Isoprinosina Da Papillomavirus Umano: Recensioni Mediche, Istruzioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 20:00

Isoprinosina per il papillomavirus umano

Il contenuto dell'articolo:

Tattiche terapeutiche per l'infezione da HPV
Forma e composizione del rilascio
Caratteristiche del farmaco
Regimi di prescrizione per isoprinosina per HPV
Possibili effetti collaterali del farmaco
Caratteristiche di utilizzo
Controindicazioni
Raccomandazioni speciali
Benefici del farmaco
Analoghi
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Il papillomavirus umano (HPV) causa non solo papillomi o verruche, ma anche displasia, cancro della cervice, vagina, ano nelle donne e cancro del pene e dell'ano negli uomini. In questa fase, non esistono metodi di terapia efficaci in grado di distruggere completamente l'HPV, pertanto il trattamento combina metodi locali e sistemici volti a rimuovere aree di epitelio alterato e trasferire l'HPV a uno stato inattivo. L'isoprinosina del papillomavirus umano affronta con successo il secondo compito, fornendo un complesso effetto antivirale e immunomodulatore sul corpo.

L'isoprinosina viene utilizzata per stimolare l'immunità

Tattiche terapeutiche per l'infezione da HPV

La direzione e la portata della terapia dipendono in gran parte dall'attività dell'HPV nel corpo. Il papillomavirus umano nelle cellule epiteliali può esistere in due forme.

Opzione di esistenza	Processi nel corpo
Benigno	L'HPV, essendo entrato nelle cellule dell'epitelio della pelle o delle mucose, attraverso il contatto sessuale o domestico, non viene attivato. È in uno stato dormiente: non si integra nell'apparato cromosomico della cellula, non provoca la comparsa di sintomi clinici. Questa forma di esistenza, chiamata episomica, è possibile con una buona immunità.
Maligno	Il virus si integra nel genoma della cellula infetta, il che si traduce nella produzione attiva di specifiche proteine codificate da HPV, nonché nell'implementazione di una delle due opzioni di azione sull'epitelio: produttiva e improduttiva. Nella prima variante, papillomi di varia localizzazione, le verruche genitali compaiono nella cavità genitale e orale, nella seconda - cambiamenti all'interno dell'epitelio: displasie di varia gravità e cancro. I diversi tipi di esposizione sono determinati dal tipo di virus, di cui ce ne sono più di 100, e dallo stato del sistema immunitario umano. La forma attiva dell'esistenza dell'HPV, nota anche come introsomiale, diventa possibile con una diminuzione della resistenza generale del corpo.

Solo la distruzione delle formazioni papillomatose non garantisce un effetto duraturo. L'assenza di recidive della malattia può essere ottenuta mediante l'uso di farmaci che migliorano la risposta immunitaria locale e generale, trasformando il virus in una forma inattiva. Questi farmaci includono l'isoprinosina, registrata in più di 70 paesi in tutto il mondo e che ha ricevuto numerose recensioni positive da specialisti. Tuttavia, va notato che non c'erano prove della sua efficacia negli studi.

Forma e composizione del rilascio

L'isoprinosina è disponibile sotto forma di compresse bianche o quasi bianche con un leggero odore caratteristico di ammina. Il principio attivo del farmaco, inosina pranobex, ha un effetto terapeutico, il cui contenuto in una compressa è di 500 mg. I componenti ausiliari inclusi nella composizione includono: mannitolo (E 421), povidone, magnesio stearato e amido di frumento.

Caratteristiche del farmaco

Le principali proprietà dell'isoprinosina sono presentate nella tabella.

