Avvelenamento da muscarine
Muscarine è un alcaloide presente negli agarichi mosca. Questi funghi hanno un colore così caratteristico che è quasi impossibile mangiarli accidentalmente. Tuttavia, una tintura di agarichi mosca contenente muscarina viene utilizzata dai guaritori tradizionali per scopi medicinali e alcune persone vengono utilizzate per indurre intossicazione da farmaci. Questo può portare ad avvelenamenti gravi e pericolosi per la vita.
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Come si verifica l'avvelenamento da muscarina?
La muscarina appartiene alle ammine quaternarie, non attraversa la barriera ematoencefalica e quindi non colpisce il sistema nervoso centrale, ma allo stesso tempo provoca gravi disturbi nelle funzioni del sistema nervoso periferico.
Il muscarin ha un effetto eccitatorio selettivo sui recettori colinergici, che per questo vengono chiamati muscarinici o recettori m. Quando sono eccitati, i vasi sanguigni si espandono, le fibre muscolari lisce si spasmi, la secrezione delle ghiandole aumenta e la frequenza cardiaca diminuisce. Grandi dosi di muscarina possono portare ad arresto cardiaco nella fase diastolica, cioè in uno stato rilassato.
In caso di avvelenamento da muscarina, lo spasmo delle fibre muscolari lisce è così pronunciato che nelle persone magre, la peristalsi intestinale diventa visibile attraverso la parete addominale anteriore. Con un avvelenamento grave, le contrazioni intestinali perdono il loro carattere ondeggiante e diventano caotiche. Di conseguenza, si sviluppa la diarrea e i crampi allo stomaco provocano il vomito.
Sullo sfondo dell'avvelenamento da muscarina, c'è una forte contrazione dell'utero e della vescica, quindi è possibile la minzione involontaria e nelle donne in gravidanza, aborto spontaneo o parto prematuro.
L'eccitazione muscarinica dei recettori nervosi porta ad un aumento della secrezione di sudore, ghiandole lacrimali e salivari. È anche alla base dello sviluppo di spasmi di accomodamento e contrazione della pupilla, con conseguente disabilità visiva.
Sintomi di avvelenamento
I sintomi dell'avvelenamento da muscarina si sviluppano 15-30 minuti dopo l'ingestione del veleno. Questi includono:
- ipersalivazione;
- pelle umida;
- nausea e vomito;
- arrossamento pronunciato del viso;
- crampi addominali;
- diarrea;
- disturbi del ritmo cardiaco;
- una forte diminuzione della pressione sanguigna;
- disturbi respiratori;
- convulsioni;
- falsa miopia.
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Pronto soccorso per avvelenamento da muscarina
Le misure di primo soccorso mirano alla rapida eliminazione della tossina dall'organismo.
- Se la vittima è cosciente, sciacquare lo stomaco. Per fare questo, bevi qualche bicchiere di acqua tiepida e poi induci il vomito, irritando la radice della lingua. Ripetere il risciacquo fino a quando le particelle di cibo precedentemente assunto non vengono più rilevate nel vomito.
- Prendi un assorbente (carbone attivo, Smecta, Filtrum STI o qualsiasi altro).
Prima dell'arrivo del medico, alle vittime non devono essere somministrati altri medicinali, in particolare antidolorifici e antispastici, poiché ciò può modificare il quadro clinico e complicare la diagnosi.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
In caso di avvelenamento lieve da muscarina, i sintomi non sono troppo pronunciati, di solito scompaiono entro un giorno e le condizioni delle vittime migliorano. Tuttavia, è impossibile determinare in modo indipendente la gravità dell'avvelenamento, pertanto è sempre necessario consultare un medico se si sospetta avvelenamento da muscarina. È particolarmente importante farlo rapidamente quando l'avvelenamento è intenso o si verifica in una donna incinta, in una persona anziana o in un bambino.
In ospedale, le vittime vengono lavate con un tubo gastrico.
L'antidoto alla muscarina è l'atropina. La dose e la frequenza di somministrazione sono determinate dal medico, tenendo conto del grado di avvelenamento e delle caratteristiche individuali del paziente.
Oltre alla terapia specifica per l'avvelenamento da muscarina, viene eseguita la correzione farmacologica dei disturbi esistenti.
Possibili complicazioni
Con l'avvelenamento da muscarina grave, si sviluppa una grave insufficienza cardiovascolare e respiratoria, contro la quale può verificarsi un esito fatale.
Nelle donne in gravidanza, l'avvelenamento da muscarina spesso provoca aborto spontaneo o parto prematuro.
Prevenzione
Per la prevenzione dell'avvelenamento da muscarina, dovrebbe essere svolto un lavoro sanitario ed educativo attivo con la popolazione. È inaccettabile mangiare agarico di mosca e utilizzare preparati da loro per l'automedicazione.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
