Lezione
Lezione: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Urocard
Codice ATX: C02CA04
Ingrediente attivo: doxazosin (Doxazosin)
Produttore: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 30.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 119 rubli.
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Urokard - alfa1-bloccante; un farmaco antipertensivo utilizzato per i disturbi della minzione causati da iperplasia prostatica benigna.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: rotonde, piatte-cilindriche, dal bianco al bianco con una tonalità di colore cremosa o giallastra, con un segno e uno smusso (10, 14 o 15 pezzi. In una confezione di contorno blister, in una scatola di cartone 1 confezione da 14 compresse, 2 confezioni di 15 compresse o 3 confezioni da 10 compresse e istruzioni per l'uso della Lezione).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: doxazosina (sotto forma di mesilato) - 2 o 4 mg;
- componenti ausiliari: sodio carbossimetilamido (primogel), cellulosa microcristallina, magnesio stearato, sodio lauril solfato, lattosio monoidrato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Urocard è la doxazosina, un bloccante competitivo selettivo dei recettori alfa 1- adrenergici postsinaptici (l'affinità per i recettori alfa 1 è 600 volte superiore a quella dei recettori alfa 2). Il farmaco riduce la resistenza vascolare periferica totale (OPSR) e previene lo sviluppo di vasocostrizione causata dalle catecolamine, che alla fine porta ad una diminuzione della pressione alta (BP). Questo processo non è accompagnato dal verificarsi di tachicardia riflessa. La doxazosina riduce il pre e il postcarico. Riduce il rischio di sviluppare malattie coronariche.
Urocard è efficace nell'ipertensione arteriosa, anche in pazienti con disturbi metabolici (obesità, ridotta tolleranza al glucosio). Nei pazienti con pressione sanguigna normale, la doxazosina non causa ulteriori cadute di pressione.
Dopo una singola somministrazione orale del farmaco, la diminuzione della pressione sanguigna si sviluppa gradualmente, raggiungendo un massimo dopo 2-6 ore e dura fino a 24 ore La diminuzione della pressione sanguigna si nota sia nella posizione sdraiata del paziente che in piedi.
I pazienti che assumono doxazosina per un lungo periodo sviluppano tolleranza.
Urocard riduce la concentrazione plasmatica del colesterolo totale e dei trigliceridi. Durante il periodo di terapia, c'è un leggero aumento (del 4–13%) nel rapporto lipoproteine ad alta densità / colesterolo totale.
Con l'uso prolungato, la doxazosina promuove la regressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra, inibisce l'aggregazione piastrinica e aumenta l'attività dell'attivatore del plasminogeno tissutale.
A causa del blocco dei recettori alfa 1- adrenergici situati nel collo della vescica, nello stroma e nella capsula della ghiandola prostatica, la pressione e la resistenza nell'uretra diminuiscono e la resistenza dello sfintere interno diminuisce. A questo proposito, nell'iperplasia prostatica benigna, la doxazosina migliora significativamente i parametri urodinamici e riduce la gravità dei sintomi clinici della malattia. L'effetto si osserva nel 66-71% dei pazienti. L'azione inizia a svilupparsi in 1-2 settimane dopo l'inizio dell'assunzione di Urokard, il massimo raggiunge dopo 14 settimane. L'effetto persiste a lungo.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la doxazosina viene assorbita dell'80–90%. Con l'assunzione simultanea di cibo, l'assorbimento rallenta di 1 ora.
La concentrazione plasmatica massima si osserva dopo 3 ore Se l'Urocard viene assunto la sera, questo periodo aumenta fino a 5 ore.
La biodisponibilità della sostanza è del 60-70%. È caratterizzato da un alto grado di legame alle proteine plasmatiche - 98%.
La doxazosina viene escreta dal plasma sanguigno in due fasi con un'emivita finale di 19-22 ore, in modo che Urocard possa essere assunto una volta al giorno.
La doxazosina è ampiamente metabolizzata nel fegato mediante idrossilazione e o-demetilazione. Il processo di biotrasformazione dell'Urocard può essere disturbato da un disturbo funzionale del fegato e dalla contemporanea somministrazione di farmaci che possono modificare il metabolismo epatico.
Il farmaco viene escreto principalmente attraverso l'intestino: 63-65% - sotto forma di metaboliti, 5% - invariato. Circa il 10% viene escreto dai reni.
