Efox Long
Efoks long: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Effox lungo
Codice ATX: C01DA14
Principio attivo: isosorbide mononitrate (Isosorbide mononitrate)
Produttore: Aesica Pharmaceuticals GmbH (Germania)
Descrizione e foto aggiornate: 2020-04-30
Prezzi nelle farmacie: da 199 rubli.
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Efox Long è un farmaco vasodilatatore.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di Efoksa long:
- compresse a rilascio prolungato: bianche o quasi bianche, rotonde, convesse da un lato, dall'altro c'è uno smusso e rischio (10 pz. in blister di film di polipropilene, in una scatola di cartone 3 blister insieme alle istruzioni per l'uso del farmaco);
- capsule a rilascio prolungato: gelatinose, dure, opache, misura n. 3, corpo - rosa, cappuccio - marrone; il contenuto delle capsule è granuli bianchi o quasi bianchi, inodori (10 pz. in blister in film di polipropilene, 3 blister in una scatola di cartone e istruzioni per l'uso di Efoksa Long).
1 compressa contiene:
- principio attivo: isosorbide mononitrato - 50 mg;
- componenti ausiliari: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, ipromellosa, gliceril distearato, povidone, calcio idrogeno fosfato diidrato, biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, talco.
1 capsula contiene:
- principio attivo: isosorbide mononitrato - 50 mg;
- componenti ausiliari: granella di zucchero [saccarosio (saccarosio), amido di mais], talco, macrogol 20.000, lattosio monoidrato, etilcellulosa, iprolosa;
- cappuccio e corpo della capsula: gelatina, biossido di titanio, colorante rosso ossido di ferro; inoltre per il cappuccio della capsula - colorante nero ossido di ferro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Efox Long è un farmaco vasodilatatore. Il suo principio attivo, l'isosorbide mononitrato (nitrato), è un vasodilatatore periferico che colpisce principalmente i vasi venosi. Stimolando la formazione di ossido nitrico (fattore di rilassamento endoteliale) nell'endotelio vascolare, favorisce l'attivazione della guanilato ciclasi intracellulare e, di conseguenza, un aumento del contenuto di guanosina monofosfato ciclico (cGMP) (mediatore della vasodilatazione).
Riducendo la resistenza vascolare periferica totale, provoca l'espansione delle vene periferiche, che porta ad una diminuzione del pre e postcarico, una diminuzione della richiesta di ossigeno del miocardio.
Ha un effetto dilatante coronarico, riduce il flusso sanguigno all'atrio destro. Promuove una diminuzione della pressione nella circolazione polmonare, ridistribuzione del flusso sanguigno coronarico nell'area con ridotta circolazione sanguigna, regressione dei sintomi nell'edema polmonare.
Nei pazienti con cardiopatia ischemica durante l'assunzione di isosorbide mononitrato, la tolleranza all'esercizio aumenta.
Se assunto per via orale, l'effetto antianginoso di Efoks Long si manifesta dopo 1 / 4–1 / 2 ore, la sua durata è fino a 8–12 ore (dopo l'assunzione di compresse a rilascio prolungato) o fino a 17 ore (dopo l'assunzione di capsule a rilascio prolungato).
L'assunzione del farmaco può essere accompagnata da un mal di testa causato dall'espansione dei vasi del cervello e della dura madre. Efox Long è un farmaco a base di nitrati, quindi si sviluppa una tolleranza incrociata. Per ripristinare rapidamente la sensibilità al principio attivo, si consiglia di fare una pausa regolare nel trattamento.
Farmacocinetica
Il grado di assorbimento dell'isosorbide mononitrato dopo somministrazione orale è elevato. La biodisponibilità è dell'80–90%. La concentrazione massima in plasma sanguigno è raggiunta tra 5 ore.
Il legame alle proteine plasmatiche è inferiore al 4%.
Va tenuto presente che i nitrati passano nel latte materno, causando il rischio di sviluppare metaemoglobinemia in un bambino.
La sostanza viene metabolizzata nel fegato quasi completamente. Come risultato della denitrazione, si forma isosorbide, che non ha attività farmacologica.
L'emivita durante l'assunzione di Efox Long sotto forma di compresse è di 4-5 ore, sotto forma di capsule - 5-6 ore Viene escreto attraverso i reni quasi completamente sotto forma di metaboliti, solo il 2% circa della dose assunta viene escreto invariato.
Indicazioni per l'uso
- insufficienza cardiaca cronica - come parte della terapia di combinazione;
- prevenzione degli attacchi di angina nella cardiopatia ischemica o dopo infarto del miocardio.
