Adenoidi di 1-2 gradi nei bambini: cause, sintomi, trattamento
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Il grado di sviluppo delle adenoidi
- Segni di adenoidi 1 grado
- Diagnostica
- Trattamento delle adenoidi di grado 1 nei bambini
- Trattamento con rimedi popolari
- Possibili conseguenze
- video
Le adenoidi di grado 1 nei bambini sono la fase iniziale della malattia, in cui i sintomi non sono praticamente pronunciati.
Le adenoidi sono chiamate tonsille nasofaringee ipertrofiche, che possono impedire la respirazione nasale, oltre a causare lo sviluppo del processo infiammatorio e altre complicazioni. Sinonimi: vegetazione adenoide, escrescenze adenoidi.
La tonsilla nasofaringea è costituita da tessuto linfoide e appartiene agli organi delle difese immunitarie, il suo compito è impedire la penetrazione nell'organismo di un'infezione che penetra nelle vie respiratorie. Quando un agente infettivo entra nel tratto respiratorio superiore, la tonsilla si ingrandisce e poi ritorna alle sue dimensioni normali. Tuttavia, a volte non vi è alcuna riduzione e il tessuto linfoide rimane ipertrofico. Ciò accade particolarmente spesso nei bambini i cui tessuti sono inclini all'iperplasia (crescita patologica).
Con adenoidi di 1-2 gradi nei bambini, a causa dell'assenza di sintomi pronunciati, la malattia può essere ignorata dai genitori, rivelandosi solo in una fase più profonda - quando i sintomi pronunciati attirano l'attenzione.
Nella foto puoi vedere che le adenoidi di grado 1 praticamente non interferiscono con la respirazione.
Le adenoidi, espandendosi gradualmente, bloccano i passaggi nasali
Cause e fattori di rischio
Molto spesso, le adenoidi vengono diagnosticate nei bambini nella fascia di età da 3 a 6 anni. Possono verificarsi nei bambini più grandi, negli adolescenti e persino negli adulti, tuttavia, di regola, questa è una conseguenza di un processo patologico iniziato nell'età più vulnerabile.
L'ipertrofia delle tonsille nasofaringee si verifica in risposta a frequenti infiammazioni, che possono essere di natura infettiva o allergica. I seguenti fattori contribuiscono a questo:
- caratteristiche del sistema immunitario nei bambini (immunità immatura), a causa delle quali il tessuto linfoide si infiamma;
- la ristrettezza dei passaggi nasali, i seni non sviluppati e la vicinanza di altre strutture (tromba di Eustachio, orecchio medio), anch'esse soggette a infiammazione;
- l'incapacità del bambino di descrivere sensazioni non troppo pronunciate con tessuto linfoide troppo cresciuto, che porta alla progressione del processo.
I fattori di rischio includono anche la vita in regioni industriali, il decorso patologico della gravidanza nella madre del bambino, la predisposizione ereditaria.
Il grado di sviluppo delle adenoidi
In base al grado di proliferazione del tessuto adenoide, si distinguono tre fasi della malattia. I gradi sono determinati a seconda di come la tonsilla nasofaringea ipertrofica si sovrappone all'altezza dei passaggi nasali o vomere.
Con le adenoidi di primo grado nei bambini, la vegetazione adenoide copre 1/3 dell'apertore. Nel secondo grado, la tonsilla nasofaringea si blocca da 1/3 a 2/3 dell'altezza dell'apriporta e nel terzo chiude quasi completamente l'apri (più di 2/3).
Pertanto, le adenoidi di grado 1 rappresentano la prima fase della malattia.
Segni di adenoidi 1 grado
Con le adenoidi di grado 1 in un bambino, la malattia viene solitamente diagnosticata durante un esame di routine da un otorinolaringoiatra. Di norma, i genitori lo apprendono dal medico, perché in questa fase le manifestazioni della malattia sono deboli e non attirano l'attenzione.
Tuttavia, a volte si possono riscontrare i seguenti sintomi:
- violazione della respirazione nasale, manifestata da sbuffi, respirazione nasale rumorosa (specialmente dopo l'esercizio), russamento, respiro rumoroso e / o bocca aperta durante il sonno;
- naso che cola frequente (o, come dicono a volte i genitori, persistente).
È caratteristico che in questa fase iniziale della malattia, i disturbi respiratori compaiano principalmente quando il bambino assume una posizione orizzontale.
Poiché la tonsilla ipertrofica non si adatta bene alle sue funzioni per proteggere le vie respiratorie, i bambini con adenoidi sono più suscettibili alle malattie respiratorie di altri. A causa del restringimento del lume del tubo uditivo, il bambino ha spesso anche un'infiammazione dell'orecchio medio (otite media) e del tubo stesso (eustachite), l'udito può diminuire.
Nel caso dell'aggiunta di un'infezione secondaria e dello sviluppo dell'infiammazione delle adenoidi (adenoidite), la temperatura corporea aumenta, i sintomi della malattia assomigliano a infezioni respiratorie acute. Spesso, un bambino sviluppa una tosse riflessa, causata dal muco che scorre lungo la parte posteriore del rinofaringe e dalla sua irritazione, la voce nasale. Lo scarico dal naso diventa purulento o mucopurulento. Con la diffusione dell'infiammazione alle tonsille, che è abbastanza comune, l'adenoidite è accompagnata da tonsillite.
