Zornika - Istruzioni Per L'uso, Compresse Da 8 Mg, Prezzo, Analoghi, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Zornika

Zornika: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Zornika

Codice ATX: M01AC05

Principio attivo: lornoxicam (Lornoxicam)

Produttore: Micro Labs, Limited (India)

Aggiornamento descrizione e foto: 2019-11-07

Prezzi nelle farmacie: da 292 rubli.

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Zornika è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) della classe degli oxicam.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - compresse rivestite con film: gialle, biconvesse, rotonde (in una confezione di cartone da 3 blister, 1 blister contiene 10 compresse e istruzioni per l'uso di Zorniki).

Composizione di 1 compressa da 4/8 mg:

• principio attivo: lornoxicam - 4/8 mg;
• componenti ausiliari: magnesio stearato - 0,35 / 0,7 mg; cellulosa microcristallina - 12/24 mg; povidone-K30 - 1,1 / 2,2 mg; croscarmellosa sodica - 3,5 / 7 mg; lattosio monoidrato - 47,05 / 94,1 mg;
• shell: macrogol 6000 - 0,15 / 0,3 mg; colorante giallo chinolina (E104) - 0,1 / 0,2 mg; talco - 0,4 / 0,8 mg; biossido di titanio (E171) - 0,6 / 1,2 mg; ipromellosa - 0,75 / 1,5 mg.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il lornoxicam contenuto in Zornik appartiene alla classe degli oxicam. Ha spiccate proprietà analgesiche e antinfiammatorie, nonché un meccanismo d'azione complesso. La base di questo meccanismo è la soppressione della sintesi delle prostaglandine, dovuta all'inibizione dell'attività degli isoenzimi della cicloossigenasi.

Inoltre, lornoxicam inibisce il rilascio di radicali liberi dell'ossigeno dai leucociti attivati. Le sue proprietà analgesiche non sono correlate agli effetti narcotici. Il farmaco non ha un effetto simile agli oppiacei sul sistema nervoso centrale. A differenza degli analgesici narcotici, non provoca dipendenza da droghe e non deprime la respirazione.

Farmacocinetica

• assorbimento: dopo somministrazione orale, lornoxicam è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (GIT). La sua concentrazione massima (C _max) nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo circa 1-2 ore Una diminuzione del 30% della C _max nel plasma sanguigno e un aumento del tempo per raggiungere la concentrazione massima (T _Cmax) a 2,3 ore si verifica con l'assunzione di cibo. Il farmaco non si accumula nel corpo quando viene ripreso. La sua biodisponibilità assoluta varia dal 90 al 100%;
• metabolismo e distribuzione: nel plasma sanguigno, lornoxicam è presente per lo più immodificato e in misura minore sotto forma di 3'-idrossilornoxicam (metabolita idrossilato), che non ha attività farmacologica. Lornoxicam penetra rapidamente nel liquido sinoviale, la sua area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) dopo aver assunto una dose di 4 mg 2 volte al giorno è 0,5. Il metabolismo del farmaco avviene completamente nel fegato. L'isoenzima CYP2C9 è coinvolto in questo processo. Il legame alle proteine del plasma sanguigno, principalmente la frazione di albumina, è del 99% e non dipende dalla sua concentrazione;
• escrezione: indipendentemente dalla concentrazione, l'emivita (T _1/2) di lornoxicam è in media di 4 ore Circa 2/3 dei metaboliti sono escreti dal corpo nella bile, 1/3 - attraverso i reni. La T _{1/2 dei} metaboliti glucuronidi del farmaco è di circa 11 ore.

Non ci sono cambiamenti significativi nella farmacocinetica di lornoxicam nei pazienti anziani e nei pazienti con insufficienza epatica / renale.

Indicazioni per l'uso

• sindrome del dolore di varia origine (per terapia a breve termine);
• patologie reumatiche: osteoartrosi, lesioni reumatiche dei tessuti molli, artrite reumatoide, sindrome articolare con esacerbazione della gotta, spondilite anchilosante (per trattamento sintomatico).

