Levofloxacina - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni, Compresse

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-31 05:03

Levofloxacina

Levofloxacina: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Utilizzare durante l'infanzia
10. 10. In caso di funzionalità renale ridotta
11. 11. Per violazioni della funzionalità epatica
12. 12. Interazioni farmacologiche
13. 13. Analoghi
14. 14. Termini e condizioni di conservazione
15. 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
16. 16. Recensioni
17. 17. Prezzo in farmacia

Nome latino: Levofloxacina

Codice ATX: J01MA12

Ingrediente attivo: Levofloxacin (Levofloxacin)

Produttore: Belmedpreparaty RUE (Repubblica di Bielorussia), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, Active Component, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Russia), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Cina)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-08

Prezzi nelle farmacie: da 59 rubli.

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La levofloxacina è un farmaco antibatterico.

Forma e composizione del rilascio

La levofloxacina è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

• Compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, gialle, due strati sono visibili nella sezione trasversale (5, 7 o 10 pezzi in blister, 1-5 o 10 confezioni in una scatola di cartone; 3 pezzi In blister confezioni, 1 confezione in scatola di cartone; 5, 10, 20, 30, 40, 50 o 100 pezzi in lattina o bottiglia, 1 lattina o bottiglia in una scatola di cartone);
• Soluzione per infusione: trasparente, di colore verde-giallastro (100 ml in flaconi o flaconcini, 1 flacone o flaconcino in una scatola di cartone);
• Collirio 0,5%: trasparente, verde-giallastro (1 ml ciascuno in tubi contagocce, 2 tubi in una scatola di cartone; 5 o 10 ml ciascuno in flaconi con tappo contagocce, 1 flacone ciascuno in una scatola di cartone).

La composizione di 1 compressa include:

• Levofloxacina - 250 o 500 mg (levofloxacina emiidrato - 256,23 o 512,46 mg);
• Componenti ausiliari (compresse da 250 o 500 mg, rispettivamente): cellulosa microcristallina - 30,83 / 61,66 mg, ipromellosa - 8,99 / 17,98 mg, croscarmellosa sodica - 9,3 / 18,6 mg, polisorbato 80 - 1,55 / 3,1 mg, calcio stearato 3,1 / 6,2 mg.

La composizione del guscio (compresse da 250 o 500 mg, rispettivamente): ipromellosa - 7,5 / 15 mg, idrossipropilcellulosa (iprolosa) - 2,91 / 5,82 mg, talco - 2,89 / 5,78 mg, biossido di titanio - 1, 63 / 3,26 mg, ossido di ferro giallo (ossido giallo) - 0,07 / 0,14 mg o miscela secca per rivestimento con film (ipromellosa 50%, iprolosa (idrossipropilcellulosa) - 19,4%, talco - 19,26 %, biossido di titanio - 10,87%, ossido di ferro giallo (ossido giallo) - 0,47%) - 15/30 mg.

La composizione di 100 ml di soluzione per infusione include:

• Ingrediente attivo: levofloxacin - 500 mg (nella forma di un hemihydrate);
• Componenti ausiliari: cloruro di sodio - 900 mg, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 100 ml.

La composizione di 1 ml di collirio include:

• Ingrediente attivo: levofloxacin - 5 mg (nella forma di emiidrato);
• Componenti ausiliari: benzalconio cloruro - 0,04 mg, cloruro di sodio - 9 mg, disodio edetato - 0,1 mg, soluzione di acido cloridrico 1 M - fino a pH 6,4, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

La levofloxacina è l'isomero levogiro otticamente attivo dell'ofloxacina. Il suo altro nome è L-ofloxacina (S - (-) - enantiomero). È caratterizzato da un'ampia gamma di attività antibatterica. La sostanza è un bloccante della topoisomerasi IV batterica e della DNA girasi (topoisomerasi II). La levofloxacina interrompe i processi di superavvolgimento e cucitura delle rotture del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nelle membrane e nelle pareti delle cellule microbiche, nonché nel citoplasma. Quando utilizzato a dosi simili o superiori alla concentrazione minima inibente (MIC), ha prevalentemente un effetto battericida. La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi sia in vivo che in vitro.