Diagnostica
Le adenoidi di grado 1 nei bambini, di regola, sono un reperto diagnostico accidentale durante un esame preventivo o quando si fa riferimento a un ENT per una malattia respiratoria.
Di regola, la rinoscopia è sufficiente per la diagnosi. Sono inoltre prescritti numerosi test di laboratorio per rilevare il processo infiammatorio (analisi generale del sangue e delle urine), con un naso che cola persistente, viene eseguito uno studio batteriologico della secrezione nasale.
Trattamento delle adenoidi di grado 1 nei bambini
Come trattare le adenoidi in una fase iniziale di sviluppo? Ho bisogno di un intervento chirurgico?
Alcuni medici della vecchia scuola ritengono che la presenza di adenoidi sia un'indicazione per la loro rimozione chirurgica, indipendentemente dal grado, perché non possono essere trattate con metodi conservativi. Questa opinione potrebbe essere stata corretta per l'epoca, ma ora la maggior parte degli esperti considera giustificata la rimozione chirurgica solo delle adenoidi di terzo grado. Il noto pediatra ucraino Yevgeniy Olegovich Komarovsky è della stessa opinione.
Quindi, il trattamento viene eseguito con metodi conservativi e talvolta possono essere scelte tattiche di osservazione. Non è richiesto alcun intervento chirurgico.
L'UFO (irradiazione ultravioletta) viene utilizzato nel trattamento delle adenoidi iniziali
Se non c'è infiammazione (adenoidite), la terapia locale è limitata. Risciacquare il naso con soluzioni saline ha un buon effetto terapeutico. 1/2 cucchiaino di sale viene sciolto in un bicchiere di acqua bollita raffreddata a temperatura corporea. Per il risciacquo, utilizzare una siringa monouso senza ago o una siringa di gomma delle dimensioni più piccole. È inoltre possibile utilizzare spray farmaceutici a base di acqua di mare. Inoltre, possono essere prescritti farmaci localmente, antinfiammatori e vasocostrittori (questi ultimi - in un breve corso). Agenti antinfiammatori ed essiccanti possono essere somministrati alle vegetazioni adenoidi per inalazione, utilizzando un nebulizzatore. Attenzione! È vietata l'inalazione di vapore caldo!
La fisioterapia viene utilizzata: terapia UHF, magnetoterapia, terapia laser, elettroforesi di farmaci, irradiazione ultravioletta endonasale.
Con l'adenoidite, potrebbe essere necessario utilizzare farmaci sistemici. Questi sono farmaci antipiretici, antinfiammatori e, se necessario, antibatterici. Se il processo patologico è causato da allergie, così come nel caso di infiammazione cronica, sono indicati gli antistaminici.
La terapia deve necessariamente essere accompagnata dall'igiene dei focolai di infezione cronica, principalmente dal trattamento dei denti cariati, nonché da altre malattie infiammatorie. È necessario rafforzare l'immunità del bambino. La tempera serve a questo scopo; anche una corretta alimentazione equilibrata gioca un ruolo importante.
Trattamento con rimedi popolari
Secondo le recensioni dei medici e di coloro che hanno curato le adenoidi iniziali, la terapia alternativa può essere abbastanza efficace. Uno dei rimedi popolari popolari per il trattamento delle adenoidi è l'olio di tuia, che ha un effetto antisettico e antinfiammatorio. Per il trattamento dei bambini non viene utilizzato olio essenziale puro, che può causare un'ustione della mucosa e una reazione allergica, ma la sua preparazione al 15%. Prima di usare l'olio, la cavità nasale del bambino viene pulita con una soluzione salina, quindi 2-3 gocce dell'agente vengono instillate in ciascuna narice. La procedura viene ripetuta 2-3 volte al giorno. Il corso dura da diversi mesi a sei mesi.
L'olio di thuja è una medicina tradizionale popolare per le adenoidi
Puoi anche inalare acqua minerale alcalina (Borjomi, Essentuki-4, ecc.) Usando un nebulizzatore.
Quando si utilizza la medicina tradizionale, è necessario tenere presente che non sono sicuri. Contrariamente alla credenza popolare, le piante medicinali, i prodotti a base di miele e simili sono altamente allergenici. Pertanto, con adenoidi con una componente allergica, tali farmaci sono controindicati.
Prima di usare qualsiasi farmaco, dovresti consultare il tuo pediatra.
Possibili conseguenze
La conseguenza più pericolosa delle adenoidi di grado 1 è la loro ulteriore crescita. Con la progressione del processo patologico, i bambini possono sviluppare una serie di complicazioni, inclusi disturbi del sistema cardiovascolare, nervoso, urinario, disfunzioni del tratto digestivo e patologia articolare. È possibile l'enuresi notturna.
Sullo sfondo di un insufficiente apporto di ossigeno al corpo con significative difficoltà nella respirazione nasale nei bambini, lo sviluppo mentale e fisico può rallentare. A causa della necessità di respirare costantemente attraverso la bocca, si forma una tipica faccia "adenoidea": la mascella inferiore si allunga, il morso è disturbato. Con la respirazione costante della bocca, la suscettibilità al raffreddore aumenta, poiché il bambino inala aria non pulita e non sufficientemente riscaldata. A sua volta, questo aumenta la proliferazione delle adenoidi.
Pertanto, quando le adenoidi vengono rilevate nella fase iniziale del loro sviluppo, è necessario prendere il loro trattamento nel modo più serio e responsabile possibile, nonostante l'assenza di segni evidenti della malattia.
video
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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