Argirosi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'argirosi è una malattia dermatologica causata dall'ingestione di argento (o suoi composti) nel corpo umano in una quantità significativa e dalla deposizione di questo metallo nella pelle, che porta a un cambiamento nel loro colore.
Con l'argirosi, la pelle acquisisce un colore dal grigio chiaro all'argento scuro
Cause e fattori di rischio
Quando gli ioni d'argento entrano nel corpo umano, alcuni di loro prendono parte al metabolismo, mentre altri si depositano nelle mucose, nella cornea, nelle ghiandole sudoripare e negli strati superiori del derma. In qualsiasi persona di età matura o vecchia, nella pelle si possono trovare inclusioni insignificanti di ioni d'argento, ma il loro contenuto è così piccolo da non influenzarne in alcun modo il colore. Per lo sviluppo dell'argirosi, è necessaria una grande quantità di argento nel corpo per molto tempo (almeno 10-12 anni).
Le principali fonti di argento attualmente sono protesi, cosmetici e prodotti farmaceutici realizzati sulla base di questo metallo e delle sue leghe. Nel 2007, la letteratura medica ha pubblicato la storia del caso di Paul Carason (California, USA), che ha assunto per molti anni balsamo d'argento e argento colloidale fatto in casa. Di conseguenza, la sua pelle ha assunto un profondo colore blu-grigio.
Farmaci, cosmetici e corone dentali a base d'argento sono le principali cause di argirosi
L'argirosi può svilupparsi in gioiellieri, lavoratori in negozi di galvanica e altre industrie in costante contatto con l'argento o suoi composti. In questi casi, la malattia è considerata professionale.
Forme della malattia
A seconda della quantità di argento depositato nei tessuti del corpo, si distinguono due forme di argirosi:
- Locale. È caratterizzato da un cambiamento nel colore della pelle della regione periorbitale (periorbitale). Gli ioni d'argento si accumulano nella cornea dell'occhio, ma questo, di regola, non porta ad alcuna compromissione della funzione visiva.
- Generalizzato. L'intera pelle del corpo del paziente cambia colore.
In effetti, le due forme nominate possono essere considerate fasi successive della malattia.
Sintomi
Con l'argirosi, la pelle acquista un colore dal grigio chiaro all'argento scuro (a seconda della quantità di argento depositato nei tessuti). In misura maggiore, la pelle delle aree aperte del corpo è pigmentata: mani, collo, viso.
Nei casi più gravi, la pelle del paziente acquisisce una caratteristica lucentezza metallica e un colore argenteo scuro. L'accumulo di argento nella cornea in una quantità significativa provoca una diminuzione dell'acuità visiva. Se non vengono intraprese le azioni necessarie e l'argento continua a entrare nel corpo umano, inizierà a depositarsi nel tessuto del nervo ottico e della retina degli occhi, il che causerà una forte diminuzione dell'acuità visiva e lo sviluppo dell'emeralopia (cecità notturna o notturna).
Diagnostica
La diagnosi di argirosi di solito non è difficile. All'esame si attira l'attenzione sulla pelle del paziente, che ha un colore grigio, a volte con una lucentezza metallica argentea. Allo stesso tempo, il paziente nota che il cambiamento nel colore della pelle è avvenuto in lui da molti anni. Il medico scopre la natura dell'attività professionale del paziente, il suo uso di preparati contenenti argento, lapislazzuli, acqua argentata. È necessario stabilire la causa dello sviluppo dell'argirosi, poiché senza la sua eliminazione la malattia progredirà.
Viene eseguita una biopsia cutanea per confermare la diagnosi, seguita dall'analisi istologica. La microscopia mostra inclusioni grigie nella sostanza intercellulare e nelle cellule dello strato superiore del derma. Ce ne sono soprattutto molti intorno ai follicoli piliferi e alle ghiandole sudoripare. Nell'area delle ghiandole sebacee, non sono praticamente osservate.
La biopsia cutanea viene eseguita per confermare l'argirosi
È richiesto un esame da un oftalmologo. La biomicroscopia dell'occhio rivela depositi di argento nella cornea, che sembrano fili sottili e intrecciati di colore grigio-blu. Nelle forme gravi della malattia, i depositi d'argento vengono rilevati anche nel corpo vitreo. Inoltre, per una forma grave di argirosi, sono caratteristici la comparsa di macchie scure sulla retina e l'edema della testa del nervo ottico.
L'argirosi richiede una diagnosi differenziale con una serie di altre malattie che si verificano con la pigmentazione della pelle:
- metaemoglobinemia;
- porfiria;
- Morbo di Addison;
- emocromatosi.
Trattamento
È estremamente importante identificare la fonte dell'assunzione di argento nel corpo. L'eliminazione di questa fonte interromperà l'ulteriore progressione della malattia.
Non esiste un trattamento efficace per l'argirosi che ripristini completamente il normale colore della pelle. La dermoabrasione laser ha un effetto cosmetico, che consente di schiarire la pelle del viso nella fase iniziale della malattia. Ma poiché la maggior parte delle inclusioni d'argento si trova sotto lo strato dell'epidermide, non ci si può aspettare l'efficacia di questo metodo nei pazienti con argirosi avanzata.
La dermoabrasione laser può schiarire leggermente la carnagione nella fase iniziale dell'argirosi
Possibili complicazioni e conseguenze
La spiccata pigmentazione della pelle con argirosi dà luogo a problemi psicologici e stati depressivi nei pazienti, peggiorando notevolmente la qualità della vita. Gravi forme di argirosi possono portare alla parziale perdita della vista.
Previsione
Per quanto riguarda la vita, la prognosi per l'argirosi è favorevole.
Prevenzione
La prevenzione dell'argirosi si riduce all'attenta attuazione delle norme di sicurezza quando si lavora con l'argento e i suoi composti, all'uso limitato di cosmetici e medicinali contenenti questo metallo.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
