Cefanorm
Cefanorm: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cefanorm
Codice ATX: J01DE02
Principio attivo: cefpirome (cefpirome)
Produttore: Simpex Pharma Pvt. Ltd. (India)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-01-04
Cefanorm è un antibiotico che appartiene al gruppo delle cefalosporine.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): dal bianco al bianco con una tinta crema o gialla (500 mg di cefpirome in una bottiglia di vetro incolore, volume 10 o 20 ml, o 1000 mg - in un flacone da 20 o 30 ml; in una scatola di cartone 1, 5 o 10 flaconi e istruzioni per l'uso di Cefanorm).
Composizione per 1 flacone di polvere alla dose di 500 mg: una miscela sterile contenente cefpirome solfato - 595 mg (equivalente a cefpirome in una quantità di 500 mg) e carbonato di sodio - 104 mg.
Composizione per 1 flacone di polvere alla dose di 1000 mg: una miscela sterile contenente cefpirome solfato - 1190 mg (equivalente a cefpirome in una quantità di 1000 mg) e carbonato di sodio - 208 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Cefpirome è un antibiotico cefalosporinico di IV generazione. Dimostra effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare del microbo. Ha un ampio spettro d'azione contro i batteri gram-negativi (incluso Pseudomonas aeruginosa) e gram-positivi, compresi i ceppi resistenti agli effetti degli aminoglicosidi e / o delle cefalosporine di terza generazione. Il principio attivo è altamente resistente all'influenza della maggior parte delle β-lattamasi; le proteine leganti la penicillina sono bersagli molecolari all'interno della cellula batterica.
Cefanorm è attivo contro i seguenti microrganismi: Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Acinetobacter spp., Enterococcus faecium, Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Hafhiaella alveella morbidity, Kelly, Kelly oxytoca, Peptostreptococcus spp., Neisseria spp., Providencia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Staphylococcus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Streptococcus spp.
Farmacocinetica
Uso Cefpirome per via parenterale. Il principio attivo penetra bene in organi e fluidi corporei come reni, ghiandola prostatica, organi genitali femminili, liquido cerebrospinale, essudato della ferita, mucosa bronchiale, espettorato, secrezioni bronchiali, tessuti della cistifellea, liquido peritoneale. Passa attraverso la placenta e viene escreto in piccola quantità nel latte materno. Dopo la somministrazione per 12 ore, viene rilevato in concentrazioni terapeutiche nel plasma sanguigno e in un gran numero di tessuti e fluidi.
Con la somministrazione endovenosa e intramuscolare, la cinetica della concentrazione del principio attivo nel sangue è lineare e dipende dalla dose ricevuta. Dopo ripetute iniezioni endovenose o intramuscolari con un intervallo di 12 ore per 3-5 giorni, l'accumulo del farmaco e le variazioni dei suoi principali parametri farmacocinetici non vengono registrati.
La connessione del cefpirome con le proteine plasmatiche è insignificante - 10%. La dose del farmaco non ha effetto sulla clearance totale e sull'emivita (T ½). Il volume di distribuzione (Vр) è 12-21 l, T ½ in persone con normale attività renale - 1,8-2,2 ore. L'agente non subisce trasformazione metabolica nel corpo, l'80-90% della dose somministrata viene escreta dai reni attraverso la filtrazione glomerulare, il resto - con la bile.
Indicazioni per l'uso
Cefanorm è consigliato per il trattamento delle seguenti malattie infettive e infiammatorie, eccitate da microrganismi sensibili al cefpirome:
- infezioni del tratto respiratorio (inclusi polmonite, empiema pleurico, ascesso polmonare);
- infezioni complicate del sistema urinario (uretrite, cistite, pielonefrite, pielite);
- sepsi / batteriemia;
- infezioni della ferita, infezioni della pelle e dei tessuti molli;
- infezioni con neutropenia.