Caratteristica	Descrizione
Gruppo farmacologico	Il farmaco appartiene ai farmaci antivirali ad azione diretta, inclusi nella Classificazione Terapeutica Anatomica nella sezione "Farmaci antivirali per uso sistemico".
Proprietà farmacologiche	Possiede effetti antivirali e immunomodulatori. Il primo si realizza attraverso la soppressione della sintesi dell'HPV mediante l'inibizione della riproduzione del DNA e dell'mRNA delle particelle virali nei ribosomi delle cellule infette. La correzione della risposta immunitaria viene effettuata grazie a diversi meccanismi: attivazione dei linfociti T, in relazione ai quali blocca anche l'effetto inibitorio dei glucocorticoidi; stimolazione dell'attività delle cellule fagocitiche rafforzando i loro processi biochimici; aumentare la produzione di proteine antivirali - interferoni.
Farmacocinetica	Dopo aver assunto il farmaco, la concentrazione massima degli ingredienti nel sangue viene osservata dopo 1-2 ore a causa del buon assorbimento dal tratto gastrointestinale. Il principio attivo è un derivato purinico, pertanto il suo metabolismo nel corpo avviene secondo il ciclo inerente ai nucleotidi purinici ed è accompagnato dalla formazione di acido urico. Quest'ultimo viene escreto dai reni entro 2 giorni.

Regimi di prescrizione per isoprinosina per HPV

L'isoprinosina dai papillomi viene assunta dopo un pasto, lavata con una piccola quantità di acqua, nel dosaggio successivo.

Fascia di età	Dosaggio
Bambini dai 3 ai 12 anni (peso corporeo da 15-20 kg e oltre)	La dose media è di 50 mg per chilogrammo di peso corporeo (50 mg / kg) al giorno, suddivisa in 3-4 dosi. La quantità massima del farmaco assunto durante la giornata non deve superare la dose determinata in ragione di 50 mg / kg di peso del bambino. Il corso del trattamento è in media di 14 giorni, il massimo è di 28 giorni.
Bambini sopra i 12 anni e adulti	Dose standard: 50 mg / kg di peso del paziente (da 6 a 8 compresse al giorno) durante il giorno per 3-4 dosi. L'importo massimo dei fondi prelevati al giorno non deve superare i 4 g La durata dell'ammissione va da 14 a 28 giorni.

La durata del trattamento per le verruche genitali e la displasia della cervice è determinata dalla natura del decorso della malattia, dalla gravità delle manifestazioni cliniche, dallo stato immunitario del paziente.

Variante del decorso dell'infezione	Regime di isoprinosina
Condilomi genitali genitali e perianali	Metodo combinato: rimozione di formazioni (escissione chirurgica o con onde radio, criodistruzione, vaporizzazione laser, cauterizzazione chimica) in combinazione con trattamento antivirale sistemico con isoprinosina. Regime di prescrizione: 50 mg / kg di peso corporeo, suddiviso in 3-4 dosi (6-8 compresse), per 2-4 settimane.
Prevenzione delle ricadute dopo la rimozione delle verruche genitali e un ciclo di terapia sistemica	Pazienti ad alto rischio di recidiva della malattia (disturbi ormonali, fumo, abuso di alcol, infezioni virali, batteriche, fungine concomitanti, superlavoro, ecc.): 50 mg / kg al giorno per 3-4 dosi per 5 giorni alla settimana, assumere 1– 2 settimane al mese per 3 mesi. Pazienti a basso rischio di ricaduta: 2 mesi dopo il trattamento combinato - assunzione del farmaco a 50 mg / kg di peso corporeo al giorno per 3-4 dosi per 14 giorni.
Ricomparsa delle verruche genitali dopo il trattamento combinato (distruzione e trattamento sistemico)	Nella fase acuta: 5 giorni, 50 mg / kg di peso corporeo (non più di 4 g al giorno) per 3-4 dosi, a partire dal 6 ° giorno, 500 mg (1 compressa) due volte al giorno (dose giornaliera 1000 mg) da Da 3 a 6 mesi. La seconda opzione: 50 mg / kg (6-8 compresse) al giorno per 3-4 dosi per 10-14 giorni, solo 3 portate con una pausa di 1 mese tra le portate.
Neoplasia intraepiteliale cervicale (grado CIN Ӏ)	Come parte di un trattamento combinato (terapia farmacologica e distruzione): prima dell'inizio della distruzione, 1000 mg (2 compresse) 3-4 volte al giorno per 10 giorni, quindi 10 giorni dopo il trattamento distruttivo, ripetere il corso, solo da 1 a 3 corsi, a seconda dei risultati esame di controllo.

