Nimesan - Istruzioni Per L'uso Di Tablet, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Nimesan

Nimesan: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Nimesan

Codice ATX: M01AX17

Principio attivo: nimesulide (nimesulide)

Produttore: SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt. Ltd. (India)

Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-21

Prezzi nelle farmacie: da 114 rubli.

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Nimesan è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con effetti analgesici e antipiretici.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio di Nimesan - compresse: triangolari, piatte, con bordi smussati, con una linea di demarcazione su un lato, giallo chiaro (in un blister da 10, 15 o 20 pezzi, in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5, 6 o 10 confezioni).

Composizione di una compressa:

• principio attivo: nimesulide - 100 mg;
• componenti ausiliari: lattosio monoidrato, amido di mais, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, talco, crospovidone (Kollidone C1), magnesio stearato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

La nimesulide, il principio attivo di Nimesan, è un agente antinfiammatorio non steroideo appartenente alla classe dei sulfonanilidi. A causa della soppressione non selettiva dell'enzima COX-2 (cicloossigenasi-2), che è coinvolto nella sintesi delle prostaglandine al centro dell'infiammazione, la nimesulide ha un effetto antiaggregante, analgesico, antipiretico e antinfiammatorio.

Il farmaco ha un effetto antiossidante, previene la formazione di radicali liberi dell'ossigeno, senza intaccare la fagocitosi e l'emostasi e inibisce il rilascio dell'enzima mieloperossidasi, che è anche importante nel sopprimere il processo di infiammazione.

Farmacocinetica

• assorbimento: la nimesulide orale ha un alto grado di assorbimento nel tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo può ridurre la velocità di assorbimento senza influire sulla sua entità. La concentrazione massima (C _max) nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 1,5–2,5 ore e varia da 3,5 a 6,5 mg / l;
• distribuzione: il 95% del principio attivo si lega alle proteine plasmatiche, il 2% agli eritrociti, l'1% alle glicoproteine alfa-1-acide e l'1% alle lipoproteine. Il grado di legame alle proteine del sangue non dipende dalla dose del farmaco. Il volume di distribuzione (V _d) è compreso tra 0,19 e 0,35 l / kg. La nimesulide ha la capacità di penetrare bene nell'ambiente acido del fuoco infiammatorio (40%), del liquido sinoviale (43%), nonché attraverso la barriera istoematogena. Dopo una singola somministrazione orale di 100 mg di nimesulide, la sua concentrazione nei tessuti degli organi genitali femminili è circa il 40% della concentrazione nel plasma sanguigno;
• metabolismo: il principio attivo viene metabolizzato nel fegato dalle monoossigenasi tissutali per formare il metabolita principale della 4-idrossinimesulide (25%), che ha un'attività farmacologica simile;
• eliminazione: l'emivita (T _1/2) della nimesulide è compresa tra 1,56 e 4,95 ore, 4-idrossinimesulide - da 2,89 a 4,78 ore. Il principale metabolita viene escreto nelle urine (65%) e nella bile (35%). Durante il giorno, circa il 98% della dose assunta viene escreta. Con una terapia prolungata, la sostanza non si accumula nel corpo.

I parametri farmacocinetici della nimesulide nei pazienti con funzionalità renale ridotta (clearance della creatinina 30-80 ml / min o da 1,8 a 4,8 l / h), così come nei bambini e nei pazienti anziani, non cambiano in modo significativo.

Indicazioni per l'uso

• artrite di varie eziologie (inclusa l'artrite reumatoide);
• artrosi, artralgia;
• dolore muscolare;
• borsite, tendinite;
• dolore post-traumatico e postoperatorio;
• algodismenorrea, mal di testa e mal di denti.

