Osteoartrosi Dell'articolazione Della Caviglia 1, 2 Gradi: Sintomi, Trattamento, Foto

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Artrosi della caviglia: cause, sintomi, trattamento

Il contenuto dell'articolo:

1. Fattori della malattia
2. Classificazione delle malattie
3. Fasi di sviluppo della malattia
4. Sintomi

5. Diagnostica

   Diagnosi differenziale

6. Trattamento

   1. Terapia non farmacologica
   2. Trattamento medico e chirurgico
7. Prevenzione
8. video

L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è una malattia non infiammatoria caratterizzata da alterazioni degenerative del tessuto cartilagineo, distruzione della cartilagine con coinvolgimento di ossa, legamenti, tessuto muscolare, guscio articolare.

L'osteoartrosi della caviglia è associata a cambiamenti degenerativi nel tessuto cartilagineo

Le lesioni alla caviglia rappresentano il 20% dell'osteoartrosi. Il principale gruppo di rischio sono le donne dopo 45 anni, gli uomini si ammalano meno spesso.

Il meccanismo della malattia si basa su un cambiamento biologico nei tessuti sotto l'influenza di vari fattori, che porta all'incapacità della cartilagine di resistere adeguatamente allo stress meccanico, seguito dalla deformazione.

Fattori della malattia

Ragione principale:

• attività fisica grave (sport intensi, lunghe camminate);
• scarpe scomode;
• peso in eccesso;
• frequenti infezioni virali;
• ipotermia;
• lesioni articolari, legamenti periarticolari;
• operazioni chirurgiche;
• disturbi metabolici (gotta, diabete);
• anomalie dello sviluppo congenite;
• la presenza di un obiettivo primario di infiammazione (dall'artrite all'osteoartrite);
• predisposizione genetica (difetto del gene del collagene);
• carenza dell'ormone estrogeno nelle donne in età climaterica.

Classificazione delle malattie

L'osteoartrosi della caviglia è primaria e secondaria.

L'artrosi primaria può assumere le seguenti forme:

Il modulo	Descrizione
Localizzato	Il processo degenerativo copre le articolazioni vicine: ginocchio, anca
Generalizzato	Il processo si estende alle connessioni remote

La forma secondaria si manifesta come malattia concomitante in altre patologie (trauma, borsite, artrite reumatoide).

Classificazione delle fasi in base a segni radiologici:

• mancanza di manifestazioni;
• segni dubbi;
• i cambiamenti sono minimi (singoli osteofiti, restringimento del lume dello spazio articolare);
• restringimento patologico del divario, più osteofiti;
• cambiamenti pronunciati (il lume non viene tracciato, gli osteofiti sono ruvidi).

Fasi di sviluppo della malattia

1. Osteoartrosi dell'articolazione della caviglia di 1 grado - caratterizzata da piccoli cambiamenti nel tessuto cartilagineo, non ci sono cambiamenti visibili. Le cellule della cartilagine smettono di rinnovarsi e muoiono. Coinvolgimento dei tessuti adiacenti. Il dolore appare con un piccolo sforzo fisico.
2. Artrosi della caviglia di 2 ° grado - deformità, aumento delle dimensioni. Si verifica una crescita irreversibile del tessuto osseo. Il dolore disturba a riposo, di notte.
3. L'osteoartrosi deformante (DOA) è la fase finale. Il danno alla cartilagine, ai legamenti, alla borsa articolare è irreversibile, i cambiamenti patologici sono visibili ad occhio nudo - la caviglia è deformata esternamente.

Sintomi

Dall'inizio della malattia, è preoccupato per l'aumento della fatica, un generale deterioramento delle sue condizioni. Le sensazioni dolorose che si verificano dopo uno sforzo fisico minore scompaiono dopo il riposo. La fonte di sensazioni spiacevoli è l'osso colpito, la sinovia (strato interno della sacca articolare), il tessuto attorno all'articolazione (tensione muscolare).