Negli studi sulla farmacocinetica della doxazosina negli anziani e nei pazienti con malattia renale, non sono state rilevate differenze significative nei parametri di Urocard.
Indicazioni per l'uso
- ipertensione arteriosa - in combinazione con altri agenti antipertensivi, come inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti lenti dei canali del calcio (BMCC), beta-bloccanti, diuretici tiazidici;
- iperplasia prostatica benigna in pazienti con e senza ipertensione arteriosa.
Controindicazioni
Assoluto:
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco o altri derivati della chinazolina.
La lezione dovrebbe essere usata con cautela nei seguenti casi:
- tendenza all'ipotensione arteriosa (disturbi ortostatici nella regolazione della circolazione sanguigna);
- stenosi mitrale / aortica;
- funzionalità epatica compromessa;
- il periodo di gravidanza e allattamento.
Lezione, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Urokard vengono assunte per via orale, 1 volta al giorno (mattina o sera), deglutendo intere e bevendo molta acqua. Il tempo del pasto non ha importanza.
Si consiglia di iniziare il trattamento con il farmaco alla dose di 1 mg (½ compressa alla dose di 2 mg) per evitare lo sviluppo di ipotensione ortostatica e / o svenimento.
I pazienti con ipertensione arteriosa dopo l'assunzione della prima dose devono rimanere a letto per 6-8 ore per non essere a rischio di sviluppare il fenomeno della prima dose (reazioni ortostatiche), soprattutto in caso di precedente utilizzo di diuretici. Se una dose di 1 ml non è sufficiente per ottenere l'effetto terapeutico richiesto, dopo 1-2 settimane la dose giornaliera viene aumentata a 2 mg. In futuro, è possibile aumentare la dose di 2 mg ogni 1-2 settimane. Nella maggior parte degli episodi, la dose giornaliera ottimale di Urocard è di 8 mg. La dose massima consentita è di 16 mg al giorno. Dopo aver ottenuto un effetto stabile, la dose giornaliera viene ridotta a una dose di mantenimento, di solito è 2-4 mg.
In caso di iperplasia prostatica benigna, in caso di effetto insufficiente durante l'assunzione di Urokard 1 mg al giorno, la dose viene aumentata a 2-4 mg con un intervallo di 1-2 settimane, a seconda della gravità dei sintomi della malattia e dei parametri urodinamici. Successivamente, è possibile aumentare la dose giornaliera, ma non oltre fino a 8 mg. La dose giornaliera di mantenimento raccomandata è di 2-4 mg.
La durata dell'assunzione di Urokard è determinata dal medico, il trattamento è lungo.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali (classificati in base alla frequenza come segue: spesso -> 1%, raramente -> 0,1% e 0,01% e <0,1%, molto raramente - <0,01%):
- da parte del sistema cardiovascolare: spesso - una sensazione di aumento del battito cardiaco, edema periferico; raramente - svenimento (il fenomeno della prima dose), aritmia, ipotensione ortostatica, angina pectoris, infarto del miocardio;
- da parte del sistema genito-urinario: spesso - minzione frequente, eiaculazione ritardata; raramente - disuria; raramente - priapismo, impotenza;
- dal sistema nervoso centrale e periferico: spesso - disturbi del sonno, aumento della stanchezza, vertigini, mal di testa; raramente - disforia, incubi, disturbi della memoria; raramente - parestesia, depressione;
- da parte dei sensi: spesso - una violazione del gusto, violazione della lacrimazione, fotofobia, tinnito, violazione dell'alloggio; raramente - congiuntivite, percezione visiva offuscata; sullo sfondo dell'uso preliminare di tamsulosina e nei casi di trattamento chirurgico della cataratta - sindrome dell'iride atonica;
- dati di laboratorio: raramente - ipopotassiemia; raramente - leucopenia, ipoglicemia, trombocitopenia, aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici; molto raramente - uremia, eritrocitopenia, creatininemia;
- altri: spesso - dolore al petto, astenia; raramente - dolore muscolare e articolare, debolezza muscolare, gotta, sangue dal naso, tosse, arrossamento del viso, alopecia; raramente - iperidrosi; nei pazienti anziani, ipotermia.
Overdose
In caso di sovradosaggio di Urokard, si verifica una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, che in alcuni casi può essere accompagnata da svenimento.