I seguenti microrganismi sono sensibili alla levofloxacina (zona di inibizione superiore a 17 mm, MIC inferiore a 2 mg / l):

• microrganismi aerobi gram-positivi: Viridans streptococci peni-S / R (ceppi sensibili / resistenti alla penicillina), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (ceppi sensibili / moderatamente sensibili / resistenti alla penicillina) gruppi C e G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (tipo coagulasi negativo), Staphylococcus epidermidis methi-S (ceppi sensibili alla meticillina), Staphylococcus coagulasi negativo methi-S (I) (ceppi sensibili alla meticillina coagulasi negativi / moderatamente suscettibili), inclusi Staphylococcus-methi-S-meticillina-ceppi sensibili alla meticillina
• microrganismi aerobi gram-negativi: Salmonella spp., Acinetobacter spp., compresi Acinetobacter baumannii, Serratia spp., compresi Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., compresi Pseudomonas aeruginosa, infezioni ospedaliere da Pseudomonas aeruginosa (infezioni da Pseudomonas aeruginosa), infezioni da Pseudomonas aeruginosa (ospedale), Providencia stuartii, Providencia spp., Compresi Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Compreso Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteuretella spp. Dagmatis. meningite, Neisseria gonorrhoeae non.png" />
• microrganismi anaerobici: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• altri microrganismi: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepella spp.

Le sensibilità moderate (zona di inibizione 16-14 mm, MIC superiore a 4 mg / l) alla levofloxacina sono:

• microrganismi anaerobici: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• microrganismi aerobi gram-negativi: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus haemolyticus methi-R e Staphylococcus epidermidis methi-R (ceppi resistenti alla meticillina), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

I seguenti microrganismi sono resistenti agli effetti della levofloxacina (la zona di inibizione è inferiore a 13 mm, la MIC è superiore a 8 mg / l):

• microrganismi anaerobici: Bacteroides thetaiotaomicron;
• microrganismi gram-negativi aerobi: Alcaligenes xylosoxidans;
• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus coagulase-negativi methi-R (ceppi coagulasi negativi meticillino resistenti), Staphylococcus aureus methi-R (ceppi meticillino resistenti);
• altri microrganismi: Mycobacterium avium.

La resistenza alla levofloxacina è causata da un processo graduale di mutazioni geniche, a causa della quale sono codificate entrambe le topoisomerasi di tipo II: topoisomerasi IV e DNA girasi. Sono noti anche altri meccanismi di sviluppo della resistenza, tra cui il meccanismo di efflusso (eliminazione attiva del farmaco antimicrobico dalle cellule microbiche) e il meccanismo d'azione sulle barriere di penetrazione della cellula microbica (questo è tipico di Pseudomonas aeruginosa). Possono anche ridurre la sensibilità dei microrganismi alla levofloxacina.

In relazione ad alcuni aspetti dell'azione della levofloxacina, non si riscontrano praticamente casi di resistenza crociata tra questa sostanza e altri farmaci antimicrobici.

Farmacocinetica

Se assunta per via orale, la levofloxacina viene assorbita quasi completamente e rapidamente dal tratto gastrointestinale. Con una singola assunzione del farmaco in una dose di 500 mg, il suo livello massimo nel plasma sanguigno viene registrato dopo 1-2 ore. La biodisponibilità assoluta raggiunge il 99-100%. La velocità e la completezza dell'assorbimento della levofloxacina dipendono leggermente dall'assunzione di cibo. La concentrazione di equilibrio di questo composto nel plasma sanguigno se assunto in una quantità di 500 mg 1-2 volte al giorno viene raggiunta entro 48 ore.