Controindicazioni
Assoluto:
- età fino a 12 anni;
- gravidanza;
- ipersensibilità al farmaco o ad altri antibiotici β-lattamici.
Parente (utilizzare Cefanorm sotto controllo medico):
- grave insufficienza renale;
- malattie del tratto gastrointestinale, inclusa una storia di indicazioni di colite associata ad antibiotici, enterite regionale, colite ulcerosa.
Cefanorm, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
La soluzione preparata dalla polvere di Tsefanorm viene iniettata per via intramuscolare o endovenosa in un flusso o gocciolamento per 30 minuti.
Si consiglia di sciogliere Cefanorm alla dose di 500 o 1000 mg (contenuto di 1 flacone), a seconda della via di somministrazione, in uno dei seguenti farmaci:
- introduzione di io / m: acqua per iniezione - in una dose di 5 millilitri;
- iniezione endovenosa a getto: soluzione di cloruro di sodio (NaCl) 0,9%, soluzione di fruttosio 5%, soluzione di destrosio 5%, soluzione di Ringer - alla dose di 10 ml;
- iniezione endovenosa a goccia: soluzione NaCl 0,9%, soluzioni di destrosio 5%, soluzione di fruttosio 5%, soluzione di Ringer - in una dose di 100 ml.
Dosi giornaliere consigliate di Cefanorm:
- infezioni dei tessuti molli o della pelle, infezioni del sistema urinario: 2000 mg ciascuna, nei casi gravi - fino a 4000 mg;
- infezioni respiratorie: 2000-4000 mg ciascuna;
- infezioni in pazienti con neutropenia, sepsi: 4000 mg.
La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 somministrazioni con un intervallo di 12 ore.
Il corso della terapia con Cefanorm viene impostato individualmente dal medico, tenendo conto della sensibilità della microflora, nonché delle caratteristiche e della gravità del decorso della malattia infettiva. In genere, la durata del trattamento varia da 5 a 10 giorni.
Effetti collaterali
- organi ematopoietici: leucopenia, neutropenia, anemia emolitica, trombocitopenia, granulocitopenia;
- sistema urinario: oliguria, disturbi funzionali dei reni, nefrite interstiziale;
- sistema cardiovascolare: dopo una rapida iniezione in bolo nella vena centrale - aritmie potenzialmente pericolose per la vita;
- apparato digerente: flatulenza, nausea, vomito, disbiosi, dolore addominale, disfunzione epatica, diarrea / costipazione; raramente - glossite candidale e / o stomatite, enterocolite pseudomembranosa;
- sistema nervoso: vertigini, mal di testa, encefalopatia;
- reazioni allergiche: brividi / febbre, prurito, eruzione cutanea, orticaria; raramente - eosinofilia, broncospasmo, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), angioedema, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson); estremamente raro - shock anafilattico;
- parametri di laboratorio: aumento dell'urea ematica, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina (ALP) e delle transaminasi epatiche, azotemia, iperbilirubinemia, ipercreatininemia, ipocoagulazione, reazione di Coombs positiva;
- reazioni locali: indolenzimento lungo la vena, flebite, dolore e infiltrazione nel sito di iniezione IM;
- altri: superinfezione (ad esempio, vaginite candidale).
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di Cefanorm includono: aumento dell'irritabilità neuromuscolare, tremore; convulsioni, encefalopatia - quando si usano dosi elevate, specialmente in pazienti con insufficienza renale.
In questa condizione, viene prescritta la terapia sintomatica, l'emodialisi.
istruzioni speciali
In considerazione del possibile sviluppo di una reazione anafilattica, la prima somministrazione di Cefanorm deve essere effettuata in presenza di un medico. In caso di reazioni anafilattiche, è necessaria una terapia urgente: l'introduzione di adrenalina, dopamina, correzione dell'equilibrio elettrolitico, uso di antistaminici e glucocorticosteroidi, ossigenoterapia.