Il paziente deve essere sdraiato e le gambe sollevate. Il trattamento è sintomatico. È necessario reintegrare il volume sanguigno circolante. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Al fine di evitare lo sviluppo di reazioni ortostatiche, si consiglia ai pazienti di astenersi da cambiamenti bruschi e improvvisi nella postura del corpo, ad esempio, alzarsi improvvisamente da una posizione prona.
I pazienti con disturbi funzionali del fegato devono essere sotto costante supervisione durante il periodo di terapia, soprattutto nel caso dell'uso contemporaneo di farmaci che possono influenzare il metabolismo epatico, ad esempio, antidepressivi triciclici, barbiturici, fenilbutazone, cimetidina, etanolo. In caso di deterioramento dei parametri epatici, Urocard deve essere annullato immediatamente.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
All'inizio del trattamento e durante il periodo di aumento della dose di Urokard, possono svilupparsi reazioni ortostatiche, pertanto si consiglia ai pazienti di astenersi dallo svolgere lavori potenzialmente pericolosi e dalla guida di un'auto.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Secondo studi sperimentali, la doxazosina non ha effetti teratogeni ed embriotossici. Tuttavia, l'esperienza con l'uso della doxazosina in donne in gravidanza con ipertensione è limitata.
Durante la gravidanza e l'allattamento, Urocard può essere utilizzato solo dopo un'attenta valutazione dei benefici attesi e dei possibili rischi.
Uso infantile
Le compresse di Urocard non sono utilizzate per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio.
Per violazioni della funzionalità epatica
In caso di funzionalità epatica compromessa, Urocard deve essere usato con estrema cautela.
Uso negli anziani
Non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio.
Interazioni farmacologiche
- farmaci antipertensivi: l'effetto ipotensivo aumenta (è necessario un aggiustamento della dose);
- epinefrina: vengono eliminati i suoi effetti alfa-adrenostimolanti, che porta allo sviluppo di ipotensione arteriosa e tachicardia;
- derivati della sulfonilpiperazina (inibitori selettivi della fosfodiesterasi di tipo 5), come vardenafil, sildenafil, tadalafil: possibile sviluppo di ipotensione arteriosa;
- farmaci simpaticomimetici, estrogeni, farmaci antinfiammatori non steroidei (soprattutto indometacina): è possibile una diminuzione dell'effetto antipertensivo della doxazosina;
- inibitori dell'ossidazione microsomiale nel fegato: l'effetto della doxazosina diminuisce;
- induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (antidepressivi triciclici, barbiturici, fenilbutazone, etanolo): l'effetto della doxazosina è potenziato;
- fenitoina, digossina: l'uso simultaneo di Urocard non influisce sul grado di legame con le proteine del plasma sanguigno;
- beta-bloccanti, BMCC, ACE inibitori, diuretici tiazidici, furosemide, farmaci uricosurici, anticoagulanti indiretti, agenti antibatterici, farmaci ipoglicemizzanti orali: non sono state osservate reazioni di interazione negativa quando usato contemporaneamente alla doxazosina.
Analoghi
Gli analoghi di Urokard sono Artezin, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° C in un luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni sulla lezione
Le recensioni sulla lezione sono poche, ma per lo più positive. Molto spesso, ci sono segnalazioni di uomini a cui è stato prescritto il farmaco in relazione all'iperplasia prostatica benigna. Notano un significativo miglioramento del benessere e una diminuzione delle manifestazioni della malattia.
Anche i pazienti con ipertensione arteriosa parlano bene di Urocard: il farmaco abbassa efficacemente la pressione alta, elimina il mal di testa e la stanchezza associati.
Tra gli aspetti negativi, è possibile notare lo sviluppo di reazioni ortostatiche, fino alla perdita di coscienza, dopo la prima dose del farmaco, soprattutto negli anziani. Per questo motivo, i medici raccomandano di prendere la prima dose prima di coricarsi.
Prezzo per Urocard nelle farmacie
I prezzi medi per la lezione sono:
- Compresse da 2 mg, 30 pz. nella confezione - 110 rubli;
- Compresse da 4 mg, 30 pz. nel pacchetto - 212 rubli.
Lezione: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Urocard 2 mg compresse 30 pz. 119 RUB Acquistare |
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Urocard 4 mg compresse 30 pz. 179 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