La levofloxacina si lega alle proteine plasmatiche di circa il 30-40%. Il suo volume di distribuzione è di circa 100 litri, il che indica una buona penetrazione del farmaco negli organi e nei tessuti del corpo umano: espettorato, mucosa bronchiale, polmoni, macrofagi alveolari, organi del sistema urinario, leucociti polimorfonucleati, genitali, ghiandola prostatica, tessuto osseo, a concentrazioni insignificanti - nel liquido cerebrospinale. Dopo la somministrazione orale di 500 mg di levofloxacina 2 volte al giorno, si osserva il suo leggero accumulo nel corpo.

Nel fegato, una piccola quantità di levofloxacina viene metabolizzata per formare levofloxacina N-ossido e demetil levofloxacina. La molecola di levofloxacina è stabile dal punto di vista stereochimico e non subisce inversione chirale. Dopo la somministrazione orale di una singola dose di 500 mg, l'emivita è di 6-8 ore. La levofloxacina viene escreta principalmente nelle urine attraverso secrezione tubulare e filtrazione glomerulare. Circa l'85% della dose somministrata viene escreta immodificata attraverso i reni. Meno del 5% della dose viene escreta dai reni come metaboliti.

La farmacocinetica della levofloxacina negli uomini e nelle donne è simile. La farmacocinetica nei pazienti anziani è la stessa dei pazienti più giovani, escluse le differenze dovute alle differenze nella clearance della creatinina.

L'insufficienza renale influisce sulla farmacocinetica della levofloxacina. Dopo una singola assunzione orale di 500 mg del farmaco con una CC di 50-80 ml / min, la clearance renale è di 57 ml / min con un'emivita di 9 ore, con una CC di 20-49 ml / min, la clearance renale è di 26 ml / min con un'emivita di 27 ore e CC inferiore a 20 ml / min, la clearance renale è 13 ml / min con un'emivita di 35 ore.

Indicazioni per l'uso

La levofloxacina sotto forma di compresse e soluzione per infusione è prescritta per il trattamento delle seguenti malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'azione del suo principio attivo:

• Sinusite acuta (compresse);
• Esacerbazione della bronchite cronica (compresse);
• Infezioni di tessuti molli e pelle (compresse);
• Prostatite batterica;
• Polmonite acquisita in comunità;
• Infezioni del tratto urinario non complicate e complicate, inclusa la pielonefrite;
• Batteriemia / setticemia associata alle indicazioni di cui sopra;
• Infezioni intra-addominali;
• Forme di tubercolosi resistenti ai farmaci (soluzione per infusione, contemporaneamente ad altri farmaci).

I colliri sono prescritti per le infezioni della parte anteriore dell'occhio causate da microrganismi sensibili all'azione della levofloxacina.

Controindicazioni

• Età fino a 1 anno (collirio), fino a 18 anni (compresse e soluzione per infusione);
• Gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco o ad altri chinoloni.

Ulteriori controindicazioni all'uso di Levofloxacina sotto forma di compresse e soluzione per infusione sono:

• Lesioni dei tendini con precedente trattamento con chinoloni;
• Epilessia;
• Insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 20 ml al minuto (compresse);
• Intervallo Q-T prolungato (soluzione per infusione);
• Uso simultaneo con farmaci antiaritmici di classe IA (chinidina, procainamide) o di classe III (amiodarone, sotalolo) (soluzione per infusione).

La levofloxacina in queste forme di dosaggio deve essere usata con cautela nei pazienti anziani (a causa dell'elevata probabilità di una concomitante diminuzione della funzione renale), così come nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Istruzioni per l'uso di Levofloxacina: metodo e dosaggio

Le compresse di levofloxacina vengono assunte per via orale con una quantità sufficiente di liquido (da 0,5 a 1 bicchiere), preferibilmente prima dei pasti o lontano dai pasti. Non mastichi le compresse. La frequenza di assunzione del farmaco è 1-2 volte al giorno.

La soluzione per infusione di levofloxacina viene somministrata per via endovenosa, goccia a goccia, lentamente. La durata della somministrazione di 100 ml di soluzione per infusione (500 mg) deve essere di almeno 60 minuti 1-2 volte al giorno. A seconda delle condizioni del paziente, dopo alcuni giorni di terapia, è possibile passare alla somministrazione orale del farmaco senza modificare il regime posologico.

