessiva, nausea, vomito, dolore addominale, insufficienza respiratoria, alterazione della coscienza, sono necessari esami di laboratorio, inclusa la determinazione della concentrazione di corpi chetonici nel sangue e nelle urine.

Se viene rilevata chetoacidosi diabetica, Suglate deve essere interrotto e deve essere iniziata un'appropriata terapia di supporto per normalizzare la condizione.

Durante il periodo di terapia con il farmaco Suglat, è possibile lo sviluppo di infezioni fungine degli organi genitali, a seguito delle quali è necessario esaminare attentamente i pazienti per sintomi e segni di queste infezioni e, se vengono rilevati, condurre un trattamento adeguato.

Negli studi clinici con un altro inibitore SGLT2, è stato registrato un aumento dell'amputazione degli arti inferiori (principalmente dita dei piedi). Non è stato stabilito se questo effetto sia specifico per l'intera classe farmacologica. Tutti i pazienti diabetici dovrebbero essere consultati sulla cura preventiva di routine del piede.

L'esperienza nell'uso di Suglate in pazienti con insufficienza cardiaca cronica (CHF) di classe funzionale I - II secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA) è limitata, con classe funzionale CHF III - IV - assente.

Durante l'assunzione di ipragliflozin, come risultato del suo meccanismo d'azione, verranno registrati i risultati positivi di un test del glucosio nelle urine.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non ci sono informazioni sull'impatto negativo di Suglate sulla capacità di guidare veicoli e controllare meccanismi complessi. Tuttavia, quando usano ipragliflozin, i pazienti devono tenere in considerazione il rischio di ipoglicemia, soprattutto quando è usato in combinazione con insulina o farmaci che stimolano la produzione di quest'ultima, nonché la possibile comparsa di effetti collaterali dovuti a una diminuzione del BCC (diminuzione della pressione sanguigna, vertigini).

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La terapia con zucchero nelle donne in gravidanza è controindicata, poiché il suo uso durante la gravidanza non è stato studiato. Se la gravidanza si sviluppa durante il trattamento, il farmaco deve essere annullato.

Secondo i dati di studi preclinici, negli animali, ipragliflozin è penetrato nel feto, così come nel latte materno, il che ha portato a un rallentamento della crescita della prole.

Suglat è controindicato per l'uso durante l'allattamento.

L'effetto del farmaco sulla fertilità negli esseri umani non è stato studiato.

Uso infantile

La farmacocinetica di ipragliflozin nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni non è stata studiata, pertanto l'assunzione di compresse di Suglat in pazienti di questa fascia di età è controindicata.

Con funzionalità renale compromessa

Dopo un singolo utilizzo di Suglat alle dosi di 50 e 100 mg da parte di pazienti con diabete mellito di tipo 2, il valore dell'AUC è gradualmente aumentato in base alla diminuzione della funzione renale. In pazienti con lieve compromissione della funzionalità renale, l'eGFR era 60 ≤ e <90 ml / min / 1,73 m², il valore dell'AUC non è aumentato o non è aumentato in modo significativo (1,25 volte). In pazienti con insufficienza renale moderata (eGFR - 30 ≤ e <60 ml / min / 1,73 m2) e grave (eGFR - 15 ≤ e <30 ml / min / 1,73 m2), il valore dell'AUC è aumentato di 1,21 –1,40 volte e 1,46 volte, rispettivamente. Non è stato rilevato alcun cambiamento significativo nella C _max. La disfunzione renale non ha avuto un effetto pronunciato sul legame di ipragliflozin alle proteine. L'effetto della dialisi sulla farmacocinetica di Suglate non è stato studiato.

In presenza di insufficienza renale funzionale lieve / moderata, non è richiesto un aggiustamento della dose. Suglate è controindicato nei pazienti con grave disfunzione renale (GFR <30 ml / min / 1,73 m²), insufficienza renale allo stadio terminale o sottoposti a dialisi, a causa del possibile indebolimento dell'effetto ipoglicemico.

Per violazioni della funzionalità epatica

Dopo una singola assunzione orale di Suglate a stomaco vuoto alla dose di 100 mg da parte di persone con disfunzione epatica moderata (classe B, 7-9 punti secondo la classificazione Child-Pugh), i valori di AUC e C _max sono aumentati rispettivamente di 1,25 e 1,27 volte, rispetto ai volontari sani.

La farmacocinetica del farmaco in pazienti con grave insufficienza epatica non è stata studiata. La terapia con Suglat è controindicata nei pazienti con grave insufficienza epatica.