Possibili effetti collaterali del farmaco

L'isoprinosina, secondo numerose recensioni di pazienti e osservazioni di esperti, è ben tollerata. Uno degli effetti collaterali dell'assunzione del farmaco, a causa delle peculiarità del suo metabolismo nel corpo, è un aumento transitorio del livello di acido urico nelle urine e nel siero del sangue.

Le istruzioni per Isoprinosine contengono un elenco di effetti collaterali che possono verificarsi nei pazienti durante l'assunzione del farmaco.

Organi e sistemi	Sintomi
Tratto gastrointestinale	Dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito, feci molli raramente, costipazione.
Fegato e vie biliari	Aumento transitorio dell'attività delle transaminasi (ALT, AST), fosfatasi alcalina nel siero del sangue.
Pelle	Prurito, eruzione cutanea, iperemia.
Sistema nervoso	Vertigini, mal di testa, debolezza, sonnolenza, difficoltà ad addormentarsi.
sistema urinario	Poliuria (aumento della produzione di urina).
Apparato locomotore	Artralgia (dolore alle articolazioni).

Caratteristiche di utilizzo

L'isoprinosina cura le malattie causate dal papillomavirus umano, tenendo conto di alcune condizioni del corpo, alcune caratteristiche del farmaco stesso, la sua interazione con altri farmaci.

Caratteristiche di utilizzo	Interazione, possibilità di ricevere
Ricezione congiunta con altri farmaci	L'efficacia del farmaco è ridotta se usato contemporaneamente agli immunosoppressori. Gli inibitori della xantina ossidasi, che prevengono la formazione di acido urico, e gli agenti uricosurici, che aumentano l'escrezione di acido urico, possono aumentare il suo livello nel plasma sanguigno se assunti contemporaneamente all'isoprinosina.
Gravidanza	La mancanza di ricerche sulla sicurezza del farmaco durante la gestazione non consente di raccomandarlo per il trattamento durante la gravidanza.
Allattamento	Non è raccomandato l'assunzione durante l'allattamento, poiché non ci sono dati affidabili sulla possibilità di penetrazione del principio attivo nel latte materno.
Influenza sulla capacità di guidare meccanismi e veicoli	Non ci sono raccomandazioni speciali di divieto, ma va tenuto presente che l'assunzione del farmaco può provocare vertigini e mal di testa.

Controindicazioni

Il trattamento dell'infezione da HPV con un farmaco è controindicato se il paziente ha:

intolleranza individuale ai componenti costitutivi;
patologia renale (urolitiasi, insufficienza renale cronica);
disturbi del ritmo cardiaco;
gotta;
peso corporeo inferiore a 15-20 kg (teoricamente, è possibile prescrivere il farmaco a bambini a partire da 1 anno, ma tenendo conto delle restrizioni di peso, in pratica, l'assunzione del farmaco è possibile dopo 3 anni).

Raccomandazioni speciali

Tenendo conto della possibilità di somministrazione a lungo termine di isoprinosina, è necessario monitorare il funzionamento dei reni e del fegato durante l'assunzione. I test di laboratorio aiutano a cancellare il farmaco nel tempo in cui si verificano indicatori che vanno oltre le deviazioni consentite.

