Extensillin
Extensillin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Extencilline
Codice ATX: J01CE08
Principio attivo: benzathine benzylpenicillin (benzathine benzylpenicillin)
Produttore: Sandoz (Austria), Sanofi-Aventis (Francia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-11-26
L'estensillina è un antibiotico penicillinico che viene distrutto dalla penicillinasi.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere liofilizzata per preparare una soluzione per iniezione: da crema a bianco [600 mila o 1,2 milioni di Unità Internazionali (UI) in una fiala di vetro da 5 ml, o 2,4 milioni di UI in una fiala da 15 ml; 50 fiale in una scatola di cartone].
La composizione del farmaco in 1 bottiglia:
- principio attivo: benzatina benzilpenicillina - 600 mila, 1,2 o 2,4 milioni di UI (equivalenti a 459 mg, 918 mg e 1836 mg, rispettivamente);
- componenti aggiuntivi: citrato di sodio, carbossimetilcellulosa di sodio, povidone.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La benzatina benzilpenicillina è un antibiotico beta-lattamico che appartiene al gruppo delle penicilline di tipo G a lunga durata d'azione. La sostanza mostra un effetto battericida nei confronti di microrganismi sensibili a causa dell'inibizione della sintesi di componenti strutturali (mucopeptidi) della parete cellulare batterica. L'estensillina agisce su Treponema pallidum e Streptococcus pyogenes, che inducono framboesia e sifilide.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione intramuscolare (i / m), il principio attivo viene idrolizzato molto lentamente, portando al rilascio di benzilpenicillina. La concentrazione massima (C max) dell'agente viene osservata 12-24 ore dopo l'iniezione. A causa della lunga emivita della sostanza, si ottiene un livello stabile del suo contenuto nel sangue per lungo tempo. Il 14 ° giorno dopo la somministrazione i / m alla dose di 2,4 milioni di UI, la concentrazione sierica della benzilpenicillina benzatina è 0,12 μg / ml. Il 21 ° giorno dopo l'iniezione alla dose di 1,2 milioni di UI, la concentrazione del principio attivo nell'89-97,4% dei pazienti è 0,06 μg / ml (1 UI = 0,6 μg).
L'estensillina è caratterizzata da una completa penetrazione nei liquidi, molto debole nei tessuti. Si lega alle proteine plasmatiche del 40-60%. Il farmaco subisce una biotrasformazione minore, viene escreto principalmente dai reni, passa attraverso la barriera placentare ed è escreto nel latte materno.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Extensillin è raccomandato per il trattamento di lesioni infettive, eccitate da batteri sensibili alla benzilpenicillina benzatina, tra cui:
- reumatismi articolari durante un'esacerbazione (prevenzione);
- sifilide e altre malattie causate da treponemi, compresi pinta e framboesia (trattamento)
Controindicazioni
La controindicazione all'uso di Extencillin è l'ipersensibilità ai suoi componenti, così come ad altri antibiotici beta-lattamici (cefalosporine e penicilline).
Istruzioni per l'uso di Extensillin: metodo e dosaggio
Extensillin viene iniettato in profondità nel / m.
Regime di dosaggio consigliato:
- recidive di reumatismi articolari (per profilassi): ogni 15 giorni per adulti 1 somministrazione in una dose di 2,4 milioni UI, per bambini (tenendo conto dell'età) - da 600 mila a 1,2 milioni UI;
- framboesia e pinta - treponematosi endemiche (terapia): una volta per gli adulti alla dose di 1,2-2,4 milioni di UI, per i bambini (di peso inferiore a 45 kg) - da 600 mila a 1,2 milioni di UI;
- sifilide (terapia): per gli adulti ogni 8 giorni, 1 iniezione alla dose di 2,4 milioni di UI.
Prima della procedura, la polvere liofilizzata contenuta in una fiala deve essere diluita con acqua per preparazioni iniettabili alla velocità di 2 ml di solvente per 600 mila UI del farmaco. Prima della somministrazione, la soluzione deve essere accuratamente miscelata facendo rotolare il flacone con il farmaco tra i palmi delle mani, evitando l'eccessiva formazione di schiuma.
L'immissione di Extensillin IV è inaccettabile!
Effetti collaterali
- apparato digerente: candidosi, nausea, diarrea, vomito; in alcuni casi - colite pseudomembranosa;
- reazioni allergiche: febbre, orticaria, difficoltà respiratorie, eosinofilia, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, edema di Quincke; in casi isolati - shock anafilattico.
Altri sintomi di genesi immunoallergica raramente osservati durante la terapia includono: un aumento temporaneo moderato del livello delle transaminasi sieriche, nefrite interstiziale acuta, trombocitopenia reversibile, leucopenia, anemia.
L'uso di alte dosi di antibiotici beta-lattamici, specialmente in pazienti con insufficienza renale, può portare allo sviluppo di encefalopatia (disturbi del movimento, convulsioni, coscienza alterata).
Nei bambini, potrebbero esserci effetti locali sull'iniezione di extencillina.
Overdose
Non ci sono dati.
istruzioni speciali
Se si verifica una reazione allergica, è necessario interrompere immediatamente la somministrazione del farmaco e iniziare un trattamento appropriato.
Durante il periodo di terapia con Extensillin, esiste il rischio di sviluppare reazioni allergiche molto gravi (incluso shock anafilattico), che possono essere fatali. Di conseguenza, quando si raccoglie l'anamnesi, è necessario prestare particolare attenzione alla tollerabilità del precedente trattamento con farmaci del gruppo della penicillina. Se c'è una storia di allergie a quest'ultimo, l'uso della benzilpenicillina benzatina è categoricamente controindicato.
Deve essere preso in considerazione anche il rischio di allergia crociata con le cefalosporine e quindi, se esiste una storia di reazioni allergiche alle cefalosporine, l'uso delle penicilline è controindicato.
I pazienti che seguono una dieta ipersalina dovrebbero ricordare che una dose di 600 mila UI del farmaco contiene sodio in una quantità di 5,5 mg o 0,24 mmol.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'estensillina attraversa la barriera placentare ed entra nel latte materno. Di conseguenza, l'uso del farmaco durante la gravidanza è consentito solo se il beneficio atteso dal trattamento per la madre supera significativamente la possibile minaccia per la salute del feto.
Se è necessario un antibiotico durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Con funzionalità renale compromessa
In presenza di insufficienza renale, si raccomanda di ridurre la dose giornaliera di Extencillin, tenendo conto della clearance della creatinina (CC):
- CC inferiore a 10 ml / min - la dose è ridotta del 50-75%;
- CC 10-50 ml / min - la dose è ridotta del 25%.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di benzilpenicillina benzatina con probenecid, allopurinolo, farmaci antinfiammatori non steroidei (salicilati, fenilbutazone, indometacina), esiste il rischio di inibizione competitiva dell'escrezione di farmaci dal corpo.
Analoghi
Gli analoghi dell'estensillina sono: Benzicillina-1, Bicillina-1, Retarpen 2.4 e Retarpen 1.2.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione del liofilizzato è di 4 anni, la soluzione preparata non supera le 24 ore se conservata in frigorifero.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni di Extensillin
Ci sono pochissime recensioni di Extensillin. I pazienti notano l'efficacia del farmaco se utilizzato secondo le indicazioni per l'uso, nonché un regime posologico conveniente e una buona tolleranza alla terapia. Quasi tutti i reclami dei pazienti sono legati alla mancanza del farmaco in vendita.
Prezzo per Extensillin nelle farmacie
Il prezzo di Extensillin è sconosciuto, a causa del fatto che il farmaco non è attualmente disponibile per la vendita.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!