La malattia è caratterizzata da un graduale aumento del dolore

Inoltre, i sintomi sono aggravati - il dolore si manifesta durante la notte, al mattino - quando ci si alza su una gamba dolorante, appare la rigidità, che dura fino a trenta minuti e scompare senza intervento.

La rigidità dei movimenti è aggravata: un frammento di cartilagine cade nella cavità dell'articolazione della caviglia (blocco con un topo articolare). Un sintomo caratteristico è che il paziente trascina l'arto inferiore mentre cammina. Esistono pericolose malattie vascolari concomitanti (vene varicose, tromboflebite).

Nella fase acuta della patologia, l'edema aumenta, la pelle intorno all'area interessata acquisisce una tinta rossastra, è dolorosa al tatto e la temperatura aumenta localmente. La crescita eccessiva del tessuto osseo porta a una modifica della caviglia, forte dolore, mobilità limitata, il paziente non può stare in piedi sulla gamba.

Diagnostica

I criteri per fare una diagnosi di artrosi sono la presenza dei suddetti reclami, un'indagine sulle condizioni di vita e di lavoro e dati di esame da parte di uno specialista.

La radiografia della caviglia è prescritta per confermare la diagnosi.

Per confermare la malattia, viene prescritto un esame del sangue generale, il liquido sinoviale viene esaminato in un laboratorio (un aumento della sua viscosità, un aumento del numero di leucociti).

Conferma strumentale mediante radiografia (restringimento dello spazio articolare, presenza di osteofiti, alterazioni sclerotiche nell'osso, formazioni cistiche). Inoltre, è prescritta la risonanza magnetica.

Diagnosi differenziale

Differenziare questa malattia con lesioni traumatiche alle ossa, periostio, tarso (microfessure, fratture), distorsione alla caviglia. In presenza di alterazioni articolari - con lussazione, artrite reumatoide, artrosi.

Trattamento

Il trattamento della caviglia colpita ha lo scopo di ridurre il dolore, eliminando i cambiamenti degenerativi dei tessuti.

Terapia non farmacologica

Mangiare cibi come brodi, gelatine, peperoni, aglio, spinaci, prezzemolo, latticini aiuta a ripristinare il tessuto cartilagineo. Al fine di ridurre lo stress meccanico, si consigliano: correzione del peso, riduzione dell'attività fisica, uso di un bastone durante la deambulazione.

Il metodo di trattamento è determinato dal medico individualmente

Durante i periodi di miglioramento, è indicato il massaggio: a causa del deflusso di sangue venoso, il gonfiore viene rimosso. Gli esercizi di stretching possono aiutare a migliorare l'elasticità muscolare per sostenere un'articolazione dolorante.

Il trattamento non farmacologico include: irradiazione ultravioletta e ultrasonica, terapia laser, correnti diadinamiche, applicazioni di paraffina, fango.

Trattamento del sanatorio: idrogeno solforato, sorgenti di radon, salamoia, trattamento dei fanghi.

Trattamento medico e chirurgico

Medicinali utilizzati:

• analgesici: analgin;
• farmaci antinfiammatori non steroidei: paracetamolo, diclofenac, nimesulide; usato per il dolore grave e prolungato e per ridurre l'infiammazione;
• condroprotettori (correttori del metabolismo osseo e dei tessuti cartilaginei): glucosamina, condroitina; prendere pillole all'interno, iniezioni nella cavità articolare, per via intramuscolare;
• stimolanti naturali della riparazione dei tessuti: alflutop;
• vitamine, minerali.

Prevenzione

Le misure preventive mirano a prevenire l'insorgenza di malattie o ricadute.

La correzione del peso in eccesso, indossare scarpe comode, ridurre l'attività fisica, alternare riposo e lavoro sono considerati metodi efficaci.

Si consiglia ai pazienti il cui lavoro consiste nel sollevare pesi o stare in piedi per molto tempo (caricatori, camerieri, parrucchieri) di cambiare professione.

Rafforzare il sistema immunitario, evitare l'ipotermia e una visita tempestiva da un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia possono ridurre la durata del trattamento e prevenire un grave decorso di artrosi.

video

Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

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