Le dosi e la durata del consumo di droga sono determinate dalla gravità e dalla natura dell'infezione, nonché dalla sensibilità del presunto patogeno.

Con funzione renale normale o moderatamente ridotta (con clearance della creatinina> 50 ml al minuto), si raccomanda il seguente regime posologico di Levofloxacina sotto forma di compresse e soluzione per infusione:

• Sinusite: 500 mg una volta al giorno, corso - 10-14 giorni (compresse);
• Esacerbazione della bronchite cronica: una volta al giorno, 250 mg o 500 mg, corso - 7-10 giorni (compresse);
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli: una volta al giorno, 250 mg o 1-2 volte al giorno, 500 mg, corso - 7-14 giorni (compresse);
• Forme di tubercolosi resistenti ai farmaci: 1-2 volte al giorno, 500 mg, corso - fino a 3 mesi (soluzione per infusione, contemporaneamente ad altri farmaci);
• Polmonite acquisita in comunità: 1-2 volte al giorno, 500 mg, corso - 7-14 giorni;
• Prostatite batterica: 500 mg una volta al giorno, corso - 28 giorni;
• Infezioni del tratto urinario non complicate: 250 mg una volta al giorno, corso - 3 giorni;
• Infezioni complicate del tratto urinario, inclusa pielonefrite: una volta al giorno, 250 mg, corso - 7-10 giorni;
• Setticemia / batteriemia: 1-2 volte al giorno, 250 mg o 500 mg, corso - 10-14 giorni;
• Infezione intra-addominale: una volta al giorno, 250 mg o 500 mg, corso - 7-14 giorni (contemporaneamente all'uso di farmaci antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica).

I pazienti dopo emodialisi o dialisi peritoneale ambulatoriale continua non necessitano di dosi aggiuntive.

Quando la clearance della creatinina è <50 ml al minuto, è necessaria una diminuzione delle dosi e un aumento degli intervalli tra la somministrazione del farmaco.

I pazienti con compromissione funzionale del fegato non necessitano di una selezione della dose speciale.

Si raccomanda di continuare la terapia con il farmaco per almeno 48-78 ore dopo la normalizzazione della temperatura corporea o dopo il recupero confermato da test di laboratorio (come nel caso di altri antibiotici).

La levofloxacina sotto forma di collirio viene utilizzata localmente. Il farmaco deve essere instillato nel sacco congiuntivale, 1-2 gocce in uno o entrambi gli occhi colpiti. Di solito viene utilizzato il seguente regime terapeutico:

• 1-2 giorni: ogni 2 ore (fino a 8 volte al giorno);
• 3-7 giorni: ogni 4 ore (fino a 4 volte al giorno).

La durata della terapia è di 5-7 giorni.

Quando più farmaci oftalmici locali vengono utilizzati insieme, è necessario osservare una pausa di 15 minuti tra le instillazioni.

Per evitare la contaminazione della soluzione, non toccare i tessuti intorno agli occhi e alle palpebre con la punta del contagocce.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Levofloxacina sotto forma di compresse e soluzione per infusione, possono verificarsi disturbi da alcuni sistemi corporei:

