Endometrite: Trattamento, Sintomi, Segni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Endometrite

Caratteristiche generali della malattia

L'endometrite è un'infiammazione del rivestimento dell'interno dell'utero.

I fattori che provocano l'insorgenza dell'endometrite includono stress, carenza vitaminica, malattie croniche, intossicazione e altri fenomeni che causano una diminuzione dell'immunità.

La probabilità della comparsa dei primi sintomi di endometrite dopo un trauma alla cervice durante l'aborto, l'introduzione di un dispositivo intrauterino, il curettage diagnostico o terapeutico o il parto.

Endometrite acuta

L'endometrite acuta si sviluppa a seguito del processo infiammatorio primario dell'epitelio mucoso dell'utero. È causato da un'infezione di tipo ascendente: attraverso la barriera cervicale rotta in profondità nell'utero.

Nell'endometrite acuta, l'infiammazione può diffondersi allo strato muscolare dell'organo. In questo caso, la malattia si trasforma in una forma complicata di endometrite acuta - endomiometrite. Nei casi più gravi di diffusione dell'infezione a tutti gli strati delle pareti dell'utero, si sviluppa la panmetrite.

Endometrite cronica

L'endometrite cronica si verifica più spesso come conseguenza di un'endometrite acuta non curata in tempo. In circa la metà dei casi, il parto complicato da rotture profonde della cervice, senza un adeguato trattamento di follow-up, termina con l'endometrite cronica.

Altre possibili cause di endometrite cronica sono il raschiamento ripetuto dell'utero, resti di materiale di sutura dopo il parto con taglio cesareo. La disbiosi vaginale causata da un aumento del numero di batteri opportunisti nell'ambiente vaginale aggrava significativamente il decorso dell'endometrite cronica.

Sintomi di endometrite

L'endometrite acuta inizia con un forte aumento della temperatura. Tra i sintomi dell'endometrite acuta, vengono anche chiamati forti dolori nell'addome inferiore e una sensazione di brividi. I segni di questo tipo di endometrite includono anche abbondanti perdite vaginali purulente o purulente-purulente.

La durata dell'endometrite acuta è di 7-10 giorni. Senza trattamento, la malattia si trasforma in endometrite cronica o termina con la generalizzazione del processo:

• parametrite,
• peritonite,
• tromboflebite delle vene pelviche,
• ascesso pelvico
• o sepsi.

Una ricaduta della malattia è caratterizzata dai seguenti segni di endometrite cronica: irregolarità mestruali, dolori tiranti nell'addome inferiore, abbondanti perdite vaginali sierose-purulente.

Nella storia dei pazienti con sintomi di endometrite cronica, sono frequenti gli aborti spontanei. Un aumento della temperatura non si applica ai segni di endometrite cronica. Lo stato di salute del paziente, di regola, non è fortemente disturbato.

Diagnostica dell'endometrite

Nella diagnosi di endometrite, un ruolo importante è svolto dalla raccolta dell'anamnesi: la regolarità del ciclo mestruale, la presenza di interventi intrauterini nella storia del paziente, l'uso di contraccettivi intrauterini, casi di sesso non protetto con un partner volubile.

Durante un esame fisico, possono essere rilevati i seguenti segni di endometrite:

• un aumento delle dimensioni dell'utero,
• sigillo d'organo,
• sensibilità speciale delle pareti laterali dell'organo alla palpazione.

Negli esami del sangue di laboratorio di pazienti con sintomi di endometrite acuta, leucocitosi, aumento dei livelli di ESR e proteina C-reattiva, che indicano infiammazione nel corpo, vengono diagnosticati. Anche la microscopia a striscio vaginale svolge un ruolo importante nella diagnosi dell'endometrite acuta e cronica. Per confermare i segni di endometrite, vengono inoltre utilizzati l'ecografia degli organi pelvici e un esame istologico dei raschiamenti dell'endometrio dell'utero.

Trattamento dell'endometrite

Nel trattamento dell'endometrite acuta, l'uso della terapia antibiotica è obbligatorio, poiché la causa dell'infiammazione primaria della mucosa uterina è nella maggior parte dei casi di eziologia infettiva.

Dopo il sollievo del processo acuto, il trattamento dell'endometrite è integrato dall'uso di terapia antinfiammatoria e fisica, fortificanti preparati vitaminici e immunomodulatori. Per prevenire l'esacerbazione del processo, si consiglia al paziente di assumere contraccettivi orali, almeno per 3-5 cicli mestruali.

Si consiglia di iniziare il trattamento dell'endometrite cronica il primo giorno del ciclo mestruale. Se la malattia non è più infettiva, ma di natura funzionale, causata dalla lontananza del processo, la terapia ormonale ciclica viene utilizzata nel trattamento dell'endometrite.

Il trattamento chirurgico dell'endometrite viene utilizzato in caso di complicanze della malattia con polipi e contrazioni intrauterine. La rimozione dei polipi e del curettage dell'endometrio dell'utero con numerosi segni di cicatrici contribuisce al rinnovamento dei tessuti, al ripristino del ciclo mestruale e al portamento sicuro del feto.

Prevenzione dell'endometrite

L'endometrite è una causa comune di problemi legati alla gravidanza nelle donne. Può anche portare a insufficienza placentare e massiccia emorragia postpartum. Per la prevenzione dell'endometrite, si raccomanda di escludere il sesso occasionale senza metodi contraccettivi di barriera.

Si consiglia di utilizzare lo stesso tipo di contraccettivo per la prevenzione della gravidanza per prevenire l'uso dell'aborto medico. Pertanto, tali malattie ginecologiche come l'endometrite, è necessario iniziare a trattare il prima possibile e assicurarsi di portare il trattamento alla fine.

Video di YouTube relativo all'articolo:

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!