Caratteristiche di utilizzo	Ricerca consigliata
Assunzione del farmaco per più di 14 giorni	Determinazione della concentrazione di acido urico nel plasma sanguigno e nelle urine. Test di laboratorio ripetuti vengono eseguiti ogni 2 settimane di ulteriore ricovero.
Assunzione del farmaco per più di 28 giorni	Controllo della funzionalità epatica: determinazione del livello di attività degli enzimi endogeni dal gruppo delle transferasi (AST, ALT) e un componente delle membrane cellulari - fosfatasi alcalina. È necessario eseguire tali test di laboratorio una volta al mese se i regimi di trattamento prevedono la somministrazione a lungo termine di isoprinosina.
Somministrazione simultanea del farmaco con inibitori della xantina ossidasi (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol, ecc.) O agenti uricosurici (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicine, ecc.).	Il controllo del livello di acido urico nel siero del sangue deve essere effettuato non 2 settimane dopo l'inizio del ricovero, ma molto prima. La frequenza degli esami di laboratorio e la tempistica della loro condotta sono determinati dal medico curante, tenendo conto delle condizioni del paziente. Se la concentrazione di acido urico supera i limiti consentiti, l'isoprinosina viene immediatamente cancellata.

Benefici del farmaco

Lo spettro d'azione dell'isoprinosina gli conferisce numerosi vantaggi nel trattamento non solo di varie manifestazioni di infezione da papillomavirus umano (PVI), ma anche della sua combinazione con altre patologie del tratto urogenitale.

Caratteristiche della patologia	Vantaggi dello strumento
PVI e malattie della sfera urogenitale	Il PVI (verruche, condilomi genitali, displasia cervicale) è spesso combinato con altre patologie: clamidia, vaginosi batterica, ureaplasmosi, micoplasmosi, herpes, infezioni fungine. La nomina di Isoprinosine aiuta a combattere non solo l'HPV, ma contribuisce anche al trattamento di successo di queste infezioni, poiché insieme a un pronunciato effetto antivirale (herpes, citomegalovirus), ha dimostrato proprietà immunomodulatorie e il risultato finale di qualsiasi trattamento dipende in gran parte dallo stato del sistema immunitario.
Prime fasi della CIN e malattie infiammatorie croniche degli organi genitali	La displasia cervicale lieve è spesso associata a cervicite cronica (infiammazione della mucosa cervicale) e vaginite (infiammazione della mucosa vaginale) causata da agenti patogeni opportunisti (stafilococco, streptococco, ecc.). È possibile trattare con successo tali pazienti senza utilizzare metodi distruttivi, ma conducendo trattamenti sia antivirali che immunostimolanti. L'isoprinosina fornisce entrambi questi effetti; pertanto, la sua somministrazione in combinazione con la terapia antinfiammatoria consente spesso di ottenere un risultato positivo senza distruzione dei fuochi.
Molteplici condilomi genitali e perianali	La presenza di malattie concomitanti (disbiosi vaginale, infezioni erpetiche, da clamidia, micoplasma, ecc.) Allunga il periodo di trattamento per PVI e contribuisce all'insorgenza di ricadute. Pertanto, questa combinazione viene trattata con un metodo combinato: distruzione delle verruche genitali e terapia antivirale sistemica. L'uso di Isoprinosine consente di aumentare l'efficacia del trattamento, soprattutto con più piccole escrescenze. Ciò è dovuto all'effetto dell'agente sull'HPV, non solo nei punti di localizzazione delle verruche genitali che sono difficili da raggiungere per l'esposizione chirurgica o laser, ma anche nei nodi nervosi o gangli.

Analoghi

I preparati con un ingrediente attivo simile al principio attivo di Isoprinosine (inosine pranobex) sono prodotti con i seguenti nomi commerciali:

Groprinosine;
Modimunal;
Normomed;
Metizoprinolo;
Groprinosin-Richter.

La groprinosina è un analogo dell'isoprinosina

L'uso dell'isoprinosina dal papillomavirus umano, sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci e metodi terapeutici distruttivi, consente di affrontare con successo le manifestazioni di PVI. Ma per ottenere un risultato duraturo, la nomina dell'agente e il controllo del suo utilizzo devono essere effettuati da uno specialista.