Timolol
Timolol: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Interazioni farmacologiche
- 10. Analoghi
- 11. Termini e condizioni di conservazione
- 12. Termini di dispensa dalle farmacie
- 13. Recensioni
- 14. Prezzo nelle farmacie
Nome latino: Timolol
Codice ATX: S01ED01
Principio attivo: timololo
Produttore: MICRO LABS (India), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Russia), SC ROMPHARM Company (Romania), UPDATE (Russia), BELMEDPREPARATY (Repubblica di Bielorussia), SINTEZ (Russia), BETA-LEC (Russia), LENS-PHARM (Russia), IMPIANTO ENDOCRINO DI MOSCA (Russia), URSAPHARM Arzneimittel (Germania), Teva Pharmaceutical Industries (Israele)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-08
Prezzi in farmacia: da 20 rubli.
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Il timololo è un beta-bloccante topico, farmaco antiglaucoma.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - collirio 0,25% e 0,5%: liquido trasparente incolore (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml o 5 ml ciascuno in un tubo contagocce, in una scatola di cartone 1, 2, 5, 10, 50 o 100 pezzi.; 5 ml o 10 ml in una bottiglia, in una scatola di cartone 1, 5 o 50 pezzi Completare con un contagocce; 5 ml in una bottiglia di vetro di colore scuro o 10 ml in una bottiglia, in una scatola di cartone 1, 5 o 50 pezzi.; 1 ml in un contagocce, in un contorno acheikova che imballa 2 pezzi, In una scatola di cartone 1 confezione; 5 ml in una bottiglia con un tappo contagocce, in una scatola di cartone 1 pezzo; 0,5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml o 5 ml ciascuno in un tubo contagocce, in una scatola di cartone 1, 2, 5, 10, 50 o 100 pezzi.; 10 ml ciascuno in un flacone contagocce di polimero, in una scatola di cartone 1, 2, 5, 10, 50 o 100 pezzi; 1 ml ciascuno in un tubo contagocce, in una confezione di blister 2 pezzi, In una scatola di cartone 1 confezione;5 ml in una bottiglia con un tappo contagocce, in una scatola di cartone 1 pz.; 5 ml o 10 ml in un flacone, in una scatola di cartone 1, 5 o 50 flaconi completi di contagocce; 5 ml o 10 ml in una bottiglia, in una scatola di cartone 1, 5 o 50 pezzi).
1 ml di gocce contengono:
- principio attivo: timololo maleato - 3,4 mg (0,25%) o 6,8 mg (0,5%), che equivale a 2,5 mg o 5 mg di timololo, rispettivamente;
- componenti ausiliari: sodio cloruro, disodio fosfato dodecaidrato, benzalconio cloruro, sodio diidrogeno fosfato monoidrato, sodio idrossido, disodio edetato diidrato, acqua depurata.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il timololo è un bloccante del recettore beta-adrenergico non selettivo senza attività simpaticomimetica. Se applicato localmente, aiuta a ridurre la pressione intraoculare riducendo la produzione di umore acqueo e aumentando leggermente il suo deflusso. Abbassando la pressione intraoculare, non influisce sulle dimensioni e sulla sistemazione della pupilla, per cui non si verifica alcun deterioramento dell'acuità visiva o diminuzione della qualità della visione notturna. Il farmaco inizia ad agire 20 minuti dopo l'instillazione e il massimo effetto terapeutico si nota dopo 1-2 ore. Timolol dura 24 ore.
Farmacocinetica
Il timololo penetra nella cornea nei tessuti dell'occhio ad alta velocità. Dopo che è entrato nell'umidità della camera anteriore dell'occhio, la concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno viene registrata dopo 1-2 ore. In una piccola quantità entra nella circolazione sistemica, venendo assorbito attraverso le mucose del tratto lacrimale e del naso, nonché attraverso la congiuntiva.
