Iperplasia prostatica benigna
L'iperplasia prostatica benigna (adenoma) è una malattia in cui si forma un piccolo nodo (o nodi) nella prostata che cresce e comprime gradualmente l'uretra. In questo caso, la malattia è accompagnata da una violazione della minzione. L'adenoma della prostata non metastatizza, quindi è chiamato benigno, che, in effetti, è la sua differenza dal cancro alla prostata.
Secondo le statistiche, un uomo su due si ammala di adenoma prostatico dopo 50 anni. Pertanto, l'adenoma prostatico è una delle malattie urologiche più comuni.
Cause di adenoma prostatico
Le cause affidabili dell'iperplasia benigna sono sconosciute. Poiché la malattia si verifica più spesso nella vecchiaia, si ritiene che l'adenoma sia uno dei sintomi della menopausa maschile.
Non è stata trovata alcuna connessione tra iperplasia benigna e preferenze sessuali, attività sessuale, consumo di alcol, fumo e precedenti malattie veneree e infiammatorie.
Sintomi dell'iperplasia prostatica benigna
Il sintomo principale della malattia è il disturbo della minzione. Si ritiene che l'iperplasia inizi quando la minzione non è più un piacere. Questo è un segnale che è ora che un uomo veda un urologo.
L'iperplasia rende la minzione meno intensa e più frequente nel tempo. Il flusso di urina diventa debole e la quantità di urina escreta contemporaneamente diminuisce. Il paziente si alza più volte di notte per andare in bagno.
Inoltre, i sintomi dell'iperplasia prostatica sono un così forte bisogno di urinare che il paziente non può ritardarli per un minuto. Sfortunatamente, la maggior parte degli uomini tende ad attribuire questo sintomo all'invecchiamento e raramente vede un medico.
Man mano che l'adenoma cresce, diventa più difficile urinare. Il flusso di urina cade quasi verticalmente e non lungo una curva. Per eseguire la minzione a tutti gli effetti, un uomo inizia a sforzare fortemente i muscoli addominali. A volte questo porta a grave affaticamento e l'uomo deve interrompere la minzione per riposare.
In assenza di un trattamento tempestivo dell'iperplasia prostatica benigna, si verificano complicazioni nei pazienti. Quindi, in primo luogo, i reni sono colpiti. I pazienti sviluppano insufficienza renale, che si manifesta con secchezza delle fauci, sete, mal di testa, irritabilità e debolezza. La vescica è sempre piena di urina, ma la minzione è molto scarsa. Allo stesso tempo, si osservano i fenomeni di incontinenza urinaria, che all'inizio si verificano solo di notte, ma poi durante il giorno.
Complicazioni dell'adenoma prostatico
In assenza di trattamento per l'iperplasia prostatica benigna, il processo termina con una completa spremitura dell'uretra, che porta alla ritenzione urinaria acuta. Questo è accompagnato da sensazioni dolorose forti e acute nell'addome inferiore.
Va notato che la ritenzione urinaria può verificarsi all'inizio della malattia a causa di ipotermia, prolungato non svuotamento della vescica, eccessivo consumo di alcol, malnutrizione, ecc.
Spesso con l'adenoma prostatico si può osservare ematuria - sangue nelle urine. L'aumento della pressione dell'urina nella vescica danneggia le vene, causando sanguinamento. I calcoli vescicali possono anche essere una conseguenza dell'adenoma prostatico, poiché si formano a causa dell'urina stagnante.
Metodi per la diagnosi dell'iperplasia prostatica benigna
L'urologo prima di tutto intervista il paziente, dopo di che sonda la sua ghiandola prostatica attraverso il retto.
Per chiarire la diagnosi, il paziente deve essere inviato ai seguenti studi:
- esami generali del sangue e delle urine;
- procedura ecografica;
- cistoscopia;
- radiografia del bacino;
- uroflussometria (valutazione della portata di urina).
In caso di ritenzione urinaria acuta, il paziente viene immediatamente posizionato con un catetere per consentire la fuoriuscita dell'urina.
Trattamento dell'iperplasia prostatica benigna
A seconda dello stadio e della gravità del decorso della malattia, il trattamento può essere farmacologico, non operatorio o operativo.
Il trattamento farmacologico può aiutare solo nelle fasi iniziali della malattia, quando l'uretra del paziente non è ancora completamente compressa e l'urina lascia completamente la vescica. Oggi ci sono molti farmaci che non solo facilitano in modo significativo il decorso della malattia, ma aiutano anche a ridurre il volume della prostata. Tuttavia, questi farmaci devono essere presi rigorosamente come indicato dal medico e dopo aver subito un esame adeguato.
I trattamenti non operativi per l'iperplasia prostatica benigna includono ipertermia, cateterismo vescicale, dilatazione con palloncino e terapia termica. Il cateterismo viene utilizzato in quei pazienti che, a causa di varie circostanze, non possono essere operati. Altri metodi non operativi nei nostri paesi non sono stati ancora sufficientemente studiati, quindi non sono molto popolari.
Ad oggi, il metodo più popolare e di successo per il trattamento dell'adenoma prostatico è chirurgico. Se la malattia non è troppo avanzata, i reni non sono danneggiati, l'urina lascia completamente la vescica, quindi è preferibile eseguire una resezione transuretrale della prostata. L'operazione consiste nel rimuovere l'adenoma prostatico attraverso l'uretra. Questo metodo chirurgico è il meno traumatico.
Se la malattia è in uno stadio avanzato, ci sono segni di insufficienza renale, l'adenoma ha raggiunto grandi dimensioni e la vescica è costantemente piena, sarebbe più opportuno applicare l'adenomectomia retropubica o transvesicale. Queste due metodiche, nonostante il trauma piuttosto elevato, garantiscono una completa cura dell'adenoma.
Se un paziente con adenoma prostatico desidera mantenere l'attività sessuale, è preferibile la dissezione transuretrale della ghiandola prostatica. Questa operazione ti consente di condurre una vita sana e appagante per diversi anni a venire. Tuttavia, nella maggior parte dei casi sarà necessaria una seconda operazione.
Prevenzione dell'adenoma prostatico
Sfortunatamente, non esistono metodi efficaci per prevenire l'adenoma prostatico. Si ritiene che alcuni medicinali a base di erbe riducano il rischio di sviluppare adenoma e aumentino la potenza. Tuttavia, questa informazione non è supportata da alcuna sperimentazione clinica.
In nessun caso dovresti assumere i farmaci che vengono utilizzati per curarlo per la prevenzione dell'adenoma prostatico.
In alternativa alla prevenzione, è possibile consigliare a tutti gli uomini di età superiore ai 50 anni di sottoporsi ad una visita annuale da un urologo.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