In presenza di disfunzioni epatiche da lievi a moderate, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Uso negli anziani

Nessun aumento clinicamente significativo dell'esposizione a ipragliflozin è stato osservato nei pazienti di età superiore a 65 anni.

La correzione della dose di Suglate non è richiesta per gli anziani. Tuttavia, poiché l'indebolimento delle funzioni fisiologiche è più spesso osservato in questa categoria di pazienti e il rischio di disidratazione è aggravato, il trattamento con Suglatom di pazienti gerontologici di età superiore ai 65 anni è raccomandato sotto stretto controllo.

Interazioni farmacologiche

• farmaci che abbassano i livelli di glucosio: non c'era alcun effetto di questi farmaci in volontari sani sull'effetto di ipraglyflozin sull'EGM;
• pioglitazone / sitagliptin (dosi singole): non ha influenzato l'EGM a causa dell'uso ripetuto di ipragliflozin;
• pioglitazone / glimepiride / sitagliptin (con somministrazione del ciclo): non ha modificato il valore EGM causato da una singola assunzione di Suglate;
• metformina (con somministrazione ripetuta): aumento dell'EGM durante l'assunzione di ipragliflozin;
• furosemide (diuretico dell'ansa): si è verificato un leggero effetto temporaneo sui cambiamenti nel volume delle urine e nella composizione elettrolitica causati da questa sostanza;
• diuretici: ipragliflozin è in grado di potenziarne gli effetti e aggravare il rischio di disidratazione e ipotensione arteriosa;
• insulina e farmaci che ne stimolano la secrezione: è possibile aumentare il rischio di ipoglicemia se usato insieme a ipragliflozin, per ridurre il quale è necessario ridurre le dosi di questi farmaci e dell'insulina;
• proteina di resistenza al cancro al seno (BCRP), proteina di resistenza a più farmaci 2 (MRP2): studi in vitro hanno dimostrato che ipragliflozin non è un substrato per queste sostanze;
• Inibitori della UGT: ci si aspettava un aumento dell'esposizione a Suglate, ma la sua sicurezza è rimasta invariata, poiché dosi giornaliere del farmaco fino a 300 mg erano ben tollerate;
• Induttori UGT: è stato notato un indebolimento degli effetti Suglate; è necessario monitorare l'efficacia del farmaco e, se necessario, aumentare la sua dose da 50 a 100 mg;
• Inibitori della P-glicoproteina (P-gp): non sono stati condotti studi di interazione, ma poiché ipragliflozin è altamente biodisponibile, non si prevedono effetti clinicamente significativi sul suo assorbimento;
• farmaci che aumentano l'acidità (pH) dello stomaco: non c'è stato alcun cambiamento nella biodisponibilità di ipragliflozin, poiché il pH non influenza la sua solubilità;
• enzimi del citocromo P450 (CYP) 1A2, 2A6, 3A4, 4A1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1; Enzimi UGT inclusi (UGT) 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 e 2B7; trasportatori di efflusso P-gp, BCRP, MRP2; proteine di trasporto a resistenza multipla ed eliminazione delle tossine 1 (MATE1) e 2-K (MATE2-K); trasportatori di sostanze nella cellula (OATP1B1, OATP1B3, OST1, OST2): l'attività inibitoria di Suglate in relazione a queste sostanze non è stata rilevata;
• pioglitazone (substrato CYP2C8), glimepiride (substrato CYP2C9), mitiglinide, sitagliptin (in dosi singole): con l'uso ripetuto di ipragliflozin, non è stato rilevato alcun effetto sulla farmacocinetica di questi farmaci in studi con volontari sani;
• metformina: il suo effetto è aumentato (AUC aumentata di 1,18 volte) durante l'assunzione di ipragliflozin in una dose giornaliera di 300 mg, che non era clinicamente significativa;
• substrati per i suddetti enzimi CYP, UGT e trasportatori: non sono previste interazioni farmacologiche con questi agenti.

Analoghi

Gli analoghi di Suglate sono Jardins, Invokana, Forsiga, Amalvia, Astrozone, Bagomet, Glibenclamide, Gliclazide MV, Diabetalong, Combogliz Prolong, Metformin, Formin Pliva, Yasitara, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Suglate

Al momento, non ci sono recensioni di Suglate lasciate da pazienti su siti specializzati, poiché il farmaco è stato registrato in Russia solo a maggio 2019.

Prezzo Suglat nelle farmacie

Il prezzo di Suglate sotto forma di compresse rivestite con film (50 mg) può essere di 2.600-3.000 rubli. per confezione contenente 30 pz.

Suglat: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Suglate 50 mg compresse rivestite con film 30 pz. 1571 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!