La soluzione di Hartman
La soluzione di Hartman: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Soluzione di Hartmann
Codice ATX: B05BB01
Principio attivo: Sodio lattato soluzione complessa (Potassio cloruro + Calcio cloruro + Sodio cloruro + Sodio lattato) [Soluzione composta di sodio lattato (Potassio cloruro + Calcio cloruro + Sodio cloruro + Sodio lattato)]
Produttore: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 12.07.2018
La soluzione di Hartman è un farmaco con un effetto di sostituzione del plasma.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio del rilascio - soluzione per infusione: incolore, trasparente (100, 200 o 400 ml in flaconi di vetro per sangue, in una scatola di cartone 1 flacone; 100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml in sacche di poliolefina; 500 ciascuno ml in flaconi di polietilene con supporto incorporato per contagocce, in una scatola di cartone 10 flaconi).
Principi attivi in 1 litro di soluzione:
- cloruro di calcio - 0,294 g;
- cloruro di sodio - 6,02 g;
- cloruro di potassio - 0,373 g;
- soluzione di lattato di sodio - 6,276 g.
Componenti aggiuntivi: acido cloridrico - fino a pH 5,5-6,3; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Il contenuto di sostanze attive nella soluzione corrisponde a:
- sodio (Na +) - 131 mmol / l;
- potassio (K +) - 5 mmol / l;
- calcio (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- cloruro (Cl -) - 112 mmol / l;
- lattato - 28 mmol / l.
L'osmolarità teorica della soluzione di Hartmann è 278 mOsm / L.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
In termini di osmolarità e composizione, la soluzione di Hartmann corrisponde al fluido extracellulare, grazie al quale viene utilizzata per sostituire elettroliti e fluido extracellulare, nonché per regolare l'equilibrio acido-base.
Teoricamente, la soluzione di Hartman nelle sue proprietà (garantendo la sostituzione di tre importanti cationi nel fluido extracellulare - Na +, Ca 2+ e K +) è migliore di una soluzione isotonica per infusione di cloruro di sodio. Il lattato viene metabolizzato in bicarbonato e quindi la soluzione ha un effetto alcalinizzante.
Indicazioni per l'uso
- ipovolemia e grave disidratazione sullo sfondo di un normale stato acido-base o lieve acidosi, anche per compensare la carenza di elettroliti e acqua associata a vomito e diarrea gravi, ustioni estese, peritonite, infezioni gravi;
- la necessità di mantenere il volume del fluido extracellulare durante / dopo gli interventi chirurgici, che consente di ritardare temporaneamente la trasfusione di sangue;
- significativa perdita di sangue, shock, trauma (fase iniziale della terapia).
Controindicazioni
Assoluto:
- ipercloremia;
- ipervolemia;
- disidratazione ipertensiva;
- ipernatriemia;
- iperkaliemia;
- ipertensione arteriosa;
- epatica, renale e insufficienza cardiaca;
- iperlattacidemia;
- alcalosi;
- periodo di allattamento;
- intolleranza individuale a qualsiasi componente del farmaco.
Relativo (la soluzione di Hartman è prescritta dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio):
- insufficienza respiratoria;
- disidratazione in un decorso acuto;
- ipoproteinemia;
- uso combinato con corticotropina e glucocorticosteroidi;
- gravidanza.
Istruzioni per l'uso della soluzione di Hartman: metodo e dosaggio
La soluzione di Hartman viene somministrata come infusione endovenosa, la velocità media è di 60 gocce / minuto (2,5 ml / kg / ora), la velocità di infusione in condizioni di emergenza può essere aumentata a 100 gocce / minuto.
La quantità totale di soluzione è determinata dalle condizioni cliniche del paziente.
La dose giornaliera media per i bambini è di 20-30 ml / kg, per un adulto - 1000 ml.
Il massimo è di 2500 ml al giorno.
Durante le prime 24 ore, dovrebbe essere fornito il fabbisogno giornaliero di liquidi e metà del deficit, durante i due giorni successivi - il 25% della parte del deficit di liquidi. Il deficit generale di liquidi viene così compensato entro 72 ore. Quando si rimborsa un fluido precedentemente perso, è necessario considerare la perdita in corso e sostituirlo.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali: tromboflebite, reazioni allergiche, ansia, ipervolemia, ipercloremia, iperidratazione.
Overdose
Non ci sono dati sul sovradosaggio.
In caso di sovradosaggio, di solito è sufficiente interrompere la somministrazione della soluzione.
istruzioni speciali
Secondo le istruzioni, la soluzione di Hartman viene utilizzata in condizioni di emergenza per mantenere il volume plasmatico entro limiti fisiologici.
Il farmaco non deve essere utilizzato in caso di grave carenza di K +, Na + e Ca 2+.
Nei casi in cui vengono utilizzati grandi volumi, è necessario monitorare lo stato acido-base.
In caso di insufficienza renale, l'emodialisi può essere utilizzata con il monitoraggio continuo dello stato acido-base.
È possibile utilizzare solo una soluzione limpida in flaconcini integri.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- gravidanza: la nomina della soluzione di Hartman è possibile dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio;
- periodo di allattamento: la terapia è controindicata.
Con funzionalità renale compromessa
Controindicazione: insufficienza renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
Controindicazione: insufficienza epatica (associata a una diminuzione della formazione di bicarbonato da lattato).
Interazioni farmacologiche
La soluzione di Hartmann inibisce l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina e alcalina l'urina. Accelera il rilascio di salicilati e Li +.
Altre possibili interazioni:
- farmaci antinfiammatori non steroidei, androgeni, ormoni anabolizzanti, estrogeni, corticotropina, mineralcorticoidi, vasodilatatori, bloccanti gangliari: aumento della ritenzione di sodio nel corpo;
- glicosidi cardiaci: aumento della probabilità dei loro effetti tossici;
- diuretici risparmiatori di potassio, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e integratori di potassio: aumento della probabilità di iperkaliemia.
Analoghi
Gli analoghi della soluzione di Hartman sono Ringer lattato e Ringer lattato Viaflo.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a 15-25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Rilasciato per gli ospedali.
Recensioni sulla soluzione di Hartman
Le recensioni sulla soluzione di Hartman sono poche, poiché il farmaco viene utilizzato in condizioni stazionarie per sostituire gli elettroliti e il fluido extracellulare.
Prezzo per la soluzione di Hartman nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per la soluzione di Hartman 500 ml per 1 o 10 bottiglie è di 29 rubli. o 360-380 rubli. rispettivamente.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
