Fareston
Fareston: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Per violazioni della funzionalità epatica
- 11. Uso negli anziani
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Fareston
Codice ATX: L02BA02
Principio attivo: toremifene (toremifene)
Produttore: Orion Corporation (Finlandia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-11-26
Prezzi nelle farmacie: da 2239 rubli.
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Fareston è un farmaco non steroideo con effetti antiestrogenici e antitumorali.
Forma e composizione del rilascio
Fareston è disponibile sotto forma di compresse: bianche, rotonde, piatte, su un lato c'è un codice TO20 o TO60, il bordo della compressa è smussato (10 pezzi In blister, in una scatola di cartone 3 o 10 confezioni; 30, 60 o 100 pezzi.. in flaconi di polietilene, in una scatola di cartone 1 flacone).
1 compressa contiene:
- principio attivo: toremifene (sotto forma di toremifene citrato) - 20 mg o 60 mg;
- componenti ausiliari: lattosio, sodio amido glicolato (tipo A), amido di mais, povidone, silicio colloidale anidro, cellulosa microcristallina, magnesio stearato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Fareston è un farmaco con effetti antiestrogenici e antitumorali. Il suo principio attivo - toremifene - è un antiestrogeno non steroideo derivato dal trifeniletilene e ha la capacità di legarsi in modo specifico ai recettori degli estrogeni. Competendo con l'estradiolo, inibisce la sintesi del DNA indotta dagli estrogeni (acido desossiribonucleico) e la replicazione cellulare.
Nel cancro al seno, l'effetto antitumorale del toremifene è in gran parte dovuto alla sua attività antiestrogenica. Allo stesso tempo, è anche associato a meccanismi di azione di una sostanza attiva come regolazione dell'espressione di oncogeni, secrezione di fattori di crescita, induzione dell'apoptosi e cinetica del ciclo cellulare. Dosi elevate di toremifene sono in grado di produrre un effetto antitumorale non correlato al suo effetto antiestrogenico.
Farmacocinetica
Dopo aver assunto Fareston all'interno, il toremifene viene completamente assorbito e la concentrazione massima nel siero del sangue viene raggiunta entro 2-5 ore. L'assunzione simultanea di cibo non influisce sulla completezza dell'assorbimento, ma può aumentare il periodo di inizio della concentrazione massima di 1,5–2 ore, sebbene ciò non abbia significato clinico.
Legame alle proteine plasmatiche (principalmente albumina) - 99,5%. La concentrazione di equilibrio del toremifene nel plasma con una dose di 60 mg al giorno viene stabilita dopo 21-28 giorni di terapia.
Nel fegato, viene metabolizzato con la partecipazione del citocromo CYP3A4 mediante demetilazione e idrossilazione per formare un metabolita attivo (N-demetiltoremifene) e tre inattivi (4-idrossitorimifene, deaminogidrossitoremifene, N, N-didemetiltoremifene).
La clearance totale del farmaco è di 5 l / h.
Dopo la fase di distribuzione rapida, inizia la fase di eliminazione lenta. L'emivita del toremifene è in media di 5 giorni e quella dell'N-demetiltoremifene è di 11 giorni.
Viene escreto principalmente sotto forma di metaboliti entro 7 giorni: la parte principale attraverso l'intestino, circa il 10% attraverso i reni.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Fareston è indicato per le donne per il trattamento del carcinoma mammario estrogeno-dipendente nel periodo postmenopausale.
Controindicazioni
- iperplasia endometriale, inclusa la storia;
- tromboembolia, inclusa la storia;
- prolungamento dell'intervallo QT;
- l'uso simultaneo di farmaci che prolungano l'intervallo QT;
- bradicardia clinicamente significativa;
- un'indicazione di una storia di aritmia sintomatica;
- insufficienza cardiaca clinicamente significativa con ridotta frazione di eiezione ventricolare sinistra;
- ipopotassiemia e altri squilibri elettrolitici;
- grave insufficienza epatica, inclusa la storia;
- periodo di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Si deve prestare attenzione a prescrivere Fareston per trombocitopenia, leucopenia, ipercalcemia (inclusi pazienti con metastasi ossee), angina pectoris grave, insufficienza cardiaca scompensata, condizioni proaritmogeniche (prolungamento dell'intervallo QT, ischemia miocardica acuta), intolleranza al lattosio, sindrome da carenza di lattosio malassorbimento, nella vecchiaia.
Istruzioni per l'uso di Fareston: metodo e dosaggio
Le compresse di Fareston vengono assunte per via orale.
Il medico imposta individualmente la dose e la durata della terapia.
Dosaggio consigliato:
- prima linea di terapia ormonale: 60 mg una volta al giorno per un lungo periodo di tempo;
- seconda linea di terapia ormonale: 120 mg 2 volte al giorno.
