L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
Codice ATX: H03AA01
Principio attivo: Levotiroxina sodica (Levotiroxina sodica)
Produttore: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Germania)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-04-29
Prezzi nelle farmacie: da 74 rubli.
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L-Thyroxin 50 Berlin-Chemi è un farmaco per la tiroide.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse: bianche o bianche con una leggera sfumatura gialla, rotonde, leggermente convesse, da un lato c'è una linea di demarcazione, dall'altro - incisione "50" [25 pz. in blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 4 blister e istruzioni per l'uso di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie].
1 compressa contiene:
- principio attivo: levotiroxina di sodio - 0,05 mg;
- componenti ausiliari: gliceridi parziali a catena lunga, calcio idrogeno fosfato diidrato, sodio carbossimetilamido (tipo A), cellulosa microcristallina, destrina.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, un farmaco tiroideo il cui ingrediente attivo è la levotiroxina sodica, è un isomero levogiro sintetico della tiroxina, l'ormone tiroideo della tiroide.
Dopo la somministrazione orale nel fegato e nei reni, la levotiroxina sodica viene parzialmente metabolizzata in triiodotironina e passa nelle cellule del corpo, dove influenza lo sviluppo e la crescita dei tessuti, nonché i processi metabolici. Basse dosi del farmaco hanno un effetto anabolico sul metabolismo delle proteine e dei grassi, dosi medie - stimolano la crescita e lo sviluppo dei tessuti, aumentano la loro richiesta di ossigeno, potenziano il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, aumentano l'attività funzionale del sistema cardiovascolare e nervoso centrale. Alte dosi di levotiroxina sodica inibiscono la sintesi dell'ormone di rilascio della tireotropina (TRH) dell'ipotalamo e dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) della ghiandola pituitaria.
L'effetto terapeutico si verifica dopo 7-12 giorni di trattamento, durante lo stesso periodo l'effetto del farmaco rimane dopo la sua sospensione. Nell'ipotiroidismo, l'effetto clinico si osserva dopo 3-5 giorni dall'assunzione del farmaco. Nell'ipertiroidismo, sono necessarie pillole regolari per 90-180 giorni per ridurre o far scomparire il gozzo diffuso.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale, l'assorbimento della levotiroxina sodica avviene esclusivamente nella parte superiore dell'intestino tenue e rappresenta fino all'80% della dose assunta. L'assunzione contemporanea di cibo ne riduce l'assorbimento. La concentrazione massima nel siero viene raggiunta dopo 5-6 ore.
Il legame alle proteine sieriche (globulina legante la tiroxina, prealbumina legante la tiroxina e albumina) è superiore al 99% del principio attivo assorbito.
Circa l'80% della levotiroxina sodica subisce la monodeiodinazione (perdita di un atomo di iodio) in vari tessuti, con conseguente formazione di triiodotironina (T3) e prodotti inattivi. Il metabolismo degli ormoni tiroidei si verifica principalmente nel fegato, nei reni, nel cervello e nei muscoli. Nel fegato, una piccola parte del farmaco viene biotrasformata mediante deaminazione, decarbossilazione, coniugazione con acidi solforico e glucuronico.
L'emivita (T 1/2) è di 6-7 giorni. T 1/2 con tireotossicosi è ridotto a 3-4 giorni, ipotiroidismo - esteso a 9-10 giorni.
La levotiroxina sodica viene escreta sotto forma di metaboliti attraverso i reni e l'intestino.
Indicazioni per l'uso
- ipotiroidismo;
- cancro alla tiroide (dopo l'intervento chirurgico);
- gozzo eutiroideo;
- il periodo dopo la resezione della ghiandola tiroidea - terapia sostitutiva e prevenzione della recidiva del gozzo;
- gozzo tossico diffuso - terapia mono e combinata dopo aver raggiunto lo stato eutiroideo sullo sfondo dell'uso di farmaci antitiroidei;
- condurre un test diagnostico differenziale di soppressione tiroidea (come strumento diagnostico).
Controindicazioni
Assoluto:
- tireotossicosi non trattata;
- insufficienza della corteccia surrenale non trattata;
- miocardite acuta, infarto miocardico acuto;
- ipersensibilità a componenti di medicina.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie deve essere assunto con cautela in caso di ipotiroidismo grave a lungo termine, ipertensione arteriosa, malattia coronarica (angina pectoris, aterosclerosi, infarto miocardico nella storia), aritmie, diabete mellito, sindrome da malassorbimento, durante l'allattamento.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie vengono assunte per via orale intere, senza masticare.
