Sultasin
Sultasin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Sultasin
Codice ATX: J01CR01
Principio attivo: ampicillina + sulbactam (ampicillina + sulbactam)
Produttore: Sintez, JSC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 10.07.2018
Sultasin è un farmaco antibatterico (penicillina semisintetica + inibitore della β-lattamasi).
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Sultasin è una polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): igroscopica, bianca con una sfumatura giallastra o bianca (in flaconcini da 10 ml; 1 flaconcino in una scatola di cartone).
Contenuto di principi attivi in 1 flacone di polvere:
- ampicillina (sotto forma di sale di sodio) - 0,5 o 1 g;
- sulbactam (sotto forma di sale di sodio) - 0,25 o 0,5 g
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Sultasin è un agente antibatterico battericida ad ampio spettro. Il farmaco è resistente agli acidi, blocca la sintesi del peptidoglicano della parete cellulare dei microrganismi. Il suo principio attivo è l'ampicillina (un antibiotico ad ampio spettro di penicillina semisintetica che distrugge le β-lattamasi).
Sulbactam, il secondo principio attivo del farmaco, non ha attività antibatterica (l'eccezione è Neisseriaceae Hacinetobacter), inibisce le β-lattamasi, grazie alle quali agisce su ceppi resistenti (producendo β-lattamasi).
L'antibiotico Sultasin è attivo contro i seguenti aerobi / anaerobi:
- aerobi gram-positivi: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. gruppi viridans, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (compresi i ceppi resistenti alla penicillina), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (ceppi che producono e non producono β-lattamasi), Staphylococcus β-lattamasi che producono e ceppi β-lattamasi produttori di stafilococco e ceppi β-lattamasi non produttori di stafilococco e ceppi β-lattamasi produttori di stafilococco e ceppi β-lattamidi non produttori di stafilococchi e ceppi β-lattamasi che producono e non producono lattamasi ceppi β-lattamasi);
- aerobi gram-negativi: Neisseria gonorrhoeae (ceppi produttori di β-lattamasi e non produttori di β-lattamasi); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (ceppi produttori e non produttori di β-lattamasi), Haemophilus influenzae (compresi i ceppi resistenti all'ampicillina);
- anaerobi: Bacteroides spp., compresi Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (l'eccezione è Clostridium difficile).
Resistenti a Sultasin sono i micoplasmi, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., La maggior parte dei ceppi di Enterobacter spp., Staphylococcus spp resistente alla meticillina.
Farmacocinetica
Caratteristiche di ampicillina e sulbactam:
- assorbimento e distribuzione: dopo somministrazione endovenosa e intramuscolare, si ottengono le loro alte concentrazioni nel sangue; penetrano nella maggior parte dei fluidi e dei tessuti corporei, vengono escreti nel latte materno; la permeabilità al liquido cerebrospinale aumenta bruscamente sullo sfondo dell'infiammazione;
- metabolismo ed escrezione: l'emivita (T1 / 2) è di 1 ora; Il 70-80% viene escreto attraverso i reni e la bile, principalmente invariato; le trasformazioni metaboliche del sulbactam non sono quasi esposte e vengono escrete principalmente immodificate dai reni e circa il 25% sotto forma di metaboliti.
Indicazioni per l'uso
- patologie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco: sepsi, meningite, endocardite settica; infezioni alle articolazioni e alle ossa; ascesso addominale, peritonite (infezioni del tratto gastrointestinale); dermatosi secondariamente infette, impetigine, erisipela (infezioni della pelle e dei tessuti molli); colangite, colecistite (infezioni delle vie biliari); cervicite, gonorrea non complicata, uretrite, cistite, pielite, pielonefrite (infezioni delle vie urinarie e degli organi genitali); Infezioni ORL, tra cui otite media, tonsillite, sinusite, mal di gola; infezioni respiratorie, comprese bronchite cronica e polmonite;
- complicanze postoperatorie durante le operazioni sugli organi pelvici e sulla cavità addominale (per la prevenzione).
Controindicazioni
Assoluto:
- Mononucleosi infettiva;
- periodo di allattamento al seno;
- intolleranza individuale ai componenti contenuti nel farmaco.
Parente (malattie / condizioni in presenza delle quali la nomina di Sultasin richiede cautela):
- gravidanza;
- insufficienza epatica e / o renale.
Istruzioni per l'uso di Sultasin: metodo e dosaggio
La soluzione preparata dalla polvere viene iniettata per via endovenosa (a una velocità di 60-80 gocce al minuto) o a getto (lentamente, in 3-5 minuti) o per via intramuscolare.
Durante i primi 5-7 giorni, si raccomanda la somministrazione EV di Sultasin, quindi (se è necessario continuare la terapia), si passa alla somministrazione EV.
Immediatamente prima della somministrazione, dalla polvere viene preparata una soluzione per la somministrazione parenterale. Se è prevista una somministrazione intramuscolare, aggiungere 2 o 4 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, procaina allo 0,5% o acqua per preparazioni iniettabili al contenuto del flaconcino. È consentito utilizzare una soluzione di lidocaina allo 0,5% per la diluizione.
Per la somministrazione endovenosa, una singola dose di polvere di Sultasin viene sciolta in 10-200 ml di una soluzione di destrosio al 5% o cloruro di sodio allo 0,9%.
Regime di dosaggio raccomandato (dosi totali di ampicillina e sulbactam in un rapporto 2: 1):
- infezione lieve: 1,5–3 g al giorno, suddivisa in 2 iniezioni;
- decorso moderato dell'infezione: 3-6 g al giorno, suddiviso in 3-4 iniezioni;
- decorso grave dell'infezione: 12 g al giorno, suddivisi in 3-4 iniezioni;
- gonorrea non complicata: somministrazione singola di 1,5 g;
- prevenzione delle infezioni chirurgiche: durante l'anestesia vengono iniettati 1,5–3 g dell'agente, quindi, entro 24 ore dall'operazione, la stessa dose viene somministrata ogni 6-8 ore.
