Come alleviare lo spasmo esofageo
Secondo le statistiche, lo spasmo esofageo si verifica più spesso nelle donne di età compresa tra 18 e 35 anni. La percentuale di uomini e donne affetti da questa malattia è pari a 45 anni. La sindrome spastica si esprime nell'incapacità di deglutire il cibo ed è accompagnata da dolore al petto. Una visita da un medico, di regola, si verifica solo in caso di forte dolore.
Sintomi di spasmo esofageo
I sintomi dello spasmo esofageo includono disfagia, dolore al petto e tra le scapole, che si manifesta durante lo sforzo e può irradiarsi alla schiena, alle braccia, alle orecchie e alla mascella inferiore. Il dolore dura da pochi secondi a un'ora e può essere tirante, bruciante o tagliente. A volte è confuso con il dolore al cuore. La disfagia può verificarsi indipendentemente dal dolore. Diventa difficile ingerire non solo cibi solidi, ma anche liquidi, così come la saliva.
Le cause dello spasmo esofageo ei sintomi che lo accompagnano sono principalmente associate a disturbi del sistema nervoso, ma possono anche avere un'altra origine:
- Nutrizione impropria;
- Macinazione insufficiente del cibo con i denti;
- Microtrauma quando piccole ossa entrano;
- Ustioni della mucosa con forti bevande alcoliche;
- Inceppamento di corpi estranei;
- Infiammazione degli organi situati vicino all'esofago;
- Nevralgia intercostale;
- Infezione;
- Meningoencefalite;
- Fatica.
Con uno spasmo dell'esofago, si verifica una contrazione involontaria dei suoi muscoli lisci. A seconda della natura dell'origine dello spasmo, si distinguono due tipi:
- Idiopatico (primario) - causato da cambiamenti organici nel sistema nervoso;
- Riflesso (secondario) - causato dall'infiammazione della mucosa esofagea.
L'infiammazione della mucosa si verifica con ulcere gastriche e duodenali, ernia dell'apertura alimentare del diaframma, calcoli biliari ed esofagite. La violazione delle funzioni motorie dei muscoli è possibile anche a causa del regolare reflusso del contenuto gastrico nell'esofago nella malattia da reflusso gastroesofageo. Inoltre, l'esofagospasmo riflesso può svilupparsi dopo avvelenamento o vagotomia, nonché sullo sfondo della neuropatia diabetica, della collagenosi vascolare e di alcune malattie del tessuto connettivo. Sono frequenti i casi di spasmo esofageo dopo disturbi nervosi e forti shock psicoemotivi.
Varietà di spasmi esofagei
A seconda della natura della disfunzione della muscolatura liscia, si distinguono due tipi di spasmo esofageo:
- Con lo spasmo segmentale, i muscoli si contraggono fortemente in una certa area;
- Con lo spasmo esofageo diffuso, il lavoro dei muscoli non è coordinato in tutto l'organo.
Lo spasmo si manifesta all'ingresso o all'estremità dell'esofago, nella zona degli sfinteri. Queste aree sono intrecciate con terminazioni nervose e quindi sono le prime a reagire ai malfunzionamenti del sistema nervoso.
L'esofagospasmo segmentale o acuto si sviluppa se l'ampiezza della contrazione dei muscoli esofagei è doppia rispetto al valore normale. Questa violazione non progredisce e non porta a gravi conseguenze. La diagnosi viene stabilita utilizzando la manometria. Con lo spasmo segmentale dell'esofago, il trattamento è il primo farmaco. Prescrivere bloccanti dei canali del calcio e sedativi, soprattutto con componenti psicologiche pronunciate della malattia. La frequenza degli attacchi di dolore può diminuire dopo le sedute di psicoterapia. La miotomia è consigliata solo nei casi più gravi, poiché la dissezione muscolare può portare a varie complicazioni.
Lo spasmo esofageo diffuso è caratterizzato da un deterioramento della motilità pur mantenendo il tono normale dello sfintere inferiore. L'essenza dell'esofagospasmo diffuso risiede nelle forti contrazioni ripetitive dei muscoli nell'esofago medio e inferiore di volta in volta. In quanto malattia indipendente, questo tipo di spasmo può essere diagnosticato solo in assenza di altri disturbi. La patogenesi dello spasmo diffuso non è ben compresa. Si ritiene che gli attacchi spastici siano causati da disturbi dell'innervazione nervosa autonomica dell'esofago, che insorgono a seguito di guasti funzionali del sistema nervoso e stress.
La terapia dello spasmo esofageo diffuso viene eseguita come ambulanza con atropina endovenosa o intramuscolare. Questo metodo serve anche come test diagnostico. La natura funzionale dell'ostruzione dell'esofago è stabilita se lo spasmo scompare un'ora dopo l'iniezione di atropina e riprende dopo due ore.
Trattamento dello spasmo esofageo
Con lo spasmo esofageo idiopatico, i metodi conservativi, di regola, non sono in grado di eliminare la causa della sua comparsa, quindi viene eseguita la profilassi farmacologica. Con l'esofagospasmo riflesso, viene trattata una malattia che provoca una violazione delle funzioni della muscolatura liscia.
I farmaci includono bloccanti dei canali del calcio e nitrati. Hanno un moderato effetto spasmolitico sulle pareti e sullo sfintere inferiore dell'esofago. Vengono mostrati anche anticolinergici e, in alcuni casi, procinetici o antiacidi. In caso di spasmo esofageo dovuto a shock nervosi e traumi mentali, vengono prescritti sedativi e antidepressivi, con l'aiuto dei quali vengono alleviati dolore e ansia. Spiegare l'essenza della malattia e convincere il paziente che non c'è cancro o malattia coronarica lo allevia dalla paura e riduce la probabilità di spasmi.
Per normalizzare il funzionamento del sistema nervoso, viene prescritto un corso di procedure fisioterapiche, che include:
- Elettroforesi di cloruro di calcio, solfato di magnesio o novocaina sui nodi nervosi simpatici nel collo;
- Galvanizzazione della zona del colletto secondo Shcherbak.
Se il trattamento conservativo degli spasmi esofagei non aiuta, è necessario un intervento chirurgico. In particolare, l'apertura dell'esofago viene ingrandita utilizzando una sonda in acciaio. L'operazione si svolge sotto il controllo di apparecchiature a raggi X. Il recupero completo può richiedere diverse sessioni in combinazione con una terapia antinfiammatoria per evitare lo sviluppo di una malattia cronica.
Di grande importanza nella terapia è una dieta speciale, in cui sono completamente esclusi dalla dieta:
- Alcol;
- Acqua frizzante;
- Cibo troppo freddo e caldo;
- Cibi grassi, piccanti e fritti;
- Fibra grossolana;
- Prodotti di pasticceria;
- Pane fresco;
- Brodi forti di pesce e carne;
- Maiale;
- Agnello;
- Spezie ed erbe aromatiche piccanti.
Puoi mangiare un po 'ogni 3-4 ore. È importante dedicare tempo e masticare accuratamente il cibo.
L'efficacia dei metodi popolari per gli spasmi esofagei si basa sul fatto che i componenti dei decotti hanno proprietà antispasmodiche, antinfiammatorie e lenitive. La consultazione con il proprio medico sull'uso di questi prodotti è indispensabile, poiché alcune erbe non possono essere miscelate o consumate contemporaneamente. Inoltre, i decotti e le tinture possono essere presi solo se la loro temperatura non supera i 40 ° C. Va ricordato che l'esofagospasmo può essere causato non solo dallo stress, ma anche da malattie piuttosto gravi in cui la medicina tradizionale è impotente.
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