Controindicazioni
Assoluto:
- emorragia cerebrale;
- disturbi circolatori acuti (shock, collasso);
- shock cardiogeno - solo nei casi in cui la pressione diastolica finale del ventricolo sinistro non può essere corretta introducendo agenti che hanno un effetto inotropo positivo o utilizzando la contropulsazione intra-aortica;
- ipotensione arteriosa grave - pressione sanguigna (BP) sistolica (superiore) inferiore a 90 mm Hg (Hg);
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- pericardite costrittiva;
- stadio grave della stenosi mitrale, aortica e subaortica;
- tamponamento cardiaco;
- anemia grave;
- ipovolemia grave;
- terapia concomitante con inibitori della fosfodiesterasi-5, inclusi sildenafil, vardenafil, tadalafil;
- sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi o intolleranza ereditaria al lattosio;
- l'allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- accertata ipersensibilità ai composti nitrati;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Efox Long 50 mg compresse e capsule deve essere usato con cautela in caso di stenosi aortica e / o mitralica, pressione di riempimento ventricolare sinistra ridotta (incluso infarto miocardico acuto, insufficienza ventricolare sinistra), tendenza all'ipotensione arteriosa (disturbi circolatori ortostatici), glaucoma ad angolo chiuso, renale pronunciata insufficienza, insufficienza epatica, ipotiroidismo, malnutrizione e malnutrizione del paziente; per malattie accompagnate da un aumento della pressione intracranica (inclusa una condizione dopo un recente trauma cranico); durante la gravidanza.
Efoks long, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le capsule e le compresse di Efox Long vengono assunte per via orale, ingerite intere e lavate con una quantità sufficiente di acqua o altro liquido.
Le compresse non possono essere divise o masticate!
La dose e la durata del trattamento sono determinate dal medico curante, tenendo conto delle indicazioni cliniche.
Dosaggio consigliato per compresse e capsule: 1–2 pz. Una volta al giorno, al mattino.
Deve essere assunta la più piccola dose efficace di Efoksa Long.
Effetti collaterali
Le reazioni avverse elencate di seguito sono classificate in base alla seguente scala di eventi: molto spesso - più di 1/10; spesso - più di 1/100 e meno di 1/10; raramente - più di 1/1000 e meno di 1/100; raramente - più di 1/10 000 e meno di 1/1000; molto raramente - meno di 1/10 000; frequenza non stabilita - non è possibile stimare la frequenza dai dati disponibili.
Possibili effetti collaterali durante l'assunzione di Efox Long:
- dal cuore: spesso - tachicardia; raramente - un aumento paradossale di attacchi di angina;
- dal lato dei vasi: spesso - ipotensione ortostatica; raramente - collasso, accompagnato da bradiaritmia e svenimento; frequenza non stabilita - ipotensione;
- dal tratto gastrointestinale: raramente - nausea, vomito; molto raramente - bruciore di stomaco;
- dal sistema nervoso: molto spesso - mal di testa da nitrati; spesso - sonnolenza, vertigini (compreso posturale);
- dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: raramente - reazioni allergiche (inclusa eruzione cutanea), arrossamento della pelle del viso; molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, angioedema; frequenza non stabilita - dermatite esfoliativa;
- disturbi generali: spesso - astenia;
- altri: con la somministrazione continua di alte dosi di Efox Long - lo sviluppo della tolleranza (inclusa la tolleranza crociata ad altri nitrati); la frequenza non è stata stabilita: una marcata diminuzione della pressione sanguigna (PA), accompagnata da aumento della sudorazione, nausea, vomito, pallore e ansia; con l'uso prolungato del farmaco - ipossiemia transitoria (con cardiopatia ischemica può portare a ipossia miocardica).
Overdose
Sintomi: mal di testa, debolezza, vertigini, pallore della pelle, aumento della sudorazione, marcata diminuzione della pressione sanguigna con vasodilatazione ortostatica, tachicardia riflessa, polso filiforme, nausea, vomito, diarrea, arrossamento della pelle. Un sovradosaggio superiore a 20 mg per 1 kg di peso corporeo può causare metaemoglobinemia, cianosi, tachipnea, dispnea, ansia, perdita di coscienza e arresto cardiaco.
Durante l'assunzione di dosi molto elevate di Efox Long, ci si dovrebbe aspettare un aumento della pressione intracranica con sintomi cerebrali.
Il sovradosaggio cronico è accompagnato da un aumento della metaemoglobina.
Trattamento: lavanda gastrica immediata, assunzione di carbone attivo. Con una significativa diminuzione della pressione sanguigna e / o uno stato di shock, è necessario dare al corpo del paziente una posizione orizzontale con le gambe sollevate. È dimostrato che vengono prese misure per reintegrare il volume di sangue circolante. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna in casi eccezionali, è consentito prescrivere noradrenalina (norepinefrina) e / o dopamina sotto forma di infusione. La somministrazione di epinefrina, epinefrina e composti correlati è controindicata. Con metaemoglobinemia, viene prescritto acido ascorbico (1000 mg per via orale o sotto forma di sale di sodio per via endovenosa), emodialisi, ossigenoterapia, trasfusione di scambio.