Si consiglia di utilizzare il farmaco una volta al giorno al mattino a stomaco vuoto (0,5 ore prima della colazione), lavato con una piccola quantità (100 ml) di acqua.
Per i neonati, la dose giornaliera viene somministrata 0,5 ore prima della prima poppata.
Per i bambini di età inferiore ai tre anni, la compressa deve essere sciolta completamente in acqua fino a ottenere una sospensione fine, immediatamente prima dell'assunzione.
Il medico prescrive individualmente la dose giornaliera e la durata del trattamento, tenendo conto delle indicazioni cliniche, dell'età, del sesso e del peso del paziente.
Quando si esegue la terapia sostitutiva per l'ipotiroidismo in pazienti senza malattie cardiovascolari, la dose giornaliera del farmaco viene determinata al ritmo di 1,6-1,8 μg per 1 kg di peso corporeo. Nell'obesità grave, la dose è calcolata come "peso ideale".
Dosaggio giornaliero consigliato per la fase iniziale della terapia sostitutiva per l'ipotiroidismo:
- pazienti di età inferiore a 55 anni senza malattie cardiovascolari: donne - 50-100 mcg, uomini - 50-150 mcg;
- pazienti con più di 55 anni o con malattie cardiovascolari: dose iniziale - 25 mcg. Viene aumentato gradualmente di 25 μg ogni 21–42 giorni fino a quando il livello di TSH nel sangue si normalizza. Se i sintomi dal sistema cardiovascolare compaiono o se peggiorano, la terapia della malattia cardiovascolare deve essere corretta.
Nell'ipotiroidismo grave a lungo termine, la dose giornaliera iniziale di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie non deve superare i 25 μg. Viene gradualmente aumentata (di 25 μg ogni 14 giorni) fino a raggiungere una dose di mantenimento, misurando regolarmente la concentrazione di TTT nel sangue. Per i pazienti con ipotiroidismo, l'uso di L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie è indicato per tutta la vita.
La dose giornaliera raccomandata per il trattamento dell'ipotiroidismo congenito, tenendo conto dell'età e del peso del paziente:
- neonati fino a 0,5 anni: 25-50 mcg o 10-15 mcg / kg di peso corporeo;
- bambini da 0,5 a 1 anno: 50-75 mcg o 8-10 mcg / kg di peso corporeo;
- bambini da 2 a 10 anni: 75-125 mcg o 4-6 mcg / kg di peso corporeo;
- bambini e adolescenti da 10 a 16 anni: 100-200 mcg o 3-4 mcg / kg di peso corporeo;
- adolescenti sopra i 16 anni e adulti: 100-200 mcg o 2-3 mcg / kg di peso corporeo.
Dosaggio giornaliero raccomandato di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie secondo le indicazioni:
- trattamento del gozzo eutiroideo: 50-200 mcg;
- prevenzione delle ricadute dopo il trattamento chirurgico del gozzo eutiroideo: 50-200 mcg;
- tireotossicosi (dopo aver raggiunto lo stato eutiroideo come parte di una terapia complessa con farmaci antitiroidei): 50-100 mcg;
- terapia soppressiva per il cancro della tiroide: 150-300 mcg;
- test diagnostico differenziale della soppressione tiroidea: 28 giorni prima del test - 75 μg, 21 giorni prima del test - 75 μg, 14 giorni prima del test - 150-200 μg, 7 giorni prima del test - 150-200 μg.
Le compresse di L-Tyroxin Berlin-Chemie sono disponibili in un dosaggio di 50, 75, 100, 125 o 150 μg, che consente di utilizzare la forma più adatta per il trattamento.
Effetti collaterali
Nei pazienti con ipersensibilità ai componenti del farmaco, possono svilupparsi reazioni allergiche.
Di solito, durante l'assunzione di dosi terapeutiche di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, non si osservano effetti collaterali.
Overdose
Sintomi: aumento della fatica, insonnia, ansia, tremori, disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia, dolore cardiaco, iperidrosi, mal di testa, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, vomito, diarrea, spasmi muscolari.