La dose di Sultasin per i bambini è determinata sulla base di 0,15 g per 1 kg di peso corporeo (0,1 g di ampicillina e 0,05 g di sulbactam per 1 kg di peso corporeo). La frequenza di somministrazione dell'agente è 3-4 volte al giorno. In caso di infezioni gravi nei bambini di età compresa tra 1 mese e 12 anni (o di peso fino a 40 kg), la dose viene aumentata a 0,3 g per 1 kg di peso corporeo al giorno.
Ai neonati di età inferiore ai 7 giorni e ai bambini prematuri vengono solitamente prescritti 0,075 g del farmaco per 1 kg di peso corporeo al giorno ogni 12 ore (0,05 g di ampicillina e 0,025 g di sulbactam per 1 kg di peso corporeo).
La durata della terapia varia da 5 a 14 giorni e può essere prolungata se necessario. L'introduzione di Sultasin dopo la normalizzazione della temperatura corporea e la scomparsa di altri sintomi patologici continua per altre 48 ore.
Effetti collaterali
- sistema nervoso: mal di testa, malessere, sonnolenza;
- apparato digerente: colite pseudomembranosa, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, diarrea, diminuzione dell'appetito, vomito, nausea;
- organi ematopoietici e sistema emostatico: trombocitopenia, leucopenia, anemia;
- parametri di laboratorio: ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea, azotemia;
- reazioni allergiche: shock anafilattico, eosinofilia, artralgia, febbre, congiuntivite, rinite, angioedema, iperemia cutanea, orticaria;
- reazioni locali: con somministrazione endovenosa - flebite; con i / m - dolore al sito di iniezione;
- altri: con terapia a lungo termine - causata da microrganismi resistenti ai farmaci, superinfezione (candidosi).
Overdose
I sintomi principali: diarrea, vomito, nausea, squilibrio nell'equilibrio idrico ed elettrolitico (a seguito di diarrea e vomito), manifestazione di effetti tossici sul sistema nervoso centrale (specialmente sullo sfondo dell'insufficienza renale).
Terapia: trattamento sintomatico; escreto per emodialisi.
istruzioni speciali
Con l'ipersensibilità alle penicilline, possono svilupparsi reazioni allergiche crociate con agenti antibatterici delle cefalosporine.
Il monitoraggio dello stato dei reni, del fegato e degli organi ematopoietici è necessario nei casi di terapia con Sultasin.
Si dovrebbe tenere conto della probabilità di sviluppare una superinfezione dovuta alla crescita della microflora insensibile al farmaco, che richiede un corrispondente cambiamento nel trattamento antibatterico.
Nei pazienti con batteriemia durante il periodo di applicazione di Sultasin, possono svilupparsi reazioni di batteriolisi (reazione di Jarisch-Herxheimer).
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Sultasin è controindicato durante l'allattamento; durante la gravidanza, è prescritto con cautela.
Con funzionalità renale compromessa
Il farmaco viene prescritto con cautela in caso di insufficienza renale. In caso di funzionalità renale compromessa e diminuzione della clearance della creatinina inferiore a 30 ml per 1 minuto, si consiglia di aumentare l'intervallo tra le iniezioni di Sultasin a 12-24 ore.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'antibiotico Sultasin è prescritto con cautela a pazienti con insufficienza epatica.
Interazioni farmacologiche
Secondo le istruzioni, Sultasin è farmaceuticamente incompatibile con aminoglicosidi, idrolizzati proteici o prodotti sanguigni. Se è prescritto in combinazione con aminoglicosidi, i farmaci vengono iniettati in diverse aree e si osserva l'intervallo tra le iniezioni (almeno 1 ora).
Gli antibiotici batteriostatici, comprese tetracicline, lincosamidi, cloramfenicolo e macrolidi, quando combinati con il farmaco, hanno un effetto antagonista; aminoglicosidi, antibiotici battericidi (inclusi rifampicina, vancomicina, cicloserina, cefalosporine) - sinergici.
L'effetto di Sultasin su farmaci / sostanze nella terapia di combinazione:
- anticoagulanti indiretti: aumenta la loro efficacia (aumenta il tempo di protrombina, riduce la sintesi della vitamina K, sopprime la microflora intestinale);
- contraccettivi orali, farmaci, nel processo di metabolismo di cui si formano acido para-amminobenzoico ed etinilestradiolo: riduce la loro efficacia e aumenta il rischio di sanguinamento da rottura.
L'effetto di farmaci / sostanze sulle penicilline nell'uso combinato:
- diuretici: riducono la loro clearance;
- probenecid, farmaci antinfiammatori non steroidei, fenilbutazone, allopurinolo: riducendo la secrezione tubulare, la loro concentrazione nel plasma sanguigno è aumentata.
Con il trattamento simultaneo di Sultasin con allopurinolo, aumenta il rischio di sviluppare reazioni allergiche (eruzione cutanea).
Analoghi
Gli analoghi di Sultasin sono Pensilina, Libakcil, Ampicillin + Sulbactam.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 20 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Sultasin
Secondo le recensioni, Sultasin è un farmaco ad ampio spettro economico ed efficace.
Il prezzo di Sultasin nelle farmacie
Il prezzo approssimativo della polvere di Sultasin per preparare una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (1,5 g in un pacchetto) è di 42 rubli.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