Controindicazioni

Assoluto:

• patologia renale progressiva, grave insufficienza renale [clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml al minuto];
• malattia epatica attiva o grave insufficienza epatica;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• esacerbazione di patologie infiammatorie intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn);
• iperkaliemia confermata;
• una storia di sanguinamento gastrointestinale associato alla terapia con FANS;
• sanguinamento gastrointestinale ripetuto o ulcera gastrica ricorrente;
• sanguinamento gastrointestinale attivo, alterazioni erosive e ulcerative nella mucosa dello stomaco o del duodeno;
• sanguinamento cerebrovascolare o altro;
• disturbi emorragici, diatesi emorragica, presenza di operazioni associate al rischio di emostasi incompleta e sanguinamento;
• combinazione parziale o completa di poliposi ricorrente dei seni paranasali / naso, asma bronchiale e intolleranza all'acido acetilsalicilico (ASA) e ad altri FANS, inclusa una storia di dati;
• periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
• disidratazione o ipovolemia;
• malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio, deficit di lattasi;
• gravidanza e allattamento;
• età inferiore ai 18 anni;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Relativo (le compresse di Zornik da 8 mg e 4 mg sono usate sotto controllo medico):

• una storia di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• insufficienza renale moderata;
• ischemia cardiaca;
• insufficienza cardiaca cronica (secondo la classificazione NYHA II - IV classe funzionale);
• la presenza di un rischio di sviluppare trombosi cardiovascolare [ictus emorragico o ischemico (accidente cerebrovascolare acuto), infarto miocardico];
• difetti nell'emostasi;
• lupus eritematoso sistemico;
• malattia arteriosa periferica;
• diabete;
• iperlipidemia (dislipidemia);
• patologia cerebrovascolare;
• condizioni dopo interventi chirurgici;
• QC inferiore a 60 ml in 1 min;
• gravi patologie somatiche;
• fumo, alcolismo;
• presenza di infezione da Helicobacter pylori;
• trattamento a lungo termine con FANS;
• terapia di associazione con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici (incluso clopidogrel) e glucocorticosteroidi orali (incluso prednisolone);
• età superiore ai 65 anni.

Zornik, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Zornik vanno assunte per via orale prima dei pasti con un bicchiere d'acqua.

A seconda delle indicazioni, il dosaggio del farmaco è:

• sindrome da dolore grave: 8-16 mg al giorno, suddivisi in 2-3 dosi. La dose massima è di 16 mg al giorno;
• patologie reumatiche degenerative e infiammatorie: la dose iniziale è di 12 mg, la dose standard è da 8 a 16 mg al giorno (a seconda delle condizioni del paziente).

La durata del corso del trattamento è impostata in base al decorso e alla natura della malattia.

La dose giornaliera di Zorniki per pazienti con patologie gastrointestinali, funzionalità epatica / renale compromessa, soggetti che hanno subito interventi importanti, nonché pazienti anziani (dai 65 anni in su) è di 12 mg, suddivisa in 3 dosi.

Al fine di ridurre la probabilità di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, si consiglia di utilizzare Zornik nelle dosi minime efficaci per il minimo breve corso possibile.

Effetti collaterali

Possibili reazioni avverse [> 10% - molto comune; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01%, inclusi messaggi isolati - molto rari]:

• sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa; raramente - depressione, violazioni del sonno; raramente - parestesia, tremore, agitazione, sonnolenza; molto raramente - meningite asettica;
• apparato digerente: spesso - bruciore di stomaco, nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, dispepsia; raramente - un aumento del livello di transaminasi epatiche, gastrite, flatulenza, costipazione, lesioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco e dell'intestino, anche con sanguinamento e perforazione; raramente - stomatite, disfunzione epatica, melena, esofagite, secchezza delle fauci;
• pelle: raramente - alopecia, orticaria, prurito, eruzione cutanea; raramente - angioedema, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome dell'edema; molto raramente - ecchimosi;
• sistema urinario: raramente - insufficienza renale acuta, edema periferico, sindrome nefrosica, necrosi papillare, glomerulonefrite, nefrite interstiziale, diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare, disuria;
• organi di senso: raramente - tinnito; raramente - disabilità visiva;
• sistema cardiovascolare: raramente - tachicardia, comparsa o peggioramento dell'insufficienza cardiaca; raramente - un aumento della pressione sanguigna;
• organi ematopoietici: raramente - un aumento del tempo di sanguinamento, trombocitopenia, anemia, leucopenia, agranulocitosi;
• organi respiratori: raramente - rinite; raramente - broncospasmo, tosse, dispnea, faringite;
• altri: raramente - artralgia, cambiamento nel peso del corpo, aumento della sudorazione, anoressia; raramente - mialgia.

Overdose

I principali sintomi di un sovradosaggio di lornoxicam sono: possibile aumento degli effetti collaterali.

Terapia: l'uso di carbone attivo subito dopo l'assunzione di Zorniki può aiutare a ridurne l'assorbimento; al fine di prevenire danni alla mucosa gastrointestinale, possono essere prescritti farmaci antiulcera (ranitidina o analoghi delle prostaglandine); si raccomanda un ulteriore trattamento sintomatico. L'emodialisi è inefficace.

istruzioni speciali

Per ridurre la probabilità di sviluppare un'azione ulcerogenica, il farmaco può essere combinato con analoghi sintetici delle prostaglandine e inibitori della pompa protonica. Con lo sviluppo di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, l'assunzione di Zorniki deve essere immediatamente annullata e devono essere adottate misure urgenti appropriate. Particolare attenzione è richiesta per le condizioni dei pazienti con patologia del tratto gastrointestinale che stanno ricevendo terapia con lornoxicam per la prima volta.

Come altri oxicam, Zornika può prolungare il tempo di sanguinamento, poiché inibisce l'aggregazione piastrinica. Per il rilevamento tempestivo dei segni di sanguinamento, quando lo si utilizza, è necessario monitorare attentamente le condizioni dei pazienti che ricevono farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue (comprese basse dosi di eparina), hanno disturbi del sistema di coagulazione del sangue o necessitano di un funzionamento assolutamente normale del sistema di coagulazione del sangue (ad esempio, con il prossimo intervento chirurgico).

La comparsa di sintomi di danno epatico (aumento dei livelli di transaminasi epatiche, dolore addominale, prurito, urine scure, nausea, vomito, ingiallimento della pelle) è la base per l'interruzione del trattamento. In questi casi, dovresti chiedere il parere di un medico.

Zornik non può essere utilizzato in combinazione con altri FANS.

Il farmaco può modificare le proprietà delle piastrine, ma in caso di patologie cardiovascolari non sostituisce l'azione preventiva dell'ASA.

In caso di funzionalità renale compromessa, causata da grave disidratazione o grande perdita di sangue, il farmaco come inibitore della sintesi delle prostaglandine può essere utilizzato solo dopo aver eliminato l'ipovolemia e il rischio associato di ridotta perfusione renale. La sua assunzione, come altri FANS, può portare allo sviluppo di edema periferico, ipertensione arteriosa, causare ritenzione di sodio e acqua, aumento della concentrazione di creatinina e urea nel plasma sanguigno e altri primi sintomi di nefropatia. La terapia a lungo termine con lornoxicam in questi casi può portare allo sviluppo di glomerulonefrite, necrosi papillare e sindrome nefrosica con il passaggio all'insufficienza renale acuta. Con una marcata diminuzione della funzione renale, Zornik non può essere utilizzato.

Se il farmaco viene prescritto a pazienti con obesità e / o ipertensione arteriosa, nonché a pazienti anziani, è necessario controllare il livello di pressione sanguigna durante la terapia.