Durante il periodo di terapia con cefpirome, è necessario tenere in considerazione il rischio di sviluppare colite pseudomembranosa, nel caso in cui la somministrazione di Cefanorm deve essere interrotta immediatamente e deve essere effettuato un trattamento appropriato (compresa la somministrazione orale di vancomicina o metronidazolo).
Sullo sfondo della terapia a lungo termine, è necessario un monitoraggio regolare del sangue periferico (ogni 10 giorni - controllo del numero di leucociti) e degli indicatori che caratterizzano le funzioni del fegato e dei reni.
In caso di trattamento di infezioni miste aerobiche-anaerobiche, prima della determinazione di batteri-patogeni patogeni, è consigliabile utilizzare farmaci concomitanti attivi contro gli anaerobi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Secondo i dati di studi preclinici su animali, non è stato stabilito alcun effetto negativo del farmaco sul feto in via di sviluppo. Tuttavia, l'uso di Cefanorm nelle donne in gravidanza è controindicato.
Se necessario, è necessaria una terapia farmacologica durante l'allattamento per interrompere l'allattamento al seno.
Uso infantile
Nei bambini non sono stati registrati cambiamenti significativi nella cinetica del cefpirome. Cefanorm non è prescritto per i bambini sotto i 12 anni.
Con funzionalità renale compromessa
I pazienti con grave insufficienza renale devono usare Cefanorm con estrema cautela, aggiustando le dosi di cefpirome tenendo conto dei valori di clearance della creatinina (CC). In questi pazienti, la prima dose (iniziale) può essere di 1-2 g, quindi il farmaco viene prescritto a una dose di 0,5-1 g 1 ora / giorno - con CC 5-20 ml / min e 2 volte / giorno - con CC 20– 50 ml / min. Ai pazienti in emodialisi viene iniettato Cefanorm in una dose giornaliera di 0,5-1 g, dopo ogni sessione di emodialisi, il cefpirome viene inoltre utilizzato in una dose di 0,25-0,5 g.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con grave insufficienza epatica e concomitante grave disfunzione renale, è necessario determinare regolarmente il livello plasmatico di Cefanorm nel sangue e apportare modifiche alla dose a seconda del CC.
Uso negli anziani
Nei pazienti anziani, possono esserci cambiamenti nella farmacocinetica del cefpirome, a seconda del grado di funzionalità renale compromessa. Gli individui con CC inferiore a 50 ml / min necessitano di un aggiustamento della dose di Cefanorm.
Interazioni farmacologiche
- diuretici, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), polimixina B, aminoglicosidi; farmaci che bloccano la secrezione tubulare: rallenta l'eliminazione delle cefalosporine e aumenta la loro concentrazione sierica nel sangue e la T ½ si allunga, si aggrava la minaccia di sanguinamento e le reazioni nefrotossiche;
- antibiotici battericidi: c'è un fenomeno sinergico;
- altri antibiotici, eparina, soluzione di bicarbonato di sodio, la maggior parte degli altri farmaci antimicrobici: è stata stabilita l'incompatibilità farmaceutica del cefpirome con questi farmaci;
- anticoagulanti indiretti: l'effetto di questi fondi è potenziato;
- tetracicline, macrolidi, cloramfenicolo e altri antibiotici batteriostatici: si nota antagonismo.
Analoghi
Gli analoghi di Cefanorm sono: Cefaktiv, Isodep, Cefpirome solfato e carbonato di sodio.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, in luogo protetto dalla luce e dall'umidità.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Cefanorm
Al momento non ci sono recensioni su Cefanorm, con il quale sarebbe possibile valutare l'efficacia e gli svantaggi di questo strumento, su siti specializzati.
Prezzo per Cefanorm nelle farmacie
Il prezzo affidabile per Cefanorm è sconosciuto, a causa del fatto che al momento il farmaco non è venduto nelle farmacie.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
