Aspermia
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Tipi
- Segni
- Diagnostica
- Trattamento
- Prevenzione
L'aspermia è una patologia che porta alla sterilità maschile. Attualmente, il termine è usato raramente in andrologia, poiché la sua interpretazione è ambigua. L'OMS definisce l'aspermia come aneiaculazione, cioè una condizione in cui un uomo non ha eiaculato durante il rapporto. Nella scuola russa di andrologia, l'aspermia è intesa come l'assenza di spermatozoi nell'eiaculato, così come le cellule immature della spermatogenesi, sebbene questo fenomeno sia più correttamente chiamato azoospermia.
L'aspermia è intesa come aneiaculazione o assenza di sperma nell'eiaculato
Cause
Molti fattori possono portare all'aspermia:
- Età. Nella vecchiaia, gli uomini sperimentano un declino della funzione sessuale, che si manifesta con una diminuzione della libido, un deterioramento della qualità dello sperma fino alla sua completa assenza.
- Malattie trasmesse sessualmente. In caso di trattamento inopportuno, portano a infiammazione cronica e allo sviluppo di un processo adesivo nel dotto deferente, che diventa la causa dell'aspermia ostruttiva.
- Malformazioni congenite del sistema riproduttivo (agenesia testicolare, criptorchidismo, aplasia o ipoplasia testicolare).
- Lesione meccanica alla regione pelvica o al sistema riproduttivo. Oltre alle lesioni accidentali, gli interventi chirurgici sugli organi del sistema genito-urinario, soprattutto quelli eseguiti nell'infanzia, possono portare all'aspermia.
- Ragioni psicologiche. In rari casi, la causa dell'aspermia può essere un trauma psicologico associato all'attività sessuale, che influisce sull'autostima e sulla psiche.
- Situazioni stressanti. Discordia familiare, perdita di una persona cara, problemi sul lavoro possono portare alla soppressione della funzione sessuale, ridotta produzione di sperma fino all'aspermia.
- Lesione al cervello o al midollo spinale. In questo caso, la patologia dell'innervazione degli organi genitali diventa la causa dell'aspermia.
Tipi
A seconda dei motivi alla base dello sviluppo dell'aspermia, può essere:
- fisiologico o correlato all'età;
- biologico;
- funzionale.
Segni
A seconda dell'interpretazione del termine "aspermia", il sintomo principale è:
- o mancanza di eiaculato (mentre l'erezione di un uomo può essere sufficiente e anche forte, il rapporto sessuale termina con l'orgasmo, ma non si verifica l'eiaculazione);
- o infertilità (poiché lo sperma non contiene sperma).
Diagnostica
Se il paziente ha eiaculato, viene eseguito uno studio di laboratorio obbligatorio sulla sua composizione cellulare e viene determinato il livello di pH.
Nei casi in cui il rapporto sessuale non si conclude con l'eiaculazione, viene eseguita un'analisi delle urine raccolte immediatamente dopo il coito. La rilevazione di sperma nelle urine indica un flusso di sperma retrogrado nella vescica. Un ulteriore esame in questo caso dovrebbe essere mirato a identificare la causa del cast retrogrado.
Il rilevamento dello sperma nelle urine consente la diagnosi dell'eiaculazione retrograda, una forma di aspermia
Viene effettuato un esame approfondito dell'uomo per la presenza di infezioni a trasmissione sessuale. Include:
- microscopia di secrezione dall'uretra;
- coltura batteriologica;
- Diagnostica PCR.
È obbligatoria un'ecografia degli organi pelvici, inclusa l'ecografia transrettale.
Trattamento
La scelta del metodo di terapia è determinata, prima di tutto, dalla causa della patologia.
Per eliminare l'ostruzione del dotto eiaculatorio, viene eseguito il ripristino chirurgico della sua pervietà.
Con l'eiaculazione retrograda, ai pazienti vengono prescritti farmaci che aiutano ad aumentare il tono dello sfintere della vescica. In circa il 30% dei casi, questa terapia fornisce un rapido effetto terapeutico.
Il metodo di inseminazione artificiale aiuta a risolvere il problema dell'infertilità maschile con aspermia
Se il trattamento è inefficace, le tecnologie riproduttive aiutano a risolvere il problema dell'infertilità. Il più efficace in questo caso è il metodo ICSI.
Prevenzione
La prevenzione dell'aspermia dovrebbe essere basata sull'osservanza degli standard igienici, sulla diagnosi tempestiva e sul trattamento delle malattie del sistema genito-urinario, sul mantenimento di uno stile di vita sano ed evitando rapporti sessuali casuali.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