Trattamento: tenendo conto della gravità dei sintomi, il medico può raccomandare una diminuzione della dose giornaliera o il ritiro del farmaco per diversi giorni. Dopo la scomparsa degli effetti indesiderati, si consiglia di riprendere il trattamento con una dose inferiore. Se necessario, è indicato l'uso di beta-bloccanti. I farmaci antitiroidei non dovrebbero essere prescritti.
istruzioni speciali
Se l'ipotiroidismo è causato da un danno alla ghiandola pituitaria, i pazienti devono essere esaminati per le condizioni della corteccia surrenale. Se viene diagnosticata simultanea insufficienza della corteccia surrenale, il trattamento dell'ipotiroidismo con L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie deve essere iniziato dopo la terapia sostitutiva con glucocorticosteroidi. Ciò ridurrà il rischio di sviluppare un'insufficienza surrenalica acuta.
Va tenuto presente che i prodotti contenenti soia contribuiscono a una diminuzione clinicamente significativa dell'assorbimento della levotiroxina sodica.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'assunzione di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie non influisce sulla capacità dei pazienti di guidare veicoli e meccanismi complessi che richiedono una maggiore concentrazione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Si consiglia ai pazienti con ipotiroidismo durante la gestazione e l'allattamento di continuare la terapia farmacologica.
Quando si trattano donne in gravidanza, si deve prendere in considerazione l'aumento della dose di levotiroxina sodica a causa dell'aumento del contenuto di globulina legante la tiroxina. L'uso della terapia di combinazione con farmaci antitiroidei è controindicato.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie compresse deve essere assunto con cautela sotto la supervisione di un medico durante l'allattamento.
Quando si assumono dosi anche elevate, la quantità di farmaco secreta nel latte materno è così piccola da non poter causare alcun disturbo al bambino.
Uso infantile
Per il trattamento dei bambini, L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie deve essere utilizzato secondo le indicazioni, secondo il regime posologico prescritto, tenendo conto dell'età e del peso del bambino.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di levotiroxina sodica:
- amiodarone, aminoglutetimide, etionamide, acido paraaminosalicilico, farmaci antitiroidei, cloralio idrato, diazepam, beta-bloccanti, levodopa, dopamina, lovastatina, metoclopramide, somatostatina: la terapia concomitante con ciascuno dei farmaci elencati interrompe la distribuzione e il metabolismo della levotiroxina;
- antidepressivi triciclici: il loro effetto terapeutico è potenziato;
- insulina e ipoglicemizzanti orali: i pazienti con diabete devono tenere conto del possibile aumento del fabbisogno di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti orali. All'inizio del trattamento e quando la dose di levotiroxina sodica viene modificata, si raccomanda di monitorare più spesso la concentrazione di glucosio nel sangue;
- glicosidi cardiaci: la loro efficacia diminuisce;
- colestiramina, colestipolo, idrossido di alluminio: la combinazione con ciascuno di questi agenti riduce la velocità di assorbimento della levotiroxina sodica a livello intestinale e aiuta a ridurne la concentrazione plasmatica;
- anticoagulanti indiretti: aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti, richiedendo in alcuni casi una diminuzione della loro dose;
- steroidi anabolizzanti, asparaginasi, tamoxifene: esiste il rischio di interazione farmacocinetica di questi farmaci con la levotiroxina sodica a livello di legame alle proteine;
- fenitoina, clofibrato, salicilati, furosemide ad alte dosi: aumentare il contenuto di levotiroxina sodica e T4 (tiroxina), non associata alle proteine plasmatiche;
- somatotropina: la combinazione con l'ormone somatotropico accelera la chiusura delle zone di crescita epifisaria;
- fenobarbital, carbamazepina, rifampicina: contribuiscono ad aumentare la clearance della levotiroxina sodica, può essere necessario un aumento della dose del farmaco;
- estrogeni: può ridurre l'efficacia di L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie.
Analoghi
Gli analoghi di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie sono L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni di L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
Le recensioni di L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie sono positive. I pazienti sottolineano l'elevata efficacia del farmaco nel trattamento della disfunzione tiroidea.
Prezzo per L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie nelle farmacie
Il prezzo di L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie per un pacchetto contenente 50 compresse può variare da 80 rubli.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 mcg compresse 50 pz. 74 RUB Acquistare |
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L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie compresse 50mcg 50 pz. RUB 76 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