• Apparato digerente: spesso - nausea, diarrea, aumento dell'attività degli enzimi epatici (per esempio, aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi); a volte - disturbi digestivi, perdita di appetito, dolore addominale, vomito; raramente - diarrea con una miscela di sangue, che in casi molto rari può essere un sintomo di infiammazione intestinale e / o colite pseudomembranosa;
• Sistema cardiovascolare: raramente - abbassamento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca; molto raramente - collasso (vascolare) simile a uno shock; in alcuni casi - allungamento dell'intervallo QT;
• Sistema nervoso: a volte - mal di testa, intorpidimento e / o vertigini, disturbi del sonno, sonnolenza; raramente - reazioni psicotiche come depressione e allucinazioni, ansia, tremori, parestesie alle mani, agitazione, confusione e convulsioni; molto raramente - problemi di udito e vista, senso dell'olfatto e sensibilità al gusto alterati, ridotta sensibilità tattile;
• Sistema urinario: raramente - un aumento dei livelli di creatinina sierica e bilirubina; molto raramente - nefrite interstiziale, deterioramento della funzione renale fino a insufficienza renale acuta;
• Sistema muscolo-scheletrico: raramente - lesioni tendinee (inclusa tendinite), dolori muscolari e articolari; molto raramente - rottura del tendine (ad esempio, tendine di Achille), debolezza muscolare (da tenere in considerazione nei pazienti con sindrome bulbare); in alcuni casi, lesioni muscolari (rabdomiolisi);
• Organi ematopoietici: a volte - un aumento del numero di eosinofili, una diminuzione del numero di leucociti; raramente - trombocitopenia, neutropenia; molto raramente - agranulocitosi e sviluppo di infezioni gravi (deterioramento della salute, aumento ricorrente o persistente della temperatura corporea); in alcuni casi - anemia emolitica, pancitopenia;
• Metabolismo: molto raramente - una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, che è importante per i pazienti con diabete mellito (possibili sintomi di ipoglicemia: aumento dell'appetito, sudorazione, nervosismo, tremore); forse - esacerbazione della porfiria (in presenza di una malattia);
• Reazioni allergiche: a volte - arrossamento della pelle e prurito; raramente - reazioni di ipersensibilità generale (anafilattoide e anafilattica) con segni come restringimento dei bronchi, orticaria, possibilmente grave soffocamento; molto raramente - gonfiore delle mucose e della pelle (ad esempio, nella faringe e nel viso), un improvviso calo della pressione sanguigna e shock, ipersensibilità ai raggi ultravioletti e solari, vasculite, polmonite allergica; in alcuni casi, gravi eruzioni cutanee con formazione di vesciche (ad esempio, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome di Stevens-Johnson ed eritema multiforme essudativo). Lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità generale può talvolta essere preceduto da reazioni cutanee più lievi. Le reazioni di cui sopra possono verificarsi pochi minuti dopo la prima dose o diverse ore dopo la somministrazione della soluzione per infusione;
• Altri: a volte - debolezza generale; molto raramente - febbre;
• Reazioni locali (quando si utilizza una soluzione per infusione): arrossamento, dolore al sito di iniezione, flebite.

L'uso di Levofloxacina può portare a un cambiamento della microflora normalmente presente nell'uomo, che può portare ad una maggiore moltiplicazione di funghi e batteri resistenti all'azione del farmaco. In rari casi, ciò potrebbe richiedere una terapia aggiuntiva.

Quando si utilizza Levofloxacina sotto forma di collirio, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:

• Spesso (1-10%): arrossamento degli occhi, una breve sensazione di bruciore agli occhi, diminuzione dell'acuità visiva;
• Non comune (0,1-1%): comparsa di muco sotto forma di ciocche;
• Raramente (0,1-0,01%): chemosi, blefarite, comparsa di follicoli e escrescenze papillari sulla congiuntiva, eritema delle palpebre, sindrome dell'occhio secco, fotofobia, prurito e dolore agli occhi, mal di testa, reazioni allergiche, rinite.

I colliri contengono benzalconio cloruro, che può causare irritazione agli occhi e dermatite da contatto.

Overdose

L'assunzione di levofloxacina a dosi elevate ha l'effetto più forte sul funzionamento del sistema nervoso centrale: in questi casi si osservano vertigini, svenimenti, coscienza offuscata e convulsioni come le crisi epilettiche. A volte si notano anche disturbi del tratto gastrointestinale (ad esempio nausea), lesioni erosive delle mucose e prolungamento dell'intervallo QT.

Il trattamento del sovradosaggio consiste in una terapia sintomatica. La rimozione della levofloxacina mediante dialisi (dialisi peritoneale, dialisi peritoneale continua ed emodialisi) è inefficace. Non esiste un antidoto specifico.

istruzioni speciali

È impossibile usare Levofloxacina nel trattamento di bambini e adolescenti a causa della probabilità di danni alla cartilagine articolare.

