Acipe
Acipey: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: ACP
Codice ATX: N06AB10
Ingrediente attivo: escitalopram (escitalopram)
Produttore: Veropharm (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-21
Prezzi in farmacia: da 546 rubli.
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Acipey è un antidepressivo.
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Acipey è compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse, bianche, alla dose di 5 mg - senza rischi, alla dose di 10 e 20 mg - a rischio (7 o 14 compresse in un blister, in una scatola di cartone 1 o 2 confezioni da 7 compresse o 2 o 4 confezioni da 14 compresse; 14 o 28 compresse in una lattina, 1 lattina in una scatola di cartone).
Composizione di 1 compressa rivestita con film:
- principio attivo: escitalopram ossalato - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, che corrisponde a escitalopram - 5/10/20 mg;
- componenti ausiliari: sodio croscarmelloso, SMCC salante 90 (cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale), magnesio stearato, talco;
- involucro della pellicola: opadray II bianco (ipromellosa, lattosio monoidrato, macrogol, biossido di titanio).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Escitalopram è un antidepressivo, inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI). La sostanza aumenta la concentrazione di serotonina nella fessura sinaptica, prolunga e potenzia il suo effetto sui recettori postsinaptici. La relazione di escitalopram con i recettori 5-HT 1A, 5-HT 2, dopamina D 1 e D 2, i recettori α 1, α 2, β-adrenergici, i recettori H 1 dell'istamina, colinergici muscarinici, benzodiazepine e i recettori oppioidi sono molto deboli o assenti.
L'effetto del farmaco si ottiene entro 2-4 settimane dal suo utilizzo. Entro 3 mesi, il massimo effetto terapeutico si verifica nel trattamento dei disturbi di panico.
Farmacocinetica
L'assorbimento di escitalopram è indipendente dall'assunzione di cibo. La biodisponibilità è dell'80%. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta in 4 ore. Escitalopram ha una cinetica lineare. Il tempo per raggiungere la concentrazione di equilibrio è di 7 giorni. La connessione con le proteine è inferiore all'80%. Il volume apparente di distribuzione è 12–26 l / kg.
Il metabolismo di escitalopram si verifica nel fegato con la formazione di metaboliti attivi demetilati e didemietilati. In individui con attività debole dell'isoenzima CYP2C19, la concentrazione di escitalopram può essere 2 volte superiore rispetto a individui con attività elevata di questo isoenzima.
L'emivita con l'uso regolare di Acipey è di 30 ore. Viene escreto principalmente dai reni e dal fegato.
Nei pazienti di età superiore ai 65 anni, l'emivita e l'area sotto la curva concentrazione-tempo aumentano.
Indicazioni per l'uso
- episodi depressivi;
- disturbo di panico (inclusa agorafobia);
- disturbo ossessivo-compulsivo.
Controindicazioni
Assoluto:
- deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- co-somministrazione con inibitori delle monoaminossidasi (MAO);
- epilessia instabile;
- età fino a 18 anni;
- gravidanza, periodo di allattamento;
- maggiore sensibilità ai componenti del farmaco.
Relativo (Aysipe è usato con cautela):
- epilessia con convulsioni controllate (se la frequenza delle convulsioni aumenta, il farmaco deve essere sospeso);
- mania / ipomania (storia);
- una tendenza al sanguinamento o alla somministrazione congiunta di anticoagulanti.
Istruzioni per l'uso di Acipey: metodo e dosaggio
Le compresse di Acipey vengono assunte per via orale, una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.
Dosaggio consigliato:
- episodi depressivi: 10 mg / giorno. La dose massima è di 20 mg / giorno. Dopo la scomparsa dei sintomi della malattia, la terapia viene continuata per almeno 6 mesi al fine di prevenire le ricadute;
- disturbo di panico (anche con agorafobia): la dose iniziale è di 5 mg / die, dopo una settimana la dose viene aumentata a 10 mg / die. La dose massima è di 20 mg / giorno. La durata della terapia è di diversi mesi;
- disturbo ossessivo-compulsivo: 10 mg / giorno. È possibile aumentare la dose a 20 mg / giorno. La durata del trattamento deve essere di almeno 6 mesi, per prevenire la ricaduta della malattia - 12 mesi.
Nei pazienti con ridotta attività del citocromo P 450 2C19, la dose di Acipey durante le prime 2 settimane di terapia deve essere di 5 mg / die e successivamente può essere aumentata a 10 mg / die.
Per l'abolizione di Acipey si consiglia di ridurne gradualmente la dose nell'arco di 7-14 giorni per evitare l'insorgenza di sindrome da astinenza (mal di testa, vertigini, nausea).
Effetti collaterali
- sistema nervoso centrale: debolezza, vertigini, sonnolenza, insonnia, tremori, convulsioni, disturbi del movimento, sindrome serotoninergica (tremore, agitazione, mioclono, ipertermia), disturbi visivi;
- psiche: mania, confusione, ansia, irritabilità, agitazione, allucinazioni, spersonalizzazione, attacchi di panico;
- sistema respiratorio: sbadigli, sinusite;
- apparato digerente: nausea, vomito, secchezza delle fauci, disturbi del gusto, perdita di appetito, diarrea, costipazione;
- sistema cardiovascolare: ipotensione ortostatica;
- sistema endocrino: diminuzione della secrezione di ormone antidiuretico (ADH);
- sistema genito-urinario: ritenzione urinaria;
- organi della vista: deficit visivo;
- sistema riproduttivo: diminuzione della libido, galattorrea, impotenza, anorgasmia (nelle donne), disturbi dell'eiaculazione;
- pelle: eruzione cutanea, prurito, porpora, ecchimosi, angioedema, aumento della sudorazione;
- parametri di laboratorio: iponatriemia (reversibile), alterazioni degli indicatori di funzionalità epatica.