Controindicazioni

Assoluto:

• lesioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco e del duodeno;
• sanguinamento gastrointestinale attivo;
• malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn) nella fase acuta;
• insufficienza cardiaca cronica scompensata;
• sanguinamento cerebrovascolare o altro;
• disturbi della coagulazione del sangue (inclusa l'emofilia);
• grave disfunzione renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min);
• malattia renale progressiva;
• disfunzione epatica, qualsiasi malattia epatica attiva;
• una combinazione in grado completo o incompleto di poliposi nasale ricorrente / seni paranasali o asma bronchiale e intolleranza all'aspirina o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusa una storia);
• tossicodipendenza, alcolismo;
• il periodo dopo la procedura di innesto di bypass dell'arteria coronaria;
• confermato eccesso di potassio sierico;
• reazioni epatotossiche durante l'uso di nimesulide nella storia;
• l'uso simultaneo di altri farmaci epatotossici;
• gravidanza e allattamento;
• età fino a 12 anni;
• aumento della sensibilità individuale alla nimesulide o ad uno qualsiasi dei componenti ausiliari del farmaco.

Parente (malattie / condizioni che richiedono cautela durante l'assunzione di Nimesan):

• malattie cerebrovascolari;
• ischemia cardiaca;
• insufficienza cardiaca cronica;
• disfunzione renale (clearance della creatinina da 30 a 60 ml / min);
• storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
• iperlipidemia;
• diabete;
• gravi malattie somatiche;
• malattia arteriosa periferica;
• presenza di infezione da Helicobacter pylori;
• uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei;
• assunzione congiunta di agenti antipiastrinici (inclusi acido acetilsalicilico, clopidogrel), anticoagulanti (incluso warfarin), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi sertralina, paroxetina, fluoxetina, citalopram), glucocorticosteroidi orali;
• fumare;
• età avanzata.

Istruzioni per l'uso di Nimesan: metodo e dosaggio

Le compresse di Nimesan vengono assunte per via orale, dopo i pasti.

Dosaggio consigliato: ½ - 1 compressa (50–100 mg) 2 volte al giorno.

In caso di disfunzione epatica cronica, deve essere prescritta la dose minima efficace e deve essere eseguito il ciclo di terapia minimo breve. La dose massima giornaliera in questi pazienti non deve superare i 100 mg.

Nei bambini e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni, Nimesan viene utilizzato al ritmo di una singola dose di 1,5 mg / kg del peso del paziente, la dose massima giornaliera non è superiore a 200 mg (5 mg / kg al giorno).

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse riportate su una scala speciale (molto spesso - più di 1/10; spesso - 1 / 100-1 / 10; raramente - 1 / 1000-1 / 100; raramente - 1/10 000-1 / 1000; estremamente raro - inferiore a 1 / 10.000):

• dal tratto gastrointestinale: spesso - nausea, vomito, diarrea; raramente - flatulenza, costipazione, gastrite; estremamente raramente - stomatite, dolore addominale, feci catramose, sanguinamento gastrointestinale, ulcere e / o perforazione dello stomaco o del duodeno;
• dal sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; estremamente raro - broncospasmo, asma bronchiale;
• dal fegato e dalle vie biliari: spesso - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; estremamente raramente - ittero, colestasi, epatite (inclusa fulminante);
• dal sistema nervoso centrale: raramente - capogiro; raramente - nervosismo, sensazione di paura, incubi; estremamente raramente - sonnolenza, mal di testa, sindrome di Reye (encefalopatia);
• da parte del sistema cardiovascolare: raramente - ipertensione arteriosa; raramente - vampate di calore, emorragie, tachicardia;
• dai reni e dal sistema urinario: raramente - edema; raramente - ritenzione urinaria, ematuria, disuria, iperkaliemia; estremamente raro - oliguria, insufficienza renale, nefrite interstiziale;
• dai sensi: raramente - visione offuscata; estremamente raro - vertigini;
• da parte della pelle e delle mucose: raramente - eruzione cutanea, prurito, aumento della sudorazione; raramente - dermatite, eritema; estremamente raramente - orticaria, gonfiore del viso, angioedema, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica);
• da parte degli organi ematopoietici: raramente - eosinofilia, anemia; estremamente raro: allungamento del tempo di sanguinamento, porpora, pancitopenia, trombocitopenia;
• reazioni allergiche: raramente - reazioni di ipersensibilità; estremamente raro - reazioni anafilattoidi;
• il corpo nel suo insieme: raramente - debolezza generale; estremamente raro - ipotermia.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Nimesan, possono verificarsi i seguenti sintomi: sonnolenza, apatia, nausea, vomito. Di regola, sono reversibili e scompaiono con la terapia di mantenimento. Possono svilupparsi complicanze più gravi: sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale acuta, ipertensione arteriosa, depressione respiratoria.