Quando si utilizza il farmaco in pazienti anziani, è necessario tenere presente che i pazienti in questo gruppo hanno spesso una funzione renale compromessa.

Nella polmonite pneumococcica grave, il farmaco potrebbe non fornire l'effetto terapeutico ottimale. Alcune delle infezioni nosocomiali con determinati patogeni (P. aeruginosa) possono richiedere una terapia di combinazione.

Durante l'uso di levofloxacina in pazienti con precedente danno cerebrale, associato, ad esempio, a traumi gravi o ictus, può svilupparsi un attacco convulsivo.

La fotosensibilizzazione durante la terapia è nota in casi molto rari, tuttavia, i pazienti non sono raccomandati per essere esposti inutilmente a raggi ultravioletti artificiali o forti irradiazioni solari.

Se sospetta lo sviluppo di colite pseudomembranosa, la levofloxacina deve essere interrotta immediatamente iniziando un trattamento appropriato. In questi casi è impossibile utilizzare farmaci che inibiscono la motilità intestinale.

La tendinite (principalmente infiammazione del tendine di Achille), che si verifica raramente con l'uso di levofloxacina, può portare alla rottura del tendine (i pazienti anziani sono più inclini al suo sviluppo). Con l'uso di glucocorticosteroidi, è probabile che aumenti il rischio di rottura del tendine. Se si sospetta una tendinite, il farmaco deve essere sospeso immediatamente e il tendine interessato deve essere trattato in modo appropriato.

I pazienti con disturbi metabolici ereditari (con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi) possono reagire ai fluorochinoloni distruggendo gli eritrociti (emolisi). Questi pazienti devono essere trattati con grande cura.

Quando si indossano lenti a contatto morbide, non è consigliabile utilizzare colliri, poiché il benzalconio cloruro, che fa parte della levofloxacina, può essere assorbito da loro, avendo un effetto negativo sui tessuti dell'occhio e causando anche lo scolorimento delle lenti a contatto.

Se si verifica una diminuzione transitoria dell'acuità visiva dopo l'instillazione del farmaco, non guidare veicoli o eseguire tipi di lavoro potenzialmente pericolosi fino a quando non viene completamente ripristinata.

Gli effetti collaterali della levofloxacina come intorpidimento, vertigini, disturbi visivi e sonnolenza possono compromettere la capacità di concentrazione e la velocità di reazione. Questo può essere un certo rischio in situazioni in cui svolge un ruolo importante (ad esempio, quando si eseguono lavori in una posizione instabile, si guidano veicoli, meccanismi di manutenzione e macchine).

Uso infantile

Secondo le istruzioni, Levofloxacina non è raccomandata per l'uso nel trattamento di bambini e adolescenti (sotto i 18 anni di età) a causa del rischio di danni alla cartilagine articolare.

Con funzionalità renale compromessa

Le compresse di levofloxacina non devono essere prescritte a pazienti con grave insufficienza renale (CC inferiore a 20 ml / min) a causa dell'impossibilità di un dosaggio accurato del farmaco in questa forma di dosaggio. L'emodialisi non richiede dosi aggiuntive.

Per violazioni della funzionalità epatica

I pazienti con disfunzioni epatiche non necessitano di speciali aggiustamenti della dose, poiché la levofloxacina è leggermente metabolizzata nel fegato.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Levofloxacina con alcuni farmaci, possono verificarsi effetti indesiderati:

• Chinoloni: marcato abbassamento della soglia convulsiva;
• Sucralfato, antiacidi contenenti magnesio o alluminio, sali di ferro: significativo indebolimento dell'effetto della levofloxacina (è necessario osservare una pausa tra i farmaci per almeno 2 ore);
• Antagonisti della vitamina K: violazione del sistema di coagulazione del sangue (è necessario il controllo);
• Cimetidina, probenicid: la clearance renale della levofloxacina è leggermente rallentata (il trattamento deve essere effettuato con cautela, specialmente nei pazienti con funzionalità renale limitata);
• Ciclosporina: aumento dell'emivita;
• Glucocorticosteroidi: aumento del rischio di rottura del tendine.