Il monitoraggio della funzionalità renale è particolarmente importante nei pazienti anziani, così come nella terapia di associazione con farmaci che possono causare danni ai reni o diuretici.

In caso di utilizzo a lungo termine di Zorniki, è richiesto il monitoraggio periodico della funzionalità epatica / renale e dei parametri ematologici.

Le pazienti che pianificano una gravidanza devono essere consapevoli che Zornika può avere un effetto negativo sulla fertilità.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di terapia con Zornika, è importante fare attenzione quando si guidano veicoli e si conducono attività potenzialmente pericolose, poiché la sua assunzione può essere accompagnata da vertigini e altri effetti collaterali che influenzano le reazioni psicofisiologiche del corpo.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Zornika non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.

Uso infantile

Pazienti di età inferiore a 18 anni Zornika non è prescritto a causa della mancanza di dati clinici sul suo utilizzo in questa fascia di età.

Con funzionalità renale compromessa

• il ricevimento è controindicato: patologia renale progressiva, grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml in 1 min);
• l'uso richiede cautela: insufficienza renale moderata.

Per violazioni della funzionalità epatica

Zornika non viene utilizzato in pazienti con malattia epatica attiva o grave insufficienza epatica.

Uso negli anziani

Nei pazienti di età superiore ai 65 anni, l'uso di Zorniki richiede la supervisione medica.

Interazioni farmacologiche

• inibitori dell'aggregazione piastrinica, anticoagulanti: il tempo di sanguinamento può aumentare (alta probabilità di sanguinamento, è necessario controllare il rapporto normalizzato internazionale);
• cimetidina: aumenta la concentrazione di lornoxicam nel plasma sanguigno;
• digossina: la sua clearance renale diminuisce;
• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, β-bloccanti: è possibile ridurre il loro effetto ipotensivo;
• Mifepristone: possibile diminuzione dell'efficacia. La terapia con lornoxicam deve essere iniziata non prima di 8-12 giorni dopo l'assunzione di mifepristone;
• diuretici: è possibile ridurre la loro azione ipotensiva e diuretica;
• agenti antibatterici chinolina: aumenta la probabilità di sindrome convulsiva;
• glucocorticosteroidi, altri FANS: aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto digerente;
• metotrexato: la sua concentrazione nel plasma sanguigno aumenta;
• farmaci ipoglicemizzanti per somministrazione orale: è possibile aumentare il loro effetto ipoglicemico;
• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina): aumenta la probabilità di sanguinamento dal tratto digerente;
• sali di litio: è possibile aumentare la C _{max del} litio nel plasma sanguigno e aumentarne gli effetti collaterali;
• preparati di potassio, corticotropina, alcol: aumenta il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale;
• ciclosporina: lornoxicam aumenta la sua nefrotossicità;
• rifampicina: riduce la concentrazione di lornoxicam nel plasma sanguigno;
• cefoperazone, acido valproico, cefotetan, cefamandol: aumenta la probabilità di sanguinamento;
• colestiramina: accelera l'escrezione di lornoxicam da ZhKH;
• antiacidi, ranitidina: non sono state identificate interazioni con lornoxicam.

Analoghi

Gli analoghi di Zorniki sono Ksefokam, Lornoxicam, Ksefokam rapid, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Zornik

Le poche recensioni su Zornik non ci consentono di valutare l'efficacia e la sicurezza del suo utilizzo. Il farmaco si trova raramente nelle farmacie.

Il prezzo di Zornik nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Zorniki 8 mg è di 251 rubli, 4 mg è di 150 rubli. per confezione da 30 compresse rivestite con film.

Zornika: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Zornika compresse p.p. 4mg 30 pezzi. 292 r Acquistare

Zornika 4 mg compresse rivestite con film 30 pz. 292 r Acquistare

Zornika compresse p.p. 8mg 30 pz. 367 r Acquistare

Zornika 8 mg compresse rivestite con film 30 pz. 367 r Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!