Hookworm
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Fasi della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'anchilostomiasi (clorosi egizia, eruzione cutanea dei minatori, scabbia terrosa) è una malattia parassitaria causata da un anchilostoma duodenale (un elminto della classe dei nematodi). La malattia procede con gravi lesioni allergiche della pelle, degli organi del tratto gastrointestinale e del sistema respiratorio, anemia da carenza di ferro.
L'anchilostomiasi si trova principalmente in Africa centrale, Sud America, alcune regioni dell'Asia centrale e nel Caucaso. In Russia, la malattia è registrata solo sotto forma di casi isolati e ha un carattere importato. Il più favorevole per la vita dell'anchilostoma duodenale è l'alta temperatura e l'umidità. Sono queste le condizioni che si osservano nelle miniere profonde (da cui il nome - eruzione dei minatori).
Anchilostomosi - una malattia con lesioni allergiche della pelle, del tratto gastrointestinale, anemia da carenza di ferro
La suscettibilità alle infezioni è generale. Per l'infezione da anchilostoma, non esiste una stagionalità chiaramente pronunciata dell'incidenza, tuttavia, durante la stagione delle piogge, a causa dell'elevata umidità, l'infezione da larve parassite si verifica più spesso.
Cause e fattori di rischio
L'agente eziologico dell'anchilostomiasi è l'ancilostoma duodenale (testa duodenale storta, testa duodenale storta, testa duodenale storta). La fonte dell'infezione è una persona malata che rilascia nell'ambiente uova di anchilostomi. In condizioni favorevoli, le larve compaiono da loro in una settimana. Durante lo sviluppo subiscono diverse mute, dopo circa 7-10 giorni raggiungono lo stadio invasivo e possono mantenere la loro vitalità nel terreno fino a due anni.
L'infezione da infezione da anchilostoma si verifica a causa dell'introduzione di una forma invasiva di larve attraverso la pelle o in seguito all'ingestione con acqua, verdura o frutta contaminati.
Elminto adulto sessualmente maturo Ancylostoma duodenale
Con il flusso sanguigno, le larve entrano nei polmoni, dove avviene il processo della loro maturazione. Questa fase della malattia si chiama migrazione. Durante una tosse, le larve tossiscono dal tratto respiratorio insieme all'espettorato ed entrano nella cavità orale, alcune di esse vengono ingerite ed entrano nel tratto digestivo. Qui avviene la maturazione finale delle larve e la loro trasformazione in elminti adulti sessualmente maturi, che mantengono la loro vitalità fino a quattro anni. Questa è la fase cronica della malattia.
L'anchilostomosi è pericolosa per le donne incinte. Nella fase di migrazione, le larve di elminti possono penetrare nel feto attraverso la placenta, provocando un'infezione intrauterina.
Fasi della malattia
Durante l'infezione da anchilostoma, si distinguono tre fasi:
- Periodo di incubazione.
- Fase di migrazione.
- Fase cronica.
Sintomi
Il periodo di incubazione per l'infezione da anchilostoma è di 1,5-2 mesi. In questo momento, non ci sono manifestazioni della malattia nel paziente. Con una massiccia infezione da larve di anchilostoma attraverso la pelle, si possono notare sensazioni spiacevoli nell'area di introduzione, che ricordano una sensazione di bruciore di ortica. Penetrando attraverso la pelle, le larve di anchilostomi creano spesso i prerequisiti per la penetrazione di altra microflora patogena (stafilococchi, streptococchi), che causa lesioni infiammatorie purulente della pelle.
Le prime manifestazioni di infezione da anchilostoma sono solitamente:
- aumento della temperatura corporea;
- fenomeni asmoidi;
- bruciore e prurito della pelle;
- eosinofilia;
- eruzioni orticarioide.
Bruciore e prurito della pelle sono manifestazioni comuni dell'infezione da anchilostomi
Dopo la penetrazione dei parassiti nell'intestino e il passaggio della malattia alla fase cronica, ci sono:
- nausea;
- aumento della salivazione;
- gonfiore;
- diarrea alternata a costipazione;
- mal di stomaco.
In alcuni pazienti, la fase cronica dell'anchilostomosi procede sotto le spoglie di ulcera gastrica e ulcera duodenale. Questa condizione è chiamata sindrome da pseudoulcera.
Un altro segno caratteristico della malattia da anchilostoma è lo sviluppo dell'anemia ipocromica.
Con l'anchilostomiasi, anche il sistema nervoso soffre, il che porta a debolezza generale, letargia e diminuzione della capacità di lavorare. L'infezione da anchilostomi non trattata nei bambini può indurli a rimanere indietro nello sviluppo sia mentale che fisico.
Con una leggera invasione, la malattia è quasi asintomatica (decorso subclinico) e si manifesta solo con un aumento del numero di eosinofili nel sangue periferico.
Diagnostica
La diagnosi di anchilostomiasi viene effettuata sulla base del rilevamento delle uova del parassita nelle feci e del contenuto del duodeno. Possono essere utilizzate reazioni sierologiche: agglutinazione al lattice ed emoagglutinazione. Anche l'impostazione dei test cutanei per l'infezione da anchilostomi ha valore diagnostico.
Trattamento
Con l'anchilostomiasi viene eseguita la terapia etiotropica, consistente nella nomina di agenti antiparassitari che colpiscono i nematodi.
Agenti antiparassitari: la base del trattamento dell'infezione da anchilostomi
Con una significativa diminuzione del livello di emoglobina, sono indicati farmaci carenti di ferro e, in casi particolarmente gravi, può essere necessaria la trasfusione di sangue.
Una grave allergizzazione del corpo richiede una terapia desensibilizzante.
Possibili complicazioni e conseguenze
Per l'anchilostoma sono caratteristiche le seguenti complicazioni:
- infezione della pelle nel sito di introduzione delle larve con lo sviluppo di una reazione infiammatoria purulenta;
- gravi reazioni allergiche (spasmo laringeo, angioedema), che possono causare insufficienza respiratoria acuta;
- cachessia (con invasione massiccia e a lungo termine);
- ritardato sviluppo psicomotorio nei bambini.
Previsione
Nel 95% dei casi è possibile ottenere il completo recupero dei pazienti dopo il primo ciclo di terapia.
Prevenzione
La prevenzione dell'infezione da anchilostomi comprende:
- attenta osservanza delle regole di igiene personale;
- identificazione e trattamento delle persone affette da anchilostomi;
- divieto di accesso al lavoro sotterraneo a qualsiasi tipo di persona affetta da anchilostoma;
- disinfezione del suolo nei focolai di infezione.
Nei focolai di anchilostomiasi, non si dovrebbe camminare a piedi nudi sull'erba, sdraiarsi su stuoie sottili. Verdure e frutta devono essere accuratamente lavate e versate con acqua bollente prima dell'uso, bere solo acqua bollita o in bottiglia.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