Quando si utilizza Levofloxacina sotto forma di collirio, lo sviluppo di interazioni farmacologiche con altri farmaci è improbabile.

Analoghi

Gli analoghi della levofloxacina sono: Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, L-Optic Rompharm, Signicef, Oftaquix, Tavanik, Eleflox, Tsipromed, Betacyprol, Vitabakt, Decametoxin, Lofox, Okacin, Ofloxiproflok, Phlfthalmicol, Ciprofloxacin Bufus, Ophtocypro, Vigamox, Dancil, Zimar, Normax, Okomistin, Oftadek, Uniflox, Ciloxan, Ciprolone, Moxifur, Zarquin, Xenaquin, Lomacin, Lomflox, Nolitsin, Norilet, Norfacid, Tofaricid, Ciprex, Ciprodox, Cipropan, Ecocifol, Gatispan, Loxon-400, Lomefloxacin, Lofox, Moximak, Norbactin, Norfloxacin, Oflox, Oflomak, Plevilox, Sparbact, Taricin, Tseprova, Cipraz, Ablox, Ifloxinal, Oflomak, Pefloxacin, Procypro, Tsiplox, Tsiprobai, Tsifran, Avelox, Zanocin, Zoflox, Quintor, Tarivid,Ciprobid, Unicpef, Basigen, Ofloxabol, Ciprolacer, Cipronate, Ciprofloxabol, Cifracid, Pefloxabol, Ciprinol.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.

Data di scadenza:

• Compresse, soluzione per infusione - 2 anni;
• Collirio - 3 anni.

Dopo aver aperto il flacone con le gocce, Levofloxacina può essere utilizzata per 4 settimane.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Recensioni su Levofloxacina

Numerose recensioni di Levofloxacina lo caratterizzano come un farmaco efficace che elimina rapidamente i sintomi della malattia e promuove il recupero. Alcuni pazienti parlano negativamente di lui a causa dello sviluppo di reazioni collaterali: annebbiamento della coscienza, grave debolezza, dolori muscolari e articolari. La loro gravità, come altri effetti collaterali, dipende dal singolo paziente. Tuttavia, anche in questo caso, la levofloxacina aiuta a far fronte bene alla malattia e contribuisce ad un rapido miglioramento del benessere.

Prezzo per levofloxacina nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Levofloxacina sotto forma di compresse con un dosaggio di 250 mg è di 51-67 rubli (per confezione 5 pezzi) o 126-135 rubli (per confezione 10 pezzi). Il farmaco con un dosaggio di 500 mg può essere acquistato per 97-135 rubli (per confezione da 5 pezzi) o 206-280 rubli (per confezione da 10 pezzi). La soluzione per infusione è disponibile per l'acquisto per 104-133 rubli (per 1 flacone). Il collirio allo 0,5% costerà 164-206 rubli (per una bottiglia da 5 ml).

Levofloxacina: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Levofloxacina (collirio) 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 59 Acquistare

Levofloxacina (collirio) 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 81 Acquistare

Levofloxacina collirio 0,5% 5 ml RUB 97 Acquistare

Levofloxacina (collirio) 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 97 Acquistare

Levofloxacina (per infusione) 5 mg / ml soluzione per infusione 100 ml 1 pz. 124 RUB Acquistare

Levofloxacina 250 mg compresse rivestite con film 5 pz. 131 r Acquistare

Levofloxacina Ekolevid 500 mg compresse rivestite con film 5 pz. RUB 160 Acquistare

Levofloxacina 250 mg compresse rivestite con film 10 pz. 204 RUB Acquistare

Levofloxacina 500 mg compresse rivestite con film 5 pz. 205 RUB Acquistare

Levofloxacina (per infusione) 5 mg / ml soluzione per infusione 100 ml 1 pz. 219 r Acquistare

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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!