Il livello massimo di timololo nel plasma sanguigno è di circa 0,824 ng / ml e rimane fino alla soglia di rilevamento per 12 ore. Nei neonati e nei bambini piccoli, la sua concentrazione massima nel plasma sanguigno supera significativamente quella negli adulti. L'emivita del timololo quando applicato localmente è di 4,8 ore. Viene metabolizzato in due modi, formando una catena laterale di etanolammina sull'anello tiadiazolico per formare una catena laterale di etanolo legata all'azoto della morfolina, o una catena laterale simile con un gruppo carbonile legato all'azoto. L'isoenzima CYP2D6 è coinvolto nei processi metabolici. La sostanza ei suoi metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine, con circa il 20% di timololo escreto immodificato.
Indicazioni per l'uso
- un aumento significativo dell'oftalmotono;
- glaucoma ad angolo aperto;
- glaucoma ad angolo chiuso (come parte della terapia di combinazione con miotici);
- glaucoma secondario, compreso uveale, post-traumatico, afachico.
Controindicazioni
- rinite;
- malattie degenerative della cornea;
- asma bronchiale;
- bradicardia sinusale;
- forma acuta o cronica di insufficienza cardiaca;
- blocco atrioventricolare (AV) di II e III grado;
- shock cardiogenico;
- periodo di allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Secondo le istruzioni, il timololo deve essere prescritto con cautela a pazienti con ipotensione arteriosa, blocco senoatriale, insufficienza cardiaca cronica, insufficienza cerebrovascolare, ipoglicemia, diabete mellito, miastenia grave, tireotossicosi, malattia polmonare ostruttiva cronica grave, terapia concomitante con altri bloccanti beta-adrenergici, soprattutto per i neonati (a causa del contenuto di benzalconio cloruro).
L'uso di gocce durante la gravidanza è possibile se, a parere del medico, l'effetto terapeutico per la madre è superiore al potenziale rischio per il feto.
Istruzioni per l'uso di Timolol: metodo e dosaggio
I colliri Timolol sono destinati all'applicazione topica mediante instillazione nel sacco congiuntivale dell'occhio.
Dosaggio consigliato:
- bambini di età inferiore ai 10 anni, compresi i neonati: soluzione allo 0,25% - 1 goccia 2 volte al giorno;
- pazienti di età superiore ai 10 anni: soluzione allo 0,25% - 1 goccia 2 volte al giorno. In assenza di un effetto clinico sufficiente, viene utilizzata una soluzione allo 0,5% - 1 goccia 2 volte al giorno. Dopo la normalizzazione della pressione intraoculare, il paziente viene trasferito all'uso di una soluzione allo 0,25% in una dose di mantenimento di 1 goccia 1 volta al giorno.
Effetti collaterali
- da parte dell'organo della vista: bruciore, prurito, iperemia della pelle delle palpebre e della congiuntiva, congiuntivite, lacrimazione, fotofobia, diminuzione della lacrimazione, edema dell'epitelio corneale, blefarite, acuità visiva transitoria; sullo sfondo della terapia a lungo termine - una diminuzione della trasparenza della cornea (cheratopatia puntata superficiale), ptosi, diminuzione della sensibilità della cornea; raramente - diplopia;
- dal sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna (PA), bradiaritmia, bradicardia, diminuzione della contrattilità miocardica, insufficienza cardiaca, blocco AV, dolore toracico, accidente cerebrovascolare transitorio, arresto cardiaco, collasso;
- dal sistema nervoso: sonnolenza, vertigini, mal di testa, allucinazioni, diminuzione della velocità delle reazioni psicomotorie, parestesie, depressione;
- dal sistema riproduttivo: diminuzione della potenza, disfunzione sessuale;
- dal sistema respiratorio: congestione nasale, rinite, epistassi, broncospasmo, mancanza di respiro, insufficienza polmonare;
- dal sistema digestivo: diarrea, nausea, vomito;
- altri: debolezza muscolare, ronzio nelle orecchie, orticaria.
Overdose
Se applicato localmente a dosi terapeutiche, non si riscontrano praticamente casi di sovradosaggio.