In caso di arresto respiratorio e arresto cardiaco, devono essere prese immediatamente misure di rianimazione appropriate.
istruzioni speciali
Efox Long non deve essere prescritto per il trattamento di infarto miocardico acuto e attacchi di angina! È impossibile consentire una diminuzione della pressione sanguigna inferiore a 90 mm Hg. Arte.
Si raccomanda che il trattamento sia accompagnato da un monitoraggio regolare della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.
Al fine di prevenire lo sviluppo della tolleranza al farmaco con il trattamento a lungo termine, si consiglia di fare una pausa di 3-5 giorni dopo ogni 21-42 giorni di assunzione regolare di compresse / capsule, assumendo altri farmaci antianginosi durante questo periodo.
Va tenuto presente che durante l'assunzione di Efoks Long, esiste il rischio di sviluppare ipossiemia transitoria. Nella cardiopatia ischemica, ciò può causare ischemia.
L'uso di alcol e farmaci contenenti etanolo durante il periodo di terapia farmacologica è controindicato.
L'uso di compresse / capsule ad azione prolungata con peristalsi ritardata degli organi del tratto gastrointestinale può essere accompagnato da una diminuzione della velocità di rilascio del principio attivo.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'intero periodo di trattamento con Efox Long, i pazienti devono rifiutarsi di svolgere tutte le attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'elevata velocità delle reazioni psicomotorie, inclusi la guida e meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di capsule e compresse Efox Long durante l'allattamento è controindicato. Se è necessario assumere isosorbide mononitrato durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
La nomina di Efoksa Long durante la gravidanza è consentita solo in casi speciali, dopo un'attenta valutazione da parte di specialisti per il rapporto tra l'effetto terapeutico atteso per la madre e il possibile rischio per il feto.
Uso infantile
La nomina di Efoksa Long per il trattamento di bambini di età inferiore ai 18 anni è controindicata a causa della mancanza di dati sull'efficacia e la sicurezza del suo utilizzo in questa categoria di pazienti.
Con funzionalità renale compromessa
Si consiglia di utilizzare Efox Long con cautela nei pazienti con grave insufficienza renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
Si consiglia di utilizzare Efox Long con cautela nei pazienti con insufficienza epatica.
Uso negli anziani
I pazienti anziani non necessitano di aggiustamento della dose.
Interazioni farmacologiche
- vasodilatatori, farmaci antipertensivi, beta-bloccanti, bloccanti lenti dei canali del calcio, antipsicotici, antidepressivi triciclici, procainamide, etanolo, inibitori della fosfodiesterasi-5 (inclusi sildenafil, vardenafil, tadalafil): la terapia concomitante può aumentare l'effetto di ciascuno degli antigeni elencati;
- diidroergotamina: potenzia il suo effetto ipertensivo;
- verapamil, nifedipina e altri bloccanti dei canali del calcio lenti, amiodarone, propranololo: la combinazione con questi farmaci potenzia l'effetto antianginoso;
- agonisti beta-adrenergici, alfa-bloccanti (compresa la diidroergotamina): a causa dell'interazione dell'isosorbide mononitrato con queste sostanze, è possibile una diminuzione della gravità dell'effetto antianginoso (tachicardia, marcata diminuzione della pressione sanguigna);
- barbiturici: aiutano ad accelerare il metabolismo, riducono la concentrazione di isosorbide mononitrato nel sangue e l'effetto dei vasopressori;
- atropina e altri m-anticolinergici: aumentano il rischio di aumento della pressione intraoculare;
- agenti astringenti e di rivestimento, assorbenti: aiutano a ridurre l'assorbimento di isosorbide mononitrato nel tratto gastrointestinale;
- norepinefrina (norepinefrina): il suo effetto terapeutico diminuisce;
- preparati contenenti sapropterina (tetraidrobiopterina): è necessario prestare attenzione quando si combinano isosorbide mononitrato con i farmaci indicati.
Analoghi
Gli analoghi di Efoks long sono Isosorbide mononitrate, Efoks 20, Monizol, Mono Rom retard, Mono Mac, Monolong, Monosan, Monocinque retard, Monocinque, Olikard 40 retard, Olikard 60 retard, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C, al riparo dall'umidità.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Efox Long
Le recensioni su Efox Long sono per lo più positive.
Prezzo per Efox Long nelle farmacie
Il prezzo di Efoks Long per un pacchetto contenente 30 compresse a rilascio prolungato può essere 276-425 rubli. Il costo delle capsule di azione prolungata Efox Long 50 mg varia nel range di 280-460 rubli.
Efox long: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Efox long 50 mg capsule ad azione prolungata 30 pz. 199 RUB Acquistare |
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Efox long 50 mg compresse a rilascio prolungato 30 pz. 221 r Acquistare |
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Efoks Compresse lunghe ad azione prolungata 50mg 30 pz. 259 r Acquistare |
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Efox Long capsule azione prolungata 50mg 30 pz. 275 RUB Acquistare |
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