Inoltre, sono possibili ipertermia e reazioni anafilattiche.
Overdose
Sintomi di sovradosaggio di Acipey: vertigini, tremore, sonnolenza, agitazione, annebbiamento della coscienza, convulsioni, aritmia, tachicardia, alterazioni dell'elettrocardiogramma (ECG) (cambiamento ST-T, espansione del complesso QRS, prolungamento dell'intervallo QT), depressione respiratoria, vomito, acido metabolico rabdomiolisi, ipopotassiemia.
Non esiste un antidoto specifico. Si raccomanda la lavanda gastrica, l'adeguata ossigenazione, il trattamento sintomatico mirato al mantenimento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.
istruzioni speciali
Durante la terapia, si raccomanda di astenersi dal bere alcolici.
Nei pazienti con disturbo di panico, il trattamento con Acipey deve essere iniziato con basse dosi iniziali per ridurre il rischio di aumento dell'ansia, che di solito scompare entro 2 settimane dall'assunzione del farmaco.
Con lo sviluppo di uno stato maniacale in pazienti con una storia di mania / ipomania, il farmaco deve essere sospeso.
Escitalopram è in grado di influenzare i livelli di glucosio nel sangue nei pazienti con diabete mellito e pertanto può richiedere un aggiustamento della dose di farmaci ipoglicemizzanti.
Quando si utilizzano antidepressivi, soprattutto all'inizio della terapia, i pazienti necessitano di un attento monitoraggio a causa del rischio di comportamento suicidario.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Al momento dell'assunzione di Acipey, è necessario astenersi dal guidare veicoli e altri meccanismi complessi che richiedono velocità psicomotoria.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Acipey è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.
Nei neonati le cui madri hanno assunto SSRI fino al parto, sono stati notati i seguenti disturbi, indicanti possibili effetti serotoninergici o sindrome da astinenza: tremore, irritabilità, sonno scarso, aumento del tono muscolare, ipertensione, pianto costante e difficoltà a succhiare.
Se Asipey è stato usato durante la gravidanza, non deve essere interrotto bruscamente.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Acipey non viene utilizzato in pediatria a causa del rischio di comportamento suicidario e ostilità. Se, tuttavia, si decide di iniziare la terapia, il paziente deve essere attentamente monitorato.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di insufficienza renale da lieve a moderata, non è necessario un aggiustamento della dose. In caso di grave insufficienza renale (clearance della creatinina ˂ 30 ml / min), Acipe deve essere usato con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la dose iniziale raccomandata del farmaco per 14 giorni è di 5 mg / die. Se necessario, può essere aumentato a 10 mg / die. La titolazione della dose di Acipey nei pazienti con grave insufficienza epatica deve essere eseguita con cautela.
Uso negli anziani
Si consiglia ai pazienti di età superiore a 65 anni di ridurre della metà la dose di Acipey.
Interazioni farmacologiche
A causa del rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica, Acipey non deve essere assunto entro 2 settimane dall'interruzione della terapia con inibitori irreversibili della monoamino ossidasi (MAO) ed entro 24 ore dall'interruzione dell'uso degli inibitori MAO reversibili. Dopo l'interruzione di escitalopram, gli inibitori delle MAO non selettivi vengono prescritti non prima di 7 giorni dopo.
Inoltre, esiste il rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica con la somministrazione congiunta di escitalopram e farmaci serotoninergici (tramadolo, sumatriptan e altri triptani).
Possibili interazioni di escitalopram con altri farmaci:
- farmaci che abbassano la soglia convulsiva: aumenta il rischio di convulsioni;
- triptofano, preparati di litio: il loro effetto è potenziato;
- Preparati di erba di San Giovanni: la loro tossicità aumenta;
- anticoagulanti orali, farmaci che influenzano la coagulazione del sangue: rischio di disturbi emorragici;
- desipramina, metoprololo: la loro concentrazione nel plasma aumenta di 2 volte;
- farmaci metabolizzati con la partecipazione del sistema CYP2C19 (inclusi omeprazolo, esomeprazolo, fluvoxamina, lansoprazolo, ticlopidina), cimetidina, CYP3A4 e inibitori del CYP2D6: aumentare la concentrazione plasmatica di escitalopram.
Analoghi
Gli analoghi di Eisipe sono: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Acipey
Le recensioni di Acipey sulla rete sono estremamente poche e per lo più positive, a dimostrazione dell'efficacia del farmaco.
Prezzo per Acipey nelle farmacie
Prezzo stimato per Acipey (compresse da 10 mg, 28 pezzi) - 380 rubli.
Acipey: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Acipey 10 mg compresse rivestite con film 28 pz. 546 r Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!