In caso di somministrazione orale accidentale, possono comparire sintomi come bradicardia, diminuzione della pressione sanguigna, mal di testa, vertigini, nausea, vomito, broncospasmo. In questo caso, viene prescritta una terapia sintomatica. La dobutamina è usata per trattare l'ipotensione arteriosa e l'isoprenalina viene somministrata per via endovenosa per eliminare il broncospasmo o la bradicardia grave.
istruzioni speciali
L'effetto clinico del farmaco deve essere valutato dopo circa un mese di terapia. Il trattamento deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare (almeno una volta ogni 6 mesi) dell'integrità della cornea, della funzione lacrimale, del campo visivo.
Non utilizzare contemporaneamente due beta-bloccanti per l'instillazione negli occhi.
Durante il periodo di trattamento, non è consigliabile utilizzare lenti a contatto morbide, poiché la presenza di benzalconio cloruro nel conservante può causare adsorbimento sulla loro superficie. Le lenti a contatto rigide devono essere rimosse prima di ogni instillazione e applicate 15 o più minuti dopo la procedura.
L'uso a lungo termine del farmaco può indebolire l'effetto terapeutico del farmaco.
Quando si prescrivono i colliri Timolol, potrebbe essere necessario correggere la rifrazione.
Con la terapia concomitante con farmaci antipertensivi e psicoattivi, glucocorticosteroidi (GCS), il timololo deve essere prescritto con cautela.
L'uso simultaneo di farmaci antipsicotici (neurolettici) e ansiolitici (tranquillanti) è controindicato.
In caso di intervento chirurgico pianificato utilizzando l'anestesia generale, l'instillazione del farmaco deve essere interrotta 2 giorni prima dell'operazione.
Poiché per qualche tempo dopo l'instillazione è possibile una diminuzione della velocità delle reazioni psicomotorie e dell'acuità visiva, durante il periodo di trattamento, si consiglia al paziente di fare attenzione quando guida veicoli, altri meccanismi o esegue attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di Timolol:
- beta-bloccanti di natura sistemica, epinefrina, pilocarpina provocano un aumento della sua azione;
- la reserpina può contribuire allo sviluppo di ipotensione arteriosa o bradicardia grave, pertanto questa combinazione richiede un'attenta supervisione medica;
- i calcio-antagonisti, i glicosidi cardiaci possono causare ipotensione arteriosa, disturbi della conduzione AV, insufficienza ventricolare sinistra acuta;
- i miorilassanti aumentano il loro effetto;
- gli anestetici locali aumentano il rischio dei loro effetti negativi sul sistema cardiovascolare;
- l'etanolo può causare un forte calo della pressione sanguigna.
Analoghi
Gli analoghi del timololo sono: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C, al riparo da umidità e luce.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Timolol
Le recensioni di timololo indicano che un farmaco poco costoso riduce bene la pressione oculare (specialmente nel glaucoma) ed elimina il dolore agli occhi, prevenendo così la disabilità visiva.
Tuttavia, ci sono anche opinioni negative su questi colliri. I pazienti menzionano alcuni effetti collaterali spiacevoli, così come lo sviluppo di una sindrome da dipendenza (il farmaco aiuta a peggiorare nel tempo).
Prezzo per timololo nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Timolol 0,25% è di 25–27 rubli (la bottiglia contiene 5 ml). Puoi acquistare gocce dello 0,5% in media per 26-32 rubli (per una bottiglia da 5 ml).
Timolol: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Timololo collirio 0,5% 10 ml RUB 20 Acquistare |
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Timolol 0,5% collirio 10 ml 1 pz. RUB 20 Acquistare |
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Timololo 0,25% collirio 5 ml 1 pz. RUB 21 Acquistare |
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Timolol 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 24 Acquistare |
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Timolol 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 26 Acquistare |
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Oftan Timolol 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 40 Acquistare |
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Timolol 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 49 Acquistare |
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Oftan Timolol collirio 0,5% 5 ml RUB 56 Acquistare |
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Oftan Timolol 0,25% collirio 5 ml 1 pz. RUB 65 Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