In caso di segni che indicano la progressione della malattia, Fareston deve essere interrotto.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: spesso - vertigini; raramente - mal di testa;
- dal lato delle navi: molto spesso - vampate di calore (vampate di calore); raramente - condizioni tromboemboliche (tromboflebite, trombosi venosa profonda, embolia polmonare);
- neoplasie benigne, maligne e non specificate, inclusi polipi e cisti: molto raramente, cancro dell'endometrio;
- dal tratto gastrointestinale: spesso - nausea, vomito; raramente - stitichezza;
- dal sistema ematopoietico e linfatico: la frequenza non è stata stabilita - anemia, trombocitopenia, leucopenia;
- da parte di nutrizione e metabolismo: raramente - perdita di appetito;
- disturbi mentali: spesso - depressione; raramente - insonnia;
- dal sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro;
- dagli organi dell'udito: raramente - vertigini;
- da parte degli organi visivi: molto raramente - opacità corneale;
- dal sistema epatobiliare: raramente - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; molto raramente - ittero;
- dal sistema riproduttivo e dalle ghiandole mammarie: spesso - sanguinamento uterino, perdite vaginali sotto forma di leucorrea; raramente - ipertrofia endometriale; raramente - polipi endometriali; molto raramente - iperplasia endometriale;
- reazioni dermatologiche: molto spesso - aumento della sudorazione; spesso - prurito nella zona genitale, eruzione cutanea; molto raramente - alopecia;
- disturbi generali: spesso - aumento della fatica, edema; raramente - aumento di peso.
Overdose
Sintomi: durante l'assunzione di 680 mg al giorno - nausea e / o vomito, vertigini, mal di testa, vertigini. Forse: vampate di calore, sanguinamento vaginale, prolungamento dell'intervallo QT.
Trattamento: la nomina della terapia sintomatica.
istruzioni speciali
La nomina di Fareston dovrebbe essere effettuata sulla base dei risultati dell'esame ginecologico del paziente, con particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo stato dell'endometrio. Il gruppo di rischio per il cancro dell'endometrio comprende pazienti con un indice di massa corporea superiore a 30, ipertensione arteriosa, diabete mellito, che sono in terapia ormonale sostitutiva a lungo termine. Inoltre, è necessario un attento monitoraggio della condizione nell'angina pectoris grave, insufficienza cardiaca scompensata. Durante il periodo di trattamento, una donna dovrebbe essere osservata da un ginecologo e sottoporsi a test di controllo almeno una volta all'anno.
Va tenuto presente che la probabilità di sviluppare ipercalcemia nei pazienti con metastasi ossee appare in una fase iniziale della terapia con toremifene.
È stato osservato un prolungamento dell'intervallo QT con l'aumento della dose di Fareston. Se l'intervallo QT è superiore a 500 msec, non si deve prendere remifene.
Se compaiono sintomi di aritmia, la terapia deve essere annullata.
Il trattamento deve essere accompagnato da studi regolari per monitorare il numero di eritrociti, leucociti, piastrine.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'uso di Fareston non influisce sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Fareston è controindicato durante la gestazione e durante l'allattamento.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'uso di Fareston è controindicato in caso di grave insufficienza epatica, inclusa l'anamnesi.
Uso negli anziani
Fareston deve essere usato con cautela nei pazienti anziani.
Interazioni farmacologiche
A causa del rischio di azione sinergica sul prolungamento dell'intervallo QT e dell'insorgenza di aritmie ventricolari (comprese aritmie ventricolari di tipo "pirouette"), l'associazione di toremifene con i seguenti farmaci è controindicata: antiaritmici di classe IA (inclusi chinidina, disiaritmia, idrochinidina) (inclusi antiaritmici di classe III) amiodarone, ibutilide, sotalolo, dofetilide), antipsicotici (inclusi sertindolo, aloperidolo, fenotiazina, pimozide, sultopride), eritromicina, moxifloxacina, pentamidina, farmaci antimalarici (in particolare alofantrina), mizadramina, terfenamamina difemanile, vincamina (con somministrazione endovenosa).
Con l'uso simultaneo di Fareston:
- diuretici tiazidici, altri farmaci che riducono l'escrezione renale di calcio: aumentano il rischio di ipercalcemia;
- fenobarbital, carbamazepina, fenitoina, altri farmaci che potenziano l'intensità dell'ossidazione microsomiale: possono accelerare il metabolismo e l'escrezione del toremifene, riducendone la concentrazione nel siero del sangue. Se necessario, questa combinazione, la dose giornaliera del farmaco dovrebbe essere raddoppiata;
- anticoagulanti indiretti, compreso il warfarin: provocano un aumento pronunciato del periodo di sanguinamento (si raccomanda di evitare questa combinazione);
- inibitori degli isoenzimi del citocromo CYP3A - oleandomicina, eritromicina, farmaci antifungini, incluso ketoconazolo: riducono il tasso metabolico del toremifene.
Analoghi
Gli analoghi di Fareston sono: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a una temperatura compresa tra 15 e 25 ° C, al riparo dall'umidità.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Fareston
Le recensioni su Fareston sono positive. Rispetto agli analoghi, i pazienti notano una maggiore efficacia del farmaco e una minore gravità degli effetti collaterali.
Gli svantaggi includono l'alto costo del farmaco.
Il prezzo di Fareston nelle farmacie
Il prezzo di Fareston per un pacchetto contenente 30 compresse alla dose di 20 mg può variare da 1.754 rubli, 60 compresse alla dose di 60 mg - da 4.750 rubli.
Fareston: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Fareston 20 mg compresse 30 pz. 2239 RUB Acquistare |
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Fareston compresse 20 mg 30 pz. 2380 RUB Acquistare |
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Fareston 60 mg compresse 60 pz. 5255 RUB Acquistare |
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Fareston 60mg compresse 60 pz. RUB 5412 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