Il trattamento per il sovradosaggio consiste nella cura del paziente di supporto e negli interventi sintomatici. Non esiste un antidoto specifico per nimesulide. Se non sono trascorse più di 4 ore dal sovradosaggio, è necessario indurre il vomito, assumere carbone attivo (60-100 g per un paziente adulto), lassativi osmotici. La diuresi forzata e l'emodialisi sono inefficaci a causa dell'intenso legame della nimesulide alle proteine del sangue.

istruzioni speciali

Con l'uso prolungato di Nimesan, è necessario monitorare sistematicamente il funzionamento dei reni e del fegato. Almeno una volta ogni 7 giorni, è necessario controllare gli indicatori di laboratorio dell'attività enzimatica delle transaminasi epatiche.

In caso di effetti collaterali non specificati nelle istruzioni o deterioramento della salute durante l'assunzione di compresse di Nimesan, consultare immediatamente un medico.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Poiché durante il trattamento con il farmaco possono verificarsi reazioni collaterali come vertigini, sonnolenza, visione offuscata, durante la guida o l'esecuzione di azioni che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e una rapida reazione psicomotoria, è necessario prestare attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Secondo le istruzioni, Nimesan è controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Al momento non ci sono indicazioni dirette dell'effetto embriotossico e tocolitico della nimesulide.

Uso infantile

Non è consigliabile prescrivere le compresse di Nimesan a bambini di età inferiore a 12 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Nei pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) e con malattia renale progressiva, l'uso di Nimesan è vietato.

In caso di funzionalità renale compromessa di gravità lieve e moderata (clearance della creatinina 30-60 ml / min), Nimesan deve essere prescritto con cautela. In tali casi, è necessario selezionare la sua dose minima efficace e la durata minima del ciclo di terapia. La dose massima non deve superare i 100 mg di nimesulide al giorno.

Per violazioni della funzionalità epatica

Nimesan è controindicato nell'insufficienza epatica e in qualsiasi malattia epatica attiva.

Uso negli anziani

Si deve prestare attenzione quando si prescrive Nimesan a pazienti anziani. La correzione del regime posologico di solito non è richiesta in questi pazienti.

Interazioni farmacologiche

• farmaci che riducono la coagulazione del sangue: potenziano la loro azione se usati contemporaneamente alla nimesulide;
• furosemide, farmaci antipertensivi: riducendone l'effetto terapeutico;
• metotrexato: aumenta la probabilità di reazioni avverse;
• preparati di litio: aumento del contenuto di litio nel plasma sanguigno;
• idantoina, sulfonamidi: con terapia simultanea con nimesulide, sono necessari un controllo medico costante e esami frequenti sistematici a causa dell'intenso legame della nimesulide alle proteine del plasma sanguigno;
• ciclosporina: potenzia la sua azione sui reni;
• glucocorticosteroidi, inibitori della ricaptazione della serotonina: aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Analoghi

Gli analoghi di Nimesan sono: Ameolin, Aponil, Nise, Nimesulid, Nimesulid-Teva, Nimulid, Prolid e altri.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Nimesan

Gli utenti nelle recensioni di Nimesan riferiscono che il farmaco agisce molto rapidamente e per molto tempo. Molto spesso ricorrono al suo aiuto per mal di testa, mal di denti e dolori mestruali. In questi casi, l'effetto analgesico si manifesta quasi sempre. Tuttavia, il farmaco ha alcune controindicazioni, che devono essere prese in considerazione per evitare gravi complicazioni.

Prezzo per Nimesan nelle farmacie

Il prezzo medio per Nimesan per una confezione da 20 compresse è di 165 rubli.

Nimesan: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Nimesan 100 mg compresse 20 pz. 114 RUB Acquistare

Compresse Nimesan 100mg 20 pz. 143 r Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!